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SUINCO DEL NORTE LTDA TH-R-007

SUMINISTROS, INTERVENTORIAS Y CONSTRUCCIONES 3/12/2011


ENTREGA DE DOTACION Y ELEMENTOS DE PROTECCION
VERSION 2
NOMBRE Y APELLIDO TRABAJADOR PROYECTO;

CARGO LUGAR;
ESTACION
ELEMENTO ENTREGADO / TIPO / CANTIDAD

GUANTES DE
TAPABOCAS

SEGURIDAD

PANTALÓN
PROTECTOR

PROTECTOR

CONJUNTO

CHAQUETA
INSERCIÓN

INVIERNO

CAMISETA
BOTAS DE
CARNAZA
FECHA DE AUDITIVO FIRMA DE QUIEN

AUDITIVO
OTRO (CUAL
CASCO

GAFAS

ROPA
COPA
ENTREGA RECIBE
/
CANTIDAD)

NOTA: FAVOR COLOCAR LA CANTIDAD DE UNIDADES ENTREGADAS DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL.

Observaciones o comentarios sobre los elementos de protección personal recibidos:

LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL AQUÍ SEÑALADOS SON DE USO OBLIGATORIO PARA LAS EJECUCIONES A REALIZAR
Al firmar declaro que he recibido los elementos de protección personal que se deben utilizar en la ejecución del trabajo,
asumo la responsabilidad, uso correcto y cuidados necesarios.

TH-R-007 Preparado por Jonny Galvis 12/03/2011 Página 1


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SUMINISTROS, INTERVENTORIAS Y CONSTRUCCIONES 3/12/2011
ENTREGA DE DOTACION Y ELEMENTOS DE PROTECCION
VERSION 2
NOMBRE Y APELLIDO TRABAJADOR DANNY CASTRO PROYECTO; 5210038
ESTACION
CARGO ALMACENISTA LUGAR;
J-25
ELEMENTO ENTREGADO / TIPO / CANTIDAD

GUANTES DE
TAPABOCAS

SEGURIDAD

PANTALÓN
PROTECTOR

PROTECTOR

CONJUNTO

CHAQUETA
INSERCIÓN

INVIERNO

CAMISETA
BOTAS DE
CARNAZA
FECHA DE AUDITIVO FIRMA DE QUIEN

AUDITIVO
OTRO (CUAL
CASCO

GAFAS

ROPA
COPA
ENTREGA RECIBE
/
CANTIDAD)

NOTA: FAVOR COLOCAR LA CANTIDAD DE UNIDADES ENTREGADAS DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL.

Observaciones o comentarios sobre los elementos de protección personal recibidos:

LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL AQUÍ SEÑALADOS SON DE USO OBLIGATORIO PARA LAS EJECUCIONES A REALIZAR
Al firmar declaro que he recibido los elementos de protección personal que se deben utilizar en la ejecución del trabajo,
asumo la responsabilidad, uso correcto y cuidados necesarios.

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SUMINISTROS, INTERVENTORIAS Y CONSTRUCCIONES 3/12/2011
ENTREGA DE DOTACION Y ELEMENTOS DE PROTECCION
VERSION 2
NOMBRE Y APELLIDO TRABAJADOR FABIO TAMAYO PROYECTO; 5210038

CARGO OBRERO LUGAR; ESTACION J-


25
ELEMENTO ENTREGADO / TIPO / CANTIDAD

GUANTES DE
TAPABOCAS

SEGURIDAD

PANTALÓN
CONJUNTO
PROTECTOR

PROTECTOR

CHAQUETA
INSERCIÓN

INVIERNO

CAMISETA
BOTAS DE
CARNAZA
FECHA DE AUDITIVO FIRMA DE QUIEN

AUDITIVO
OTRO (CUAL
CASCO

GAFAS

ROPA
COPA
ENTREGA RECIBE
/
CANTIDAD)

NOTA: FAVOR COLOCAR LA CANTIDAD DE UNIDADES ENTREGADAS DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL.

Observaciones o comentarios sobre los elementos de protección personal recibidos:

LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL AQUÍ SEÑALADOS SON DE USO OBLIGATORIO PARA LAS EJECUCIONES A REALIZAR
Al firmar declaro que he recibido los elementos de protección personal que se deben utilizar en la ejecución del trabajo,
asumo la responsabilidad, uso correcto y cuidados necesarios.

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ENTREGA DE DOTACION Y ELEMENTOS DE PROTECCION
VERSION 2
NOMBRE Y APELLIDO TRABAJADOR OSCAR MEJIA PROYECTO; 5210038

CARGO OBRERO LUGAR; ESTACION J-


25
ELEMENTO ENTREGADO / TIPO / CANTIDAD

GUANTES DE
TAPABOCAS

SEGURIDAD

PANTALÓN
PROTECTOR

PROTECTOR

CONJUNTO

CHAQUETA
INSERCIÓN

INVIERNO

CAMISETA
BOTAS DE
CARNAZA
FECHA DE AUDITIVO FIRMA DE QUIEN

AUDITIVO
OTRO (CUAL
CASCO

GAFAS

ROPA
COPA
ENTREGA RECIBE
/
CANTIDAD)

NOTA: FAVOR COLOCAR LA CANTIDAD DE UNIDADES ENTREGADAS DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL.

Observaciones o comentarios sobre los elementos de protección personal recibidos:

LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL AQUÍ SEÑALADOS SON DE USO OBLIGATORIO PARA LAS EJECUCIONES A REALIZAR
Al firmar declaro que he recibido los elementos de protección personal que se deben utilizar en la ejecución del trabajo,
asumo la responsabilidad, uso correcto y cuidados necesarios.

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SUMINISTROS, INTERVENTORIAS Y CONSTRUCCIONES 3/12/2011
ENTREGA DE DOTACION Y ELEMENTOS DE PROTECCION
VERSION 2
NOMBRE Y APELLIDO TRABAJADOR FRANKLIN CHONA PROYECTO; 5210038

CARGO OBRERO LUGAR; ESTACION J-


25
ELEMENTO ENTREGADO / TIPO / CANTIDAD

GUANTES DE
TAPABOCAS

SEGURIDAD

PANTALÓN
CONJUNTO
PROTECTOR

PROTECTOR

CHAQUETA
INSERCIÓN

INVIERNO

CAMISETA
BOTAS DE
CARNAZA
FECHA DE AUDITIVO FIRMA DE QUIEN

AUDITIVO
OTRO (CUAL
CASCO

GAFAS

ROPA
COPA
ENTREGA RECIBE
/
CANTIDAD)

NOTA: FAVOR COLOCAR LA CANTIDAD DE UNIDADES ENTREGADAS DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL.

Observaciones o comentarios sobre los elementos de protección personal recibidos:

LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL AQUÍ SEÑALADOS SON DE USO OBLIGATORIO PARA LAS EJECUCIONES A REALIZAR
Al firmar declaro que he recibido los elementos de protección personal que se deben utilizar en la ejecución del trabajo,
asumo la responsabilidad, uso correcto y cuidados necesarios.

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SUMINISTROS, INTERVENTORIAS Y CONSTRUCCIONES 3/12/2011
ENTREGA DE DOTACION Y ELEMENTOS DE PROTECCION
VERSION 2
NOMBRE Y APELLIDO TRABAJADOR LUIS MEJIA PROYECTO; 5210038

CARGO OFICIAL LUGAR; ESTACION J-


25
ELEMENTO ENTREGADO / TIPO / CANTIDAD

GUANTES DE
TAPABOCAS

SEGURIDAD

PANTALÓN
CONJUNTO
PROTECTOR

PROTECTOR

CHAQUETA
INSERCIÓN

INVIERNO

CAMISETA
BOTAS DE
CARNAZA
FECHA DE AUDITIVO FIRMA DE QUIEN

AUDITIVO
OTRO (CUAL
CASCO

GAFAS

ROPA
COPA
ENTREGA RECIBE
/
CANTIDAD)

NOTA: FAVOR COLOCAR LA CANTIDAD DE UNIDADES ENTREGADAS DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL.

Observaciones o comentarios sobre los elementos de protección personal recibidos:

LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL AQUÍ SEÑALADOS SON DE USO OBLIGATORIO PARA LAS EJECUCIONES A REALIZAR
Al firmar declaro que he recibido los elementos de protección personal que se deben utilizar en la ejecución del trabajo,
asumo la responsabilidad, uso correcto y cuidados necesarios.

TH-R-007 Preparado por Jonny Galvis 12/03/2011 Página 6


SUINCO DEL NORTE LTDA TH-R-007
SUMINISTROS, INTERVENTORIAS Y CONSTRUCCIONES 3/12/2011
ENTREGA DE DOTACION Y ELEMENTOS DE PROTECCION
VERSION 2
NOMBRE Y APELLIDO TRABAJADOR JESUS ARO NIETI PROYECTO; 5210038

CARGO OBRERO LUGAR; ESTACION J-


25
ELEMENTO ENTREGADO / TIPO / CANTIDAD

GUANTES DE
TAPABOCAS

SEGURIDAD

PANTALÓN
CONJUNTO
PROTECTOR

PROTECTOR

CHAQUETA
INSERCIÓN

INVIERNO

CAMISETA
BOTAS DE
CARNAZA
FECHA DE AUDITIVO FIRMA DE QUIEN

AUDITIVO
OTRO (CUAL
CASCO

GAFAS

ROPA
COPA
ENTREGA RECIBE
/
CANTIDAD)

NOTA: FAVOR COLOCAR LA CANTIDAD DE UNIDADES ENTREGADAS DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL.

Observaciones o comentarios sobre los elementos de protección personal recibidos:

LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL AQUÍ SEÑALADOS SON DE USO OBLIGATORIO PARA LAS EJECUCIONES A REALIZAR
Al firmar declaro que he recibido los elementos de protección personal que se deben utilizar en la ejecución del trabajo,
asumo la responsabilidad, uso correcto y cuidados necesarios.

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SUINCO DEL NORTE LTDA TH-R-007
SUMINISTROS, INTERVENTORIAS Y CONSTRUCCIONES 3/12/2011
ENTREGA DE DOTACION Y ELEMENTOS DE PROTECCION
VERSION 2
NOMBRE Y APELLIDO TRABAJADOR WILMAN ARIAS PROYECTO; 5210038

CARGO OFICIAL DE CONSTRUCCION LUGAR; ESTACION J-


25
ELEMENTO ENTREGADO / TIPO / CANTIDAD

GUANTES DE
TAPABOCAS

SEGURIDAD

PANTALÓN
CONJUNTO
PROTECTOR

PROTECTOR

CHAQUETA
INSERCIÓN

INVIERNO

CAMISETA
BOTAS DE
CARNAZA
FECHA DE AUDITIVO FIRMA DE QUIEN

AUDITIVO
OTRO (CUAL
CASCO

GAFAS

ROPA
COPA
ENTREGA RECIBE
/
CANTIDAD)

NOTA: FAVOR COLOCAR LA CANTIDAD DE UNIDADES ENTREGADAS DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL.

Observaciones o comentarios sobre los elementos de protección personal recibidos:

LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL AQUÍ SEÑALADOS SON DE USO OBLIGATORIO PARA LAS EJECUCIONES A REALIZAR
Al firmar declaro que he recibido los elementos de protección personal que se deben utilizar en la ejecución del trabajo,
asumo la responsabilidad, uso correcto y cuidados necesarios.

TH-R-007 Preparado por Jonny Galvis 12/03/2011 Página 8


SUINCO DEL NORTE LTDA TH-R-007
SUMINISTROS, INTERVENTORIAS Y CONSTRUCCIONES 3/12/2011
ENTREGA DE DOTACION Y ELEMENTOS DE PROTECCION
VERSION 2
NOMBRE Y APELLIDO TRABAJADOR WILMER ORTEGA ROZO PROYECTO; 5210038

CARGO OBRERO LUGAR; ESTACION J-


25
ELEMENTO ENTREGADO / TIPO / CANTIDAD

GUANTES DE
TAPABOCAS

SEGURIDAD

PANTALÓN
CONJUNTO
PROTECTOR

PROTECTOR

CHAQUETA
INSERCIÓN

INVIERNO

CAMISETA
BOTAS DE
CARNAZA
FECHA DE AUDITIVO FIRMA DE QUIEN

AUDITIVO
OTRO (CUAL
CASCO

GAFAS

ROPA
COPA
ENTREGA RECIBE
/
CANTIDAD)

NOTA: FAVOR COLOCAR LA CANTIDAD DE UNIDADES ENTREGADAS DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL.

Observaciones o comentarios sobre los elementos de protección personal recibidos:

LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL AQUÍ SEÑALADOS SON DE USO OBLIGATORIO PARA LAS EJECUCIONES A REALIZAR
Al firmar declaro que he recibido los elementos de protección personal que se deben utilizar en la ejecución del trabajo,
asumo la responsabilidad, uso correcto y cuidados necesarios.

TH-R-007 Preparado por Jonny Galvis 12/03/2011 Página 9


SUINCO DEL NORTE LTDA TH-R-007
SUMINISTROS, INTERVENTORIAS Y CONSTRUCCIONES 3/12/2011
ENTREGA DE DOTACION Y ELEMENTOS DE PROTECCION
VERSION 2
NOMBRE Y APELLIDO TRABAJADOR JORGE EMIRO MINORTA PROYECTO; 5210038

CARGO MAESTRO DE CONSTRUCCION LUGAR; ESTACION J-


25
ELEMENTO ENTREGADO / TIPO / CANTIDAD

GUANTES DE
TAPABOCAS

SEGURIDAD

PANTALÓN
CONJUNTO
PROTECTOR

PROTECTOR

CHAQUETA
INSERCIÓN

INVIERNO

CAMISETA
BOTAS DE
CARNAZA
FECHA DE AUDITIVO FIRMA DE QUIEN

AUDITIVO
OTRO (CUAL
CASCO

GAFAS

ROPA
COPA
ENTREGA RECIBE
/
CANTIDAD)

NOTA: FAVOR COLOCAR LA CANTIDAD DE UNIDADES ENTREGADAS DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL.

Observaciones o comentarios sobre los elementos de protección personal recibidos:

LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL AQUÍ SEÑALADOS SON DE USO OBLIGATORIO PARA LAS EJECUCIONES A REALIZAR
Al firmar declaro que he recibido los elementos de protección personal que se deben utilizar en la ejecución del trabajo,
asumo la responsabilidad, uso correcto y cuidados necesarios.

TH-R-007 Preparado por Jonny Galvis 12/03/2011 Página 10


SUINCO DEL NORTE LTDA TH-R-007
SUMINISTROS, INTERVENTORIAS Y CONSTRUCCIONES 3/12/2011
ENTREGA DE DOTACION Y ELEMENTOS DE PROTECCION
VERSION 2
NOMBRE Y APELLIDO TRABAJADOR BIBIAN MARTINEZ PROYECTO; 5210038

CARGO INGENIERO RESIDENTE LUGAR; ESTACION J-


25
ELEMENTO ENTREGADO / TIPO / CANTIDAD

GUANTES DE
TAPABOCAS

SEGURIDAD

PANTALÓN
CONJUNTO
PROTECTOR

PROTECTOR

CHAQUETA
INSERCIÓN

INVIERNO

CAMISETA
BOTAS DE
CARNAZA
FECHA DE AUDITIVO FIRMA DE QUIEN

AUDITIVO
OTRO (CUAL
CASCO

GAFAS

ROPA
COPA
ENTREGA RECIBE
/
CANTIDAD)

NOTA: FAVOR COLOCAR LA CANTIDAD DE UNIDADES ENTREGADAS DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL.

Observaciones o comentarios sobre los elementos de protección personal recibidos:

LOS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL AQUÍ SEÑALADOS SON DE USO OBLIGATORIO PARA LAS EJECUCIONES A REALIZAR
Al firmar declaro que he recibido los elementos de protección personal que se deben utilizar en la ejecución del trabajo,
asumo la responsabilidad, uso correcto y cuidados necesarios.

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