INSTRUCCIÓN DE SEGURIDAD

Caída de Objetos
Empresa Área

FECHA ejecución Hora EJECUCIÓN trabajo a ejecutar

Si algunas de las preguntas tiene un “NO” como respuesta, NO inicie el trabajo y contacte a su supervisor.

CONTROL CRÍTICO 1 Revisar orden y limpieza del área de trabajo

Sí No Comentario

• ¿El área de trabajo se encuentra ordenada y limpia?

• ¿Las estructuras superiores están libres de carga acumulada?

CONTROL CRÍTICO 2 Segregación de áreas expuestas / maniobras

Sí No Comentario
• ¿La barrera cubre físicamente todo el perímetro del área
expuesta a la caída del material desde altura?
• ¿Existe señalizaciones de advertencia de
caída de materiales desde altura?

Inspección de pre uso y mantención de

CONTROL CRÍTICO 3
elementos y equipos de izaje Sí No Comentario

• ¿Se realizó inspección pre uso a los elementos de izaje?

• ¿Los elementos de izaje están certificados?

• ¿Se revisó acople de barra (hilos y grilletes/gomas)?

No aplica
(exclusivo Sondaje).
• ¿El equipo de carguío o marcacion topográfica cuenta
con línea hazard (virtual) en pantalla de equipo? No aplica
(exclusivo Mina).

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CONTROL CRÍTICO 4 Plataformas de trabajo
Sí No Comentario
• ¿Las plataformas cuentan con rodapié?

• ¿Se revisaron los hilos de aceros de perforación,

No aplica
separando y marcando las barras en mal estado?

Importante: Si alguna de las condiciones cambia, se deberá evaluar

nuevamente la implementación de los controles críticos.
Nombre y apellidos RUT Firma

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

Esta sección debe ser completada por el verificador antes o durante la tarea.

Control Crítico Revisado Comentario

1. Revisar orden y limpieza del área de trabajo.

2. Segregación de áreas expuestas / maniobras.

3. Inspección de pre uso y mantención de

elementos y equipos de izaje.

4. Plataformas de trabajo.

5. Lista de chequeo - Inicio de sondaje No aplica

(exclusivo Sondaje).

6. Sistema hazard (exclusivo Mina). No aplica

FECHA REVISIÓN Hora REVISIÓN

Nombre y firma verificador de la actividad

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