GUIA DE VOZ

OBJETIVO

Identificar comportamientos uso, mal uso y abuso vocal, factores de riesgo y

posibles disfonías en usuarios los vocales su herramienta de trabajo es su voz.
Para ello se tiene en cuenta la normativa actual decreto 1477 de 2014, grupo VII
enfermedades del oído y problemas de fonación.

ALCANCE

Cubrir a la población docente la cual su herramienta fundamental de trabajo es su

voz.

RESPONSABLE

Profesional del área de fonoaudiología el cual tenga conocimiento en los

comportamientos vocales.

JUSTIFICACIÓN

Entre los profesionales de la voz, es muy común que se presenten alteraciones de

forma frecuente, debido a que estos no respetan los límites de su voz, se exceden
en su uso y no se brindan un descanso razonable para recuperar el desgaste
sufrido durante la jornada de trabajo. Debido a este desgaste, las alteraciones
espontáneas (Disfonías y afonías) llegan a convertirse muchas veces en
desordenes bastante serios, difíciles de tratar y en casos extremos de
consecuencias irreversibles.

Por tal razón es importante realizar tamizajes vocales para determinar conductas y
exposiciones a factores de riesgo los cuales puedan afectar la salud vocal y la
calidad de vida del profesional de la voz.

MATERIALES
  Lista tamiz, entrevista
 Cronometro

 Espejo de glatzel

 Cuadricula 10x10 cm

PROTOCOLO DE EVALUACIÒN

Este es un tamiz de cualidades y percepción de la voz , el cual es sencillo de

realizar, se tendrán en cuenta síntomas vocales, factores etiológicos,
antecedentes terapéuticos, factores de riesgo socio- profesionales, físicos ,
químicos, ergonómicos , psico sociales y biológicos, los comportamientos de
abuso y mal uso vocal e imagen vocal en esta parte se realizara o se responderé
la lista de chequeo dada por el profesional. También se evaluara cualidades,
función y comportamientos vocales.

PROCEDIMIENTO

1. Aplicar la lista tamiz, La cual será aplicada en forma de entrevista

por parte del profesional. Esta se tendrá en cuenta para la valoración vocal.
Ya que de esta se obtienen los antecedentes y comportamientos del
usuario en su vida cotidiana y profesional.
2. Realizar la evaluación vocal

 Cualidades de la voz

Tono
Estas se tomaran de manera
Intensidad subjetiva según experticia del
profesional mediante el proceso
Timbre
de evaluación de las demás
 áreas y en la lectura del texto
arcoíris el cual se encuentra en
esta guía.

 FUNCIÓN VOCAL

Tiempo máximo de fonación: Después de espirar todo el aire contenido en sus

pulmones, inhale profundamente y emita el sonido /a/ de forma sostenida hasta
que requiera hacer un esfuerzo vocal.

Este proceso se hace tres veces con apoyo de un cronometro, de los tres
resultados se promedia y se da un valor en segundos.

A+B+C /3 = ____seg.

Tiempo fisiológico de fonación: Realizar un /aaaa/ prolongada, en este se debe

calificar ataque, cuerpo y filatura.

 Ataque (inicio de la fonación): puedes ser normal, fuerte o débil.

 Cuerpo (mantenimiento de fonación): normal apoyado, tembloroso o
entrecortado.

 Filatura (finalización de la fonación): normal o trunca cuando al fina l

de la emisión se hace de forma abrupta.

Competencia Glótica:

(Fonema sordo) Después de espirar todo el aire contenido en sus pulmones,

inhale profundamente y emita el sonido /s/ de forma sostenida hasta que requiera
hacer un esfuerzo vocal. Este proceso se hace tres veces con apoyo de un
cronometro, de los tres resultados se promedia y se da un valor en segundos.

(Fonema sonoro) Después de espirar todo el aire contenido en sus pulmones,

inhale profundamente y emita el sonido /z/ de forma sostenida hasta que requiera
hacer un esfuerzo vocal. Este proceso se hace tres veces con apoyo de un
cronometro, de los tres resultados se promedia y se da un valor en segundos.

En total son seis veces el proceso y se obtiene dos resultados: en _____ seg.

 RESONANCIA

Ubique el espejo de glatzel debajo de su nariz,

PRUEBA GLATZEL produzca el sonido /a/ durante 3 seg, luego se realiza el

mismo proceso con /e/,/i/, /o/, /u/, /mmm/, /nnn/, /ñññ/.

Una vez ubicado el espejo de glatzel en el borde inferior de las narinas y dada la
instrucción, el profesional observa el empañamiento .los resultados pueden ser

a. Normal
b. Hiponasalidad

c. Hipernasalidad

 COMPORTAMIENTO RESPIRATORIO
Modo respiratorio: hace referencia a la entrada (inspiración) y salida (espiración)
del aire en relación a la cavidades (oral - nasal) en estado de reposo y fonación.

a. en reposo: nasal- nasal (adecuado)

b. en fonación : nasal – oral (adecuado)

c. si evidencia otro modo es (inadecuado)

Tipo respiratorio: hace referencia al grado de movimiento torácico o abdominal

producto durante el ciclo respiratorio (inspiración – espiración). Puede ser
clavicular con ascenso, costo superior, costo diafragmático abdominal o mixto.

a. Costo diafragmático abdominal (Adecuado)

Permeabilidad

PRUEBA ROSHENTAL Debe respirar 20 ciclos normalmente y con boca cerrada.

(Si nota ahogo o dificultad, se sugiere valoración de ORL) , debe ser simétrica. se
evidencia narina derecha , narina izquierda y ambas narinas
Coordinación fono respiratorio: Hace referencia la efectividad del aire espirado
durante la fonación

Texto

EL ARCOIRIS

Cuando la luz del sol atraviesa las gotas de lluvia en el aire, éstas
actúan como un prisma y forman un arco iris. El arco iris es una
división de la luz blanca con muchos colores hermosos. Estos
toman la forma de un arco alto con sus dos extremos aparentemente
más allá del horizonte.
  COMPORTAMIENTO MUSCULO ESQUELETICO

Establece una valoración postural general a nivel frontal , lateral como posterior,
permitirá una aproximación sobre los posibles desequilibrios que podrían llegar a
afectar una óptima Proyección vocal

FORMATO DE EVALUACIÒN

VALORACION VOCAL

NOMBRE:_________________________________________________________
EDAD:_______________________ FECHA:______________________________
OCUPACIÒN_______________________________________________________

Antecedentes patológico SI NO Antecedentes personales SI NO

Gripas frecuentes Habla más de 3 horas al día

Rinitis / sinusitis Carraspeo frecuente

Laringitis/ laringofaringitis Tos seca permanente

Disfonías Grita con frecuencia

Afonías Toma liquido (agua) cuando

habla

Reflujo gastroesofágico Consume irritantes laríngeos

Ulcera/ gastritis Toma bebidas demasiado

frías o calientes

Hipo / hipertiroidismo Sensación de resequedad

Dx nódulos/ pólipos vocales Sensación de cuerpo extraño

Otros:
Fuma

Consume bebidas
alcohólicas
Otros:

FONACIÒN
RESPIRACIÒN

MODO SI NO TIPO SI NO

Nasal Costal superior

Bucal / oral Abdominal

Mixto Mixto

Coordinación Fono respiratoria SI NO

TIMBRE SI NO INTENSIDAD SI NO

Normal Normal

Disfónico Aumentada

Nasalizado disminuida

TONO SI NO CIERRE GLOTICO SI NO

 CUALIDADES VOCALES Normal Normal

Grave Escape

Esfuerzo

Agudo Tiempo
máximo de ______ Seg.
fonación M> 14.3
seg. H> 15 seg.

RESONANCIA
GLATZEL

SI NO

NORMAL

HIPONASAL
GLATZEL

HIPERNASAL

MUSCULO ESQUELÉTICO
CABEZA

Vista lateral SI NO Vista frontal SI NO

Adelantada (flexionada hacia Inclinada hacia derecha

adelante / cifosis)

extendida hacia atrás Inclinada hacia izquierda

HOMBRO

Adelantado Izquierdo caído

S

Extendido hacia atrás Derecho caído

SI NO
MUSCULATURA

Dolor en cavidad oral OFA (Órganos

fonoarticuladores)
Extralaríngea /
Dolor al deglutir
laríngea
Tono Aumentado
 Disminuido

Observaciones:_______________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
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Análisis

Comportamientos vocales típicos acorde con la edad, el género y la

contextura física.

Comportamientos vocales típicos acorde con la edad, el género y la

contextura física, pero con riesgo de adquirir una disfonía funcional ,
debido a la exposición de factores de riesgo y comportamientos de abuso
y mal uso vocal

Deficiencia vocal asociada a disfonía funcional

Deficiencia vocal asociada a una posible disfonía orgánica

Se recomienda valoración vocal completa

OTROS:___________________________________________________________
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FONOAUDIOLOGO
TP.