UNIVERSIDAD DE CARTAGENA

FACULTAD DE ENFERMERIA
CUIDADOS BASICOS DE ENFERMERIA
INSTRUCTIVO: una vez revisado el caso clínico de paciente que requiere
valoración nutricional con intervenciones enfocadas a la indicación y seguimiento
de una dieta adecuada, de acuerdo al caso el grupo debe desarrollar los
siguientes interrogantes:
Anotar todos los hallazgos relacionados con la investigación de hábitos alimenticios,
métodos de evaluación del consumo de alimentos siguiendo el ejercicio en clase.
EJ; La valoración del estado nutricional la podemos realizar utilizando parámetros clínicos,
antropométricos y bioquímicos, en los parámetros bioquímicos presenta __________, nos
encontraríamos ante una paciente gravemente malnutrida. Se encuentra un paciente con
un índice de masa corporal inicial de 29,38, es decir, que presenta --------------- factor
importante en la génesis de------- además de otros hábitos tóxicos, alcohol y tabaco

1. De acuerdo al CASO realice la valoración nutricional

2. Plantee los NANDA
3. Formule los NOC y NIC
4. Realice la evaluación o resultados esperados

CASOS CLINICOS AMBIENTES SIMULADOS

Grupo 2. Docente Brunilda.
Acude a consulta en centro de salud, mujer de 51 años preocupada por una
posible intervención quirúrgica que se debe realizar, pero que le han dicho que
con su peso está en riesgo cardiovascular. Tras una primera consulta en la que se
estudió su historia clínica y realizamos una antropometría se pudo observar que
tiene una altura de 171 cm y un peso de 128,8 kg  Perímetro (cm) de cintura (cm)
80 cm Perímetro de cadera (cm) 100 cm Índice de Cintura/Cadera (cm) 0.8 cm
Pliegue cutáneoTricipital (mm) Circunferencia Media Braquial.

Dx: Obesidad mórbida

NANDA NOC NIC
Disminución del gasto cardiaco r/c
alteración de la precarga

Necesidad 1: Respirar normalmente

Patron 4 : Actividad- ejercicio

Definición: la cantidad de sangre

bombeada por el corazón es
inadecuada para satisfacer las
necesidades metabólicas del cuerpo
Patrón respiratorio ineficaz r/c
obesidad, síndrome de
hipoventilación

Necesidad 1 : Respirar normalmente

Patrón 4 : Actividad- reposo

Definición : la inspiración o
espiración no proporciona una
ventilación adecuada
Desequilibrio nutricional: ingesta
superior a las necesidades r/c
aporte excesivo en relación con las
necesidades metabólicas

Necesidad 2 : Comer y beber

Patrón 2 : Nutricional - metabólico

Definición: aporte de nutrientes que

excede las necesidades metabólicas.

Riesgo de estreñimiento r/c malos

hábitos alimentarios, obesidad
Necesidad 3 : Eliminación
Patrón 3 : Eliminación

Definición: riesgo de sufrir una

disminución de la frecuencia normal
de defecación, acompañada de
eliminación dificultosa o incompleta
de las heces y /o eliminación de
heces excesivamente duras y secas
Deterioro de la deambulación r/c
obesidad

Necesidad 4 : Moverse
Patrón 4 : Actividad-ejercicio

Definición: Limitación del

movimiento independiente del pie en
el entorno
Deterioro de la habilidad para
traslación r/c obesidad

Necesidad 4 : Moverse
Patrón 4: Actividad- ejercicio

Definición: limitación del movimiento

independiente entre dos superficies
cercanas

Riesgo de disminución de la
perfusión tisular r/c conocimientos
deficientes sobre los factores de
riesgo modificables ( estilos de
vida, sedentarismo, obesidad),
hiperlipidemia, hipoxemia.

Patrón 4 : Actividad – ejercicio

Necesidad 1 : Respirar normalmente

Definición: riesgo de disminución de

la circulación ( coronaria ) que puede
comprometer la salud
Riesgo de deterioro de la
integridad cutánea r/c estado de
desequilibrio nutricional
(obesidad)

Necesidad 8: Higiene / piel

Patrón 2 : Nutrición – metabolismo

Definición: riesgo de alteración en la

epidermis y/o en la dermis
Riesgo de nivel de glucemia
inestable r/c aumento de peso
Necesidad 9 : Evitar peligros /
seguridad
Patrón 2 : Nutricional – metabólico

Definición: riesgo de variación de los

niveles normales de glucosa/azúcar
en sangre, que puede comprometer la
salud

Baja autoestima situacional r/c

alteración de la imagen corporal,
rechazo

Necesidad 9: peligros/ Seguridad

Patrón 7 : autopercepcion –
autoconcepto

Definición: desarrollo de una

percepción negativa de la propia
valía, en respuesta a una situación
actual