Lista OMS de Antimicrobianos de Importancia

Crítica para la Medicina Humana (Lista OMS de AIC) Priorización

según los criterios de
Desde 2005, la OMS viene actualizando periódicamente priorización 1, 2 y 3
una lista de todos los antimicrobianos utilizados De importancia crítica
actualmente en la medicina humana (y la mayoría de
ellos también en la medicina veterinaria), agrupándolos Muy importantes Máxima Prioridad
en tres categorías en función de su importancia para la
medicina humana. El objetivo de la lista es contribuir
Importantes Gran Prioridad
a gestionar la resistencia a los antimicrobianos y
garantizar que todos los antimicrobianos, sobre todo los
de importancia crítica, se utilicen de forma prudente en Clasificación
la medicina tanto humana como veterinaria. según los criterios 1 y 2

Las infecciones por bacterias

farmacorresistentes pueden
crobian
im i
Administración de antimicrobianos ser más graves y más difíciles
o
a los animales destinados a la nt de tratar que las causadas por
producción de alimentos

s*
bacterias farmacosensibles
A

Resistencia
Antimicrobiana en la
cadena alimenticia

Aparición … y a las
de bacterias personas a través
farmacorresistentes del consumo de
en los animales alimentos

Las bacterias farmacorresistentes … y a los alimentos…

pueden pasar al medio
ambiente…

La OMS respalda la optimización del uso de los antimicrobianos en los humanos y

los animales para mantener su eficacia, utilizando para ello el enfoque “Una salud”

*El alcance de esta lista se limita a los fármacos antibacterianos (antibióticos).

5.a revisión de la Lista OMS de Antimicrobianos de Importancia Crítica para la
Medicina Humana
Grupo Consultivo sobre Vigilancia Integrada de la Resistencia a los Antimicrobianos (AGISAR)
Octubre de 2016
Resumen de la clasificación y priorización de los antimicrobianos clasificados como importantes, muy importantes o de importancia crítica

Clase de antimicrobiano Criterio ( Sí = ● )

ANTIMICROBIANOS DE IMPORTANCIA CRÍTICA C1 C2 P1 P2 P3
MÁXIMA PRIORIDAD
Cefalosporinas (de tercera, cuarta y quinta generación)
C1 Criterio 1
Máxima prioridad

Glicopéptidos Clase de antimicrobianos que

constituye uno de los pocos o
Macrólidos y cetólidos
el único tratamiento disponible
De importancia crítica

Polimixinas para tratar infecciones bacteria-

nas graves en humanos.
Quinolonas
GRAN PRIORIDAD
C2 Criterio 2
Aminoglucósidos
Ansamicinas Clase de antimicrobianos utiliza-
da para tratar infecciones huma-
Carbapenémicos y otros penémicos nas causada por: 1) bacterias
Glicilciclinas que pueden ser transmitidas a
los humanos a partir de fuentes
Antimicrobianos de importancia médica

Lipopéptidos no humanas, o 2) bacterias que

pueden adquirir genes de resis-
Monobactámicos
tencia a partir de fuentes no hu-
Oxazolidinonas manas.
Penicillinas (naturales, aminopeniciliinas y antipseudomonales)
P1 Criterio de priorización 1
Derivados del ácido fosfónico
Fármacos utilizados únicamente para tratar la tuberculosis u otras Gran número absoluto de per-
enfermedades micobacterianas
sonas, o uso en una elevada
proporción de pacientes con in-
ANTIMICROBIANOS MUY IMPORTANTES C1 C2 P1 P2 P3 fecciones graves en entornos de
Amidinopenicilinas atención sanitaria, afectadas por
infecciones bacterianas en las
Anfenicoles
que esa clase de antimicrobia-
Cefalosporinas (de primera y segunda generación) y nos es la única alternativa, o una
cefamicinas
Muy importantes

de las pocas existentes para tra-

Lincosamidas tar infecciones humanas graves.
Penicilinas (antiestafilocócicas)
P2 Criterio de priorización 2
Ácidos pseudomónicos
NA
Riminofenazinas Clase de antimicrobianos de uso
muy frecuente en cualquier indi-
Antibacterianos esteroideos
cación médica humana o de uso
Estreptograminas en una gran proporción de pa-
Sulfonamidas, inhibidores de la dihidrofolato-reductasa y cientes con infeccioes graves en
combinaciones entornos de atención sanitaria,
Sulfonas dado que dicho uso puede fa-
vorecer la selección de resisten-
Tetraciclinas cias en ambas circunstancias.

ANTIMICROBIANOS IMPORTANTES C1 C2 P1 P2 P3 P3 Criterio de priorización 3

Importantes

Aminociclitoles
Clase de antimicrobianos utiliza-
Polipéptidos cíclicos da para tratar infecciones huma-
nas en las que hay pruebas de la
Nitrofurantoínas NA
transmisión de bacterias resis-
Nitroimidazoles tentes o de genes de resistencia
a partir de fuentes no humanas.
Pleuromutilinas

Lista OMS de AIC, 5.a revisión : http://who.int/foodsafety/publications/antimicrobials-fifth/en/

AGISAR: http://who.int/foodsafety/areas_work/antimicrobial-resistance/agisar/en
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WHO/NMH/FOS/FZD/17.1