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INTRODUCCION A LA

NEUROPSICOLOGIA
CONCEPTOS E HISTORIA
¿ Que es la neuropsicología?
• Disciplina que nace de la necesidad de
interpretar los trastornos cognitivos y
conductuales y sus bases orgánicas.
 La conceptualización más aceptada actualmente de la
neuropsicología clínica se refiere a la misma como a una
ciencia que se ocupa de la evaluación y estudio en general de
la expresión comportamental de una disfunción
cerebral. (M. Lezak 1983)

 Esta relación entre el comportamiento y disfunción cerebral


se apoya en los conocimientos que posee la ciencia, de que
todas las conductas desde las más sencillas a las más
complejas, están mediatizadas por un proceso fisiológico de
características neuroquímicas y bioeléctricas, que tienen
lugar en el sistema nervioso central
 Neuropsicología se ocupa de los cambios producidos por
una disfunción o daño, de su evaluación, de la necesidad de
darle un diagnóstico a ese material extraído durante la
evaluación, y de diseñar programas de rehabilitación
personalizados y acordes a un pronostico basado en los
datos obtenidos de la evaluación clínica, de los test y de la
historia del individuo.
Disciplina Objetivo

Neurociencias no conductuales Neurobiología Estudio de la anatomía, fisiología y bioquímica del


sistema nervioso.

Neurología Estudio y tratamiento de los trastornos del sistema


nervioso
Neurofisiología. Estudio de la actividad funcional del sistema nervioso

Neuroanatomía Estudio de la estructura y morfología del sistema nervioso.

Neurofarmacología Estudio del efecto de los fármacos sobre el sistema


nervioso.

Neurociencias conductuales Psicobiología Estudio de las bases biológicas de los procesos mentales.

Psicología Fisiológica Estudio de los mecanismos neurobiológicos del


. comportamiento mediante la manipulación directa del
cerebro en experimentos controlados

Psicofisiología Estudio de la relación entre los procesos psicológicos y los


procesos fisiológicos subyacentes en seres humanos, sin
recurrir a técnicas invasivas.

Psicofarmacologia Estudio de los efectos de los psicofármacos sobre el


comportamiento.

Neuropsicología Estudio de las relaciones entre el cerebro y la actividad


. mental superior

Neurociencia Cognitiva Estudio de las bases neurales de la cognición en sujetos


sanos mediante neuroimagen funcional.
Historia
• Desde la antigüedad a Roma.
• Oscurantismo.
• Renacimiento.
• Modernismo (S XVII-XVIX)
• Neurociencias (S XX)
Egipcios 3500 a.c
• El corazón y el diafragma eran el
asiento de la mente.
• 1ª referencia conocida de una
pérdida del lenguaje.
Periodo Greco Romano
Pitágoras 700 ac

49
• Senium: periodo de declinación del cuerpo
humano y regresión de las capacidades mentales.
63
• El sistema vuelve a la imbecilidad de la primera
época de la infancia
81
Periodo Greco Romano
Antigua Grecia
2 teorías

Cerebro céntrica

Cardio céntrica
Cerebrocéntrica
• El cerebro es el asiento de todas las
conductas.
• Hipócrates.
• El cerebro es el asiento de la inteligencia.
• Paranoia: sinónimo de imbecilidad.
• Deterioro de las facultades mentales en la edad
tardía.
• Etiología orgánica y pronostico fatal.
• Enfermedad mental como desbalance de los
humores.
• Platón.
• Cerebro es el asiento del proceso mental.
Cardiocentrica
• Aristóteles 335 ac.
– Cerebro radiador para enfriar la sangre
que venia del corazón.
– Corazón asiento del proceso mental.
Periodo Romano
Galeno
150-200dc
• Morosis, se refiere a demencia,
considerando al envejecimiento como
una de sus causas.
Se prohíben las anatomías patológicas.
Relevancia de la religión.
Renacimiento
S. XIV-XVI
Renacimiento
S. XIV-XVI
• Basado en el humanismo.
• Renacimiento de la anatomía
humana.
• 1315, 1ª disección humana realizada
en público (Universidad de Boloña)
Modernismo S XVIII-XIX
Neuroanatomía del S XVII
• Rene Descartes (1596-1650) mente
alma
• Sylvius (1614-1672) Acueducto de
Silvio, Cisura de Silvio.
• Alexander Monro Secundus (1733-
1817) foramen of monro
• Domenico Contugno (1736-1822)
descubridor del LCR
Neuroanatomía del S XIX
• Franz Joseph Gall (1758-1828)
• Johann Christian Reil (1759-1813)
• Luigi Rolando (1773-1831)
• Charles Bell (1774-1842)
• Karl Friedrich von Burdach ( 1776-1847)
Holistas Localizacionistas
Teorías cognitivas Teorías asociativas
Flourens Gall
Jackson Broca
Freud Wernicke
Marle Trousseau
Head
Objeto de estudio
• Síndromes cognitivos focales: afasias,
agnosias y apraxias
Claves de las escuelas NPS
• Realidad de las imágenes de Memoria
• Localización de la función del
lenguaje.
• Relación entre lenguaje y
pensamiento.
Localizacionismo
• Realidad de las imágenes de
memoria.
– Copia de la experiencia sensible.
• Localización de la función del
lenguaje.
– Centros.
• Relación lenguaje y pensamiento.
– Lenguaje instrumento del pensamiento.
• Descripción de la afasia de Wernicke.
• Región parietotemporal.
• Activación de las imágenes auditivas de las
palabras
Criticas al Localizacionismo
• Lesiones en diferentes partes pueden
inducir al mismo déficit.
• Algunas personas con lesiones
especificas pueden tener conservadas
las lesiones de las áreas lesionadas.
Psicologismo Equipotencial
Holismo
Toda las partes de la corteza
contribuyen por igual a las funciones
complejas
Fenómeno de la caja negra.
Localizar una disfunción no implica
localizar una función.
Psicologismo Equipotencial
Holismo
• Realidad de la imágenes de memoria.
– No
• Localización de la función del
lenguaje.
– Localizar una disfunción no implica
localizar una función.
• Relación entre el lenguaje y el
pensamiento.
– Lenguaje igual al pensamiento.
Objeto de estudio de la
Neuropsicologia
• Síndromes cognitivos focales.
– Afasias, agnosias y apraxias.
• Síndromes conductuales focales
– Depresión, trastornos de conducta
social…
• Síndromes difusos
– Deterioro, demencias
Siglo XIX
Jean Etienne Esquirol (1772-1840)
• Afección cerebral caracterizada por
un deterioro de la sensibilidad,
inteligencia y voluntad.
• El hombre con demencia esta privado
de sus bienes es un rico que se hace
pobre.
Alois Alzheimer
Alvores del Siglo XX
Emil Kraepelin
• Textbook of psychiatry (1910)
• Alzheimer´s disease: un subtipo
especial de demencia presenil.
Neuropsicología Moderna
Relación del funcionamiento cerebral con las funciones que el cerebro
Produce. (epilepsia)
Alexander Luria
1902-1977
la reflexología
• Psicólogo soviético Dr. En Cs Psicológicas y Cs. Médicas.
• Autoeducación, trabajo de Wundt, Binet y James le produjeron desinterés e
insatisfacción.
• Realizo importante investigación en el campo de la psicología general, educación
especial, psicogenética, psicofarmacología y psicolingüistica.
• Luria, Vigotski y Loeontiev introducción a los procesos físicos y sensoriales en su
interacción con lo cultural poniendo especial énfasis en el lenguaje.
• Estudio neurología y estudio particularmente las afasias.
Alexander Luria
1902-1977
la reflexología

• Escuela Rusa
• SNC= 3 unidades básicas:
• 1.-Atencion y tono muscular (Tronco
• Encefálico)
• 2.-Recepcion e integración & análisis
• de los imput sensoriales (Corteza
• Posterior)
• 3.-Panificacion , ejecución &
verificación
• De conducta (lóbulo frontal)
Alexander Luria
1902-1977
la reflexología
• Cada área puede jugar un rol especifico en varias
conductas.
• Una conducta puede resultar de la interacción entre varias
áreas.
• Diferentes áreas que interactúan forman los sistemas
funcionales.
• Las disfunción en cualquier estadio es suficiente para
inmovilizar un sistema funcional.
Sistemas funcionales de Luria
• Unidad para regular el tono, la vigilia y
estados mentales.
– “la actividad organizada dirigida a una meta requiere el mantenimiento
de un nivel optimo del tono cortical (Pavlov)”.
– Participan formación reticular, tallo cerebral SARA.
– Sistema reticular ascendente y descendente.
– Activación del cortex y la regulación de su estado de actividad, la que
tiene su origen en estímulos externos e internos del sujeto.
Sistemas funcionales de Luria
– Tiene la estructura de una red nerviosa
no específica la cual modifica
gradualmente la actividad cerebral.
– Regula estados de sueño y vigilia.
– Afectación máxima, coma.
Sistemas funcionales de Luria
• 2ª unidad funcional para recibir,
analizar y almacenar información.
– Estructura histológica, neuronas aisladas
responden a la ley del todo o nada.
– Alta especificidad: componentes
adaptados para la recepción de
información visual auditiva y sensorial
general.
– Organización jerárquica.
Sistemas funcionales de Luria
• 3ª Unidad funcional para programar,
regular y verificar la actividad.
– Organización de la actividad consciente.
– Mayor desarrollo de las capaz
neuronales.
– Lesión: desinhibición de respuestas
inmediatas ante estímulos irrelevantes.
– Estimulación da lugar grupos de
movimientos sistemáticamente
organizados.
Donald Hebb
Teoría Hebbiana (1949)

• Red de neuronas unidas en un circuito especifico.


• Cada neurona del equipo comanda un particular
territorio.
• La red es como una hoja de ruta que se cumplirá
cuando algún estímulo la active.
• Puede modificarse, eliminarse o potenciarse
durante el transcurso de nuestra vida.
• Constituye el soporte neural del aprendizaje.
Norman Geschwind
1926-1984
el Neolocalizacionismo
• Escuela de Boston
• Síndromes de desconexión: la
mayoría de las agnosias son defectos
de modalidades especificas de
denominación resultantes del
aislamiento de la corteza sensorial
primaria del área del lenguaje.
¿Cuál es el Objeto de estudio de la
neuropsicología?
• Deterioro cognitivo leve
• Enfermedad de Alzheimer
• Demencia Vascular
• Accidentes cerebrovasculares
• Tumores
• Traumatismos encefalocraneanos
• Epilepsia
• Parkinson etc.
Neurología

Cognición
conducta

Psicología Psiquiatría
Avances y aportes de la
neuropsicología
• Entre los años 1930 y 1950 se trato el daño
cerebral como si fuera un fenómeno unívoco.
Lo llamaron organicidad. Hoy esto carece de
especificidad.
• En los últimos tiempos y gracias al desarrollo
de las neurociencias y de los laboratorios de la
neurofisiología, sabemos que los trastornos
psiquiátricos tales como depresiones y
esquizofrenia, tienen un correlato en un
funcionamiento cerebral anómalo. Y ciertas
Avances y aportes de la
neuropsicología
• En el ámbito educativo: nuevo enfoque en la
explicación de fenómenos, aprendizaje, TDAH,
etc.
• En el ámbito de la rehabilitación:
aprovechamiento de avances en el desarrollo
de novedosas estrategias para evaluar y
rehabilitar a pacientes con diversas
alteraciones en su funcionamiento cerebral.
• Neuroimágenes para la comprensión de la
conducta humana y sus bases cerebrales.

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