UNIVERSIDAD SANTO TOMÁS

SEDE PRINCIPAL BOGOTÁ1

PROTOCOLO DE BIOSEGURIDAD PARA EL DESARROLLO DE ACTIVIDADES PRACTICAS EN LOS

LABORATORIOS DE LA UNIVERSIDAD SANTO TOMÁS, BASADO EN LA RESOLUCIÓN 000666 24 DE
ABRIL DE 2020 DEL MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL

1. JUSTIFICACIÓN

La Universidad Santo Tomás consiente de la situación de pos cuarentena identifica,

evalúa y valora los riegos a los cuales está expuesta la comunidad académica, para lo cual
se establecen actividades y procedimientos dirigidos a: personal administrativo,
docentes y estudiantes.
El presente documento se considera de obligatorio cumplimiento en los espacios de
desarrollo de prácticas académicas a fin de evitar posibles contagios.

2. OBJETIVO

Definir y orientar las medidas generales de bioseguridad para el desarrollo de actividades

dentro de los espacios de práctica, garantizando la minimización de contagio por COVID
19, para lo cual el siguiente modelo de norma de principio al cuidado y autocuidado de la
comunidad academia involucrada en los procesos académicos prácticos.

3. ALCANCE

Este documento aplica para los laboratorios o espacios de práctica de la Universidad

Santo Tomás. No cubre los demás espacios físicos de índole académico y administrativo
de la institución.

1 Se constituye en insumo que orienta a las demás Seccionales y Sedes

 4. DEFINICIONES Y/O ABREVIATURAS

• Aislamiento pro gotas: se refiere a las medidas para controlar las infecciones por virus
respiratorios y otros agentes transmitidos por gotas (mayor a cinco micras)
impulsadas a corta distancia a través del aire y que pueden ingresar a través de los
ojos, la mucosa nasal, la boca o la piel no intacta de la persona que está en contacto
con el paciente.
• Aislamiento por contacto: se refiere a las medidas para controlar el contacto directo
cuando se produce en el traspaso de sangre o fluidos corporales desde un paciente
hacia otro individuo susceptible. El contacto puede hacerse en piel, mucosas o
lesiones; así mismo por inóculos director a torrente sanguíneo y en indirecto.
• Asepsia: ausencia de microorganismos que pueden causar enfermedad. Este
concepto incluye la preparación del equipo, la instrumentación y el cambio de
operaciones mediante los mecanismos de esterilización y desinfección.
• Bioseguridad: Conjunto de medidas preventivas que tienen por objeto eliminar o
minimizar el factor de riesgo biológico que pueda llegar a afectar la salud, el medio
ambiente o la vida de las personas, asegurando que el desarrollo o producto final de
dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de los trabajadores.
• Covid 19: es una nueva enfermedad, causada por un nuevo coronavirus que no se
había visto antes en seres humanos.
• Desinfección: es la destrucción de microrganismos de una superficie por medio de
agentes químicos o físicos.
• Efecto posible: La consecuencia más probable (lesiones a las personas, daño al
equipo, al proceso o a la propiedad) que puede llegar a generar un riesgo existente
en el lugar de trabajo
• Elemento de protección personal (EPP): Son elementos que crean una barrera que
mantiene a la persona fuera del contacto con los peligros (Físicos, Químicos,
Biológicos, Mecánicos) que puedan estar presentes en un ambiente de trabajo.
• Factores de riesgo biológico: Está constituido por un conjunto de microorganismos,
toxinas, secreciones biológicas, tejidos y órganos corporales humanos y animales,
presentes en determinados ambientes laborales, que al entrar en contacto con el
organismo pueden desencadenar enfermedades infectocontagiosas, reacciones
alérgicas, intoxicaciones o efectos negativos en la salud de los trabajadores.
• Fluidos corporales: Todas las secreciones o líquidos biológicos, fisiológicos o
patológicos, que se producen en el organismo.
• Hipoclorito: es un grupo de desinfectantes que se encuentra entre los más
comúnmente utilizados. Este grupo de desinfectantes tiene un efecto rápido sobre
una gran variedad de microorganismos. son los más apropiados para la desinfección
general.
• Material contaminado: es aquel que ha estado en contacto con microorganismos o es
sospechoso de estar contaminado.
• Normas de bioseguridad: Medidas de precaución que deben aplicar las áreas al
manipular secreciones, fluidos corporales o tejidos provenientes de toda persona,
independiente de su diagnóstico.
• Precauciones universales: Conjunto de técnicas y procedimientos destinados a
proteger al personal de la posible infección con ciertos agentes, principalmente virus
durante las actividades de atención o durante el trabajo con sus fluidos corporales.
• Prevención: Es el conjunto de medidas cuyo objeto es impedir o evitar que los riesgos
a los que está expuesta la comunidad académica den lugar a situaciones de
emergencia.
• Residuo biosanitario: son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante
la ejecución de un procedimiento que tiene contacto con materia orgánica, sangre o
fluidos corporales.
• Residuos peligrosos: es cualquier objeto material, sustancia, elemento o producto
que se encuentra en estadio sólido o semisólido, o es un líquido o gas contenido en
recipientes o depósitos, cuyo generador descarta, rechaza o entrega porque sus
propiedades no permiten usarlo nuevamente en la actividad que lo genero o porque
la legislación o la normatividad vigente así lo estipula.
• Riesgo ocupacional: Combinación de la probabilidad de que ocurra(n) un(os)
evento(s) o exposición(es) peligroso(s), y la severidad de lesión o enfermedad, que
puede ser causado por el (los) evento(s) o la(s) exposición(es).

5. PRINCIPIOS BÁSICOS DE BIOSEGURIDAD

La Universidad Santo Tomás determina las siguientes precauciones para la contención

de la transmisión del virus:
• Autocuidado,
• Universalidad,
• Barreras de protección y
• Medidas de eliminación.
5.1 AUTOCUIDADO

El principio del autocuidado se refiere a las prácticas cotidianas y a las decisiones sobre
ellas, que realiza una persona expuesta para cuidar de su salud; para ello cumple con las
normas de bioseguridad,

5.1.1. Lavado de manos.

• Disponer de los insumos para realizar la higiene de manos con agua limpia, jabón y
toallas de un solo uso (toallas desechables).
• Disponer suministros de alcohol glicerinado mínimo al 60% máximo 95%.
• Disponer de alcohol glicerinado en lugares de acceso fácil y frecuente por parte de
las personas usuarias y trabajadoras de cada sector.
• Disponer en áreas comunes y zonas de trabajo de puntos para el lavado frecuente de
manos según las recomendaciones del Ministerio de Salud y Protección Social.
• Todos los trabajadores tanto en trabajo remoto, centros de operación o en
actividades externas, deben realizar el protocolo de lavado de manos con una
periodicidad mínima de 3 horas en donde el contacto con el jabón debe durar mínimo
20 – 30 segundos.
• Después de entrar en contacto con superficies que hayan podido ser contaminadas
por otra persona (manijas, pasamanos, cerraduras, transporte), después de ir al
baño, manipular dinero y antes y después de comer.
• Los responsables de los sistemas de seguridad y salud en el trabajo deberán
establecer mecanismos de seguimiento y monitoreo y autocontrol de esta actividad
en todos los sitios de trabajo.
• Intensificar las acciones de información, educación y comunicación para el desarrollo
de todas las actividades que eviten el contagio.

5.1.2. Lavado de manos y técnica de lavado

• El lavado de manos con agua y jabón debe realizarse cuando las manos están
visiblemente sucias, antes y después de ir al baño, antes y después de comer, después
de estornudar o toser, antes y después de usar tapabocas, o antes de tocarse la cara.
• La higiene de manos con alcohol glicerinado se debe realizar siempre y cuando las
manos están visiblemente limpias.
• El alcohol glicerinado a utilizar debe tener una concentración entre 60% y el 95%.
• Se deben tener recordatorios de la técnica del lavado de manos en la zona en la cual
se realiza la actividad lavado de manos.
5.1.3. Distanciamiento físico: El distanciamiento físico significa mantener un espacio
entre las personas. Para practicar el distanciamiento físico se requiere:

• Los trabajadores deben permanecer al menos a 2 metros de distancia de otras

personas y entre los puestos de trabajo evitando contacto directo. Para establecer
estas medidas en espacios, áreas o recintos amplios, podrán pedir asistencia técnica
a la ARL a la cual se encuentra afiliada la empresa o el contratista independiente
vinculado mediante contrato de trabajo (áreas de ergonomía, densidad y seguridad
industrial) con el fin de organizar y optimizar la ubicación de los puestos de trabajo,
para poder disminuir el riesgo de transmisión. Para estos efectos, las personas
circulantes de aseo y seguridad mantendrán las mismas distancias de protección.
• Se debe controlar el aforo de los trabajadores el área o recinto de trabajo.
• Estas mismas condiciones deben aplicar en los sitios donde consumen los alimentos
(por ejemplo: comedores, cafeterías, casinos etc.) y en general en los sirios de
descanso de los empleados.
• No se deben permitir reuniones en grupos en los que no pueda garantizar la distancia
m Mima de 2 metros entre cada persona.
• Aproveche las ayudas tecnológicas con el fin de evitar aglomeraciones y evite el
intercambio físico de documentos de trabajo.
• Además de las medidas cotidianas para prevenir el COVID-19, se deben hacer
recomendaciones permanentes para mantener el distanciamiento físico tanto en el
ambiente de trabajo como en todos los lugares en donde pueda tener encuentro con
otras personas, es una de las mejores medidas para evitar la propagación.

5.2. UNIVERSALIDAD

Las medidas de bioseguridad son aplicables a todo el personal del laboratorio y durante
todos los procesos que en él se desarrollan. De este principio nace el concepto de
potencialidad, es decir, que sin importar si se conoce o no la serología de un individuo, el
estrato social, sexo, religión, etc., el trabajador expuesto debe seguir las precauciones
universales ya que potencialmente puede portar y transmitir el virus.

5.3. BARRERAS DE PROTECCIÓN

Son elementos que permiten al trabajador evitar la exposición directa a los fluidos
biológicos o sustancias químicas peligrosas.
5.3.1. BARRERAS FÍSICAS

• Se deben informar las recomendaciones de uso eficiente de EPP.

• Guantes: Su indicación de uso está dado de acuerdo a la actividad a desarrollar
• Protección Respiratoria: La indicación de uso del tapabocas está dada cuando se
prevea el desarrollo de actividades prácticas en las que se tenga contacto con otras
personas involucrada en la practica
• Lentes de seguridad con filtro UV y antiempañante: Brinda protección en la mucosa
del ojo, su indicación de uso está dada para procesos en los que exista el riesgo de
receptar fluidos corporales.
• Se deben instalar recipientes adecuados para el destino final de los elementos de
protección personal utilizados.
• En todo caso, ningún trabajador debe usar la dotación o EPP empleados en la
actividad laboral por fuera de sus actividades laborales.
• Los trabajadores deben abstenerse de compartir los EPP.

5.3.2 Manejo de los tapabocas

• Uso del tapabocas obligatorio en el transporte público y en áreas con afluencia

masiva de personas.
• El uso correcto de los tapabocas es fundamental para evitar el contagio; igualmente
importante el retiro de estos para evitar el contacto con zonas contaminadas y/o
dispersión del agente infeccioso. Mantenga visibles las técnicas de uso y disposición
de EPP.
• Siempre debe hacer el lavado de manos antes y después de usar el tapabocas.

5.3.3. Tapabocas convencional

• Estos elementos que cubren de manera no oclusiva la nariz y boca de las personas
reducen la probabilidad de contacto con secreción nasal o saliva de otra persona.
• Los tapabocas convencionales tienen distintos diseños, entre ellos, los que se pliegan
sobre la boca o nariz y los preformados, que no lo hacen.
• Los tapabocas que no vienen preformados se humedecen más fácilmente y entran
en contacto con mayor facilidad con secreción nasal o saliva de la persona.
• Para la colocación y uso del tapabocas se deben tener en cuenta las indicaciones del
fabricante.
5.3.4. Pasos para colocación y retiro de tapabocas convencionales:

• Lávese las manos antes de colocarse el tapabocas.

• El uso de los tapabocas debe seguir las recomendaciones del fabricante.
• Ajuste el tapabocas, si tiene elásticos, por detrás de las orejas; si es de tiras se
debe atar por encima de las orejas en la parte de atrás de la cabeza y las tiras de
abajo por debajo de las orejas y por encima del cuello.
• La colocación debe ser sobre la nariz y por debajo del mentón.
• La cara del tapabocas con color (impermeable) debe mantenerse como cara
externa.
• Debido a su diseño, el filtrado no tiene las mismas características en un sentido y
en otro, y su colocación errónea puede ser causante de una menor protección de
la colocación con la parte impermeable (de color) hacia dentro puede dificultar la
respiración del trabajador y acumulo de humedad en la cara. Por otro lado, dejar
la cara absorbente de humedad hacia el exterior favorecerá la contaminación del
tapabocas por agentes externos.
• Sujete las cintas o coloque las gomas de forma que quede firmemente.
• Si el tapabocas tiene banda flexible en uno de sus lados, este debe ir en la parte
superior, moldee la banda sobre el tabique nasal.
• No toque el tapabocas durante su uso. Si debiera hacerlo, lávese las manos antes
y después de su manipulación.
• El tapabocas se puede usar durante un día de manera continua, siempre y cuando
no esté roto, sucio o húmedo, en cualquiera de esas condiciones debe retirarse,
eliminarse y colocar uno nuevo.
• Cuando se retire el tapabocas, hágalo desde las cintas o elásticos, nunca toque la
parte externa de la mascarilla.
• Una vez retirada, doble el tapabocas con la cara externa hacia dentro y deposítela
en una bolsa de papel o basura.
• No reutilice el tapabocas.
• Inmediatamente después del retiro del tapabocas realice lavado de manos con
agua y jabón.
• El tapabocas se debe mantener en su empaque original si no se va a utilizar o en
bolsas selladas, no se recomienda guardarlos sin empaque en el bolso, o bolsillos
sin la protección porque se pueden contaminar, romper o dañar.
• Los tapabocas no se deben dejar sin protección encima de cualquier superficie
(ej. Mesas, repisas, escritorios equipos entre otros) por el riesgo de
contaminarse.
5.3.5. Limpieza y desinfección

• Desarrollar e implementar un protocolo de limpieza y desinfección permanente y

mantenimiento de lugares de trabajo.
• Establecer protocolos de desinfección previos al uso de cualquier elemento o
herramienta de trabajo.
• Disponer de paños y uso de desinfectante que permita limpiar o desinfectar asear las
áreas de contacto (ej. el panel de control) de los equipos o elementos de uso general
(ej. Botones de ascensor, manijas etc.) entre cada persona que lo utiliza, o designar a
una persona que se encargue de efectuar su manipulación.
• Realizar las actividades de seguimiento y monitoreo a través de registros.

5.3.6. Manipulación de equipos y elementos

• Establecer un procedimiento para la recepción de equipos y elementos de

laboratorio.
• Establecer un procedimiento para la limpieza y desinfección de los equipos y
elementos de laboratorio a la hora de recibirlos y entregarlos a la comunidad
académica
• Garantizar condiciones de calidad e higiene durante su almacenamiento.
• Reducir el contacto físico en el movimiento de equipos y elementos de laboratorio
entre personas.
• Descripción del sitio de almacenamiento de insumos.
• Fichas de datos de seguridad de los productos químicos empleados.
• Rotulado de las diluciones preparadas.

5.3.7. Manejo de residuos.

• Identificar los residuos generados en el área de trabajo.

• Informar a la población medidas para la correcta separación de residuos.
• Ubicar contenedores y bolsas suficientes para la separación de residuos, los
tapabocas y guantes deben ir separados en doble bolsa de color negra que no debe
ser abierta por el personal que realiza el reciclaje de oficio. Además, deben estar
separados de los residuos aprovechables tales como papel, cartón, vidrio, plástico y
metal desocupados y secos, que van en bolsa blanca.
• Realizar la recolección de residuos permanente y almacenamiento de residuos.
5.4. MEDIDAS DE ELIMINACIÓN

Mediante este principio se establece la manera de descartar los elementos de riesgo

patológico protegiendo a los individuos y al medioambiente. Su segregación se hará en
los contenedores dispuestos en los servicios de color rojo.

6. NORMAS GENERALES DE BIOSEGURIDAD

La comunidad académica debe asumir que toda persona puede estar infectado por algún
virus y que, por tanto, debe protegerse con los medios adecuados.

• Se realizará el registro de todo estudiante y docente que ingrese a los laboratorios,

recopilando la siguiente información:
Nombre completo
Código
Programa académico al que pertenece
Espacio académico
Franja horaria
Laboratorio en el que permanecerá
• Las prácticas en los laboratorios deben ser grabadas en su totalidad a fin de garantizar
la trazabilidad del proceso.
• Cada estudiante debe contar con el material requerido para el desarrollo de sus
prácticas evitando así compartir material de trabajo.
• Los estudiantes deberán permanecer únicamente en el laboratorio asignado para el
desarrollo de la práctica y en la zona demarcada que garantice el distanciamiento
social.
• Las practicas serna guiadas únicamente por el docente designado por el programa
académico o el departamento de ciencias básicas con el apoyo del personal de
laboratorios.
• Evitar el contacto de la piel o mucosas con fluidos como precaución universal, en toda
la comunidad académica, y no solamente con aquellos que tengan diagnóstico o
antecedentes de enfermedad, de igual manera no podrá existir contacto físico entre
los usuarios de laboratorios.
• Implementar el uso de barreras (EPP), con el objeto de prevenir la exposición de la
piel y mucosas a líquidos corporales de cualquier persona o material potencialmente
infeccioso.
• Está prohibido el ingreso a estudiantes, docentes o personal que no cuente con
elementos mínimos para su ingreso (overol anti fluidos manga larga, guantes, zapato
cerrado de material, no se permite el ingreso en falda), el cabello debe ir siempre
recogido (cofia).
• Mantener sus EPP en óptimas condiciones.
• Mantener el lugar de trabajo en óptimas condiciones de higiene y aseo.
• Tenga en cuenta el proceso de desinfección y limpieza de las superficies, elementos,
equipos de trabajo de la institución o área de trabajo.
• Los espacios deberán descontaminarse.
• Realice lavado de las manos antes y después de cada práctica
• Utilizar guantes de látex en procedimientos que conlleven manipulación de
elementos biológicos.
• Abstenerse de tocar con las manos al utilizar guantes alguna parte del cuerpo y de
manipular objetos diferentes a los requeridos durante la práctica.
• Desechar en los guardianes ubicados en cada laboratorio los elementos de
protección personal desechables
• Las puertas de acceso al laboratorio o área de trabajo deben permanecer siempre
cerradas.
• Todo equipo debe ser sometido a desinfección y limpieza por parte del personal
encargado del mismo al finalizar cada práctica.
• La ruta para la disposición final del material contaminado debe ser publicada para
conocimiento de la comunidad académica en general.

7. Plan de comunicaciones

• Sensibilización de los estudiantes y docentes acerca del protocolo de bioseguridad

establecido por la Universidad Santo Tomás
• Contar con un plan de comunicaciones donde se divulgue la información pertinente a
todos los actores relevantes
• Mantener las líneas de contacto e información actualizadas a través de los medios que
se dispongan en caso de cualquier emergencia.
• Se debe reiterar a todo el personal, la importancia de lavarse las manos
constantemente y del distanciamiento social (no abrazar, besar ni dar la mano)
 ANEXOS

DIAGRAMA DE FLUJO
PROTOCOLO DE ACTUACIÓN

SINTOMAS DEL CORONAVIRUS

MEDIDAS GENERALES
COMPROMISOS DE LOS ESTUDIANTES
COMO QUITARSE LA MASCARILLA
COMO QUITARSE LOS GUANTES

TIPOS DE MASCARILLAS