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DISLIPIDEMIA:

Patología caracterizada por el aumento de la concentración de lípidos en sangre que provoca


un aumento en el riesgo cardiovascular ya que se puede desprender una placa de ateroma
provocando una trombosis (IAM. ACV, ANGINA DE PECHO)

Enf. Asintomática se DG X Exámenes de Laboratorio. perfil lipidico <100

TTO: estatinas (ATORVASTATINA / LOVASTATINA) disminuye niveles de colesterol Total / LDL,


Triglicéridos.

SINDROME METABOLICO: es un conjunto de factores de riesgo derivados de la obesidad


visceral e insulino resistencia, que se asocian a un riesgo aumentado de diabetes tipo 2 y
enfermedad cardiovascular

EN INFANCIA

Glicemia Basal > 100 mg/dl


Cintura > p90
(edad, sexo respectivo)
Triglicéridos >110mg/dl
cHDL < 40 mg/dl PA > p90
(edad, sexo, y altura específica)
International Diabetes Federation (10-16 años)
Glicemia Basal > 100 mg/dl
Cintura > p90
(edad, sexo respectivo)
Triglicéridos >150mg/dl
cHDL < 40 mg/dl PAS > 130
PAD > 85 mmHg

HIPOTIROIDISMO: GES 15 años

Enfermedad provocada por la disminución de hormonas tiroidea T3 TIROXINA y T4


TRIYODOTIRONINA teniendo efectos tisulares que alteran algún nivel del eje HIPOTALAMICO –
HIPOFISIS – TIROIDE ( 95 % casos)
Sintomatología: intolerancia al frio, somnolencia, mialgia, constipación, resequedad de la piel y
aumento de peso.

DG: TSH elevada ( 0.35 – 4.9) y T4 disminuida ( 0.8 – 1.5).

TTO; Fco levotiroxina

DIABETES MELLITUS: GES

Enfermedad crónica caracterizada por un desorden metabólico, niveles elevados y persistentes


de glucosa en sangre. Las celulas B pancreáticas encargadas de la secreción de insulina son las
que transportan la glucosa que nuestro organismo necesita.

DM 1: AUSENCIA DE CELULA B PANCREATICA.

DM2: AUMENTO PROGRESIVO DE GLUCOSA EN SANGRE PROVOCANDO UNA INTOLERANCIA


POR PARTE DE LA INSULINA AL NO SER CAPAZ DE CAPTAR UN EXCESO DE GLUCOSA LA CUAL
QUEDA EN LA SANGRE PROVOCANDO HIPERGLICEMIAS.

Síntomas: polidipsia, poliuria, polifagia. Glicemia mayor a 200. Glicemia en ayuda mayor a 100
y ptgo 126 a 200..

TTO: cambio estilo de vida. METFORMINA, INSULINA O SULFANILUREAS. (Aumentan la


liberación de insulina en las celulas B pancreáticas. GLIBENCLAMIDA O CLORPROPAMIDA.

META: cobertura efectiva en el TTO de personas con DM2 de 15 años y más de un 30 %,


perteneciente a INDICADOR COBERTURA EFECTIVA.

OBESIDAD:

Aumento anormal de la masa y grasa corporal acompañado de peso excesivo no relacionado


con peso y talla del paciente.

DG: ANTROPOMETRIA.

MALNUTRICION POR EXCESO R/C APORTE CALORICO SUPERIOR AL GASTO ENERGETICO M/P
PESO, NIVEL GRASA COORPORAL, IMC

RETINOPATIA DIABETICA GES:

Causa importante de ceguera, sobre todo entre adultos en edad laboral, el grado se asocia a
duración de la diabetes, niveles de glucemia, niveles de PA.
La retinopatía no proliferativa: se desarrolla primero y produce hiperpermeabilidad capilar,
micro aneurismas, hemorragias, exudados, isquemia macular y edema macular
(engrosamiento de la retina debido a extravasación capilar).

- Signos y síntomas: microaneurismas capilares, hemorragias retinianas puntiformes y


maculosas, exudados duros, focos algodonosos (exudado blandos) edema macular,
dilatación venosa.

Retinopatía proliferativa: aparece después de la no proliferativa y es más grave puede producir


una hemorragia vítrea y un desprendimiento de la retina por tracción. Se caracteriza por la
formación de neovasos anormales, que ocurre sobre la superficie interna de la retina y puede
extenderse en la cavidad vítrea y producir hemorragia.

- Signos y síntomas: visión borrosa, manchas negras o destellos de luz, pérdida visual
indolora.

TTO: control glucemia y PA, para el edema macular inyección intraocular de fármacos anti
factor del crecimiento endotelial vascular, laser focal o vitrectomia.

HIPERTENSION: GES

Patología crónica donde existe un aumento de PA, es decir un aumento en la fuerza que ejerce
la sangre sobre las paredes de la arteria, fisiológicamente la PA es regulada x el GC y
Resistencia Periférica don la PAM debe ser entre 90 -100 para poder abastecer a todos los
órganos del cuerpo.

PA > 140 /90 pesquisa, PA >180/ 110 ingresa a PSCV.

TTO: Camb estilo de vida.

Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) CAPTOPRIL: rush cutáneo,


prurito, fotosensibilidad. ENALAPRIL : cefalea, fatiga, tos seca.

Antagonista del receptor de la angiotensina (ARAII) LOSARTAN: diarrea calambres


hiperglicemia, hipercalemia, hiponatremia.

Beta bloqueador: ATENOLOL: constipación, reducción del libido, diarrea, mareo.

Antagonista de calcio: NIFENDIPINO: edema maleolar , rubor cutáneo , calor , cefalea, mareo,
palpitación.

Diuréticos: FUROSEMIDA, HIDROCLOROTIAZIDA O ESPIRONOLACTONA.

META: cobertura efectiva de TTO en personas con HTA de 15 años y más de un 54%,
perteneciente al INDICADOR COBERTURA EFECTIVA.

INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO: GES >15

Necrosis del miocardio que se produce por la disminución brusca de la perfusión coronaria,
necrosis miocárdica que se produce como resultado de la obstrucción de una arteria coronaria.

Síntomas: disnea, nausea, sudoración, angina.

DG: ekg y marcadores serológicos (enzimas cardiacas)


TTO: ANTIAGREGANTES PLAQUETARIO, ANTICOAGULANTESM NITRATOS,
BETABLOQUEADORES, ESTATINAS, TERAPIA DE REPORFUSION CON FIBRINOLITICOS cuando
existe elevación de segmento ST

SINDROME BRONQUIAL OBSTRUCTIVO (SBO) GES. < 5

Obstrucción bronquial aguda con sibilancia, puede ser acompañado de crepitos o roncus. La
generación de la obstrucción es el edema submucoso, los desechos mucosos y necróticos
secretados acompañado de la perdida de células ciliadas, más que la Vasoconstricción misma.

Causado por: virus sincicial, adenovirus, influenza.

Síntomas: fiebre, coriza, odinofagia (deglución dolorosa), anorexia, decaimiento

DG: examen físico, score de tal (<3) EVALUA CIANOSIS, SIBILANCIA, FC Y RETRACCION

TTO: posición fowler, educación sobre IRA, derivar a programa IRA + 3 episodio al año,
oxigenoterapia.

Medicamentos: PARACTEAMOL, IBUPROFENO, SALBUTAMOL, CORTICOIDE SISTEMICA


(PREDNISONA)

NEUMONIA ADQUIRIDA COMUNIDAD (NAC) GES >65

Inflamación del parénquima pulmonar debido a un agente infeccioso con extensión y


compromiso de los espacios alveolares, bronquiolos terminales y respiratorios y el intersticio
circundante. Agentes causales: STREPTOCOCUS PNEUMONIA, HAEMOPHILUS INFLUENZAE Y
STAPHILOCOCUS AEREUS.

signos y síntoma Tos fiebre crepitos taquinea mialgia experctoracion diaforesis tabaquismo
epoc acholismo irenal

DG: exámenes físico, RX tórax.

TTO: iniciar con AMOXICILINA 1 gr / 8 o AMOXICILINA 500MG MAS ACIDO CLAVULANICO 125
MG /12
Alteración del intercambio gaseoso R/C desequilibrio ventilación – perfusión e inflamación
del parénquima M/P sat, fc, cianosis distal o peri bucal, uso musculatura accesoria,
somnolencia, cefalea , ansiedad, agitación.

TUBERCULOSIS (TBC):

Enfermedad infecciosa contagiosa de tipo bacteriana MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS o


BACILO KOCH, donde los macrófagos alveolares deben ingerir las partículas de bacterias por lo
cual las bacterias no destruidas por los macrófagos se replican dentro de ellos matando a los
macrófagos que los hospedaban. Corresponde a una patología de notificación obligatoria a
través del boletín de declaración de enfermedades de notificación obligatoria.

Síntomas: tos productiva por más 15 días en ocasiones sanguinolenta, baja de peso, sudor,
fiebre nocturna, cansancio, debilidad.

DG: basiloscopia.

TTO: isoniacida (INH) exantema, fiebre, anemia y agranulocitosis, la rifampicina (RIF) ictericia
colestastica, fiebre, trombocitopenia e insuficiencia suprarrenal, la pirazinamida (PZA)
malestar digestivo y hepatitis y el etambutol (EMB) neuritis óptica

Alteración intercambio gaseoso R/C proceso infeccioso M/P tos productiva x más 14 días,
expectoración sanguinolenta, saturación, cansancio etc.

VACUNA BCG META SANITARIA DEL 95 %

EPOC: GES

Inflamación de la vía aérea que se caracteriza por la limitación progresiva de flujo aéreo que
no es reversible. con un respuesta inflamatoria anormal a paarticulas y gases nocivos como
el tabaco

el alveolo se vuelve fibrótico ya que se cicatriza constantemente en donde se traduce


espacio muerto no hay intercambio gaseoso ahí limitándose el flujo aéreo se inflama y hay
mucho moco

EPOC :

BRONQUITIS CRONICA tos y expectoración durae mas de 3 meses y durante mas de 2 años
consecutivos

ENFISEMA PULMONAR destrucción de paredes alveolares perdiendo elasticidad en


bronquiolo

principal causa el tabaco

Síntomas: tos crónica matutina y todo el día + hemoptisis, aumento expectoración, disnea
crónica, obstrucción bronquial, cefalea, ruidos cardiacos anormales, edema EEII, ruidos
respiratorios estertor o sibilancia, cianosis distal y peri bucal. caquexia

DG: RX tórax, Espirómetro.

TTO: B2 – Adrenérgico SALBUTAMOL., anti colinérgicos inhalados BROMURO DE IPATROPIO,


cortico esteroide inhalado BUDESONIDA Y FLUTICASONA, corticoide sistémico PREDNISONA.
META COBERTURA DE ATENSION DE ASMA EN POBLACION GENERAL Y EPOC 40 AÑOS Y
MÁS 22% PERTENECIENTE A INDICADORES DE PRODUCCION.

Intolerancia a la actividad R/C desequilibrio entre aportes y demandas de oxigeno M/P


cansancio, sat, tos , expectoración, cianosis, disnea.

Alteración intercambio gaseoso R/C desequilibrio ventilación – perfusión M/P sat, cianosis,
cansancio, fática, disnea, tos, hemoptisis.

ASMA BRONQUIAL:

Enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas donde intervienen diversas células y
mediadores de la inflamación condicionada en parte por factores genéticos y que cursa con
hiperrespuesta bronquial y una obstrucción variable al flujo aéreo, total o parcialmente
reversible.

Síntomas: tos sibilancia, dificultad respiratoria, opresión torácica

Tres episodios de broncoespasmo deben ser sometidos a estudios.

Alteración intercambio gaseoso R/C bronco constricción y edema vías aéreas M/P sat, tos,
cianosis

META COBERTURA DE ATENSION DE ASMA EN POBLACION GENERAL Y EPOC 40 AÑOS Y


MÁS 22% PERTENECIENTE A INDICADORES DE PRODUCCION.

INFECCION TRACTO URINARIO:(ITU)

Infección causada por bacterias como resultados de microrganismos e coli pseudomona


enterobacter steptococos fecalis yaeurus fecales que ascienden del perineo a la uretra y
vejiga las cuales se adhieren a la mucosa.

Síntomas: fiebre, piuria disuria, polaquiuria, nicturia, lumbalgia , hematuria, sensación de


ardor al orinar.

DG: ex orina completo + uro cultivo (>100.00 colonias de bacteria) o cateterismo >50.000
colonias.

TTO: ITU complicada CEFALOSPORINAS. Otros, NITROFURANTOINA contra indicado en IRC,


CIPROFLOXACINO Y LEVOFLOXACINO.

DETERIORO DE LA ELIMININACIÓN URINARIA r/c infección del tracto urinario.


TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA. (TEA):

Trastorno neuro psiquiátrico que se manifiesta generalmente antes de los 3 años y se


caracteriza por aislamiento social, dificultad para comunicarse. tienen distintas maneras de
aprender, prestar atención o reaccionar ante las cosas

Señales de alerta:

- retraso del área de lengua y desarrollo social en EEDO (8 – 18 )


- Retraso del área de lengua en TEPSI (3 años)

Se debe aplicar PAUTA DE COTEJO DE SENALES DE ALERTA DE TEA.


- 0-16 meses pauta positiva acompañada de una derivación para confirmación DG.
- 16 meses – 4 años 11 meses, pauta positiva + M-CHAT dos veces con un intervalo de
30 días. Si nuevamente sale positivo se debe derivas a médico para confirmación
diagnóstica.

ENFERMEDAD RENAL CRONICA: GES

Patología crónica donde pierde la funcionalidad los riñones específicamente la nefrona


encargada del filtrado de orina y toxinas del cuerpo, aumentando la retención de sodio y
agua provocando edema HTA IC y ERA.

LA NEFRONA RESTANTES AUMENTAN SU TAMAÑO PROBOCANDO HIPERTROFIA Y


ESCLEROSIS EN LOS GLOMERULOS DEBILITANDO LA BARRERA DE FILTRACION Y APRECEN
LAS PROTEINAS EN LA ORINA

RELACION SODIO POTASIO

SIGNOS SINTOMAS :

Laboratorio: acidosis metabólica: RAC( ALBUMINA ), CREA, ANEMIA PROTENIURIA


MICROALBUMINURIA VFG CREATININA Es de suma importancia mantener el equilibrio
hidroelectrolítico.

CREATININA 0.5 A 0.9 MUJER 0.6 -1.2 HOMBRE

TTO: diálisis o trasplante. Mantener un balance hídrico de < 1500 cc (edema), disminución de
sodio.

Inhibidores de la enzima convertidores de angiotensina (IECA) o bloqueadores de los


receptores de angiotensina (ARAII), el objetivo es mantener una PA 130/80

Suplementos: fijadores de fosfato, hierro extra, eritropoyetina, trasfusiones de sangre para


tratar anemia. Calcio y vitamina D

Mantener al día VACUNAS: HEPATITIS A, HEPATITIS B, INFLUENZA, NEUMONIA.

Alteración de eliminación R/C desequilibrio hidroelectrolítico M/P edema, prurito, pérdida


de peso, cefalea. Exámenes de lab.

DERMATITIS:

Atópica: enfermedad inflamatoria de la piel, síntomas piel seca, placas entéricas, edema:

Seborreica: enfermedad de la piel con presencia de placas eritematosas cubierta por


descamación amarillenta de aspecto graso.

Pañal: inflamación de la piel, con presencia de eritemas.

VARICELA: enfermedad causada por varicela zoster, contagiosa, macula, pápula, costra,
picazón.

CELIACA: reacción alérgica ante la ingesta de gluten proteína presente en el trigo, cebada, o
que provoca una inflamación y daño en el revestimiento del intestino delgado.

OTITIS MEDIA AGUDA: inflamación aguda del oído medio Y Trompa de eustaquia, otalgia,
otorrea serosa, fiebre, tímpano enrojecido. Amoxicilina y paracetamol,
LARINGITIS AGUDA: inflamación aguda de la glotis (faringe) por uso excesivo, irritación o
infección viral temporal. Esta inflamación provoca una distorsión en los sonidos producidos
por el aire que pasa a través de ellas.

Síntomas: ronquera, debilidad o perdida de voz, dolor de garganta, sequedad y tos seca.

DIARREA INFANTIL: causada por infección viral leve. 3 episodios de diarrea lo que provoca
una perdida hidroelectrolítica. Suplemento de lactobacilos para repoblar la flora intestinal.

FIEBRE: aumento temporal de la temperatura del cuerpo e respuesta a una enfermedad


infecciosa provocado por la acción Protectora de linfocitos T. rectal >38,5° y axilar > 37,5°,
Tratamiento medidas antitérmicas. Paracetamol o ibuprofeno

DISPLASIA DE CADERA: malformación congénita que afecta a la articulación que une la


cabeza femoral con el hueso de la pelvis. Obj es mejorar la capacidad funcional y calidad de
vida.

FISURA LABIO PALATIVA: GES

Malformación congénita debido a la falta de fusión de los procesos faciales embrionarios


en formación. Que pueden afectar labio, paladar y suelo de fosas nasales.

ESCABIOSIS: enfermedad de la piel causada por el acaro parasito sarcoptes scabiei, infección
cosmopolita extremadamente contagiosa. Picazón intensa, ampollas y pequeñas ulceras con
costra no causa fiebre a menos que exista infección. Se forman surcos o líneas grisáceas.
MUÑECA, DEDOS, MANOS, CODOS, AXILA, GLUTEO Y PIES.

CONJUNTIVITIS. Inflamación e infección de origen bacteriano de la membrana externa del


ojo y parpado interno. Sensación de cuerpo extraño en el ojo, secreción mucopurulenta.
Gotas de CIPROFIOXAXINA.

TRASTORNO HIPERCINETICO DE LA ATENCION.(TDHA) Trastorno crónico caracterizado por


la dificultad para prestar atención con hiperactividad e impulsividad. ( TEST DE CONNERS)

- Déficit atención: incapacidad para prestar atención, detalles tareas y juegos. Pierde
útiles escolares.
- Hiperactividad: inquietud manos y pies, abandona asiento en clases, corre o trepa
en situaciones inadecuadas, no realiza juegos.
- Impulsividad: interrumpe o es imprudente. Actúa sin reflexionar, falta control de
ira.

DEPRESION GES.

Trastorno del humor que afecta el estado de ánimo, falta entusiasmo de neurotransmisores,
SEROTONINA, ACETILCOLINA, CATECOLAMINAS, alteración que afecta al hipotálamo e
hipófisis.

Signos y síntomas: tristeza – ansiedad, falta de interés por actividades recreativas,


sentimiento de desesperanza, idea suicida.

Tratamiento: amitriptilina antidepresivo tricíclico., fluxotina antidepresivo ISRS (INHIBIDOR


SELECTIVO RECAPTACION DE SEROTONINA), CITALOPRAM. Sertralina antidepresivo.
EPILEPSIA: GES.

La epilepsia se define como una alteración que afecta al Sistema Nervioso Central,
específicamente la corteza cerebral se produce por la descarga eléctrica anormal de
células¡que se manifiesta clínicamente como eventos discontinuos denominados “crisis
epilépticas”.

Afección neurológica crónica de manifestación episódica. Es una alteración en la función de


Mneuronas en la corteza del cerebro, la mayor parte de las epilepsias, las crisis epilépticas se
originas por una situación de HIPEREXCITABILIDAD LOCAL O GENERALIZADA que hace que
algunas neuronas presenten, CAMBIOS PAROXISTICOS DE DESPORALIZACION. Estos cambios
cuando se sincronizan con los de otras neuronas del foco, producen las MANIFESTACIONES
DEL ELECTROENCEFALOGRAMA (EEG) INTERICTALES. Las circunstancias que amplifican estas
descargas, ya sea por disminución del freno que supone la INHIBICION GABERGICA o por la
amplificación que supone la EXITACION GLUTAMERGICA, se propagan a otras estructuras del
SNC y dan lugar a una CRISIS EPILEPTICA.

Signos y síntomas: perdida conocimiento, mareos, rigidez muscular, movimientos tónico o


clónico involuntarios.

Tratamiento: anti convulsionantes. < 2 años FENOBARBITAL > 2 años ACIDO VALPROICO,
educación a familia sobre cuidados durante una crisis convulsiva.

Tónica: Los músculos del cuerpo se ponen rígidos.

Atónica: Los músculos del cuerpo se relajan.

Mioclónica: Sacudidas cortas en partes del cuerpo.

Clónica: Periodos en que partes del cuerpo tiemblan o se sacuden.

ANOREXIA NERVIOSA: baja de peso sostenido e intencionado por el adolescente de origen


neurótico, distorsión de la imagen física y miedo de subir de peso (restrictivo o purgativo).
Son muy frecuentes los trastornos endocrinológicos.

Puede ocurrir deshidratación y alcalosis metabólica, el potasio o sodio sérico puede ser bajo.
Intervalos QT prolongados, BRADICARDIA, HIPOTENSION, HIPOTERMIA, CEBELLO TIPO
LANUGO O HIRSUTISMO LEVE, EDEMA, EROSION EN ESMALTE DENTARIO.

Generalmente el tratamiento comienza con alguna terapia psicológica y conductual. En


estado de desnutrición la OLANZAPINA puede ayudar al aumento de peso. ANTIPSICOTICOS
DE SEGUNDA GENERACION, SUPLEMENTO NUTRICIONAL.

BULIMIA: trastorno alimentario el cual se caracteriza por episodios regulares de comer una
gran cantidad de comida durante los cuales siente una pérdida de control sobre la comida.
Luego utilizan formas como el vómito o consumir laxantes para evitar el aumento de peso.

Síntomas: realizar ejercicio en exceso, gula, ir al baño inmediatamente post comida,


laxantes, pastillas para adelgazar. Examen físico: vasos sanguíneos rotos en ojos, boca seca,
salpullido o granos, pequeñas cortaduras y callosidades en dedos debido al vomito inducido.
Nivel bajo de potasio, desequilibrio hidroelectrolítico.

TTO: grupos de apoyo, ISRS inhibidor selectivo receptación serotonina.


ESQUIZOFRENIA: GES

Trastorno psiquiátrico caracterizado por la desorganización del pensamiento. Psicosis,


alucinaciones, ideas delirantes, habla y conductas desorganizadas.

- Alteraciones dela estructura encefálica, aumento de tamaño de los ventrículos


cerebrales, adelgazamiento de la corteza, reducción de tamaño hipocampo anterior
u otras regiones del encéfalo.
- Cambios en la neuroquímica especialmente actividad alterada de los marcadores de
la transmisión de dopamina y glutamato.
- Factores de riesgo genéticos.

Signos y síntomas:

- Cognitivos: amnesia, confusión, delirio, desorientación. Ansiedad, apatía.


- Psicológicas: alucinaciones, delirio, escuchar voces, miedo o paranoia. PSICOSIS.
- Habla: incoherente, rápido, frénica.

Tratamiento: antipsicóticos, rehabilitación que incluye TERAPIA COGNITIVA. Psicoterapia


orientada al entrenamiento de la resiliencia.

DEMENCIA: GES

Deterioro crónico, global y habitualmente irreversible de la capacidad cognitiva. Afecta


principalmente a la memoria y es provocado en forma típica por cambios anatómicos en el
encéfalo, tiene un inicio más lento y usualmente es irreversible.

Signos y síntomas: incapacidad resolución problemas, incapaz de mantener control, cambios


de personalidad, desorientación, perdida de noción tiempo y espacio, perdida dependencia
y autonomía.

Tamizaje: MMSE, YESAVAGE, TOMOGRAFIA.

TTO: ejercicio salud física y mental, mejorar apoyo domiciliario, capacitación a cuidador.
Medidas para garantizar seguridad, eliminación de fármacos con efectos sedantes o
anticolinérgicos. Medicamentos INHIBIDORES DE LA COLINESTERASA Y MEMANTINA.

ALZHEIMER: GES:

Deterioro neurocognitivo progresivo y se caracteriza por depósitos de beta amiloidea y


ovillos neurofibrilares en la corteza cerebral y la sustancia gris subcortical. Causa más
frecuente de demencia. El depósito de beta amiloidea y ovillos neurofibrilares conduce a la
perdida de sinapsis y neuronas, lo que provoca una atrofia macroscópica de las áreas
afectadas del encéfalo, por lo general desde el lóbulo temporal mesial. Existen parias teorías
del mecanismo de cómo se produce este daño.

Signos y síntomas: pérdida de memoria a corto plazo, deterioro del razonamiento, dificultad
para realizar tareas complejas y falta de criterio. Disfunción del lenguaje (dificultad para
pensar en palabras comunes, errores al hablar y escribir), disfunción visuoespacial
(incapacidad para recordar rostros u objetos comunes)

TTO: inhibidores de la colinesterasa y memantina.

- Inhibidores de la colinesterasa: mejoran modestamente la función cognitiva y


memoria. DONEPECILO: digestivo y arritmias.
- Memantina: antagonista del receptor NMETILDASPARTATO parece mejorar la
función cognitiva y capacidad funcional, pacientes IR bajar dosis o evitar fármaco,
-

TRASTORNO BIPOLAR: GES

Se caracterizan por episodios de manía y depresión, puede alternar aunque en muchos


pacientes predomina uno sobre el otro. Se desconoce la causa exacta, pero puede estar
implicados la herencia, cambios en las concentraciones de los neurotransmisores cerebrales
y factores psicológicos. Trastorno CICLOTIMICO periodos prolongados >2 años que incluyen
episodios hipomaniacos como depresivos, sin embargo estos episodios no cumplen con los
criterios específicos para un trastorno bipolar.

Signos y síntomas:

Manía: autoestima inflada o megalomanía, disminución de la necesidad del sueño, mayor


locuacidad de lo habitual, fuga de ideas o pensamientos acelerados, destructibilidad,
aumento de la actividad dirigida por objetos, compras compulsivas, inversiones financieras
insensatas.

Depresión: estado animo depresivo, disminución del interés en actividades, aumento del
apetito, insomnio, agitación o retardo psicomotor, fatiga o perdida de energía, sentimiento
de inutilidad, culpa excesiva, dificultad para concentrarse, suicidio.

TTO: litio, ácido valporico, carbamazepina (estabilizador del ánimo).

PARKINSON GES:

Enfermedad PROGESIVA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL QUE AFECTA PRINCIPALMENTE


LA MOVILIDAD neurodegenerativa

l carcterizado por temblor en reposo, rigidez, lentitud y

disminución de los movimientos (bradicinesia) e inestabilidad de la marcha y postural.

Signos y síntomas: temblor en reposo, disminución parpadeo, sialorrea palabras hipotónicas,


disartria monótona y titubeante. La hipocinesia y el deterioro del control de los músculos
distales producen micrografías (escritura pequeña), dificultades en realización de actividades
de la vida diaria.

TTO: LEVODOPA, AMANTADINA, REALIZAR EJERCICIOS.


TAMIZAJE: EFAM, YESAVAGE

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