Antecedentes:

Liu G, Zhang S, Mao Z, Wang W, Hu H, (China, 2020), en Problemas de salud

y nutrición en los ancianos. Importancia clínica de la detección del riesgo
nutricional para adultos mayores pacientes con COVID-19. Tuvo como objetivo
evaluar los riesgos nutricionales entre los pacientes mayores con COVID-19 y
sus resultados clínicos asociados utilizando cuatro herramientas de detección
de riesgo nutricional (NRS): Nutrition Risk Screening 2002 (NRS 2002),
Herramienta de detección universal de desnutrición (MUST), mini acceso
directo de evaluación de nutrición (MNA-sf) e índice de riesgo nutricional (NRI).
La metodología de la investigación fue retrospectiva analizando los datos de
pacientes con COVID-19 mayores de 65 años que fueron tratados en un
periodo del 28 de enero de 2020 al 5 de marzo de 2020, y exploró la relación
entre el riesgo nutricional y el clínico resultados, en los resultados fueron que
de un total de 141 pacientes con COVID-19 (46 COVID-19 común, 73 COVID-
19 grave y 22 extremadamente grave COVID-19) se inscribieron en el estudio.
En el que NRS 2002 identificó que el 85.8% de los pacientes tenían riesgo, y
que el 41.1% lo identifica por DEBE, 77.3% por MNA-sf, y 71.6% por NRI.
Después del ajuste por factores de confusión en el análisis de regresión
multivariante, los pacientes en el grupo de riesgo tuvieron una pérdida
significativamente mayor de los gastos hospitalarios más altos (excepto MNA-
sf), poco apetito, mayor gravedad de la enfermedad y más peso cambio (kg)
que los pacientes normales usando NRS 2002, MNA-sf y NRI (P <0.05).
Concluyendo el trabajo en el NRS 2002, MNA-sf y NRI son herramientas útiles
y prácticas con respecto a la detección de pacientes con COVID-19 que están
en riesgo nutricional, así como que necesitan una intervención nutricional
adicional. (1)

(1) Liu G, Zhang S, Mao Z, Wang W, Hu H. et al. Problemas de salud y

nutrición en los ancianos. Importancia clínica de la detección del riesgo
nutricional para adultos mayores pacientes con COVID-19. Springer Nature.
2020; 74:876–883

De Lorenzo A, Grazia M, Falcone C, et al. (Italia, 2020) en Unidad de Cuidados

Intensivos COVID-19 pacientes, cuyo objetivo fue evaluar la relación entre el
porcentaje de masa grasa y la respuesta inmuno-inflamatoria, después de 10
días en la Unidad de Cuidados Intensivos, en el que se usó como método el
estudio observacional prospectivo en una sola cohorte de 22 pacientes adultos,
afectados por Neumonía COVID-19 y admitido en la Unidad de Cuidados
Intensivos (UCI) y delgado (10) clasificado y (12) obesos, según el porcentaje
de masa grasa y la edad, cuyos resultados son los obesos tienen esteatosis,
insuficiencia hepática, comprometen la respuesta inmune y mayor inflamación
Además, tienen un índice nutricional pronóstico reducido (PNI), índice de
supervivencia nutricional para pacientes de la UCI. Concluyendo que este es el
primer estudio que evalúa el% de FM en pacientes con COVID-19.
Subrayamos característica obesa con probable mal pronóstico y una importante
clasificación errónea de obesidad. Un número no despreciable de pacientes
con IMC normal podría tener un exceso de tejido adiposo y, por lo tanto, tienen
un resultado desfavorable, como una obesidad. Es fundamental Nutrición
personalizada de pacientes en función de las fases de la enfermedad. (2)

(2) De Lorenzo A, Grazia M, Falcone C, et al. Unidad de Cuidados Intensivos

COVID-19 pacientes. Research Square. 2020; 1:1-26

Li T, Zhang Y, Gong C, Wang J, Liu B, Shi L, Duan J. et al, en Problemas de

salud y nutrición en los ancianos. Prevalencia de desnutrición y análisis de
factores relacionados en ancianos pacientes con COVID-19 en Wuhan, tuvo
como objetivo evaluar la prevalencia de la desnutrición y sus factores
relacionados en pacientes de edad avanzada con COVID-19 en Wuhan, el
método usado fue un estudio transversal, evaluando el estado nutricional de
pacientes hospitalizados de edad avanzada con COVID-19 utilizando la mini
evaluación nutricional (MNA), que según los puntajes de MNA, los pacientes se
dividieron en un grupo sin desnutrición (MNA ≥ 24), el grupo con riesgo de
desnutrición (MNA 17–23.5) y el grupo de desnutrición (puntuación MNA <17).
El análisis de regresión fue realizado para detectar factores de riesgo de
desnutrición. Dando como resultado un total de 182 pacientes fueron incluidos
en el estudio, de los cuales el 27.5% estaban en el grupo con riesgo de
desnutrición y 52.7% estaban en el grupo de desnutrición en lo que concluyo
que la prevalencia de desnutrición en pacientes de edad avanzada con COVID-
19 fue alta, y el soporte nutricional debe ser fortalecido durante el tratamiento,
especialmente para aquellos con diabetes mellitus, baja circunferencia de la
pantorrilla o baja albúmina. (3)

(3) Li T, Zhang Y, Gong C, Wang J, Liu B, Shi L, Duan J. et al. Problemas de

salud y nutrición en los ancianos. Prevalencia de desnutrición y análisis de
factores relacionados en ancianos pacientes con COVID-19 en Wuhan. 2020.
74:871–875

Caccialanza R, Laviano A, Lobascio F, Montagna E, Bruno R, Ludovisi S, et al

(China, 2019) en Suplementación nutricional precoz en pacientes no críticos
hospitalizado por la nueva enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19)
que tuvo como objetivo fue presentar un protocolo pragmático para la detección
temprana Suplementación nutricional de pacientes no críticos hospitalizados
por enfermedad COVID-19. Basada en la observación de que la mayoría de los
pacientes se presentaron al ingreso con inflamación severa y anorexia que
condujeron a una reducción drástica de la ingesta de alimentos, y que un
porcentaje sustancial desarrollo insuficiencia respiratoria que requeria
ventilación no invasiva o incluso presión positiva continua en las vías
respiratorias. Usando como método la administración de dietas ricas en
calorías en una variedad de diferentes consistencias con alimentos altamente
digeribles y los bocadillos están disponibles para todos los pacientes.
Concluyendo que el enfoque directo puede ser discutible y para hacer frente a
la corriente crisis de emergencia, es implementar de manera rápida y
pragmática la atención nutricional en pacientes con COVID-19, que podría
pasarse por alto a pesar de ser potencialmente beneficioso para los resultados
clínicos y efectivo para prevenir las consecuencias de la desnutrición en esta
población de pacientes. (4)

(4) Caccialanza R, Laviano A, Lobascio F, Montagna E, Bruno R, Ludovisi S. et

al. Suplementación nutricional precoz en pacientes no críticos hospitalizado por
la nueva enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19). 2020. 11;08-35