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PRACTICA N°5

El PACIENTE CON ENDOCRINOPATIAS – DIABETES MELLITUS


PACIENTE ENDOCRINOLÓGICO – HIPO E HIPERTIROIDISMO

a) Competencia:
Evalúa las manifestaciones orofaciales de las enfermedades sistémicas de mayor
prevalencia en nuestro medio, así como de los principales síndromes craneofaciales
y alteraciones genéticas, evaluando el grado de compromiso sistémico de cada
paciente para llevar a cabo la atención estomatológica segura. Demuestra una
actitud responsable, ética y proactiva, para el trabajo autónomo, en equipo y
colaborativo.

b) Capacidades:
Evalúa el estado de salud general para la atención estomatológica de
pacientes: cardiovasculares, hematológicos y endocrinológicos.

c) Material Didáctico y/o Instrumental e Insumos.

- Folder plastificado de color azul A4.


- 06 Hojas Bond.
- 01 Lapicero de color azul.
- 01 Lapicero de color negro.
- 01 Lapicero de color rojo.
- Plataforma Virtual

e) Procedimientos: Práctico Simulado Virtual

 El estudiante analiza de manera ordenada la historia médica del paciente


estomatológico, y aplica la Escala de Clasificación de la Sociedad Americana
de Anestesiología (ASA) para determinar su riesgo médico.
 El estudiante realiza el examen estomatológico al paciente, con ayuda del
docente asistente.
 El estudiante utiliza el documento estructurado y presentado en la presente
guía, durante la evaluación de su paciente.
 El estudiante describe las manifestaciones orales encontradas durante el
examen estomatológico, asociadas a la enfermedad estudiada y propone
recomendaciones para su atención estomatológica segura.
PACIENTE ENDOCRINOLÓGICO – DIABETES MELLITUS

 Nombre y Apellido del paciente:…………………................................................


…………………………………………………………………………………………….
 Edad del paciente:………………… Sexo:……………
 Especifique el tipo de Diabetes Mellitus que presenta:
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
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 ¿Hace cuánto tiempo padece la enfermedad?...........................................
……………………………………………………………………………………
 Especifique qué otras enfermedades (hipertensión arterial, insuficiencia
renal, retinopatía, trastornos neurológicos, etc) padece, si fuera el caso:
…………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
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 El paciente refiere que ha presentado recientemente o actualmente
presenta signos y síntomas de la enfermedad, de su mal control o de sus
complicaciones agudas (polifagia, poliuria, polidipsia, ansiedad,
irritabilidad, visión borrosa, aliento cetónico, temblores, palidez,
sudoración, fatiga, confusión, estupor, convulsiones, etc): ……………...
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 El paciente presenta retraso o complicaciones para la cicatrización de sus
heridas, describa el cuadro
clínico:………………………………………………………………………
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 Medicación actual (dosis, frecuencia, intervalo):…………………………….
....................................................................................................................
....................................................................................................................
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 Registre la fecha y resultado de su último control de su hemoglobina
glucosilada A1c, glicemia en ayunas:………………………..……..…….....
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 Fecha de último control con su médico tratante (endocrinólogo,
otros):……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………
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 Si ha tenido tratamientos odontológicos previos, especifique de que tipos,
la fecha del último tratamiento y las complicaciones presentadas (si es
que las tuvo): …………………………………………………………….
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Al Examen Físico:
 Registro de signos vitales, peso y talla:....…………………………………………..
…………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………….
 Describa las manifestaciones clínicas generales asociada a la diabetes mellitus
(pérdida o ganancia de peso, aliento cetónico, neuropatías, angiopatías,
ulceras, pie diabético, etc):…..……………………………………………………….
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 Describa las manifestaciones clínicas estomatológicas asociadas a la diabetes
mellitus (periodontitis crónica, ulceraciones, agrandamiento de glándulas
parótidas, halitosis cetónica, etc):…………………………….……………………….
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 Especifique el ASA del paciente evaluado:…………………………………………..

Recomendaciones y Sugerencias para el cuidado de la Salud Bucal y


Atención Estomatológica del paciente con Diabetes Mellitus:
PACIENTE ENDOCRINOLÓGICO – HIPO E HIPERTIROIDISMO

 Nombre y apellido del paciente:……………………................................................


…………………………………………………………………………………………….
 Edad del paciente:………………… Sexo:……………
 Especifique el tipo de enfermedad tiroidea que presenta (hipotiroidismo,
hipertiroidismo):…………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
 ¿Hace cuánto tiempo padece la enfermedad?...........................................
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
 Especifique qué otras enfermedades (diabetes mellitus, insuficiencia
renal, hipertensión arterial, otras cardiopatías, etc) padece, si fuera el
caso:…………………………………………...
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………….
 El paciente refiere haber presentado o que actualmente presenta
síntomas de patología tiroidea: ganancia o pérdida de peso, cansancio,
fatiga, intolerancia al frio o al calor, estreñimiento o aumento del
peristaltismo, ronquera, palpitaciones, lentitud, nerviosismo, irritabilidad,
ansiedad, insomnio, aumento del apetito, cambios en los patrones de
menstruación, etc):……………………………………………………………...
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 Medicación actual (dosis, frecuencia, intervalo):…………………………….
....................................................................................................................
....................................................................................................................
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 Registre la fecha y resultado de su último control de Hormona estimulante
de la tiroides (TSH), tetrayodotiroxina libre (T4 libre), glucosa basal, perfil
lipídico, biometría hemática:…………………….……..…….....
……………………………………………………………………………………
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 Fecha de último control con su médico tratante (endocrinólogo,
otros):……………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………….
 Si ha tenido tratamientos odontológicos previos, especifique de que tipos,
la fecha del último tratamiento y las complicaciones presentadas (si es
que las tuvo): …………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………

Al Examen Físico:
 Registro de signos vitales, peso y talla:....…………………………………………..
…………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………….
 Describa las manifestaciones clínicas generales asociadas a la(s) patología(s)
tiroideas (piel seca, piel delgada, cabello grueso o fino, caída del vello de las
cejas, temblor de manos, taquicardia o bradicardia, arritmias, ganancia de peso
o pérdida de peso, bocio, mixedema, exoftalmos, sudoración, rigidez muscular,
etc):………………………………………………………………………………..……..
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 Describa las manifestaciones clínicas estomatológicas asociadas a la
enfermedad tiroidea o medicación recibida (Aceleración o retraso de la erupción
dentaria, edema de lengua, periodontitis, quiste o lesiones intraóseas,
osteoporosis, etc):………………………………………………...…………………….
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 Especifique el ASA del paciente evaluado:…………………………………………..

Recomendaciones y Sugerencias para el cuidado de la Salud Bucal y


Atención Estomatológica del paciente con Enfermedad Tiroidea:

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