16/3/2020 Persistencia de coronavirus en superficies inanimadas y su inactivación con agentes biocidas.

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Revista de infección hospitalaria 104 (2020) 246e251

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Revista de infección hospitalaria

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revisión

Persistencia de coronavirus en superficies inanimadas y

su inactivación con agentes biocidas
un, si si si
G. Kampf * , D. Todt S. Pfaender E. Steinmann
una Universidad de Medicina Greifswald, Instituto de Higiene y Medicina Ambiental, Ferdinand-Sauerbruch-Straße, 17475
Greifswald, Alemania
b Departamento de Virología Molecular y Médica, Universidad Ruhr Bochum, Universitätsstrasse 50, 44801 Bochum, Alemania

INFORMACIÓN DEL ARTÍCULO RESUMEN

Historia del articulo: Actualmente, la aparición de un nuevo coronavirus humano, el SARS-CoV-2, se ha convertido en un fenómeno mundial.
Recibido el 31 de enero de 2020 preocupación de salud que causa infecciones graves del tracto respiratorio en humanos. Humano a humano
Aceptado el 31 de enero de 2020 las transmisiones se han descrito con tiempos de incubación entre 2-10 días, lo que facilita
Disponible en línea el 6 de febrero se propaga a través de gotitas, manos o superficies contaminadas. Por lo tanto, revisamos el lit-
2020 erature en toda la información disponible sobre la persistencia de humanos y veterinarios
coronavirus en superficies inanimadas, así como estrategias de inactivación con agentes biocidas
Palabras clave: utilizado para la desinfección química, p. ej. en instalaciones sanitarias. El análisis de 22 estudios.
Coronavirus revela que los coronavirus humanos, como el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS)
Persistencia coronavirus, coronavirus del Síndrome Respiratorio del Medio Oriente (MERS) o humano endémico
Superficies inanimadas los coronavirus (HCoV) pueden persistir en superficies inanimadas como metal, vidrio o plástico por hasta
Inactivacion quimica 9 días, pero se puede inactivar eficientemente mediante procedimientos de desinfección de superficie con 62e71%
Agentes biocidas etanol, peróxido de hidrógeno al 0,5% o hipoclorito de sodio al 0,1% en 1 minuto. Otro
Desinfección agentes biocidas tales como cloruro de benzalconio al 0.05e0.2% o digluc de clorhexidina al 0.02%
El onate es menos efectivo. Como no hay terapias específicas disponibles para el SARS-CoV-2, temprano
La contención y la prevención de una mayor propagación serán cruciales para detener el brote en curso
y para controlar este nuevo hilo infeccioso.
© 2020 The Healthcare Infection Society. Publicado por Elsevier Ltd. Todos los derechos reservados.

Introducción se extendió en el público y en entornos sanitarios. Transmisión de

Recientemente ha surgido un nuevo coronavirus (SARS-CoV-2)
de China con un total de 45171 casos confirmados de neumonía
monia (a partir del 12 de febrero de 2020) [ 1] Junto con severa
Coronavirus y síndrome medio del síndrome respiratorio agudo (SRAS)
Coronavirus del Síndrome Respiratorio Oriental (MERS) [ 2 ], este es el
tercer coronavirus humano altamente patógeno que ha surgido
en las últimas dos décadas. La transmisión de persona a persona tiene
sido descrito tanto en entornos hospitalarios como familiares [3] Es
por lo tanto, de suma importancia para evitar más
* Autor correspondiente.
Dirección de correo electrónico: guenter.kampf@uni-greifswald.de (G. Kampf).
los coronavirus de superficies secas contaminadas han sido
postulado incluyendo autoinoculación de membranas mucosas
de la nariz, ojos o boca [ 4 ,5 ], enfatizando la importancia
Una comprensión detallada de la persistencia del coronavirus
en superficies inanimadas [ 6 ]. Diversos tipos de agentes biocidas.
tales como peróxido de hidrógeno, alcoholes, hipoclorito de sodio o
El cloruro de benzalconio se usa en todo el mundo para la desinfección,
principalmente en entornos sanitarios [ 7] El objetivo de la revisión fue
por lo tanto, para resumir todos los datos disponibles sobre la persistencia
de todos los coronavirus, incluidos los SARS-CoV y MERS emergentes
CoV y coronavirus veterinarios como transmisibles
virus de gastroenteritis (TGEV), virus de hepatitis de ratón (MHV)
y coronavirus canino (CCV) en diferentes tipos de

https://doi.org/10.1016/j.jhin.2020.01.022
0195-6701 / © 2020 The Healthcare Infection Society. Publicado por Elsevier Ltd. Todos los derechos reservados.

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superficies inanimadas y sobre la eficacia de uso común Resultados

agentes biocidas utilizados en desinfectantes de superficie contra
coronavirus Persistencia de coronavirus en superficies inanimadas

Método La mayoría de los datos se describieron con la enfermedad endémica humana.

cepa de navirus (HCoV-) 229E. En diferentes tipos de materiales

https://translate.googleusercontent.com/translate_f 1/5
16/3/2020 Persistencia de coronavirus en superficies inanimadas y su inactivación con agentes biocidas.
Se realizó una búsqueda en Medline el 28 de enero de 2020. El
Se utilizaron los siguientes términos, siempre en combinación con
"Coronavirus", "TGEV", "MHV" o "CCV": superficie de supervivencia (88 /
10/25/0 golpes), superficie de persistencia (47/1/32/0 golpes),
mano de persistencia (8/0/3/0 golpes), mano de supervivencia (22/0/3/1
golpes), piel de supervivencia (8/0/0/1 golpes), piel de persistencia (1/0/0 /
1 acierto), virucida (23/3/3/1 aciertos), inactivación química (33 /
0/6/1), prueba de suspensión (18/0/0/0 hits) y prueba de portador (17
/ 4/0/0 hits). Se incluyeron publicaciones y los resultados fueron
extraídos dado que proporcionaron datos originales sobre coronavirus en
persistencia (superficies, materiales) e inactivación por biocida
agentes utilizados para la desinfección (pruebas de suspensión, pruebas de portadores,
estudios de fumigación). Datos con productos comerciales basados en
Se excluyeron varios tipos diferentes de agentes biocidas.
Las revisiones no se incluyeron, pero se seleccionaron para cualquier información
dentro del alcance de esta revisión.
puede permanecer infeccioso durante 2 horas hasta 9 días. Una mayor
temperatura como 30 C o 40 C redujo la duración de
persistencia de MERS-CoV, TGEV y MHV altamente patógenos.
Sin embargo, a 4 ° C se puede aumentar la persistencia de TGEV y MHV
a 28 dias. Pocos datos comparativos obtenidos con SARS-CoV
indican que la persistencia fue más larga con mayor inóculo
(Tabla I ). Además se mostró a temperatura ambiente que
HCoV-229E persiste mejor al 50% en comparación con el 30% relativo
humedad [8 ].
Inactivación de coronavirus por agentes biocidas en
pruebas de suspensión
Etanol (78e95%), 2-propanol (70e100%), la combinación
de 45% de 2-propanol con 30% de 1-propanol, glutarialdehído
(0.5e2.5%), formaldehído (0.7e1%) y povidona yodada

Tabla I
Persistencia de coronavirus en diferentes tipos de superficies inanimadas

Tipo de superficie Virus Colar / aislar Inóculo (título viral) Temperatura Persistencia Referencia

Acero MERS-CoV Aislar HCoV-EMC / 2012 10 5 20 C 48 h [ 21 ]

30 C 8e24 h
TGEV Desconocido 10 6 4C 28 d [ 22 ]
20 C 3e28 d
40 C 4e96 h
MHV Desconocido 10 6 4C 28 d [ 22 ]
20 C 4e28 d
40 C 4e96 h
HCoV Strain 229E 10 3 21 C 5d [ 23 ]
Aluminio HCoV Cepas 229E y OC43 5 x 10 3 21 C 2e8 h [ 24 ]
Metal SARS-CoV Cepa P9 10 5 RT 5d [ 25 ]
Madera SARS-CoV Cepa P9 10 5 RT 4d [ 25 ]
Papel SARS-CoV Cepa P9 10 5 RT 4e5 d [ 25 ]
SARS-CoV Cepa GVU6109 10 6 RT 24 h [ 26 ]
10 5 3h
10 4 <5 min
Vaso SARS-CoV Cepa P9 10 5 RT 4d [ 25 ]
HCoV Strain 229E 10 3 21 C 5d [ 23 ]
El plastico SARS-CoV Cepa HKU39849 10 5 22 -25 C 5d [ 27 ]
MERS-CoV Aislar HCoV-EMC / 2012 10 5 20 C 48 h [ 21 ]
30 C 8e24 h
SARS-CoV Cepa P9 10 5 RT 4d [ 25 ]
SARS-CoV Strain FFM1 10 7 RT 6e9 d [ 28 ]
HCoV Strain 229E 10 7 RT 2e6 d [ 28 ]
CLORURO DE POLIVINILO HCoV Strain 229E 10 3 21 C 5d [ 23 ]
Caucho de silicona HCoV Strain 229E 10 3 21 C 5d [ 23 ]
Guante quirúrgico (látex) HCoV Cepas 229E y OC43 5 x 10 3 21 C 8h [ 24 ]
Bata desechable SARS-CoV Cepa GVU6109 10 6 RT 2d [ 26 ]
10 5 24 h
10 4 1h
Cerámico HCoV Strain 229E 10 3 21 C 5d [ 23 ]
Teflón HCoV Strain 229E 10 3 21 C 5d [ 23 ]

MERS ¼ Síndrome respiratorio del Medio Oriente; HCoV ¼ coronavirus humano; TGEV = virus de gastroenteritis transmisible; MHV ¼ virus de hepatitis de ratón;
SRAS ¼ Síndrome respiratorio agudo severo; RT ¼ temperatura ambiente.

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Tabla II
Inactivación de coronavirus por diferentes tipos de biocidas en pruebas de suspensión.

Agente biocida Concentración Virus Colar / aislar Tiempo de exposición Reducción de Referencia
infectividad viral
(log 10 )

Etanol 95% SARS-CoV Aislar FFM-1 30 s 5.5 [29]

85% SARS-CoV Aislar FFM-1 30 s 5.5 [29]
80% SARS-CoV Aislar FFM-1 30 s 4.3 4.3 [29]
80% MERS-CoV Cepa EMC 30 s > 4.0 [14]
78% SARS-CoV Aislar FFM-1 30 s 5.0 [28]
70% MHV Cepas MHV-2 10 minutos > 3.9 [30]
y MHV-N
70% CCV Cepa I-71 10 minutos > 3.3 [30]
2-propanol 100% SARS-CoV Aislar FFM-1 30 s 3,3 [28]
75% SARS-CoV Aislar FFM-1 30 s 4.0 4.0 [14]
75% MERS-CoV Cepa EMC 30 s 4.0 4.0 [14]
70% SARS-CoV Aislar FFM-1 30 s 3,3 [28]
50% MHV Cepas MHV-2 10 minutos > 3.7 [30]
y MHV-N
50% CCV Cepa I-71 10 minutos > 3.7 [30]
2-propanol y 45% y 30% SARS-CoV Aislar FFM-1 30 s 4.3 4.3 [29]
1-propanol SARS-CoV Aislar FFM-1 30 s 2.8 [28]
Cloruro de benzalconio 0.2% HCoV ATCC VR-759 10 minutos 0.0 [31]
(cepa OC43)
0.05% MHV Cepas MHV-2 10 minutos > 3.7 [30]
y MHV-N
0.05% CCV Cepa I-71 10 minutos > 3.7 [30]
0,00175% CCV Cepa S378 3d 3.0 [32]

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Didecildimetilo 0.0025% CCV Cepa S378 3d > 4.0 [32]
cloruro amónico
Clorhexidina 0.02% MHV Cepas MHV-2 10 minutos 0.7e0.8 [30]
digluconato y MHV-N
0.02% CCV Cepa I-71 10 minutos 0,3 [30]
Hipoclorito de sodio 0.21% MHV Cepa MHV-1 30 s 4.0 4.0 [33]
0.01% MHV Cepas MHV-2 10 minutos 2.3e2.8 [30]
y MHV-N
0.01% CCV Cepa I-71 10 minutos 1.1 [30]
0.001% MHV Cepas MHV-2 10 minutos 0.3e0.6 [30]
y MHV-N
0.001% CCV Cepa I-71 10 minutos 0.9 [30]
Peróxido de hidrógeno 0.5% HCoV Strain 229E 1 minuto > 4.0 [34]
Formaldehído 1% SARS-CoV Aislar FFM-1 2 minutos > 3.0 [28]
0.7% SARS-CoV Aislar FFM-1 2 minutos > 3.0 [28]
0.7% MHV 10 minutos > 3.5 [30]
0.7% CCV Cepa I-71 10 minutos > 3.7 [30]
0.009% CCV 24 h > 4.0 [35]
Glutarialdehído 2.5% SARS-CoV Cepa de Hanoi 5 minutos > 4.0 [36]
0.5% SARS-CoV Aislar FFM-1 2 minutos > 4.0 [28]
Povidona yodada 7.5% MERS-CoV Aislar HCoV-EMC / 2012 15 s 4.6 [37]
4% MERS-CoV Aislar HCoV-EMC / 2012 15 s 5.0 [37]
1% SARS-CoV Cepa de Hanoi 1 minuto > 4.0 [36]
1% MERS-CoV Aislar HCoV-EMC / 2012 15 s 4.3 4.3 [37]
0,47% SARS-CoV Cepa de Hanoi 1 minuto 3.8 [36]
0.25% SARS-CoV Cepa de Hanoi 1 minuto > 4.0 [36]
0.23% SARS-CoV Cepa de Hanoi 1 minuto > 4.0 [36]
0.23% SARS-CoV Aislar FFM-1 15 s 4.4 [38]
0.23% MERS-CoV Aislar HCoV-EMC / 2012 15 s 4.4 [38]

SRAS ¼ Síndrome respiratorio agudo severo; MERS ¼ Síndrome respiratorio del Medio Oriente; MHV ¼ virus de hepatitis de ratón; CCV = coronavirus canino;
HCoV ¼ coronavirus humano.

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Tabla III
Inactivación de coronavirus por diferentes tipos de agentes biocidas en pruebas de portadores

Agente biocida Concentración Virus Colar / aislar Volumen / material Orgánico Exposición Reducción de Referencia
carga hora viral
infectividad
(log 10 )

Etanol 71% TGEV Desconocido 50 μ l / acero inoxidable Ninguna 1 minuto 3.5 [ 39]
71% MHV Desconocido 50 μ l / acero inoxidable Ninguna 1 minuto 2,0 [ 39]
70% TGEV Desconocido 50 μ l / acero inoxidable Ninguna 1 minuto 3.2 [ 39]
70% MHV Desconocido 50 μ l / acero inoxidable Ninguna 1 minuto 3.9 [ 39]
70% HCoV Strain 229E 20 μ l / acero inoxidable 5% de suero 1 minuto > 3.0 [ 40]
62% TGEV Desconocido 50 μ l / acero inoxidable Ninguna 1 minuto 4.0 4.0 [ 39]
62% MHV Desconocido 50 μ l / acero inoxidable Ninguna 1 minuto 2.7 [ 39]
Cloruro de benzalconio 0,04% HCoV Strain 229E 5% de suero 1 minuto <3.0 [ 40]
20 μ l / acero inoxidable
Hipoclorito de sodio 0.5% HCoV Strain 229E 20 μ l / acero inoxidable 5% de suero 1 minuto > 3.0 [ 40]
0.1% HCoV Strain 229E 5% de suero 1 minuto > 3.0 [ 40]
20 μ l / acero inoxidable
0,06% TGEV Desconocido 50 μ l / acero inoxidable Ninguna 1 minuto 0.4 0.4 [ 39]
0,06% MHV Desconocido 50 μ l / acero inoxidable Ninguna 1 minuto 0.6 [ 39]
0.01% HCoV Strain 229E 20 μ l / acero inoxidable 5% de suero 1 minuto <3.0 [ 40]
Glutarialdehído 2% HCoV Strain 229E 20 μ l / acero inoxidable 5% de suero 1 minuto > 3.0 [ 40]
Ortoftalaldehído 0,55% TGEV Desconocido 50 μ l / acero inoxidable Ninguna 1 minuto 2.3 [ 39]
0,55% MHV Desconocido 50 μ l / acero inoxidable Ninguna 1 minuto 1.7 [ 39]
Peróxido de hidrógeno Vapor de desconocido TGEV Cepa de Purdue 20 μ l / acero inoxidable Ninguna 2e3 h 4.9e5.3 * [ 41]
concentración tipo 1

TGEV = virus de gastroenteritis transmisible; MHV ¼ virus de hepatitis de ratón; HCoV ¼ coronavirus humano; * dependiendo del volumen de peróxido de hidrógeno inyectado.

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(0.23e7.5%) infectividad de coronavirus fácilmente inactivada por
aproximadamente 4 log 10 o más. (Tabla II) Hipoclorito de sodio
requiere una concentración mínima de al menos 0.21% para ser
eficaz. El peróxido de hidrógeno fue efectivo con una concentración
tration de 0.5% y un tiempo de incubación de 1 min. Datos obtenidos
con cloruro de benzalconio a tiempos de contacto razonables fueron
contradictorio. En 10 minutos, una concentración de 0.2% reveló que no
eficacia contra coronavirus mientras que una concentración de 0.05%
Fue bastante efectivo. Digluconato de clorhexidina al 0.02% fue
básicamente ineficaz ( Tabla II ).
Inactivación de coronavirus por agentes biocidas en
pruebas de portador
Etanol en concentraciones entre 62% y 71% reducido
infectividad del coronavirus en un tiempo de exposición de 1 min en 2.0e4.0
registro 10 . Concentraciones de 0.1e0.5% de hipoclorito de sodio y 2%
el glutarialdehído también fue bastante efectivo con> 3.0 log 10
reducción en el título viral. En contraste, 0.04% de benzalconio
cloruro, hipoclorito de sodio al 0.06% y orto55 al 0.55%
el ftalaldehído fue menos efectivo (Tabla III)
Discusión
Los coronavirus humanos pueden permanecer infecciosos en inanimados
Superficies a temperatura ambiente por hasta 9 días. De mal genio
A una temperatura de 30 C o más, la duración de la persistencia es más corta.
Se ha demostrado que los coronavirus veterinarios persisten incluso
más de 28 d. Contaminación de superficies táctiles frecuentes en
los entornos sanitarios son, por lo tanto, una fuente potencial de virus
transmisión. Datos sobre la transmisibilidad de coronavirus de
No se encontraron superficies contaminadas en las manos. De todos modos, eso
podría mostrarse con el virus de la influenza A que un contacto de 5 s puede
transferir el 31,6% de la carga viral a las manos [9 ] La transferencia
la eficiencia fue menor (1.5%) con el virus de parainfluenza 3 y 5 s
contacto entre la superficie y las manos [10 ] En una observación
estudio nacional, se describió que los estudiantes se tocan la cara
con sus propias manos en promedio 23 veces por hora, con contacto
principalmente a la piel (56%), seguido de la boca (36%), nariz (31%)
y ojos (31%) [ 11] Aunque la carga viral de coronavirus en
no se conocen superficies inanimadas durante una situación de brote
parece plausible reducir la carga viral en las superficies mediante
infección, especialmente de superficies frecuentemente tocadas en el
entorno inmediato del paciente donde la carga viral más alta puede
esperarse. La OMS recomienda "asegurar que el medio ambiente
Se siguen los procedimientos de limpieza mental y desinfección.
consistentemente y correctamente. Limpieza a fondo del medio ambiente
superficies con agua y detergente y aplicando comúnmente
desinfectantes usados a nivel hospitalario (como hipoclorito de sodio)
son procedimientos efectivos y suficientes ". [12 ] El uso típico
de lejía está en una dilución de 1: 100 de hipoclorito de sodio al 5%
resultando en una concentración final de 0.05% [ 13] Nuestro resumen
los datos con coronavirus sugieren que una concentración de 0.1% es
efectivo en 1 min (Tabla III) Por eso parece apropiado
recomendar una dilución 1:50 de lejía estándar en el coro
configuración de navirus. Para la desinfección de pequeñas superficies de etanol.
(62e71%; pruebas de portador) revelaron una eficacia similar contra
coronavirus. También se recomienda una concentración de etanol al 70%.
remendado por la OMS para desinfectar pequeñas superficies [13 ]
No se encontraron datos para describir la frecuencia de las manos.
contaminándose con coronavirus, o la carga viral en
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G. Kampf y col. / Revista de infección hospitalaria 104 (2020) 246 e 251
[10] Ansari SA, Springthorpe VS, Sattar SA, Rivard S, Rahman M.
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https://translate.googleusercontent.com/translate_f
manos ya sea, después del contacto con el paciente o después de tocar
superficies tamizadas. La OMS recomienda aplicar preferentemente
desinfectantes para manos a base de alcohol para la descontaminación de manos,
Por ejemplo, después de quitarse los guantes. Dos recomendaciones de la OMS para
las formulaciones (basadas en 80% de etanol o 75% de 2-propanol) han sido
evaluado en pruebas de suspensión contra SARS-CoV y MERS-CoV,
y ambos fueron descritos como muy efectivos [ 14] No in vitro
Se encontraron datos sobre la eficacia del lavado de manos contra
contaminaciones de coronavirus en las manos. En Taiwán, sin embargo,
se describió que la instalación de estaciones de lavado de manos en la emergencia
el departamento de gency fue la única medida de control de infecciones
que se asoció significativamente con la protección contra
trabajadores de la salud de adquirir el SARS-CoV, lo que indica
que la higiene de manos puede tener un efecto protector [15] Com-
La aplicación de la higiene de manos puede ser significativamente mayor en un
situación de brote, pero es probable que siga siendo un obstáculo especialmente
entre médicos [16 e18 ]. Transmisión en entornos sanitarios
puede prevenirse con éxito cuando se toman las medidas apropiadas
realizado constantemente [ 19, 20]
Conclusiones
Los coronavirus humanos pueden permanecer infecciosos en inanimados
Superficies de hasta 9 días. Desinfección de superficie con 0.1% de sodio
hipoclorito o etanol 62e71% reduce significativamente la corona-
infecciosidad del virus en superficies dentro de un tiempo de exposición de 1 minuto. Nosotros
esperar un efecto similar contra el SARS-CoV-2.
Declaracion de conflicto de interes
Ninguno declarado.
Fuentes de financiamiento
Ninguna.
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