El efecto de la rotación sobre los componentes de la estructura dental después del

dispositivo de reparación de ortodoncia

Antecedentes y objetivos
Una rotación es una modificación de un diente singular en el que el diente gira alrededor
de su eje largo de 90 ° que se cruza con el diente en su totalidad (corona y raíz). La
rotación es un movimiento que con frecuencia tiende a recaer debido a las estructuras
periodontales y al uso insuficiente de dispositivos de contención.
El análisis de elementos finitos es una técnica no invasiva para probar un diseño particular
[1], especialmente el movimiento de los dientes inducido por las fuerzas de ortodoncia.
El centro de rotación es un punto arbitrario ubicado a una distancia del centro de
resistencia, el centro de masa del diente, alrededor del cual gira el diente con la aplicación
de una fuerza aplicada a la corona. La posición del centro de rotación nunca coincide con
la posición del centro de resistencia [2] (Figura 1).

La aplicación de una fuerza sobre el Cres producirá una traducción pura y una aplicación
de un momento alrededor del Cres creará una rotación pura. Si la fuerza se aplica al nivel
de la corona, esto producirá una inclinación del diente, compuesta de un movimiento de
traslación y uno giratorio [3,4].

El centro de rotación Crot se determinará de acuerdo con los valores de los

desplazamientos siguiendo la dirección de la fuerza, el eje Oy, δyy en los nodos del eje
vertical del diente. En un lado del nodo, con desplazamiento cero en la dirección de
aplicación de la fuerza, las fibras periodontales se estirarán - valores positivos de
desplazamientos, y en el otro lado las fibras periodontales se comprimirán - valores
negativos de desplazamientos [5] . La posición del centro de resistencia Cres y del centro
de rotación Crot difiere según la geometría y la morfología del diente, pero también
cambia según la ubicación de la aplicación de la fuerza, respectivamente, la posición del
soporte en el diente .
El propósito del estudio es evaluar mediante un FEM (Método de elementos finitos) los
efectos del movimiento de rotación sobre una estructura compleja (esmalte - pulpa -
hueso alveolar, PDL), para carga externa.

Métodos
La rotación de la raíz sin el desplazamiento de la posición de la corona es difícil de
producir, ya que el diente está incrustado en el hueso con poco movimiento (Figura 2).

La estructura modelada y estudiada es: primer molar, premolar 1 y premolar 2, con todos
sus elementos constitutivos: dentina, pulpa, ligamento periodontal - hueso alveolar.
En correspondencia con la geometría, las dimensiones y los datos morfológicos en los
libros de texto especializados del primer, segundo premolar y primer molar, se creó un
modelo de plano bidimensional, que representa una sección mediana en la altura de la
estructura, perpendicular a los lados mesial-distales , que comprende esmalte - diente -
PDL-hueso alveolar - pulpa (Figura 3). Los elementos finitos utilizados para el modelo de
plano creado son bidimensionales, de tipo 2D.

La acción progresiva de un dispositivo de ortodoncia fijo en tres dientes: primer molar,

primer y segundo premolar se modela y simula con los componentes colocados en las
superficies bucal y palatina del diente.
Para la reproducción de una situación similar a la real, la carga del modelo se realizó
mediante una fuerza nodal aplicada a la altura de la corona, de varias amplitudes, F = 1 N;
2, 3 y 4 N. Los valores de tensión son: tensión máxima de toda la estructura y el efecto de
corte de la pulpa.
Analizamos los valores de tensión: tensión máxima de Von Mises / tensión mínima con el
efecto de expansión / compresión de la estructura del tejido y la tensión del efecto de
corte, relevante para la pulpa. La estructura modelada y estudiada es: primer molar,
premolar 1 y premolar 2, con todos sus elementos constitutivos: dentina, pulpa, ligamento
periodontal - hueso alveolar.
La carga del modelo se realizó mediante una fuerza nodal, con una amplitud de 300 g,
respectivamente F = 3N, aplicada a la altura de la corona del diente, correspondiente a las
diversas posiciones del soporte, colocadas en el plano Oyz, en el lado vestibular o lingual.
Se considera la acción del soporte dada por la fuerza nodal F como resultado de las
fuerzas distribuidas en la superficie de contacto del diente del soporte. Se creó un modelo
de plano bidimensional, que representa una sección mediana en la altura de la estructura.
Las características del material son: el módulo E de Young y la relación de Poisson.
Los componentes de la estructura modelada son: Números de elementos finitos EF: 19852
Dentina Nr. EF: 5895 Pulpa Nr. EF: 6751 PDL Nr. EF: 1035 Bone Nr. EF: 6138

Los elementos de la estructura se destacan principalmente en: compresión de la fibra en

la dirección de la acción del momento dada por las fuerzas y estiramiento de la fibra en la
dirección opuesta de la acción.
Para reproducir una situación lo más cercana posible a la real, la carga del modelo se
realizó a través de una fuerza nodal aplicada a la altura de la corona, correspondiente a la
posición del soporte, en el plano Oyz.
En la superficie vestibular / lingual, aplicamos fuerzas de varias amplitudes, aumentando
progresivamente: 100 g, 200 g, 300 g, 400 g, respectivamente: F = 1N; F = 2N; F = 3N; F =
4N.

Resultados
Las características del material son el módulo E de Young y la relación de Poisson de los
componentes de la estructura modelada.
Los siguientes valores son relevantes para el estudio:
Estrés principal máximo σ 1 max: valores positivos máximos con efecto de estiramiento en
los tejidos (Figura 4).
Estrés principal mínimo σ 2 min - valores negativos máximos con efecto de compresión en
los tejidos (Figura 5).
El esfuerzo cortante τ yz, produce en el plano de sección Oyz, con gran importancia para el
componente central, la pulpa (Figura 6).
Los elementos más estresados de la estructura son la pulpa y el ligamento, PDL revelado
por el estrés de von Mises. Los elementos de la estructura se estresan principalmente en
la compresión de la fibra en la dirección de la acción del momento dada por las fuerzas de
ortodoncia y en el estiramiento de la fibra en la dirección opuesta. Fuera de los
movimientos de ortodoncia: traslación, inclinación, intrusión-extrusión y rotación, el más
peligroso fue el esfuerzo cortante (Figura 6).
Figura 6. tensión de cizallamiento

La tensión máxima está en el segundo premolar como

podemos ver en la Figura 7.
Se ha establecido que los desplazamientos máximos están en el 2º premolar y está
representado por: rotación / traslación. En todos los elementos de la estructura, los
valores de tensión aumentan a medida que aumenta la carga externa, como podemos ver
en la tabla I.
Tabla 1: valores de tensión en los elementos de la estructura periodontal

Si comparamos el valor de estrés, podemos ver que el estrés de von Mises es mayor en la
pulpa (valor 8) y en PDL es 4 (Figura 8, 9).
Los valores de tensión en la pulpa son los más altos en comparación con los otros
componentes. Los valores de la tensión máxima en la pulpa: Von Mises equivalente,
tensión principal máxima σ 1 max, tensión principal mínima σ 2 min, están en el centro de
la resistencia. Los valores de Estrés principal máximo σ 1 máx. Y los valores de Estrés
principal mínimo σ 2 min son casi iguales.
Discusión
La desrotación de un diente se considera un movimiento de ortodoncia difícil. Los teóricos
de la biomecánica (Graber, Proffit) afirman que para producir una rotación de un solo
diente alrededor de su eje, se requiere que la fuerza alcance una magnitud mucho mayor
que la de los tipos de movimientos ordenados [4,5].
Una rotación del ápice es difícil de lograr; Esto implicaría la colocación del soporte muy
cerca de la cresta alveolar, o incluso en la raíz del diente. El desplazamiento del nodo en el
ápice es negativo, en la dirección opuesta a la fuerza aplicada (hay una rotación del
diente). Los valores de los desplazamientos que siguen la dirección de la fuerza δyy son
positivos (estiramiento en la dirección de la fuerza aplicada) hasta Crot, donde δyy = 0,
luego se vuelven negativos: fibras comprimidas.
El movimiento de la raíz en el hueso alveolar a nivel del vértice será posible debido a la
rigidez extremadamente baja del ligamento periodontal dentro de su pequeño espesor.
El desplazamiento de la raíz también es posible al comprimir el hueso alveolar, una
estructura con mayor rigidez, solo en el tiempo, a través de una aplicación progresiva de la
fuerza externa y determinar un esfuerzo cortante en la pulpa.
Nuestro estudio demuestra que la distribución de la tensión de la pulpa: equivalente Von
Mises σech, máximo principal σ1, mínimo principal σ2, son similares, con el máximo en las
zonas cercanas al centro de resistencia y la disminución de los valores aproximados en una
dirección radial hacia el contorno exterior de la pulpa [6,7].
Valores máximos de la tensión de la pulpa: equivalentes de Von Mises σech, máximo
principal σ1max, mínimo principal σ2min, están en el centro de rotación y alrededor de
este, este peligroso fenómeno puede producir la destrucción de la pulpa en su centro
donde están los nervios terminales, con los resultados son similares con los otros estudios
de literatura de la especialidad.

Este hecho debe evitarse en la práctica mediante la aplicación de la fuerza principal lo más
cerca posible del centro de resistencia del diente [8].
El movimiento de rotación provoca una torsión y una acumulación de fibras en los ángulos
de rotación.
Las recaídas se deben a las fibras de colágeno del ligamento periodontal. Sin embargo,
estas fibras que están compuestas de colágeno blanco carecen de propiedades elásticas y
presentan una ondulación capaz de desarrollar una fuerza de reemplazo mientras se
estiran. Las recaídas aparecen cuando un diente giraba / giraba demasiado rápido con una
fuerza continua alta [7,9].

Conclusiones
1. Los valores de estrés más altos están en la Pulpa. Los valores similares a los de la Pulpa
también están en la PDL;
2. El esfuerzo cortante τ yz está alrededor de la resistencia
centrar
3. El efecto de estrés acumulado en la pulpa.
se vuelve peligroso
4. Los movimientos de ortodoncia dados por dental
Se deben evitar valores de fuerza superiores a 1.5-2N.
5. Existe un peligro real de cizallamiento de la pulpa, con una acción externa mayor y
descontrolada aplicada al
componentes del soporte;
6. En comparación con otros movimientos de ortodoncia, el
Los fenómenos resultantes de la rotación del diente son los más peligrosos.