Cómo cuidar de su niño

con una traqueostomía

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2 Section X:
Cómo cuidar
de su niño
con una
traqueostomía

Contenido
¿Qué es una traqueostomía? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

Tipos y partes de la traqueostomía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

Evaluación de su niño . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15

Succión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23

Cuidado en el lugar de la traqueostomía . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

Cómo cambiar un tubo de traqueostomía . . . . . . . . . . . . . . . . 35

Cómo limpiar un tubo de traqueostomía sucio . . . . . . . . . . . . . . 39

Emergencias relacionadas con la traqueostomías,

equipos y suministros en el hogar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

Vida diaria . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Glosario . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
4 Section X:
¿Qué es una traqueostomía?
Una traqueostomía o traqueotomía es un orificio que se crea
quirúrgicamente (estoma) en la tráquea. Provee otra vía de aire para
respirar cuando su niño no puede respirar con normalidad a través
de la nariz y la boca. Se inserta un tubo de traqueostomía a través del
estoma y se mantiene en el lugar con una correa alrededor del cuello.
Este libro explica cómo funciona la traqueostomía, cómo cuidar la
traqueostomía de su niño y qué puede esperar cuando su niño tiene
una traqueostomía.

Su niño puede vivir una vida normal.

“Las personas siempre nos preguntan cómo lo hacemos
y tan solo les digo que esto se ha convertido en
nuestra nueva normalidad. Tan solo tiene que tener el
pensamiento y la percepción de que su niño puede hacer
lo que sea. Decida qué tipo de vida desea que su niño y su
familia tengan e imagínese la forma para que eso suceda”.

Madre de Presley

5
 ¿Cómo respira mi niño
con una traqueostomía?
Cuando su niño tiene una traqueostomía, respirará a
través del tubo y no a través de su nariz y su boca.
Respiración normal
El aire pasa por la nariz y la boca a través de la vía
respiratoria superior, baja por la tráquea e ingresa a los
pulmones. El vello nasal filtra el polvo, el polen y la
suciedad. La vía respiratoria superior calienta y humedece
el aire antes de que llegue a los pulmones de su niño.
La vía respiratoria superior contiene la epiglotis y las
cuerdas vocales. La epiglotis es un pequeño colgajo
de tejido que actúa como una trampilla. Se abre para
permitir que el aire ingrese a los pulmones y se cierra
para dirigir la comida y los fluidos al esófago (tubo que
va al estómago). El aire que pasa a través de las cuerdas
vocales (laringe) genera sonido y la voz.
Cómo se respira con
una traqueostomía
Cuando su niño respira a través de un tubo de
traqueostomía, el aire ya no pasa por la vía respiratoria
superior. Ahora pasa a través del tubo de traqueostomía
directamente a los pulmones. El aire no se calienta,
humedece, ni filtra y por las cuerdas vocales pasa poco
aire o nada de aire.
Son varias las razones por las que los niños pueden
necesitar una traqueostomía. ¿Cuál es la razón porque
la su niño tiene una traqueostomía? Escriba su
respuesta en el cuadro a continuación.
Mi niño tiene una
traqueostomía porque:
6 ¿Qué es una traqueostomía?
Lista de verificación para
la traqueostomía
Antes de llevar a su niño al hogar, el equipo a cargo de la
traqueostomía se asegurará de que usted esté preparado
para cuidar a su niño con confianza. Se debe capacitar al
menos 2 cuidadores, pero múltiples cuidadores pueden
asistir a las sesiones de capacitación de traqueostomía
del hospital. Usted mismo también puede capacitar a
otros cuidadores una vez que su niño esté en el hogar.
Esto es lo que usted necesitará aprender:
……El equipo a cargo de la traqueostomía evaluará sus
necesidades de aprendizaje:
…… Reúnase con su familia y explíquele el proceso de
enseñanza de la traqueostomía y el cronograma
…… Programe servicios de interpretación según
sea necesario
…… Infórmele a su equipo médico si los cuidadores
necesitan técnicas especiales de capacitación o ayuda
……Asistir a todas las sesiones de capacitación:
…… Comenzar con la capacitación lo antes posible
para tener el tiempo suficiente de aprender antes
de que su niño regrese al hogar
…… Revisar la información escrita, incluido el folleto
de capacitación sobre traqueostomías de Primary
Children's Hospital
…… Asistir a TODAS las clases sobre traqueostomías
de 2 horas programadas (solo una sesión por día)
…… Demostrar los cuidados de una traqueostomía en
un muñeco (simulacro)
…… Demostrar los cuidados de la traqueostomía en su
niño (al lado de la cama)
……Comprender y planificar el cronograma de
capacitación sobre traqueostomía de su niño:
…… Clase 1: introducción a los tubos de
traqueostomía y a la evaluación del paciente
…… Clase 2: succión y tratamientos de respiración
…… Clase 3: cuidado del lugar de la traqueostomía,
cambio de los amarres del tubo y cambio del tubo 1
…… Clase 4: cambio del tubo de traqueostomía 2,
RCP en pacientes con traqueostomía y
preparación para emergencias
…… Clase 5: internación conjunta (mínimo de 12
horas; sigue las pautas de internación conjunta
para traqueostomías con ventiladores de PCH)
……Prepare la bolsa de traqueostomía para llevar
usando la lista de la bolsa de viaje de traqueostomía
Flujo de aire

¿Dónde se coloca la traqueostomía?

Una traqueostomía es un corte quirúrgico que se hace en el
cuello hacia la tráquea. Se coloca un tubo en esta abertura
(estoma) directamente en la tráquea.

¿Qué es una traqueostomía?

Section X: 7
8 Section X:
Tipos y partes de una
traqueostomía
Un tubo de traqueostomía tiene muchas partes, pero pronto
aprenderá a armarlo. Continúe leyendo para aprender sobre
los diferentes tipos de traqueostomías y las partes, y cómo
funcionan juntas.

El progreso de su niño puede sorprenderlo

“Laynie tiene la mejor actitud en todo el planeta.
Su traqueostomía le dio vida y no estaría aquí
sin ella. Los médicos no pueden creer lo que ha
progresado. Usted hace lo que desea para su niño.
Es bastante asombroso lo que pueden lograr”.

Papá de Laynie

9
 Tipos y tamaños de tubos
de traqueostomía
El tamaño de un tubo de traqueostomía se define por
el diámetro del tubo interno (cómo es el ancho del
tubo), la longitud (neonatal, pediátrico o adulto) y el
fabricante. Por ejemplo, su niño puede tener un tubo
Shiley pediátrico de 3.5.
El equipo a cargo de la traqueostomía determinará el
tipo y tamaño de tubo de traqueostomía de su niño.

El tipo y tamaño del tubo de

traqueostomía de mi niño es:

Tubo de traqueostomía Shiley™ Tubo de traqueostomía Bivona®

Tubos de traqueostomía para lactantes, pediátricos y para adultos

10 Tipos y partes de una traqueostomía

Partes de un tubo
de traqueostomía
Aprenderá algunas partes una vez que se haya escogido
el tipo y tamaño de traqueostomía de su niño. Las
imágenes a continuación lo ayudarán a identificar las
partes individuales de una traqueostomía.
Cuerpo/cánula: tubo que pasa por el estoma hacia la
vía respiratoria.
Solapas o placas de cuello: mantienen el tubo
de traqueostomía en su lugar con los amarres de
la traqueostomía.
Conector: pieza estándar de 15 mm que sobresale del
cuello y se conecta a todo el equipo de traqueostomía.
Obturador: guía el tubo en el estoma cuando lo inserta.
Balón Traqueostomía Manguito
Manguito: se infla con aire para crear un sello que
detiene o reduce el flujo de aire que pasa por la boca
y la nariz. La mayoría de los niños no tienen tubos de
traqueostomía con manguito, pero se pueden usar para
detener las fugas de aire si su niño usa un ventilador
mecánico. Los manguitos también pueden proteger a
su niño de una aspiración si no tiene una tos fuerte. La
mayoría de los adolescentes y adultos tienen tubos de
traqueostomía con manguito.
Balón: pequeña pieza blanda de plástico en el extremo
de la línea de inflado. Un balón inflado (en su totalidad)
indica que el manguito está inflado. Un balón desinflado
(vacío) indica que el manguito está desinflado.
Cánula interior: tubo dentro de un tubo que se
puede retirar para limpiar la mucosidad. Los tubos
de traqueostomía pediátricos y neonatales no tienen
cánulas internas.
Cánula interior Obturador
Tipos y partes de una traqueostomía 11
12 Tipos
Section
y partes
X: de una traqueostomía
 Válvula de habla
Válvula de habla: válvula de una vía que se coloca
en la traqueostomía para ayudar a su niño a usar
la vía respiratoria superior y hablar. Su niño inhala
por la válvula y esta se cierra cuando exhala. Esto
introduce aire al tubo, y este pasa por las cuerdas
vocales y la vía respiratoria superior.
Protección de traqueostomía
Protección de traqueostomía: protege la abertura
del tubo de traqueostomía del ingreso de pequeños
objetos que pudieran generar una obstrucción (como
cuentas o botones).
Palanca de separación
HME o nariz artificial
Intercambiador de calor y humedad (HME, por sus
siglas en inglés) o nariz artificial: provee humedad
portátil al tubo de traqueostomía. El HME recoge
el calor y la humedad en el aire que su niño espira.
Cuando inhalan, el HME agrega calor y humedad al
aire inhalado.
Tapas y tapones
Tapas y tapones: bloquean el ingreso de aire
al tubo de traqueostomía. Su niño inhalará y
exhalará a través de su nariz y boca cuando el tubo
de traqueostomía esté tapado.
Palanca de separación: desconecta las
conexiones ajustadas en el tubo de traqueostomía
(tal como el tubo del ventilador, los HME o las
válvulas de habla).
Tipos y partes de una traqueostomía 13
14 Section X:
Evaluación de su niño
Normalmente, saber cómo luce y actúa su niño lo ayudará a darse
cuenta de que algo ha cambiado. Usted es el experto en su niño y su
equipo de atención dependerá de usted para saber si hay un problema.
Aquí encontrará pautas para saber cómo evaluar a su niño día a día.

Conectarse con otros padres de niños

con traqueostomías
“Una vez en la NICU conocí a una de nuestras mejores
amigas. Ella tiene un bebé con traqueostomía y nos
mandamos mensajes de texto y nos llamamos todos los
días. Ha sido realmente hermoso tener una amiga en quien
apoyarse que está pasando por lo mismo que nosotros”.

Mamá de Finely

15
 Evaluación de su niño
Frecuencia respiratoria (FR)
Conozca la frecuencia respiratoria (FR) en reposo
normal de su niño, que son _________ por minuto.
Una FR más alta puede ser causa de un incremento en
la actividad, la temperatura, las secreciones o el dolor.
Una infección o la falta de oxígeno en la sangre puede
provocar también una FR más alta. Una FR más baja
puede también tener lugar con la sedación o el dormir.
Frecuencia cardíaca (FC)
Conozca la frecuencia cardíaca normal de su niño,
que son _________ por minuto.
Una FC más alta puede tener lugar con un incremento
de la actividad, la temperatura, las secreciones, la
infección o el dolor. Una FC más baja puede ocurrir
con la sedación, el dormir o la falta de oxígeno. Usted
debería conocer cómo hallar el pulso de su niño en
varios lugares diferentes. Si no lo sabe, pídale ayuda al
proveedor de atención médica de su niño.
16 Evaluación de su niño
Tos
Esté atento a la tos de su niño. Observe cuándo tose,
cuánto tose y durante cuánto tiempo tose. La mayoría
de los niños no tosen con mucha frecuencia, pero
la tos depende de la enfermedad pulmonar o de las
secreciones de su niño.
Colocación
Normalmente, su niño no necesitará estar en una
posición especial para respirar con facilidad. Sin
embargo, los niños con enfermedades pulmonares
como displasia broncopulmonar (BPD, por sus siglas
en inglés) pueden preferir una posición especial,
como sentarse derecho, acostarse boca abajo o
acostarse de costado.
Los pulmones son como las ramas de un árbol.
Colocar al niño en diferentes posiciones ayudará a
drenar las áreas diferentes de los pulmones.
Frémito táctil
Posiblemente sienta un burbujeo o una vibración
cuando coloca sus manos en el pecho de su niño.
Esto se llama frémito y es un buen signo de que
posiblemente se necesite despejar las secreciones en
las vías respiratorias. Usted puede despejar las vías
respiratorias de su niño mediante succión o al hacer
que este tosa.
Secreciones pulmonares
Esté atento a las secreciones de su niño. Observe los
cambios en la cantidad, el color, el olor y el espesor de
las secreciones de su niño. Si bien se pueden producir
secreciones en los pulmones, la nariz y la boca, los
siguientes consejos hacen referencia a las secreciones de
los pulmones.

Cantidad
•• La cantidad de secreciones que su niño produce
puede variar durante el día.
•• Algunos niños tienen mucha secreción por la
mañana; otros tienen más secreciones por la tarde.
•• Con el tiempo, aprenderá la cantidad normal de
secreciones de su niño.

Color
•• Los pulmones producen, normalmente, secreciones
transparentes o de color blanco turbio.
•• Si su niño tiene bronquitis, una infección o una
enfermedad pulmonar, usted posiblemente vea
secreciones de color verde o amarillo.
•• Muchos tipos de neumonía provocan secreciones de
color marrón.
•• Cuando la vía respiratoria de su niño sangra,
posiblemente vea secreciones de color rosa.

Olor
Los cambios en el olor de las secreciones de su niño
pueden indicar una infección.

Espesor
•• El espesor de las secreciones de su niño puede
aumentar o disminuir dependiendo de su
hidratación, actividad y del momento del día.
•• Algunos medicamentos pueden afectar el espesor de
las secreciones de su niño.
•• Los cambios de clima pueden afectar el espesor de las
secreciones de su niño.
•• Las secreciones de su niño pueden significar que su
niño está deshidratado o que necesita más humedad
en el aire que respira.

Evaluación de
Section
su niño
X: 17
 Retracciones
Posiblemente su niño necesite esforzarse para inhalar
y exhalar aire de su tubo de traqueostomía y los
pulmones. Pueden ocurrir retracciones cuando los
músculos entre y debajo de la caja torácica hacen fuerza
hacia adentro. Posiblemente también vea:
•• La piel pegada justo sobre el esternón y la clavícula.
•• Intranquilidad
•• Aleteo nasal o ensanchamiento de las fosas nasales
•• Movimiento de los músculos del cuello, brazos
y hombros

Ruidos respiratorios
Puede escuchar los pulmones de su niño con un
estetoscopio. El estetoscopio está compuesto por
auriculares, un tubo, una campana (para escuchar el
corazón) y un diafragma (para escuchar los pulmones).
Coloque con firmeza el diafragma del estetoscopio
Auriculares
Earplugs contra el pecho desnudo de su niño para evitar ruidos
respiratorios falsos. Escuche todas las áreas de los
Diaphragm
Diafragma
pulmones. Llenan la cavidad del pecho en ambos lados,
desde la parte superior a la parte inferior.
Bell
Campana
•• Ruidos respiratorios normales: claros, tipo briza o
el sonido del viento
Tubing
Tubo
•• Crepitaciones: húmedas, finas o tipo Velcro. En
general, escuchará crepitaciones cuando su niño inhala.
•• Roncus: gorgoteo o burbujeo en las vías respiratorias
mayores. Estos sonidos, en general, desaparecen al
toser o con la succión.
•• Sibilancias: musical. Por lo general, están
asociadas con el asma o el estrechamiento de las
vías respiratorias y se escuchan con más frecuencia
cuando su niño exhala.
•• Estridor: sonido musical agudo cuando su niño
inhala. El estridor se puede escuchar a menudo sin
un estetoscopio.
•• Reducción de ruidos respiratorios: falta de sonidos
o movimiento de aire. Esto puede ocurrir con la
respiración poco profunda o puede ser producto de
una infección, neumonía o tapón de mucosidad.

18 Evaluación
Section X: de su niño
Puede que necesite algo de práctica para sentirse
cómodo para escuchar con un estetoscopio (que
también se llama auscultación). Estos consejos pueden
ser de ayuda:
•• Concéntrese en notar los cambios en los ruidos
respiratorios de su niño en vez de intentar recordar
los nombres de los ruidos
•• Recuerde que los ruidos se pueden transmitir desde
una parte del pulmón a la otra
•• El ruido se origina en el área en donde lo escucha
más fuerte

Color de la piel
El color de la piel puede mostrar si la sangre de su niño
tiene oxígeno suficiente. Un color azul, que se conoce
como cianosis, puede indicar un bajo nivel de oxígeno.
Es posible que vea mejor la cianosis en los labios, las
encías y en el lecho ungueal.

Producción de mucosidad
La mucosidad, que también se conoce como esputo,
flema o secreciones, protege el tejido que recubre a los
pulmones, la garganta y las vías respiratorias y evita que
se reseque. También atrapa el polvo, las bacterias o el
polen que respira.
Su cuerpo también produce más mucosidad en
respuesta a la cirugía y el tubo de traqueostomía.
El organismo genera mucosidad para tratar de lavar
la irritación, como las lágrimas cuando se lastima un
ojo, que genera un tubo de traqueostomía. Cosas que
pueden afectar la mucosidad de su niño:
•• El aire frío o seco, los días ventosos y la lluvia
•• El polvo, interior o exterior
•• Las infecciones respiratorias
•• No bañarse de forma regular
•• La contaminación, el esmog y la inversión
•• Los rociadores en aerosol, el perfume, los productos
de limpieza o cosas con olores fuertes
Preste atención al aire que respira su niño. Si usted puede
ver u oler el aire, su niño puede respirar estas partículas a
través de la traqueostomía hacia los pulmones.

Evaluación de
Section
su niño
X: 19
 Buen hábito de lavado de manos
Tener un buen hábito de lavado de manos es una
de las maneras más importantes de evitar diseminar
enfermedades y gérmenes. Lávese las manos con
jabón y agua antes de realizar los cuidados de la
traqueostomía. Si no cuenta con jabón y agua, también
puede usar un desinfectante de manos.

Debe lavarse las manos:

•• Antes y después de cocinar
•• Antes de comer comidas y bocadillos
•• Antes y después de atender heridas, cambiar
vendajes, administrar medicamentos o atender a una
persona enferma
•• Después de usar el baño o de ayudar a su niño a usar
el baño
•• Después de cambiar un pañal
•• Después de soplarse la nariz, toser o estornudar en
sus manos
•• Después de jugar con animales
•• Después de tocar basura y carros de compras, realizar
trabajos de jardinería o manipular alguna sustancia
química o producto de limpieza
•• Después de estrechar las manos con otra persona

Es especialmente importante siempre tener las manos

limpias cuando se trabaja con una traqueostomía, ya
sea que se la limpie o cambie.
Nunca toque la parte de la traqueostomía que
ingresa al estoma.

20 Evaluación
Section X: de su niño
Lavado de manos con agua y jabón

Mójese las Aplique jabón. Frote las manos Enjuáguese bien.

manos con agua durante por lo menos
Enjabónese bien. Séquese con una
corriente tibia. 15 a 20 segundos.
toalla limpia o de
Restriegue todas las papel. Utilice la toalla
superficies de las para cerrar el grifo.
manos y los dedos.

Lávese las manos con desinfectante (producto de frotado de manos)

Aplique el producto Cubra todas las

de frotado en superficies de las
las manos. manos y los dedos.
Frótese las manos
juntas hasta que
estén secas.

Evaluación de
Section
su niño
X: 21
22 Section X:
Succión
La succión ayuda a retirar la mucosidad que su niño no puede
toser ni sacar por su cuenta. Para succionar, usted necesita una
máquina de succión con un tubo, un catéter de succión y solución
salina (agua salada estéril). Debe usar la solución salina únicamente
cuando la necesite.

Su niño no necesita estar limitado por

su traqueostomía.
“Laynie se ha desempeñado en un equipo de
porristas durante 3 años y le encanta participar
de actividades familiares, incluso nadar. Sus
abuelos tienen una piscina y todos vamos a nadar
como una actividad familiar unas 3 a 4 veces por
semana durante el verano. Todo tenemos que
estar atentos a Laynie en todo momento y no
dejamos que se sumerja más allá del estómago.
Ella tiene una pequeña cola de sirena con la que
le gusta chapotear”.
Mamá de Laynie

23
 Cómo succionar
Los 8 pasos a continuación lo guiarán por el proceso
de succión. Cada paso numerado tiene correlación
con una imagen en la página siguiente.
Para comenzar a succionar:
1 Lávese bien las manos con agua y jabón.
2 Conecte el catéter de succión al tubo de la máquina
de succión.
3 Encienda la máquina de succión.
4 Controle la presión de la succión (debe estar entre
80-100 mmHg).
5 Inserte el catéter hasta la marca previamente medida.
Para determinar la distancia de su
marca previamente medida
––Inserte el catéter en un tubo de traqueostomía
de repuesto hasta que la punta del catéter
alcance el extremo del tubo de traqueostomía.
Deje espacio para el HME o la nariz artificial.
Así es cómo determina cuánto insertará el
catéter de succión.
6 Coloque el dedo pulgar sobre el puerto de succión
y lentamente saque el catéter de succión del tubo
de traqueostomía.
7 La succión, normalmente, debe durar
aproximadamente 5 a 10 segundos.
8 De ser necesario, deje que su niño respire antes de
pasar de nuevo el catéter.
Si la mucosidad es espesa y pegajosa, usted puede
poner 2 a 3 gotas de solución salina en el tubo de
traqueostomía para ayudar a que su niño tosa y afloje
la mucosidad. Detenga la succión cuando la vía
respiratoria esté despejada.
24 Succión
Limpieza
•• Enjuague el catéter después de su uso para
mantenerlo limpio de las secreciones.
•• Apague la máquina de succión y guarde el catéter.
•• Préstele atención al color, el olor, el espesor y la
cantidad de secreciones.
•• Siga las instrucciones de la empresa del equipo para
limpiar el depósito de succión y el tubo.
Tenga los siguientes consejos en
mente cuando succiona:
•• Succionar muy profundo puede provocar irritación
y sangrado (la presencia de pequeñas manchas
ocasionales de sangre puede ser normal).
•• No succione la nariz y la boca con el mismo catéter
que usó para el tubo de traqueostomía.
•• Estimule a su niño para que expulse las secreciones
por su cuenta.
•• No use gotas de solución salina cada vez que succiona.
•• Succionar con demasiada frecuencia puede hacer que
su niño produzca más secreciones.
Debe succionar cuando note que
su niño:
•• Tose más a menudo
•• Le cuesta mucho respirar
•• Se ve azul o pálido
•• Está inquieto y/o agitado
–– O bien, si nota que:
–– Los niveles de oxígeno de su niño están cayendo
–– Las secreciones burbujean en la abertura del tubo
de traqueostomía
–– La mucosidad vibra dentro del pecho de su niño
–– Su niño no puede expulsar la secreción por su cuenta
 1 2

Lavarse las manos Conectar el catéter a la máquina

3 4

Encender la máquina de succión Controlar la presión (80-100 mmHg)

5 6

Colocar el pulgar sobre el puerto

de succión y sacar el catéter de
Insertar el catéter succión del tubo de traqueostomía

7 8

Si se necesita más succión,

Succione durante 5 a 10 segundos déjelo descansar a su niño

Succión 25
 Humidificación
La humedad es la cantidad de condensación en el
aire. Cuando su niño respira a través del tubo de
traqueostomía, el aire no pasa a través de la nariz, que es
el humidificador natural del cuerpo. Su niño necesitará
humidificación artificial a través de una máscara de
traqueostomía o nariz artificial.
Una humidificación adecuada reducirá el riesgo de
que haya obstrucciones del tubo de traqueostomía
por secreciones espesas. No necesita otro sistema
humidificador ni un humidificador del hogar.
Las secreciones se pueden volver secas y pegajosas cuando:
•• Su niño está enfermo
•• Su niño toma cierto medicamento
•• Su niño no bebe suficiente
•• Hace calor, está ventoso, llueve o hay contaminación
HME o nariz artificial

La marca medida previamente de mi niño es:

El tamaño de catéter de mi niño es:

Notas sobre mi niño:

26 Succión
Section
Succión
X: 27
28 Section X:
Cuidado en el lugar de
la traqueostomía
Cuidar el lugar de la traqueostomía ayuda a
evitar infecciones. También le ayuda a saber si la
traqueostomía funciona de forma correcta y si
alguna parte está rota.

Las traqueostomías pueden darle a su

niño una mejor calidad de vida.
“Cuando fue evidente que Finely iba a necesitar
a empezar a usar la máquina de presión
positiva continua en las vías respiratorias (CPAP,
por sus siglas en inglés) de nuevo o someterse
a la cirugía de traqueostomía y potencialmente
volver a casa, nos sorprendimos positivamente.
Finley nunca ha estado más feliz. Respira más
fácil, ya no tiene hambre de aire. Ya no pelea”.

Mamá de Finely

29
 Limpieza del lugar de la
traqueostomía
Debe limpiar alrededor del tubo de traqueostomía al
menos dos veces por día. Esta área (el orificio en el
cuello) se conoce como estoma.
Estos 5 pasos lo guiarán a través del proceso de limpieza
del lugar de la traqueostomía. Cada paso numerado
tiene correlación con una imagen en la página siguiente.
Para limpiar el estoma:
•• Lávese bien las manos con agua y jabón.
Suministros que necesitará:
–– Jabón suave y agua o solución salina normal (a)
–– Aplicadores con punta de algodón (b)
–– Limpie el vendaje previamente cortado si se
utilizó (c)
(No corte su propio vendaje ya que los hilos sueltos
podrían ingresar al tubo de la traqueostomía).
–– Paño y toalla (d)
b
a
c internas de conformidad con las pautas del fabricante.
30 Cuidado en el lugar de la traqueostomía
1 Coloque una toalla o manta enrollada debajo de
los hombros de su niño para que pueda llegar
fácilmente al estoma. Posiblemente se necesite
arropar a los niños más pequeños.
2 Retire el vendaje de gasa anterior si se usó y deséchelo.
3 Limpie la piel alrededor del tubo con hisopos
inmersos en jabón y agua o solución salina. Siempre
mueva el hisopo hacia afuera del estoma. Use
tantos hisopos como sea necesario para retirar las
secreciones secas.
–– Limpie el mentón y el área del cuello de su niño con
un paño, jabón y agua o solución salina normal.
–– Controle el lugar del estoma e infórmele al
médico de su niño si nota:
––Enrojecimiento e irritación
––Hinchazón
––Sangrado
––Olor feo
4 Seque bien el área alrededor del lugar del estoma, el
mentón y el cuello.
–– Aplique pomadas según sea necesario o según lo
indique el proveedor de atención médica de su niño.
5 Coloque un vendaje nuevo y limpio (si se usó).
Cómo cambiar la cánula interna
Algunos tubos de traqueostomía más grandes tienen
una protección interna que se llama cánula interna.
Esta se coloca dentro del tubo de traqueostomía y
puede retirarse con facilidad para su limpieza sin retirar
todo el tubo de traqueostomía.
Las cánulas internas desechables deben descartarse
después de su uso. Las cánulas internas no desechables
pueden limpiarse y reutilizarse. Lave las cánulas
El tipo de cánula interna de mi niño es:
1 2

Toalla enrollada debajo de Retirar el vendaje de gaza anterior

los hombros

3 4

Limpiar la piel Secar el área

Colocar un vendaje nuevo y limpio

Cuidado en el lugar de la traqueostomía 31

 Cómo cambiar los amarres de la
traqueostomía
Los amarres desechables de la traqueostomía deben
cambiarse al menos diariamente. Posiblemente,
también se deban cambiar si están húmedos, flojos,
sucios o si provocan presión en la piel de su niño.
Existen varios tipos de amarres, tales como de gancho
y bucle (Velcro®), cordones o cadenas de grado
medicinal. Los amarres tipo cadenas no necesitan
cambiarse todos los días.
Estos 6 pasos lo guiarán durante el proceso de cambio de
los amarres de la traqueostomía. Cada paso numerado
tiene correlación con una imagen en la página siguiente.
Para cambiar los amarres de
la traqueostomía:
•• Lávese bien las manos con agua y jabón.
Suministros que necesitará:
•• Amarres nuevos de traqueostomía (a)
•• Toalla (b)
•• Paño, jabón suave y agua (c)
a
b
32 Cuidado en el lugar de la traqueostomía
1 Encuentre a otra persona que pueda ayudarlo a
cambiar el amarre de la traqueostomía. Decida
quién sostendrá el tubo de traqueostomía y quién
cambiará los amarres de la traqueostomía.
2 Coloque a su niño de manera que pueda alcanzar
con facilidad los amarres de la traqueostomía.
Posiblemente se necesite arropar a los niños
más pequeños.
3 Sostenga el tubo de traqueostomía a medida que
quita los amarres de traqueostomía anteriores.
4 Limpie el área del cuello donde han estado
colocados los amarres de la traqueostomía,
y controle la piel en busca de erupciones,
enrojecimiento o irritación.
–– Si observa irritación, llame al equipo de atención
médica de su niño.
–– Aplique cualquier pomada o polvo* que indique
el proveedor de atención médica.
Consejo útil: use solo una pequeña cantidad de
polvo y aplíquelo con la punta de sus dedos o con
motas de algodón.
*Nunca rocíe polvo directamente en el cuello
de su niño o cerca del lugar del estoma.
5 Coloque los amarres nuevos de la traqueostomía.
Para garantizar que realizó el ajuste correcto:
–– Asegúrese de colocar un dedo entre el cuello
de su niño y el amarre. Si tiene dedos largos,
use la punta de su meñique para determinar el
ajuste correcto.
–– Siente a su niño en posición vertical para
garantizar que el amarre está colocado de forma
adecuada en la parte posterior de su cuello.
–– Si usa amarres de Velcro, asegúrese de que las
lengüetas estén planas y que no estén rozando el
cuello. Recorte las lengüetas según sea necesario.
6 En caso de que esté reutilizando los amarres de la
traqueostomía, lávelos a mano.
1 2

Trabajo en equipo Posicione al niño y a

los suministros

3 4

Retire los amarres de la Limpie y verifique el área

traqueostomía del cuello

5 6

Coloque amarres de Lave y vuelva a utilizar los amarres

traqueostomía nuevos para traqueostomía anteriores

Cuidado en el lugar de la traqueostomía 33

34 Section X:
Cómo cambiar un tubo
de traqueostomía
Debe cambiar regularmente el tubo de traqueostomía de su niño
según lo recomiende el proveedor de atención médica. Usted puede
cambiar el tubo una vez por semana o incluso mensualmente.
Los cambios del tubo de traqueostomía planificados y no
planificados usan los mismos equipos y las mismas técnicas.
Necesita estar listo para cambiar el tubo de traqueostomía en
cualquier momento. Siempre tenga un equipo de cambio de
traqueostomía disponible.

Si tiene un cambio de tubo planificado:

•• Cambie el tubo de traqueostomía antes de que su niño haya
comido o al menos 2 horas después de que haya comido
•• Pídale a otra persona que lo ayude a cambiar el tubo
de traqueostomía

Usted puede necesitar realizar un cambio de tubo

no planificado si:
•• Un tapón de mucosidad obstruye el tubo
•• El tubo de traqueostomía se sale accidentalmente
•• A su niño le cuesta respirar y no ayuda la succión

Las traqueostomías no son tan aterradoras

como parecen
“Tan pronto como se realizó la traqueostomía en
Laynie, fue como si volviese a vivir. Es increíble lo
que su niño puede hacer cuando pueden respirar
fácilmente y no luchan por cada respiración”.

Papá de Laynie

35
 Cómo cambiar un tubo
de traqueostomía
Estos 12 pasos lo guiarán a través del proceso de cambio
del tubo de traqueostomía. Cada paso numerado tiene
correlación con una imagen en la página siguiente.
Para cambiar el tubo de traqueostomía:
•• Lávese bien las manos con agua y jabón.
Suministros que necesitará:
–– Tubo de traqueostomía limpio (a)
–– Amarres de traqueostomía limpios (b)
–– Bolsa de reanimación y mascarilla con oxígeno
de reserva (c)
–– Solución salina normal o lubricante soluble
en agua (d)
–– Catéter de succión y equipo de succión (e)
a
b movimiento curvo suave.
d
c 10 Retire de inmediato el obturador.
f
e
36 Cómo cambiar un tubo de traqueostomía
–– Jeringa Luer-tip si el tubo de traqueostomía tiene
un manguito (f)
1 Decida quién retirará la traqueostomía anterior y
quién colocará la nueva.
2 Si el tubo de traqueostomía tiene manguito, verifique
previamente el manguito del tubo de traqueostomía
nuevo con una jeringa en busca de pérdidas al
inyectar una pequeña cantidad de aire en el manguito.
Luego, desinfle el manguito por completo.
3 Inserte el obturador en el tubo de
traqueostomía nuevo.
4 De ser necesario, lubrique el tubo con gel soluble en
agua o solución salina.
5 Coloque una toalla o manta enrollada debajo de
los hombros de su niño para que pueda llegar
fácilmente al estoma. Posiblemente se necesite
arropar a los niños más pequeños.
6 Desinfle el manguito si su niño tiene uno.
7 Retire los amarres de la traqueostomía de alrededor
del cuello de su niño mientras sostiene el tubo de
traqueostomía para evitar una remoción accidental.
8 Retire el tubo de traqueostomía anterior al tirar con
suavidad del mismo hacia afuera y hacia abajo.
9 Inserte el tubo de traqueostomía anterior al seguir
la curva natural del tubo de traqueostomía, con un
–– Si tiene problema al insertar el tubo, sáquelo del
estoma, vuelva a ajustar el ángulo de inserción e
intente insertar la traqueostomía de nuevo.
–– Si continúa teniendo problemas para insertar
el tubo, espere que su niño respire e inserte la
traqueostomía cuando inhale.
11 Infle el manguito (si su niño tiene uno).
12 Asegure el tubo de traqueostomía con los amarres
de traqueostomía limpios y controle que los
amarres estén colocados de forma adecuada.
Mantenga un tubo de traqueostomía limpio de
repuesto en el mismo recipiente y lugar en todo
momento. Asegúrese de que todos los cuidadores
sepan donde está la traqueostomía de repuesto.
Si no puede reemplazar el tubo
de traqueostomía
•• Reubique a su niño e intente colocar el tubo de
traqueostomía de nuevo.
•• Intente colocar un tubo de traqueostomía más
pequeño si tiene uno.
1 2 3

Verificar previamente
Trabajo en equipo el manguito Insertar el obturador

4 5 6

Lubricar Toalla enrollada Desinflar

7 8 9

Retirar los amarres de Retirar el tubo anterior Insertar el tubo nuevo

la traqueostomía

10 11 12

Retirar el obturador Inflar el manguito Fijar los amarres nuevos

de la traqueostomía

Cómo cambiar un tubo de traqueostomía 37

38 Section X:
Cómo limpiar un tubo de
traqueostomía sucio
Debe limpiar el tubo de traqueostomía de su niño cada vez
que cambia una traqueostomía. Dependiendo del programa
de traqueostomía de su niño, necesitará limpiar un tubo de
traqueostomía sucio una vez por semana o una vez por mes.
También necesitará limpiar el tubo de traqueostomía si su niño
tiene un cambio de emergencia del tubo de traqueostomía.

Los familiares pueden convertirse

en cuidadores
“Mi hermana, que vive a 20 minutos, asistió a
las 5 clases de traqueostomía. Ella aprendía a
medida que nosotros aprendíamos. Luego, vino
y practicó con Finley junto con nosotros. Sabía
que ella iba a ser el familiar más cercano y que
fue un gran salvavidas”.

Mamá de Finely

39
 •• Si su niño no respira, realice respiración de rescate. Puede
realizar respiración boca a boca o boca a traqueostomía.
Si su niño todavía no respira, llame al 911.
Cómo limpiar un tubo de
traqueostomía sucio
Estos 5 pasos lo guiarán a través de la limpieza de un
tubo de traqueostomía. Cada paso numerado tiene
correlación con una imagen en la página siguiente.
Para limpiar un tubo:
Lávese bien las manos con agua y jabón.
Suministros que necesitará:
•• Traqueostomía sucia y obturador (a)
•• Detergente para platos sin fragancia y agua (b)
•• Agua destilada o estéril (c)
•• Cepillo de cerdas suaves pequeño o limpiadores de
tubería (d)
–– Para la traqueostomía Bivona: cubeta o recipiente
de agua hirviendo
a b c
d e f
40 Cómo limpiar un tubo de traqueostomía sucio
•• Paño que no deje pelusa o toalla de papel limpios (e)
•• Recipiente limpio o bolsa con cremallera de plástico
nueva para guardar la traqueostomía limpia (f)
1 Lave el tubo de traqueostomía sucio con jabón suave
y agua hasta que esté visiblemente limpio. Frote
suavemente todas las áreas dentro y fuera del tubo
de traqueostomía con el cepillo de cerdas blandas o
el limpiador de tubería.
2 Enjuague todo el tubo de traqueostomía dentro
y fuera con agua destilada o estéril. Asegúrese de
quitar todo el residuo de jabón. El jabón puede ser
muy irritante para las vías respiratorias.
3 Inspeccione todas las partes del tubo de
traqueostomía y el tubo obturador, la solapa, el
manguito y el obturador, en busca de roturas,
decoloración u olor. No use ningún tubo que esté
roto, decolorado o que huela mal.
4 Solo para la traqueostomía Bivona: coloque el
tubo de traqueostomía Bivona limpio en agua
hirviendo.
––Asegúrese de que el agua hirviendo haya sido
retirada de la fuente de calor.
––Deje que el agua (con el tubo de traqueostomía
Bivona y el obturador) enfríe a temperatura
ambiente. No hierva el tubo de
traqueostomía Shiley. Esto es solo para el
tubo de traqueostomía Bivona.
Coloque el tubo de traqueostomía limpio y el
obturador en un paño libre de pelusa o en una
toalla de papel.
5 Deje que se seque por completo con aire en la
habitación de su niño para que no se contamine
de gérmenes en el baño o la cocina. Una vez que el
tubo de traqueostomía esté seco, colóquelo en una
bolsa de plástico o recipiente seco limpios.
 1 2

Lavar el tubo con Enjuagar el tubo en el interior

jabón, agua y un cepillo y el exterior

3 4

Inspeccionar las partes Hervir la traqueostomía: solo

en caso de Bivona

Secar con aire la traqueostomía y colocarla en un recipiente seco y limpio

Cómo limpiar un tubo de traqueostomía sucio 41

42 Section X:
Emergencias relacionadas con
la traqueostomías, equipos y
suministros en el hogar
Las emergencias suceden de muchas maneras, desde equipos
rotos a cortes de energía, a la necesidad de respiración de rescate
y RCP. Cree un plan de acción y sepa dónde encontrar ayuda para
estar preparado.

Cuenta con apoyo a su alrededor

“Hable con su familia y deje que lo ayuden. Al comienzo,
quería realmente el control completo de la situación.
Permitirles que ayuden y hagan cosas, de hecho, le
ahorrará mucho estrés y es útil para que el niño sepa
que hay otras personas que pueden ayudar también. Si
usted permite que sus niños sean parte del cuidado de la
traqueostomía y les explica las cosas, no es alarmante”.

Madre de Presley

43
 Preparación para emergencias
Para mantener a su niño seguro en una emergencia, siga las instrucciones a continuación.
Siempre tenga su bolsa para llevar la traqueostomía accesible y repleta de suministros (consulte el apéndice).
•• Revise el kit “CPR Anytime” del American Heart Association (Asociación
Estadounidense del Corazón).
•• Cuente con un plan de emergencia en lo que respecta a la fuente de alimentación para los
cortes prolongados de energía.
•• Infórmeles a las compañías de electricidad y gas que tiene un niño en el hogar que usa un
dispositivo salvavidas.
•• Infórmele a la estación de bomberos local que tiene un niño en su hogar que usa un
dispositivo salvavidas.
•• Tenga un planes de reserva en caso de equipos rotos, incluso los oxímetros de pulso, las
máquinas de succión y los concentradores de oxígeno.
•• Tenga un plan de reserva para los cuidadores con capacitación en traqueostomías que
pueden enfermarse o no estar disponibles inesperadamente.

Mi plan de emergencia es:

Mi fuente de energía de emergencia es:

Mis números de teléfono de emergencia son:

Mi compañía del equipo es:

Mi plan de reserva para los cuidadores capacitados es:

44 Emergencias relacionadas con las traqueostomías

RCP en pacientes con traqueostomía
Si su niño no responde, llame o pida que alguien llame al 911,
luego haga lo siguiente:
1
1 Evalúe la vía respiratoria
•• ¿Está retorcido el tubo de la traqueostomía? De ser así,
reemplácelo con un tubo de traqueostomía nuevo.
•• ¿Está obstruido el tubo de la traqueostomía? De ser así,
intente limpiar el tubo con succión. Si no puede limpiar el
tubo, reemplácelo con un tubo de traqueostomía nuevo.
2 Evalúe la respiración
•• ¿Está respirando su niño? Mire los movimientos del pecho y
escuche el aire que entra y sale del tubo de traqueostomía. Evalúe la vía respiratoria
•• Si el niño no respira, realice 2 respiraciones.
Las tres maneras diferentes de dar respiración son:
–– Coloque la bolsa de resucitación al tubo de traqueostomía
y de las respiraciones.
–– Coloque su boca en el tubo de traqueostomía.
2
–– Proporciónele respiraciones boca a boca y con su dedo
obstruya suavemente el tubo de traqueostomía o estoma.
•• Si no puede obtener aire a través del tubo de traqueostomía,
reemplácelo con un tubo de traqueostomía nuevo.
•• Provea 2 respiraciones de rescate.
3 Comience las compresiones al pecho
•• Para los bebés (menores de un año de edad):
–– Coloque 2 dedos justo debajo de la línea de los pezones en Evalúe la respiración
la mitad del pecho.
–– Haga presión con fuerza y rápido, al menos a la mitad
de la profundidad del pecho.
–– Dé 2 respiraciones a 30 compresiones al pecho a una
velocidad de 100 compresiones por minuto. 3
•• Para niños (1 a 8 años de edad):
–– Coloque el talón de una mano en la mitad del pecho.
–– Haga presión con fuerza y rápido, al menos a la mitad
de la profundidad del pecho.
–– Dé 2 respiraciones a 30 compresiones al pecho a una
velocidad de 100 compresiones por minuto.
•• Para adolescentes y adultos (8 años de edad o más):
–– Coloque una mano en la mitad del pecho. Comience las compresiones
Coloque la otra mano sobre el puño y trabe los dedos. al pecho
–– Haga presión con fuerza y rápido, al menos a la mitad
de la profundidad del pecho.
–– Dé 2 respiraciones a 30 compresiones al pecho a una
velocidad de 100 compresiones por minuto.
Emergencias relacionadas con las traqueostomías 45
 Equipos y suministros de diálisis en el hogar
El servicio de administración de casos lo ayudará a obtener los equipos y suministros que necesita para llevar al
hogar a su niño. Un proveedor de equipo médico duradero (DME, por sus siglas en inglés) proveerá todas las
máquinas y los suministros desechables que necesita para su niño.
El proveedor de DME llevará el equipo al hospital antes de que usted regrese a su hogar para que pueda practicar
con las máquinas. Ellos le enseñarán cómo usar y limpiar el equipo. La mayoría de los proveedores de DME
entregarán suministros desechables a granel una vez por mes

Apoyo en el hogar
El servicio de administración de casos también
organizará que haya personas para ayudarlo cuando
regrese al hogar, lo que incluye voluntarios y
profesionales pagos.
Los voluntarios son personas que usted recluta, como
familiares, amigos, niñeras o vecinos.
Posiblemente, su seguro no cubra los servicios de
enfermería en el hogar, por eso piense sobre otras
personas que podrían ayudar a cuidar a su niño.
Ellos deben estar completamente capacitados en
traqueostomías y deben responder de forma cómoda a
cualquier problema que pueda surgir.

Los profesionales remunerados pueden proveer servicios
para visitas, como terapia del habla o una cita con el
médico. Ellos también van a su hogar y cuidan a su niño
para que usted pueda hacer otras cosas. Toda persona
que cuida de su niño necesita estar completamente
capacitada en los cuidados de una traqueostomía y en la
RCP en pacientes con traqueostomía.
Varios programas federales y estatales pueden ayudarlo
a pagar los recursos una vez que regrese al hogar. Su
administrador del caso o los trabajadores sociales
pueden explicarle los programas disponibles y ayudarlo
a completar los formularios necesarios.

46 Emergencias relacionadas con la traqueostomías

Notas sobre mi proveedor de DME:

Servicios profesionales para mi niño:

Voluntarios que me ayudarán:

Preguntas para mi administrador

de caso y trabajador social:

Emergencias relacionadas con la traqueostomías

Section X: 47
48 Section X:
Vida diaria
Si bien su niño tiene que tener más cuidado cuando tiene un tubo
de traqueostomía, puede todavía hacer muchas de las mismas cosas
que otros niños pueden hacer.

Su niño puede viajar con una traqueostomía

“Cuando viajamos por primera vez, fuimos a Park
City, que está a solo 45 minutos de nuestro hogar.
Una vez que nos dimos cuenta de que podíamos
hacerlo, comenzamos a ir a California y a muchos sitios
alrededor de Utah. Viajamos a Hawái, hemos realizado
paseos en globo aerostático y Presley tiene pensado ir a
México. Vivimos una vida realmente normal. Tienes que
pensar un poco más cuando vas a los lugares, pero es
posible. Puedes vivir la vida que deseas vivir y continuar
como lo hacías antes de la traqueostomía”.

Madre de Presley

49
 Vida diaria
Tiempo de juego: es importante que su niño tenga Comida: muchos niños pueden comer normalmente
un tiempo de juego normal apropiado para su edad. con una traqueostomía. Se puede realizar un estudio
Esto le ayudará a alcanzar los hitos del desarrollo. Un de deglución para ver cuán bien su niño puede comer
niño con una traqueostomía puede usar columpios y y tragar.
sillas que rebotan, jugar en el piso e incluso estar boca
Baño: los niños con traqueostomías pueden bañarse y
abajo. Observe los juguetes con los que juega su niño.
ducharse. Sin embargo, usted debe proteger el tubo de
Tenga en cuenta que cualquier objeto pequeño que
traqueostomía del agua en todo momento. Es mejor
puede llegar a colocarse en la nariz o en la oreja puede
realizar los cuidados de la traqueostomía después del
fácilmente ingresar al tubo de traqueostomía.
momento del baño y luego colocar los amarres de la
Comunicación: el habla de su niño puede verse traqueostomía limpios y secos.
afectada por el tubo de traqueostomía. Muchos padres
Ropa: su niño puede usar ropa normal con su
se preocupan al pensar que no podrán escuchar el
traqueostomía. Sin embargo, evite cuellos de tortuga,
llanto de su niño. La terapia del habla puede ayudar
baberos con revestimiento de plástico, collares o
con esto. Algunos niños pueden usar una válvula de
cualquier prenda que pudiera bloquear la abertura del
habla para que los ayude a hablar.
tubo de traqueostomía. No le dé a su niño mantas,
Disciplina: muchos padres temen retar a un niño con almohadas, animales de peluche ni sábanas que puedan
un tubo de traqueostomía. Sin embargo, si usted le producir pelusa.
permite a su niño que haga cosas que a otros niños no
Mascotas: su niño no debería tener aves como
se les permiten, su niño pronto reconocerá el poder
mascotas y debería evitar tocar aves o ir a sitios donde
que tiene. No cambie la educación, la disciplina y el
viven las aves. Las plumas de las aves tienen polvo y
amor que usted le da a su niño después de que tienen
ácaros que pueden ingresar al tubo de traqueostomía
una traqueostomía. Trate a su niño de la misma manera
de su niño y hacer que la respiración sea más difícil. Su
que trata a otros niños. Use las recompensas y las
niño puede tener otras mascotas. Asegúrese de siempre
consecuencias apropiadas para su edad y la situación.
lavar sus manos y las manos de su niño después de
tocar, jugar o cuidar cualquier animal.

50 Vida diaria
Infecciones respiratorias Desafíos
Un niño con una traqueostomía probablemente Posiblemente encuentre muchos tipos de desafíos
tenga más infecciones respiratorias. Esto es porque el diferentes, que incluyen:
aire que respira no está filtrado. Evite las infecciones •• Sentirse abrumado
respiratorias al:
•• Mayor estrés
•• Lavar bien sus manos y las manos de su niño en
todo momento •• Problemas conyugales

•• Evitar el contacto con aquellas personas enfermas •• Celos, enojo o resentimiento de hermanos
con resfriados o gripe •• Pérdida de privacidad
•• No fumar ni permitir que su niño esté expuesto al •• Pérdida de sueño
humo indirecto
•• Aislamiento social
•• Mantener el equipo limpio y bien mantenido
•• Cargas financieras
Escuela: haga arreglos con su distrito local escolar
para que su niño asista a la escuela. Tenga un plan de •• Demandas físicas
seguridad y asegúrese de que la escuela y los maestros •• Confusión entre los roles de padre y cuidador
de su niño conozcan el plan.
•• Lamentar la pérdida de una vida normal
Viajes: su niño puede hacer viajes cortos
Para manejar estos desafíos:
(supermercado, excursiones, viajes en el autobús
escolar) y largos (vacaciones, viajar en avión, acampar). •• Tómese tiempo para usted, para su cónyuge o pareja
Solo necesita planificarlo con anticipación. y para los otros niños.
•• Llame a su proveedor de DME para que lo ayude •• Capacite a otros familiares y amigos para que ayuden.
con la vida útil de la batería, el equipo de respaldo y
•• Hable con otros padres y cuidadores
los recursos en el área a donde viaja.
en situaciones similares.
•• Comuníquese con la línea aérea, la línea naviera y
•• Estimule a los hermanos del niño para que expresen
los hoteles para consultar sobre la ayuda médica, el
sus sentimientos.
alojamiento especial y los requisitos del viaje.
•• Use todos los equipos y suministros, las opciones de
•• Asegúrese de que su niño pueda respirar fácilmente
financiamiento y los programas gubernamentales y la
en su asiento para automóvil. Nada debería bloquear
asistencia disponible.
el tubo de traqueostomía cuando esté amarrado de
forma adecuada. La información en este folleto lo ayudará a sentirse más
cómodo con el cuidado de su niño.
•• Preste atención a los cambios de clima, altitud y
ambiente. Estos pueden afectar la respiración y las Recuerde: usted es el experto en su niño y un
secreciones de su niño. miembro valioso del equipo de atención médica.
•• Cuando viaje solo en el automóvil con su niño, Usted es el mejor defensor de su niño.
detenga el automóvil cuando necesite brindarle
atención. No conduzca y le brinde atención a su
niño al mismo tiempo.

Vida diaria 51
 Glosario
Aleteo nasal: ensanchamiento de las fosas nasales
al respirar.
Arropar: envolver a un niño con una manta con sus
brazos pegados en sus costados.
Auscultación: escuchar los pulmones con
un estetoscopio.
Bacterias: gérmenes que provocan infección.
Balón: un pequeño saco de plástico que se infla en el
extremo del manguito del tubo de traqueostomía.
Cánula interior: tubo interior removible en los tubos
de traqueostomía de los adultos.
Cánula: la parte del tubo del tubo de traqueostomía.
Catéter: un tubo delgado y flexible que se usa
para succionar.
Cianosis: una decoloración oscura o azulada de la piel
o del lecho ungueal provocada por los bajos niveles de
oxígeno en sangre.
Crepitaciones: ruidos húmedos, finos o tipo Velcro® que
ocurren en los pulmones por las secreciones o el fluido.
Cuerdas vocales: dos trozos de tejido en la laringe
que vibran para hacer sonido cuando habla.
Descanular: remover el tubo de traqueostomía
del estoma.
Deshidratación: la reacción del cuerpo cuando no
tiene la cantidad de agua que necesita.
52 Glosario
Displasia broncopulmonar o BPD: forma de
enfermedad pulmonar crónica que afecta a los
recién nacidos.
Epiglotis: un colgajo de tejido que se abre y se cierra
para sellar la tráquea al ingerir alimentos o bebidas que
no deben ingresar a los pulmones.
Equipo médico duradero o DME: máquinas y
suministros desechables para brindar la atención en
el hogar.
Esófago: el tubo que conecta la boca con el estómago.
Esputo: líquido pegajoso o viscoso que producen los
pulmones y la tráquea. También se llama mucosidad,
secreciones o flema.
Estéril: libre de todo germen.
Estoma: orificio quirúrgico en el cuello donde se
coloca el tubo de traqueostomía.
Estridor: sonido áspero y vibratorio que se produce
al inhalar.
Exhalar: espirar.
Frémito: burbujeo o vibración que puede sentir al
colocar su mano sobre el pecho de un niño.
Gel soluble en agua: gel que se disuelve en agua.
Hidratación: el suministro de agua para mantener el
cuerpo húmedo o con equilibrio de líquidos.
Hisopo: un trozo de esponja, paño o algodón, a veces
sujeto a un palillo, para limpiar el estoma (hisopo
de algodón).
Humidificación: humedecer el aire con humedad. Roncus: ruido de gorgoteo o burbujeo que ocurre en
los pulmones por las secreciones.
Inhalar: respirar.
Secreciones: líquido pegajoso o viscoso que
Intercambiador de calor y humedad o HME: un
producen los pulmones y la tráquea. También se llama
dispositivo que provee humedad al aire que se respira
mucosidad, esputo o flema.
a través del tubo de traqueostomía. También se llama
nariz artificial. Sibilancias: sonido musical que realizan las vías
respiratorias estrechadas en los pulmones.
Manguito: un balón en el extremo del tubo de
traqueostomía que se puede inflar para detener el flujo Solapa: la parte del tubo de traqueostomía donde se
de aire a través de la boca y la nariz. colocan los amarres de la traqueostomía para sostener
el tubo de traqueostomía en su lugar.
Mucosidad: un líquido pegajoso o viscoso que
producen los pulmones y la tráquea. También se llama Solución salina: agua salada similar al fluido que se
secreciones, esputo o flema. encuentra en el interior del cuerpo.
Nariz artificial: un dispositivo que provee humedad al Succión: para aspirar la mucosidad o las secreciones.
aire que se respira a través del tubo de traqueostomía.
Tapón de mucosidad: una acumulación espesa
También se llama HME.
y pegajosa de mucosidad que puede bloquear el
Obturador: un palo plástico o metálico que coloca en tubo de traqueostomía, la tráquea u otros pasajes de
el interior del tubo de traqueostomía para hacer al tubo los pulmones.
de traqueostomía rígido cuando lo cambia.
Tráquea: la tráquea.
Oxivent: conector con el tubo de oxígeno que se
Tubo de traqueostomía: tubo plástico que se coloca
acopla a la nariz artificial para suministrar oxígeno.
en el estoma que mantiene abierta la vía respiratoria.
Palanca: pieza de plástico que se usa para desconectar También se llama tubo de traqueostomía.
las conexiones ajustadas en el tubo de traqueostomía.
Válvula de habla: válvula de una vía que se coloca en el
Resucitación cardiopulmonar o RCP: procedimientos tubo de traqueostomía y ayuda a que hablar sea posible.
de supervivencia de emergencia que se realizan cuando el
corazón o la respiración de una persona se detiene.
Retracciones: hundimiento en la piel y los músculos
alrededor de los huesos del cuello, pecho y estómago
cuando respira.

Glosario 53
 Notas

54
Notas

55
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discapacidad o sexo. Se proveen servicios de interpretación gratis. Hable con un empleado para solicitarlo.

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