RECEPCIÓN, MANTENIMIENTO Y RECARGA DE

INVERSIONES LINA MARIA EXTINTORES

Fecha: Objetivo:

Evaluación Inicial Acciones Realizadas Verificación

Evaluar el estado del extintor y sus partes Escriba “X” en las casillas dependiendo si se realizó Escriba “OK” en las casillas que realizo las
(Dependiendo del estado escriba B Bueno, R mantenimiento, o uno diferente a los aquí especificados, verificaciones si están conformes.
Regular, M malo) como el reemplazo de alguna otra pieza especifíquelo.

Cambio de manómetro

Estado de recarga

Estado de extintor
Mantenimiento
Nº
Manómetro
Manguera

Etiquetas
Extin

Recarga
Boquilla
Cilindro

Fechas
Manilla
Pintura

Pintura
tor

otro
Fecha
Mantenimie Observación
Tipo Ubicación
nto/ Cual
Recarga

Observaciones: