INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

CENTRO INTERDISCIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD

UNIDAD MILPA ALTA

BIOGENÉTICA MEDICA
SOCIAL
BIOÉTICA MÉDICA

ALUMNA CORONA PÉREZ ANDREA ELIZABETH

Medicina

PROFESOR HERNÁNDEZ ZEPEDA ALBERTO

GEN. 53
BIOÉTICA MÉDICA SOCIAL.

VARIANTE
(ESTE RUBRO SE LLENARÁ SÓLO
TIPOS O PAÍS REQUISITOS PARA SU PUNTO DE VISTA CONSIDERACIONES
DILEMA CONCEPTO SI EL DILEMA NO APLICA CON LOS
CLASIFICACIÓN PERMITIDO APLICACIÓN BIOÉTICO LEGALES
RUBROS, ANOTARÁ ENTONCES LO
MÁS IMPORTANTE)
Eutanasia activa: Bélgica  Paciente mayor de edad o La AMM emite la En los países en los que es No se debe confundir la eutanasia con
La muerte por Es la acción mediante Desde 2002 menor emancipado postura “la considerada ilegal la práctica muerte digna, en la que el fin es asistir al
compasión o muerte la cual terceras Eutanasia  Capacidad legal y conciencia eutanasia, es decir, el de la eutanasia, el que paciente brindándole las herramientas
dulce, personas auxilian o de activa al solicitarla. acto deliberado de administre la eutanasia corre necesarias para que su partida sea lo más
manera directa ponen  Petición voluntaria, reiterada e dar fin a la vida de el riesgo de perder su licencia indolora y humana posible
La eutanasia es la fin a la vida de un informada. un paciente, aunque o de ir a prisión
acción u omisión que enfermo crónico o en  Paciente con sufrimiento sea por su propio Otro término que no debemos confundir es
acelera la muerte de un estado terminal a insoportable y constante que requerimiento o a En el caso en donde sea legal el término de suicidio asistido que es
paciente desahuciado solicitud del enfermo. no pueda ser aliviado. petición de lossu práctica, pero el médico no cuando el médico receta o proporciona un
con la intención de Colombia  Verificación rigurosa del familiares, esdesee aplicarla, puede hacer fármaco letal al enfermo y es el enfermo
evitar sufrimientos, el Eutanasia pasiva: Desde 1997 estado contraria a la ética” uso de su objeción de quien se lo administra
concepto está asociado Suspensión del Eutanasia conciencia, de tal modo que
 Madurez y voluntad
a la muerte sin tratamiento que activa La medicina bioética no implique pueda ser En el caso del suicidio asistido es tolerado
inequívoca de morir
sufrimiento físico. mantiene con vida a la respeta la autonomía, sancionado por su decisión en:
 Identificación de quienes
persona. ello implica moral.  Noruega
EUTANASIA intervienen en el proceso. reconocer el derecho  Dinamarca
Eutanasia eugenésica Holanda  Petición voluntaria de las personas a En México existe la ley de  Alemania
Se da por acciones de Desde 2001  Médico compruebe el disponer de sus voluntad anticipada que debe
Eutanasia  Austria
purificación racial o sufrimiento del paciente cuerpos y, ser ante notario y exprese la
activa.  España
para liberar a la  Decisión informada eventualmente, a voluntad respecto a la
familia o sociedad de  Entienda por completo la aceptar o rechazar negativa a someterse a Es legal en los mismos países donde la
las llamadas “vidas sin situación que le aqueja tratamientos. medios, tratamientos o eutanasia es legal además de ciertos
valor”  Segunda opinión procedimientos para estados de Estados Unidos y Uruguay
 Muerte sea consecuencia prolongar su vida de manera
directa del procedimiento innecesaria en situaciones En el caso de la eutanasia pasiva que es en
Luxemburgo  Ser mayor de edad donde sea imposible donde se suspende la asistencia
Desde 2008  Tener enfermedad incurable mantener su vida de manera “desconecten” al paciente podemos ver
Eutanasia natural países como
activa  Albania
Canadá  Mayor de edad  Argentina
Desde 2016  Conscientes y competentes  España
Eutanasia  Enfermedad, discapacidad o  Estados unidos
activa afección grave incurable  Francia
 Sufrimiento psíquico -físico  Gran Bretaña
imposibles de aliviar  Israel
México  Válida en algunos estados
 Esta reservada para
enfermos terminales o
crónicos sin posibilidad de
mejoría o cura.

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DISTANASIA Obstinación En todos los Generalmente los pacientes corren Se considera Cuando un paciente presenta No se habla de distanasia cuando son
Es la intervención sin un terapéutica países se corre el riesgo de sufrir distanasia éticamente un testamento vital en el cual cuidados paliativos pues estos no buscan
ENSAÑAMIENTO propósito, Parte de que las el riesgo de cuando: inaceptable la se exprese su voluntad es no alargar la vida humana, más bien brindar
TERAPÉUTICO O Es la aplicación de acciones realizadascaer en esta  Tiene dificultad en la administración o ser sometido a los cuidados necesarios para que el
DISTANASIA métodos extraordinarios y por el personal de práctica aceptación del proceso de aplicación de procedimientos fútiles paciente tenga sus últimos momentos sin
desproporcionados de salud causen morir medidas que se conectado a respirador o dolor y con la mayor dignidad posible.
soporte vital en enfermos sufrimiento y no  Se encuentra en un consideren fútiles, es resucitación, o en su defecto
terminales de las que, por aporten un beneficio a ambiente curativo u decir que no tenga asigna a un representante
el grado de deterioro de la salud del enfermo. hospitalario más intención que legal, la revocabilidad de
algún órgano funcional no  Falta de información mantener el cuerpo actos de distanasia es
suministran beneficio Futilidad familiar  Presión familiar funcionando. absoluta.
alguno a los pacientes y Aquella que es  Presión para el uso de
prolongan inducida por la familia tecnología diagnóstica y o
innecesariamente su que se niega a la terapéutica hacia el personal
agonía. muerte de su paciente de salud

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CUIDADOS Es el sistema de asistencia Cuidados intensivos En todos los Un paciente debe tener En lo que respecta a Mientras que el artículo 4° de En el caso de que el paciente no tenga un
INTENS IVOS clínica que se ocupa de los Atiende al paciente países los posibilidades definidas de la calidad de las la constitución política de los pronostico de mejora, o en el caso de
pacientes con una crítico cuidados recuperación, presentar la gravedad vidas preservadas, en Estados Unidos Mexicanos enfermos terminales se debe evaluar con el
patología que haya intensivos son suficiente como para que no pueda el caso de los señala que “toda persona equipo médico la pertinencia de la práctica.
alcanzado un nivel de Cuidados empleados en tratarse en un servicio menos pacientes tiene derecho a la protección
severidad, tal que suponga intermedios las situaciones complejo y, en último lugar, recuperables, y la de la salud” y la ley General
un peligro vital, actual o Pacientes que donde el requerir apoyo de sus funciones calidad del morir en de Salud establece que se
potencial, susceptible de requieren paciente se vitales, además, en términos el caso de los debe proteger, promover y
recuperabilidad monitorización y/o encuentre en específicos asistencia respiratoria pacientes restaurar la salud, El paciente
cuidados de estado crítico. mecánica. irrecuperables se es quien mediante el ejercicio
enfermería sin debe tener en cuenta de su autonomía puede
requerir atención tres puntos negarse a recibir el cuidado,
médica continua o a) declaraciones expresándolo en un
terapia activa de expresas que hubiera testamento vitalicio o que su
soporte vital. hecho el paciente representante legal se niegue
previamente; a que reciba la atención.
b) lo que decida el
allegado más
próximo al enfermo,
y
c) actuar en función
de lo que más
favorezca al

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enfermo,
entendiendo que lo
que más le favorece
es lo que le
proporciona mayor
bienestar.

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ABORTO La OMS define el Aborto espontáneo De acuerdo con la EL ABORTO ES LEGAL En el sentido clásico se En el caso de México Los prestadores de los servicios de salud a
aborto como la Organización Mundial de HASTA LAS 12 considera que la vida quienes corresponda practicar la
Interrupción del Es la interrupción del la Salud, de 193 países: SEMANAS (después es humana debe ser Ética: si la mujer resulta interrupción del embarazo en los casos
embarazo cuando el embarazo de forma considerado delito) protegida desde el embarazada como permitidos en el Código Penal, y cuyas
feto todavía no es espontánea y natural sin el — 189 permiten el momento de su consecuencia de una creencias religiosas o convicciones
viable fuera del vientre uso de medicamentos o de aborto para salvar la vida Requisitos para residentes concepción hasta su violación personales sean contrarias a tal
materno alguna intervención de la mujer; únicamente de la Ciudad de México muerte de forma (32 entidades federativas). interrupción, podrán ser objetores de
La viabilidad quirúrgica después de la cuatro lo prohíben: Chile,  Identificación oficial, natural. conciencia.
extrauterina está implantación del feto y El Salvador, la Santa en original y copia. Partiendo de la Eugenésica: el producto
actualmente en torno a antes de que éste pueda Sede  Comprobante de decisión de que la tiene malformaciones Por caso contrario
las 22 semanas vivir de forma y Malta. domicilio, en original formación de la graves “Cuando sea urgente la interrupción del
independiente. — 122 países lo permiten y copia. corteza cerebral ocurre (13 entidades federativas). embarazo para salvaguardar la salud o la
La Federación para preservar la salud  Hoja de Gratuidad. después de las vida
Internacional de Aborto inducido física de la mujer; 7 1,  Un acompañante con primeras 20 semanas, Cuando el embarazo pone de la mujer, no podrá invocar se la
Ginecología y no. identificación oficial no se considera en riesgo la vida de la objeción de conciencia”
obstetricia defiende Es la interrupción del — 120 países lo permiten en original y copia. homicidio. mujer Si no cumplen con su obligación, pueden
que: embarazo a través del uso para preservar la salud (29 entidades federativas). cometer un delito de omisión culposa.
“el aborto es la de medicamentos o mental de la mujer; 73, De manera opcional en los
expulsión o extracción intervenciones quirúrgicas no. hospitales pueden Cuando el aborto es
de su madre a un antes de que el feto sea — 83 países lo permiten solicitarte: provocado accidentalmente
embrión o feto de viable fuera del vientre en caso de violación o  CURP y/o acta de (de manera “imprudencial”,
menos de 500 gramos materno. incesto; 110, no. nacimiento. o por “conducta culposa”)
de peso, que se alcanza — 76 países lo permiten (30 entidades federativas)
a las 22 semanas” El aborto legal en caso de deterioro del Además, menores de edad
feto; 117, no.  Acudir acompañada De continuar el embarazo
Se realiza bajo las leyes — 63 países lo permiten por madre, padre, tutor se provocaría un grave
despenalizadoras del país por razones económicas o representante legal daño a la salud de la mujer
donde se practica existiendo y sociales; 130, no. con identificación (11 entidades federativas).
unidades médicas con las oficial
condiciones de higiene El embarazo es producto de
adecuadas y permisos para Requisitos para residentes una inseminación artificial
llevarlo a cabo, de otros estados no consentida por la mujer
(11 entidades federativas).
 Original y copia de
Aborto clandestino
identificación oficial.
La mujer vive en situación
 Comprobante de
Suele ser clandestino, bajo de pobreza y tiene al menos
domicilio en original y
precarias condiciones de tres hijos
copia.
higiene y complicaciones (sólo en Yucatán).
 Un acompañante con

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identificación oficial
en original y copia.

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TRANSFUSI procedimiento médico Transfusión alogénica: En todos los países del  Pérdidas de sangre Para el paciente El profesional de la salud, En la actualidad no pueden ser donantes
ON que consiste en hacer mundo se practica sin mayores al 20% del para su protección, debe los pacientes portadores de diabetes
SANGUINEA pasar sangre o alguno En principio, sólo se embargo los siguientes volumen sanguíneo o Además de un acceso contar con el insulinodependiente, quienes se hayan
de sus derivados de un transfunden los países tienen acciones mayor a 1.000 ml, equitativo al consentimiento del paciente inyectado drogas por la piel o venas.
donante a un receptor componentes sanguíneos penales en el caso de que dentro de un contexto tratamiento, el y, en caso de no ser así por Tampoco pueden ser donantes los
para reponer el necesarios, tales como no haya un de trauma paciente tiene derecho incapacidad de este, debe portadores de infecciones como SIDA,
volumen sanguíneo, hemoderivados de glóbulos consentimiento a esperar que se tomar la decisión sobre el hepatitis B o C, o enfermedad de Chagas.
mejorar la hemoglobina rojos, hemoderivados de informado.  Hemoglobina menor a respete su autonomía y tratamiento en conjunto con
y la capacidad de plaquetas, o plasma fresco 8 g/dl, cuando el que la decisión de dos médicos facultados. No pueden donar sangre las personas que
transporte de oxígeno y congelado. En Italia, Gran Bretaña e paciente tiene alguna realizar una tienen enfermedades crónicas al riñón,
otras sustancias, Irlanda; donde se haya patología agregada transfusión se realice En el caso de los testigos pulmón, corazón y/o hipertensión arterial,
corregir los niveles Transfusión autóloga: expresado un documento en su beneficio y evite de Jehová se cumple esta entre otras, además de quienes están con
séricos de proteínas o donde se niega la  Hemoglobina menor a el riesgo de un daño situación: tratamiento para la epilepsia.
para compensar un Se extrae sangre del propio transfusión, se puede 10 g/dl, si usamos innecesario o no
déficit de los paciente antes de la cirugía, recurrir a los tribunales sangre autóloga. razonable para este. El consentimiento Por último, no deben donar sangre aquéllos
componentes de la sin riesgo de que se sustentando que va informado exime de que hayan tenido conductas de riesgo en su
sangre. produzcan reacciones contra la ética y se En el caso de plasma fresco Para el donante responsabilidad al médico comportamiento sexual.
adversas cuando el paciente resuelve. congelado La autonomía y la en caso de no utilizar una
reciba la transfusión. La dignidad del donante, transfusión de sangre,
transfusión autóloga, sin En la Unión Americana,  Para revertir los anti incluyendo donantes siempre y cuando la falta de
embargo, normalmente está que ha hecho que los cumarínicos o los potenciales, debe administración de sangre no
limitada a los pacientes que médicos paguen una warfarínicos. respetarse en todo cause daño alguno. Por otra
están esperando una cirugía, indemnización por la momento. El donante parte, si el dejar de
cuyo estado general es transfusión.  Para corregir alguna no se beneficia transfundir al paciente
bueno, y que no tienen coagulopatía conocida. físicamente de la causa algún daño, el
complicaciones, tales como donación y, por lo profesional de la salud no
infecciones. Si la pérdida de  Para corregir tanto, el donante está excluido de
sangre es abundante, se microhemorragias o debería exponerse al responsabilidad civil,
puede usar sangre alogénica sangramientos con los menor daño posible, aunque lo haya hecho a
en combinación con la tiempos de conforme al principio solicitud expresa del
propia sangre del paciente. protrombina y TTPK de no maleficencia. paciente.
elevados.
Convenio de Oviedo
de 1997
 En pacientes que han
La sangre es un
sido transfundidos con
producto médico de
más de una volemia.
origen humano y su
disponibilidad depende
de la contribución del
donante, quien dona
sangre a beneficio de
otros sin ningún

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beneficio físico para sí

mismo

BIBLIOGRAFÍA
 Aguilar-Sierra, L. E. (2018). Aspectos legales de la transfusión sanguínea. Revista Mexicana de Anestesiología, 41(S1), 3-4.
 Amador Valdéz, D. (2017). Interrupción legal del embarazo en la Ciudad de México: entre el estigma y la desigualdad.
 Barrientos Araya, J. C. (2004). Consentimiento informado y transfusiones sanguíneas. Revistas de Ciencias Administrativas y Financieras de la Seguridad Social, 12(1), 51-60.
 Baza, P. M., & Vega, J. Eutanasia y Distanasia: aspectos legales y deontológicos.
 Betancor, J. T. (1995). El testamento vital.
 Carpizo, J., & Valadés, D. (2010). Derechos humanos, aborto y eutanasia.
 Cerdas Quesada, C. (2018). Encuesta sobre diferimiento del donante de sangre por anemia: Predictores y estrategias desarrolladas para las posteriores donaciones. Rev Colegio de Microb Quim Clin de Costa Rica,
24(1), 2215-3713.
 Martos-Linares, M. C. (2017). Percepción de enfermería sobre distanasia. Revisión narrativa.
 MATEOS, L., & RODRÍGUEZ, D. R. O. (2014). FACTORES DETERMINANTES DE DISTANASIA EN CASOS DE PACIENTES DEL HOSPITAL ISSSTE LIC. ADOLFO.
 Morales Pogoda, I. I., Trujillo, R., Alejandra, D., Ramírez Valdez, M. S., & Maza de la Torre, G. (2019). Criterios de ingreso-egreso a las unidades de cuidados intensivos, sustento legal aplicable. Revista de
Sanidad Militar, 73(1), 65-68.
 Moreno, J. A. O. (2017). Eutanasia, suicidio asistido y voluntad anticipada: un debate necesario. BOLETÍN CONAMED, (10).
 Paredes, M. (2008). Manual de Hemoterapia. Instituto Nacional Materno Perinatal, Lima.
 Sánchez, M., & López, R. A. (2006). Eutanasia y suicidio asistido: conceptos generales, situación legal en Europa, Oregón y Australia. Medicina paliativa, 13(4), 207-215.
 Serra, A. D. M., & Avila, R. I. (2002). En torno a la historia de las transfusiones sanguíneas. Revista de investigación clínica, 54(6), 552-558.
 Valbuena, Á. (2008). La distanasia. Paradoja del progreso biomédico. Revista Colombiana de Bioética, 3(1), 145-193.
 Vera Carrasco, O. (2010). Dilemas bioéticos en las unidades de cuidados intensivos. Revista Médica La Paz, 16(2), 50-57.
 (2020). Retrieved 18 May 2020, from http://www.conamed.gob.mx/gobmx/boletin/pdf/boletin25/b25-8.pdf