USO EXCLUSIVO POLICIA JUDICIAL

N° CASO
1 8 0 0 1 6 0 0 0 5 5 3 2 0 1 1 8 0 0 4 9
No. Expediente CAD Dpto. Mpio Ent U. Receptora Año Consecutivo

ÚNICO DE NOTICIA CRIMINAL -FPJ-2-

Este formato será diligenciado por los servidores con funciones de Policía Judicial, en aquellos eventos en que la actuación no inició
de manera oficiosa

Fecha: D/ 1 7 M/ 0 8 A/ 2 0 1 2 Hora: 1 1 0 0

Departamento BOYACA
Municipio SOGAMOSO

I. TIPO DE NOTICIA

Marque con X, según corresponda:

Denuncia X El usuario es remitido por una Entidad? SI Fecha D 2 M 1 A 2 0 2 0

0 2
Querella Cuál? NO APLICA
Petición Especial Nombre de quien remite NO APLICA
Reproducción de Cargo NO APLICA
registros (Compulsa de
copias)

II. DELITO

1. VIOLENCIA INTRAFAMILIAR INCISO 2

2. NO APLICA
3. NO APLICA
4. NO APLICA
5. NO APLICA

III. DATOS SOBRE LOS HECHOS

MATILDE y AURELIO sostenían una relación sentimental desde inicios de año

2018, ellos Vivian junto al hijo de maría de 6 años, al finales del 2018 comenzaron
los problemas por culpa de los celos de José, lo que llevo, a maría a pedir una
medida de protección por la comisaria para que José no pudiera acercarse a la
residencia para marzo del 2019 vuelven a tener acercamiento, pero viviendo en
residencias diferente. Comenzaron a salir en familia junto al niño. A finales de
diciembre salen a un paseo y llegando a la terminan de transporte, José golpea a
maría y a su vez empuja a su hijo ocasionándole un golpe en la cara, la policía los
traslada a medicina legal donde se le reconoce 12 días de incapacidad. María le
comenta a la fiscalía su preocupación y alteración emocional, angustiosa lo cual le
ha impedido salir a trabajar por la actitud de José ya que sigue viviendo en la misma
ciudad. La fiscal decide dar traslado al escrito de acusación el 26 de febrero del
2020.
Fecha de comisión de los hechos D/ 2 0 M/ 0 2 A/ 20 20 Hora 1 6 3 0

( Para delitos de ejecución continuada diligencie el siguiente espacio:)

Versión 09/06/05 Hoja No. ____ de ____
Fecha inicial de comisión de los hechos D/ 2 0 M/ 0 2 A/ 20 20 Hora 1 6 3 0

Diligencie únicamente si es posible determinar esta fecha: NO APLICA

1
Fecha final de comisión de los hechos D/ 2 0 M/ 0 2 A/ 20 20 Hora 1 6 3 0

Lugar de comisión de los hechos:

Departamento 1 8 BOYACA Municipio 0 0 1 SOGAMOSO

Localidad o Zona URBANA Barrio TERMINAL

Dirección TERMINAL DE TRANSPORTES DE SOGAMOSO

Sitio específico TERMINAL ZONA DE LLEGADA DE BUSES

Uso de armas? No XXXXX Sí

De fuego Blanca Contundente No sabe Otra Cuál NO APLICA

Uso de sustancias tóxicas? No NO APLICA Sí NO APLICA

Relato de los hechos (describir circunstancias de tiempo, modo y lugar de los acontecimientos):

El 20 de diciembre salen a un paseo y llegando a la terminan de transporte, José

golpea a maría y a su vez empuja a su hijo ocasionándole un golpe en la cara, la
policía los traslada a medicina legal donde se le reconoce 12 días de incapacidad.
María le comenta a la fiscalía su preocupación y alteración emocional, angustiosa
lo cual le ha impedido salir a trabajar por la actitud de José ya que sigue viviendo
en la misma ciudad. La fiscal decide dar traslado al escrito de acusación el 26 de
febrero del 2020.
(En caso de requerir más espacio, diligenciar hoja en blanco anexa relacionado el número de Noticia criminal).

IV. DATOS DEL DENUNCIANTE O QUERELLANTE

(Cuando sea más de un denunciante diligencie el anexo 1)

Primer Nombre MATILDE Segundo Nombre

Primer Apellido RUIZ Segundo Apellido SALAZAR

Documento de Identidad C.C X otra No. 74857316 de SOGAMOSO

Edad: Años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Profesión Oficio

Estado civil Nivel educativo

Dirección residencia Barrio Teléfono

País Departamento Municipio Teléfono oficina

Versión 09/06/05 Hoja No. ____ de ____

Dirección notificación Barrio Teléfono

Relación con el indiciado

Estimación de los daños y perjuicios (en delitos contra el patrimonio): $

V. DATOS DE LA VICTIMA
(Cuando no es el mismo denunciante. Si hay más de una víctima diligencie el anexo 2)

Se informa a la víctima el contenido de los artículos 11, 136 y 137 del Código de Procedimiento Penal, en cuanto a la
información que debe conocer en su calidad de víctima y el derecho a intervenir en todas las fases de la actuación penal de
conformidad con las reglas señaladas en la norma procesal penal.

Primer Nombre N.A Segundo Nombre N.A

Primer Apellido Segundo Apellido

Documento de Identidad C.C otra No. de

Edad: Años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Profesión Oficio

Estado civil Nivel educativo

Dirección residencia Barrio Teléfono

País Departamento Municipio Teléfono oficina

Dirección notificación Barrio Teléfono

Relación con el denunciante

Características morfocromáticas

Datos relacionados con padres y familiares de la víctima

Nombres Apellidos Parentesco Dirección Teléfono

VI. DATOS DEL INDICIADO

(Cuando sea más de un indiciado diligencie el anexo 3)

CONOCIDO Sí No

Primer Nombre N.A Segundo Nombre NO APLICA

Primer Apellido N.A Segundo Apellido N.A

Documento de Identidad C.C otra No. N.A de N.A

Versión 09/06/05 Hoja No. ____ de ____
Edad: Años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Profesión Oficio Nivel educativo .

Dirección residencia N.A Barrio

País Departamento Municipio

Entidad donde labora Cargo Dirección Teléfono

Dirección notificación Barrio Teléfono

Relación con el denunciante

Alias

Estado civil Nombre del cónyuge o compañero permanente

Datos relacionados con padres y familiares

Nombres Apellidos Parentesco Dirección Teléfono

Características morfocromáticas

VII. DATOS RELACIONADOS CON BIENES DEL INDICIADO

Tipo de bien Identificación del bien Dirección

NO APLICA

Entidad Financiera Tipo de Cuenta Número de cuenta Sede de la cuenta

NO APLICA

VIII. DATOS DE LOS TESTIGOS

(Cuando sea más de un testigo diligencie el anexo 4)

Primer Nombre N.A Segundo Nombre

Primer Apellido Segundo Apellido

Documento de Identidad C.C otra No. de

Edad: Años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Versión 09/06/05 Hoja No. ____ de ____

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Profesión Oficio

Estado civil Nivel educativo

Dirección residencia Barrio Teléfono

Dirección sitio de Barrio Teléfono

trabajo

Dirección notificación N.A Barrio Teléfono

Relación con el indiciado N.A

IX. VEHICULOS
(Registre esta información, si el hecho involucra vehículos)

N.A Si No

Marca N.A Placa Modelo

Clase Servicio Color

No. Motor No. Chasis

No. Serie Asegurado Si No

Compañía No. Póliza

Existen otros bienes involucrados No Sí Detallarlos en el relato de los hechos

Lugar en donde se encuentra

Firmas
NO APLICA, DE OFICIO
Denunciante Autoridad Receptora
Autoridad a la cual se remitirá esta FISCALIA SEGUNDA SECCIONAL DE TURNO URI
denuncia:

Entidad Especialidad Código Fiscal

Nombre y apellido del Fiscal: FERMIN OSPINA ROJAS.

X. INFORMACIÓN RELACIONADA CON EL CENTRO DE CONCILIACIÓN O CONCILIADOR

(Únicamente para querellas)

Departamento
Municipio

Conciliador o Centro de conciliación:

Fecha de recibo D/ M/ A/ Hora

Fecha de envío D/ M/ A/ Hora

Dirección:

Versión 09/06/05 Hoja No. ____ de ____

 USO EXCLUSIVO POLICIA JUDICIAL
N° CASO

No. Expediente CAD Dpto Mpio Ent U. Receptora Año Consecutivo

ANEXO No. 1.

DATOS DEL DENUNCIANTE O QUERELLANTE

Primer Nombre Segundo Nombre

Primer Apellido Segundo Apellido

Documento de Identidad C.C otra No. de

Edad: Años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Profesión Oficio

Estado civil Nivel educativo

Dirección residencia Barrio Teléfono

País Departamento Municipio Teléfono sitio trabajo

Dirección notificación Barrio Teléfono

Relación con el indiciado

Estimación de los daños y perjuicios (en delitos contra el patrimonio): $

Versión 09/06/05 Hoja No. ____ de ____
Versión 09/06/05 Hoja No. ____ de ____
 USO EXCLUSIVO POLICIA JUDICIAL
N° CASO

No. Expediente CAD Dpto Mpio Ent U. Receptora Año Consecutivo

ANEXO No. 2.

DATOS DE LA VICTIMA
(Cuando no es el mismo denunciante)

Se informa a la víctima el contenido de los artículos 136 y 137 del Código de Procedimiento Penal, en cuanto a la información

que debe conocer en su calidad de víctima y el derecho a intervenir en todas las fases de la actuación penal de conformidad

con las reglas señaladas en la norma procesal penal.

Primer Nombre Segundo Nombre

Primer Apellido Segundo Apellido

Documento de Identidad C.C otra No. de

Edad: Años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Lugar de nacimiento País Departamento No siendo mas Municipio

de la presente
se da por
terminada a
las 22:47
horas, una vez
leída y
aprobada por
los que

Profesión Oficio

Estado civil Nivel educativo

Dirección residencia Barrio Teléfono

País Departamento Municipio

Entidad donde labora Dirección Teléfono

Dirección notificación Barrio Teléfono

Relación con el denunciante

Occiso SI NO Situación

Características morfocromáticas

Datos relacionados con padres y familiares de la víctima

Versión 09/06/05 Hoja No. ____ de ____

 Nombres Apellidos Parentesco Dirección Teléfono

USO EXCLUSIVO POLICIA JUDICIAL

N° CASO

No. Expediente CAD Dpto Mpio Ent U. Receptora Año Consecutivo

ANEXO No. 3.

DATOS DEL INDICIADO

En averiguación Sí No

Primer Nombre Segundo Nombre

Primer Apellido Segundo Apellido

Documento de Identidad C.C otra No. de

Edad: Años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Profesión Oficio Nivel educativo

Dirección residencia Barrio Teléfono

País Departamento Municipio

Entidad donde labora Cargo Dirección Teléfono

Dirección notificación Barrio Teléfono

Relación con el denunciante

Alias

Estado civil Nombre del cónyuge o compañero permanente

Datos relacionados con padres y familiares

Nombres Apellidos Parentesco Dirección Teléfono

Características morfocromáticas

DATOS RELACIONADOS CON BIENES DEL INDICIADO

Tipo de bien Identificación del bien Dirección

Versión 09/06/05 Hoja No. ____ de ____

 Entidad Financiera Tipo de Cuenta Número de cuenta Sede de la cuenta

USO EXCLUSIVO POLICIA JUDICIAL

N° CASO

No. Expediente CAD Dpto Mpio Ent U. Receptora Año Consecutivo

ANEXO No. 4.

DATOS DE LOS TESTIGOS

Primer Nombre Segundo Nombre

Primer Apellido Segundo Apellido

Documento de Identidad C.C otra No. de

Edad: Años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Profesión Oficio

Estado civil Nivel educativo

Dirección residencia Barrio Teléfono

Entidad donde labora Dirección Teléfono

Dirección notificación Barrio Teléfono

Relación con el denunciante

Versión 09/06/05 Hoja No. ____ de ____

 USO EXCLUSIVO POLICIA JUDICIAL
N° CASO

No. Expediente CAD Dpto Mpio Ent U. Receptora Año Consecutivo

ÚNICO DE NOTICIA CRIMINAL -FPJ-2-

Este formato será diligenciado por los servidores con funciones de Policía Judicial, en aquellos eventos en que la actuación no inició
de manera oficiosa

Fecha: D/ 0 3 M/ 0 2 A/ 2 0 0 8 Hora: 0 0 4 8

Departamento CAQUETA
Municipio FLORENCIA

I. TIPO DE NOTICIA

Marque con X, según corresponda:

Denuncia X El usuario es remitido por una Entidad? SI NO Fecha D 0 3 M 0 2 A 2 0 0 8

X
Querella Cuál? Policia nacional
Petición Especial Nombre de quien remite PEREZ SALAMANCA ALEJANDRO
Reproducción de Cargo vigilancia
registros (Compulsa de
copias)

II. DELITO

1. HURTO
2.
3.
4.
5.

III. DATOS SOBRE LOS HECHOS

Se hace constar que el denunciante ha sido informado sobre: la obligación legal que tiene toda persona mayor de 18 años
de denunciar cualquier hecho de que tenga conocimiento y que las autoridades deban investigar de oficio; de la exoneración
del deber de denunciar contra sí mismo, contra su cónyuge o compañero permanente, parientes en 4o. Grado de
consanguinidad, de afinidad o civil, o hechos que haya conocido en el ejercicio de una actividad amparada por el secreto
profesional; que la presente denuncia se realiza bajo la gravedad de juramento y acerca de las sanciones penales impuestas
a quien incurra en falsa denuncia. (Artículos 67, 68, 69 del C.P.P. y 435 - 436 C.P.).

Fecha de comisión de los hechos D/ 0 2 M/ 0 02 A/ 0 8 Hora 2 3 0 0

( Para delitos de ejecución continuada diligencie el siguiente espacio:)

Fecha inicial de comisión de los hechos D/ 0 2 M/ 0 2 A/ 0 8 Hora 2 3 0 0

Diligencie únicamente si es posible determinar esta fecha:

Versión 09/06/05 Hoja No. ____ de ____

Fecha final de comisión de los hechos D/ 0 2 M/ 0 2 A/ 0 8 Hora 0 0 0 0

Lugar de comisión de los hechos:

Departamento 1 8 CAQUETA Municipio 0 0 1 FLORENCIA

Localidad o Zona Barrio Buenos aires

Dirección

Sitio específico SOBRE PUENTE EL BOHIO

Uso de armas? No Sí X

De fuego Blanca X Contundente No sabe Otra Cuál

Uso de sustancias tóxicas? No X Sí

Relato de los hechos (describir circunstancias de tiempo, modo y lugar de los acontecimientos):se recepcióna denuncia penal
al joven PEDRO LUIS ROZO ARIAS tarjeta de identidad 930330-00683 de 14 años de edad, en presencia de la señora
ESNEDA ARIAS SANCHEZ c.c 52.175.502 de bogota, quien es la madre y representante legal del joven en mención, me
encontraba en l a casa de un amigo haciendo unos trabajos para el colegio, al salir de la casa me dispuse dirigirme hasta mi
casa iba pasando sobre el puente cuando observe que unos muchachos salieron corriendo de una esquina y me alcanzaron
sobre el puente me rodearon entre todos, empezaron a amenazarme con unos cuchillos y diciéndome que me quitara todo
lo que llevaba, después de quitarme todas mis partencias Empezaron a correr hacia el barrio buenos aires, después de los
hechos, de inmediato saque el celular y llame a la policia, entonces fue cuando me dijeron que ya la patrulla llegaba al
puente donde habían ocurrido los hechos, seguidamente llame a mi mama para que me recogiera, y nos trasladamos hasta
el CAI de la policia, al comentarle la situación fue cuando el policia informo a la patrulla que estaba con las motos y les dio
la descripción de los elementos que me habían hurtado, entonces fue cuando los policías dijeron que ellos habían visto unos
muchachos que iban por el barrio la libertad, de inmediato se trasladaron y como a los diez (10) minutos volvieron con los
muchachos y los elementos que me habían hurtado, después de eso fue cuando me dijeron que tenia que esperar a la
patrulla de policia de menores. PREGUNTANDO, manifieste a este despacho judicial que elementos le fueron hurtados,
CONTESTO, una gorra, el buzo el maletín que llevaba los útiles escolares , Manifieste a este despacho judicial por cuanto
están evaluados los elementos que le hurtaron los ladrones. CONTESTO, l bolso me valió 35.000 , la gorra 18.000 pesos, el
buzo 30.000 pesos, y los útiles escolares que llevaba, PREGUNTANDO manifieste a este despacho judicial cuantos sujetos
le ocasionaron el hurto, CONTESTO, eran siete sujetos de mas o menos ente los 12 y 17 años, PREGUNTANDO,
manifieste a este despacho judicial si había sido amenazado o había tenido inconvenientes en ocasiones anteriores con
alguno de los muchachos que le cometieron e hurto, CONTESTO, no, PREGUNTANDO, manifieste a este despacho judicial
si en ocasiones anteriores ya había visto los muchachos por el sector, CONTESTO, si, ellos mantienen por el sector a los
lados del puente, PREGUNTANDO, manifieste a este despacho judicial la dirección exacta del lugar de los hechos,
CONTESTO, sobre el puente el bohío, PREGUNTANDO, manifieste a este despacho judicial que clases de armas utilizaron
los sujetos en el momento que le cometieron el hurto, , CONTESTO, cuchillos PREGUNTANDO, manifieste a este
despacho judicial si todos los sujetos portaban cuchillos, CONTESTO, en lo que recuerdo todos tenían cuchillos,
PREGUNTANDO, manifieste a este despacho judicial si recuerda características de los sujetos, si en la mayoría tienen
patillas largas y puntadas, además casi todos tienen piercing en las cejas, todos están en estatura de 1.57metros a 1.60
metros aproximadamente. Uno de ellos vestía un buzo azul con huecos en la espalda, otro de los menores vestía un buzo
azul con gris ojos claros, otro vestía una camisa roja tiene un corte de cabello llamado el hongo, PREGUNTANDO,
manifieste a este despacho judicial si desea corregir, agregar o enmendar algo mas a la presente diligencia, CONTESTO,
no señor, No siendo otro el motivo de la presente diligencia se da por terminada a las 02: 00 horas del día 03/02/08 una vez
leída y aprobada por los que en ella intervinieron,

(En caso de requerir más espacio, diligenciar hoja en blanco anexa relacionado el número de Noticia criminal).

IV. DATOS DEL DENUNCIANTE O QUERELLANTE

(Cuando sea más de un denunciante diligencie el anexo 1)

Versión 09/06/05 Hoja No. ____ de ____

Primer Nombre PEDRO Segundo Nombre LUIS

Primer Apellido ROZO Segundo Apellido ARIAS

Documento de Identidad C.C otra TARJETA IDENTIDAD No. 930330- de FLORENCIA

00683

Edad: 1 4 Años. Género: M X F Fecha de nacimiento: D 3 0 M 0 3 A 1 9 9 3

Lugar de nacimiento País COLOMBIA Departamento CAQUETA Municipio FLORENCIA

Profesión ESTUDIANTE Oficio

Estado civil SOLTERO Nivel educativo SECUNDARIA

Dirección residencia CALLE 12ª NO 3-71 Barrio PABLO SEXTO Teléfono 4363811

País COLOMBIA Departamento CAQUETA Municipio FLORENCIA Teléfono oficina

Dirección notificación LA MISMA DE LA RESIDENCIA Barrio Teléfono

Relación con el indiciado

Estimación de los daños y perjuicios (en delitos contra el patrimonio):

V. DATOS DE LA VICTIMA
(Cuando no es el mismo denunciante. Si hay más de una víctima diligencie el anexo 2)

Se informa a la víctima el contenido de los artículos 11, 136 y 137 del Código de Procedimiento Penal, en cuanto a la
información que debe conocer en su calidad de víctima y el derecho a intervenir en todas las fases de la actuación penal de
conformidad con las reglas señaladas en la norma procesal penal.

Primer Nombre LA MISMA DENUNCIANTE Segundo Nombre

Primer Apellido Segundo Apellido

Documento de Identidad C.C otra No. de

Edad: Años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Profesión Oficio

Estado civil Nivel educativo

Dirección residencia Barrio Teléfono

País Departamento Municipio Teléfono oficina

Dirección notificación Barrio Teléfono

Relación con el denunciante

VI. DATOS DEL INDICIADO

Versión 09/06/05 Hoja No. ____ de ____

(Cuando sea más de un indiciado diligencie el anexo 3)

En averiguación No

Primer Nombre Segundo Nombre

Primer Apellido Segundo Apellido

Documento de Identidad C.C otra No. de

Edad: Años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Profesión Oficio Nivel educativo

Dirección residencia Barrio Teléfono

País Departamento Municipio

Entidad donde labora Cargo Dirección Teléfono

Dirección notificación Barrio Teléfono

Relación con el denunciante

Alias

Estado civil UNION LIBRE Nombre del cónyuge o compañero permanente

VIII. DATOS DE LOS TESTIGOS

(Cuando sea más de un testigo diligencie el anexo 4)

Primer Nombre Segundo Nombre

Primer Apellido Segundo Apellido

Documento de Identidad C.C otra No. DE

Edad: Años. Género: M F Fecha de nacimiento: D M A

Lugar de nacimiento País Departamento Municipio

Profesión Oficio

Estado civil Nivel educativo

Dirección residencia Barrio Teléfono

Dirección sitio de Barrio Teléfono

trabajo

Dirección notificación Barrio Teléfono

Relación con el indiciado

Versión 09/06/05 Hoja No. ____ de ____

IX. VEHICULOS
(Registre esta información, si el hecho involucra vehículos)

El vehículo fue hurtado Si XNo

Marca Placa Modelo

Clase Servicio Color

No. Motor No. Chasis

No. Serie Asegurado Si No

Compañía No. Póliza

Existen otros bienes involucrados No X Sí Detallarlos en el relato de los hechos

Lugar en donde se encuentra

Firmas

Denunciante Autoridad Receptora

Entidad Especialidad Código Fiscal SEXTA SECIONAL

Nombre y apellido del Fiscal:

Versión 09/06/05 Hoja No. ____ de ____