EXAMENES MEDICOS

EN SALUD

EN EL SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO

ACTUALIZACION RES. SRT 037/10

INSTITUTO ARGENTINO DE SEGURIDAD

DRA. MARIA CRISTINA PANTANO

AÑO 2010
Ley 24.557 – OBJETIVOS PRIORITARIOS
 Reducir la siniestralidad mediante la
PREVENCIÓN de:
-Accidentes de Trabajo
-Enfermedades Profesionales

 Reparar los daños (prestaciones en

especie y dinerarias).

 Promover la RECALIFICACIÓN.
 Prevención
 PRIMARIA: eliminación o control de
los factores de riesgo en el ambiente
laboral.

 SECUNDARIA: detección precoz y

en etapa reversible de las
alteraciones de la salud, provocadas
por la exposición a los agentes de
riesgo presentes en el ambiente de
trabajo.
EXAMENES MEDICOS EN SALUD
•LEGISLACION
•TIPOS
•RESPONSABLES - CONTENIDO -
FRECUENCIA
•EXAMEN PREOCUPACIONAL
•EXAMEN PERIODICO
•OBLIGACIONES
 LEGISLACION
Leyes: 19.587, 24.557, 23798
Decretos: 0351/79 0170/96 0334/96 0658/96
0659/96 0911/96 1338/96 0617/97
Resoluciones MTSS 444/91, 396/91, 577/91
Resoluciones SRT 037/10 043/97 028/98 054/98
320/99 432/99 700/00 037/10
Recomendaciones y Convenios OIT
Normas ISO 9000 18000
Programas de Control de Calidad
Normas de la empresa
 TIPOS (Legales):
•Preocupacionales o de Ingreso

•Previos a una Transferencia

•Periódicos

•Posteriores a una ausencia prolongada

•Egreso
Riesgos Específicos
 TIPOS (Especiales):
Riesgos Específicos
- Trabajos con Tensión Dto. 351/79 Anexo VI 1.2.2 d)
- Seguridad de terceros - Trabajos en altura
- Expuestos Cancerígenos

Recertificación de Aptitud
- Cambios tecnológicos Dto. 351/79 art. 206º - Check up
- Cocina Dto. 911/96 art. 32º - Libretas sanitarias
- Minusválidos OIT 1984 - Viajeros frecuentes
- Destinos c/endemias
 TIPOS (Legales):
PREOCUPACIONALES (E)
Semestrales
OBLIGATORIOS PERIODICOS (A)
Anuales

CAMBIO DE TAREA Comienza (E)

CAMBIO DE TAREA Finaliza (A)

OPTATIVOS POST AUSENCIA PROLONGADA (A)

EGRESO (A)
 EXAMEN PREOCUPACIONAL (Resolución 37/10)

OBJETIVO: Determinación de la APTITUD

CONTENIDO:
BASICO - Examen Físico - Rx de Tórax (F)
- ECG - Laboratorio de rutina

ESPECIAL - IBE (nivel basal) y/o Estudios específicos por Agente

- Examen Neurológico - EEG, Rx de CC, etc. •Bender
ADICIONAL -Estudios Psicológicos •Tolouse
-Interrogatorio Dirigido •HTP
- Audiometría al ingreso y a los 6 meses •Desiderativo

DECLARACION JURADA
 EXAMEN PREOCUPACIONAL Especificaciones:

RESPONSABILIDAD: Empleador (Resolución 37/10.)

NOTIFICACION: fehaciente al trabajador de hallazgos
y entrega de una copia (Resolución 320/99 art. 3º)
VALIDEZ: 18 meses (Resolución 320/99 art. 4º)
EXIMICION: similares Agentes de Riesgo (Resolución 320/99 art.
4º)

EXCEPCIÓN: Servicios Eventuales y Agro (Resolución 320/99 art.

5º)

INCUMPLIMIENTO: repetición (Resolución 320/99 art. 2º inc a y b)

 EXAMEN PREOCUPACIONAL Resolución 37/10
OBJETIVO: Determinar la APTITUD del Postulante
RESULTADO (condición psicofísica/tarea propuesta)
•APTO •NO APTO

Sin Con
Preexistencias
EXAMEN PREOCUPACIONAL
LRT art. 6º, ap. 3º inc. b y Resolución 37/10

Notificación al Trabajador Aptitud

Solicitud de registración

Visado Fiscalizado

Dictamen Audiencia

Remisión de la Dictamen
copia a la ART
 RESOLUCIÓN SRT N° 37/10
EXÁMENES PERIÓDICOS
OBJETIVO:
• Detectar en forma TEMPRANA Y
en etapa REVERSIBLE los efectos
de la exposición a un agente de riesgo.
• Establecer ESTRATEGIAS médicas
y/o preventivas.
 EXAMEN PERIODICO (Resolución 37/10)
OBJETIVO: Detección precoz de Enf. Prof.
CARACTER: Obligatorio ante exposición
CONTENIDO:
- Examen Físico - Estudios específicos
-IBE - Examen con orientación •Dermatología
•Odontología
-Interrogatorio dirigido •Oftalmología
•ORL
RESPONSABLE: Aseguradora •Neurología

FRECUENCIA: - Semestral o Anual

- Bienal
 EXAMEN PERIODICO (Resolución SRT 037/10)
DOCUMENTACIÓN PREVIA:
•Listado de Personal Nominado
•Listado de Productos
•Relevamiento de Agentes de Riesgos
•Listado de Personal expuesto
•y los Agentes
•Ordenes de práctica emitidas
•c/Estudios indicados
EXAMEN PERIODICO (Resolución 37/10)

DOCUMENTACION POSTERIOR
•Declaración jurada
•Protocolo del examen físico
•Medios Gráficos
•Protocolos de Estudios
•Información de los resultados al empleador
 EXAMEN PERIODICO (Resolución 37/10)
ESTUDIOS ESPECIFICOS:

•Exigencias de la normativa
•Recomendaciones científicas
•Método de extracción y momento
de la toma
•Cadena de custodia de la muestra
•Técnica utilizada
•Límites Máximos Permisibles del BEI
EXAMEN PERIODICO (Resolución 37/10)

RESULTADO:–Normal
–Anormal •Inculpables
•Valores fuera de referencia
•Alteraciones Preclínicas
•Enfermedades Profesionales
CONDUCTA: –Expectante más Control
–Medidas de prevención
–Suspender exposición más Control
–Tratamiento o no
REQUERIMIENTOS a las ART/Autoaseg.

 Relevamientos de Agentes de Riesgo/

Constancias de Visitas/Capacitación

 Listado del personal expuesto

 Protocolos de exámenes efectuados

 Datos del Prestador Médico

 Datos del Laboratorio

PREVIO A UNA TRANSFERENCIA (Resolución 37/10)
OBJETIVO:Detectar nivel basal o de fin de exposición
CONTENIDO
COMIENZO: IBE y/o Estudio por Agente
FINALIZACION: Similar al Egreso
CARACTER: Obligatorio u Optativo
RESPONSABLE: Empleador o ART
MOMENTO: Previo al cambio
 AUSENCIA PROLONGADA (Resolución 37/10)
OBJETIVO: Detección de patologías - Aptitud
CARACTER: Optativo - Previos al reinicio de la tarea
CONTENIDO: similares al ingreso
DEFINICION: La ART fija criterios de inclusión,
plazos y modalidades de aviso

NOTIFICACION: Empleador a la ART

RESPONSABLE: Aseguradora
 EGRESO (Resolución SRT 37/10)
OBJETIVO: Detectar secuelas incapacitantes, EP y
evaluar estado de salud frente a los
elementos de riesgos en el trabajo
CARACTER: Optativo
CONTENIDO: similar al ingreso
MOMENTO: 10 días antes o 30 días después
DEFINICION: La ART fija plazos y modalidades
NOTIFICACION: Empleador a la ART
RESPONSABLE: Aseguradora
PRESTADORES
CENTRO MEDICO: Habilitado autoridad sanitaria
ESTABLECIMIENTO:
Consultorios
Servicio de Radiología
Laboratorio de análisis clínicos
Laboratorio Toxicológico (Circular SM Nº 03/99)
PROFESIONAL: Médico del Trabajo
RESPONSABLE: Aseguradora o Empleador
 EXAMEN MEDICOS EN SALUD
OBLIGACIONES:
•Trabajador (Ley 19587 art. 10º inc. b; Dto. 351/79 art. 207º;
Dto. 0911/96 art. 12º; Resol. Nº 37/10
•Empleador (Ley 19587 art. 5; Resol. Nº 37/10
Resol. Nº 54/98 art. 3º;
Resol.Nº 320/99 art. 1º y 2º inc. a y b)
•Aseguradora (Ley 24557 art. 31º ap. 1. Inc. a, e y g;
Dto. 170/96 Artículo 16º, 18º y 25º)
Muchas gracias