Patologia benigna de ovario
Quistes
Quiste folicular: Se originan de los
folìculos de De Graff que no se han roto o
que se rompieron y resellaron
inmediatamente.
Macroscópico: Frecuentemente
mùltiples, llenos de lìquido seroso claro
pudiendo alcanzar un diámetro de hasta 8
cm.
Microscòpico: Cubiertos por cèlulas de la
granulosa, las cel de la teca externa
pueden contener citoplasma pàlido.
Puede asociarse con aumento en la
producciòn de estrògenos y anomalìas
endometriales.
Signos y sìntomas: La mayorìa son
asintomàticos. A veces pueden causar
anomalìas menstruales, ocasionar dolor o
peritonistis cuando se rompen.
Hipertecosis estromal
Quiste lùeto: Formados por la ruptura y el
cierre del cuerpo hemorràgico.
Macroscópico: Ovarios recubiertos por
tejido amarillento.
Microscopico: Recubiertos por cel de la la
granulosa luteinizadas. El quiste del
cuerpo albicans es una variante dodnde
hialinizaciòn de la pared.
Presente en ovarios normales de mujeres
en edad fèrtil.
Diagnòstico: Ecografìa transvaginal y
marcadores tumorales.
Varela Sierra Gabriela
Sx ovario poliquìstico
Ts endocrino complejo caracterizado por: hiperandrogenismo,
Ts del estroma ovárico con presentaciòn clìnica
alteraciones menstruales, ovarios poliquìsticos, anovulaciòn
similar al SOPQ.
crònica y disminuciòn de la fertilidad.
Macroscopicamente: Aumento uniforme del tamaño
Factores de riesgo: Obesidad, DM2, ateroesclerosis.
del ovario (hasta 7cm) de color blanco- marròn. Puede
ser bilateral.
Afecta al 6% de las mujeres en edad fèrtil.
Causado por la producciòn excesiva en andrògenos y baja FSH.
Macroscópico: Ovarios presentan afecciòn bilateral, al doble del
tamaño normal, color gris blancuzco, hinchados con mùltiples
quistes pequeños (.5- 1.5 cm) justo debajo de la corteza. El
estroma de la mèdula es abundante, sòlido y gris
Microscopico: Estroma hipercelular con
luteinización de las cel estromales, visibles en
forma de nidos definidos de cel con citoplasma
vacuolado.
Microscopico: La corteza exterior es gruesa y fibrosa.
Recubiertos por cel de l teca prominentes luteinizadas con
presencia de folìculos eb diferentes etapas de maduraciòn.
Tratamiento
Extirpaciòn quirùrgica del quiste
cuando >10cm y persisten por >3 ciclos
menstruale, que sangren y causen
peritonitis.
Ooforectomìa: Cuando los quistes no
puedan separarse del ovario.