El Peruano

514814 Jueves 23 de enero de 2014

ANEXOS
Anexo I: Formato de Hoja de Reclamación del Libro de Reclamaciones

LIBRODERECLAMACIONES HOJADERECLAMACIÓN
[Nº000000001Ͳ201X
FECHA: [DÍA] [MES] [AÑO]
[NOMBREDELAPERSONANATURALORAZÓNSOCIALDELAPERSONAJURÍDICA /RUCDELPROVEEDOR
[DOMICILIODELESTABLECIMIENTODONDESECOLOCAELLIBRODERECLAMACIONES/CÓDIGODEIDENTIFICACIÓN
1.IDENTIFICACIÓNDELCONSUMIDORRECLAMANTE

NOMBRE:
DOMICILIO:

DNI/CE: TELÉFONO/EͲMAIL:
PADREOMADRE:[PARAELCASODEMENORESDEEDAD]

2.IDENTIFICACIÓNDELBIENCONTRATADO

PRODUCTO  MONTORECLAMADO:
DESCRIPCIÓN:
SERVICIO 
3.DETALLEDELARECLAMACIÓNYPEDIDODELCONSUMIDOR RECLAMO1 QUEJA2 
DETALLE:

PEDIDO:

FIRMADELCONSUMIDOR

4.OBSERVACIONESYACCIONESADOPTADASPORELPROVEEDOR

FECHADECOMUNICACIÓNDELARESPUESTA: [DÍA] [MES] [AÑO]

FIRMADELPROVEEDOR
1 2
RECLAMO:Disconformidadrelacionadaalosproductoso QUEJA:Disconformidadnorelacionadaalosproductososervicios;o,malestaro
servicios. descontentorespectoalaatenciónalpúblico.

Destinatario (consumidor, proveedor o INDECOPI según corresponda)

*.La formulación del reclamo no impide acudir a otras vías de solución de controversias ni es requisito previo para interponer una
denuncia ante el INDECOPI.
* El proveedor deberá dar respuesta al reclamo en un plazo no mayor a treinta (30) días calendario, pudiendo ampliar el plazo
hasta por treinta (30) días más, previa comunicación al consumidor.