OBJETIVO: Implementar en la institución una ruta que permita prestar

servicios con seguridad y contribuyen a prevenir las infecciones

potencialmente derivadas de la atención en salud teniendo en cuenta la
contingencia por COVID-19.

ALCANCE: aplica a todos los servicios de consulta externa ambulatorios

que se prestan en UNESAT IPS.

DEFINICIONES:

DEFINICION DE TÉRMINOS

BIOSEGURIDAD:

El Decreto 1543 de junio 12 de 1997, artículos 2 y 23, establece que la

Bioseguridad consiste en: "las actividades, intervenciones y procedimientos
de seguridad ambiental, ocupacional e individual para garantizar el control
del riesgo biológico"

También es el conjunto de normas y procedimientos que tienen por objeto,

disminuir, minimizar o eliminar los factores de riesgo biológicos que puedan
llegar a afectar la salud o la vida de las personas o puedan afectar el medio
o ambiente.

EXPOSICIÓN HUMANA:

Se define como la inoculación percutánea o el contacto con heridas abiertas,

escoriaciones o membranas mucosas; con sangre o líquidos a los cuales se
les aplican las normas universales.

MICROORGANISMO:

Cualquier organismo vivo de tamaño microscópico, incluyendo bacterias,

virus, levaduras, hongos, algunas algas y protozoos.

LIMPIEZA:

La LIMPIEZA es la técnica (manual y/o mecánica) mediante la cual se

obtiene una reducción cuantitativa de la contaminación macroscópica de un
área, equipo, material u objeto y que tiene como objetivos:

✓ Reducir el número de microorganismos presentes en los objetos

✓ Eliminar los restos de materia orgánica e inorgánica de los mismos
✓ Favorecer los procesos de desinfección y esterilización, puesto que la
limpieza rigurosa es el paso obligado antes de poner en marcha cualquier
método de desinfección o esterilización.

DESINFECCIÓN:

La desinfección es un proceso destinado a conseguir la eliminación de

microorganismos, con excepción de las esporas, alterando su estructura o
su metabolismo, independientemente de su estado fisiológico.

Existen tres niveles de actividad de la desinfección:

Desinfección de bajo nivel. Es el procedimiento químico que trata de

destruir la mayor parte de las formas vegetativas bacterianas, algunos virus
de tamaño medio o lipídicos y la mayor parte de hongos, pero no las
esporas bacterianas ni Mycobacterium tuberculosis.

Desinfección de nivel intermedio. Procedimiento químico que trata de

inactivar todas las formas vegetativas bacterianas, la mayor parte de
hongos, virus de tamaño medio y pequeño (lipídicos y no lipídicos), el virus
de la 3 Hepatitis B y Mycobacterium tuberculosis, pero no garantiza la
destrucción de esporas bacterianas.

Desinfección de alto nivel. Es el empleo del procedimiento químico cuyo

fin es inactivar todos los microorganismos, excepto algunas esporas
bacterianas. En periodos largos de exposición (10 horas) pueden llegar a
ser esporicida y por ello, esteriliza. Se consigue mediante la inmersión del
material previamente limpiado y secado, en solución líquida desinfectante a
la dilución de uso adecuada y durante un tiempo definido. Se utiliza
fundamentalmente

RUTA DE BIOSEGURIDAD:

Medidas de bioseguridad:

a. Medidas generales. Las medidas que han demostrado mayor evidencia

para la contención de la transmisión del virus son las siguientes:

- Lavado de manos
- Distanciamiento social - Uso de tapabocas.
 Adicional a estas medidas y teniendo en cuenta los mecanismos de
diseminación del virus (gotas y contacto), se deben fortalecer los procesos
de limpieza y desinfección de elementos e insumos de uso habitual,
superficies, equipos de uso frecuente, el manejo de residuos producto de la
actividad o sector, adecuado uso de Elementos de Protección Personal-EPP
y optimizar la ventilación del lugar y el cumplimiento de condiciones
higiénicos sanitarias. A continuación, se describen de manera puntual las
medidas que han demostrado mayor evidencia para la contención de la
transmisión del virus. (tener en cuenta el protocolo de limpieza y
desinfección.) b. Lavado de manos.

• Disponer de los insumos para realizar la higiene de manos con agua

limpia, jabón y toallas de un solo uso (toallas desechables). La institución
cuenta con el protocolo de lavado de manos.

• Disponer suministros de alcohol glicerinado mínimo al 60% máximo

95%. • Disponer de alcohol glicerinado en lugares de acceso fácil.

• Garantizar el lavado frecuente de manos por los menos cada 3 horas o

antes si lo requiere.

• Organizar sillas de sala de espera cada una de ellas debe estar

demarcada con el siguiente letrero:

c. Medidas antes de ingresar a la institución:

- Se cuenta en la entrada de la institución publicado la siguiente

medida de prevención.
 - Se cuenta con una cubeta para la desinfección de suelas y un tapete
para el secado ( se debe contar con dos ) de los mismos como se
indica: la cubeta debe llevar agua con hipoclorito en la siguiente
proporción: 500ml agua + 7.5ml de hipoclorito.

La limpieza y desinfección de la cubeta y tapetes usados para realizar este

procedimiento se debe hacer día intermedio. La cubeta se lava con agua,
jabón y hipoclorito, se seca para nuevamente usarla y los tapetes se dejan
en agua con jabón e hipoclorito en un balde con las siguientes proporciones
1 litro de agua, 20ml de hipoclorito y 2 cucharadas de jabón, el registro de
estas limpiezas se deja soportadas en el registro de limpieza y desinfección
que se encuentra establecido.

- Igualmente, en la entrada se dispondrá de gel antibacterial o alcohol

antiséptico con la finalidad que los usuarios o cualquier persona que
ingrese a la institución lleve a cabo el protocolo.
d. Pasos para colocación y retiro de tapabocas convencionales:

• Lávese las manos antes de colocarse el tapabocas.

• El uso de los tapabocas debe seguir las recomendaciones del
fabricante.
• Ajuste el tapabocas, si tiene elásticos, por detrás de las orejas; si es
de tiras se debe atar por encima de las orejas en la parte de atrás
de la cabeza y las tiras de abajo por debajo de las orejas y por
encima del cuello.
• La colocación debe ser sobre la nariz y por debajo del mentón.
• La cara del tapabocas con color (impermeable) debe mantenerse
como cara externa.
• Debido a su diseño, el filtrado no tiene las mismas características en
un sentido y en otro, y su colocación errónea puede ser causante de
una menor protección del profesional. La colocación con la parte
impermeable (de color) hacia dentro puede dificultar la respiración
del profesional y acumulo de humedad en la cara. Por otro lado,
dejar la cara absorbente de humedad hacia el exterior favorecerá la
contaminación del tapabocas por agentes externos.
• Sujete las cintas o coloque las gomas de forma que quede
firmemente.
• Si el tapabocas tiene banda flexible en uno de sus lados, este debe
ir en la parte superior, moldee la banda sobre el tabique nasal.
• No toque el tapabocas durante su uso. Si debiera hacerlo, lávese las
manos
antes y después de su manipulación.
• El tapabocas se puede usar durante un día de manera continua,
siempre y cuando no esté roto, sucio o húmedo, en cualquiera de
esas condiciones debe retirarse, eliminarse y colocar uno nuevo.
• Cuando se retire el tapabocas, hágalo desde las cintas o elásticos,
nunca toque la parte externa de la mascarilla.
• Una vez retirada, doble el tapabocas con la cara externa hacia
dentro y deposítela en una bolsa de papel o basura.
• No reutilice el tapabocas.
• Inmediatamente después del retiro del tapabocas realice lavado de
manos con agua y jabón.
• El tapabocas se debe mantener en su empaque original si no se va
a utilizar o en bolsas selladas, no se recomienda guardarlos sin
empaque en el bolso, o bolsillos sin la protección porque se pueden
contaminar, romper o dañar.
• Los tapabocas no se deben dejar sin protección encima de cualquier
superficie (ej. Mesas, repisas, escritorios equipos entre otros) por el
riesgo de contaminarse.

Bibliografía:

En ejercicio de sus facultades legales, en especial, de las conferidas

en el parágrafo 1 del artículo 2.8.8.1.4.3 del Decreto 780 de 2016, y
el artículo 1° del Decreto 539 de 2020.