CARIES

DIENTES
• ENTRE LOS 4 Y 7 MESES COMIENZA LA DESTINACIÓN

• INCISIVOS INFERIORES, TAMBIÉN CONOCIDOS COMO INCISIVOS CENTRALES.

• ENTRE 4 Y 8 SEMANAS, LES SUELEN SEGUIR LOS CUATRO DIENTES INCISIVOS SUPERIORES (CENTRALES Y LATERALES)

• APARECERÁN LOS INCISIVOS INFERIORES LATERALES (LOS DOS DIENTES UBICADOS A AMBOS LADOS DE LOS
INCISIVOS INFERIORES CENTRALES.

• MOLARES DE LECHE (O MUELAS, UBICADAS EN LA PARTE POSTERIOR DE LA BOCA Y QUE UTILIZAMOS PARA TRITURAR
LOS ALIMENTOS)

• SALEN LOS CANINOS SUPERIORES (LOS DIENTES PUNTIAGUDOS DE LA MANDÍBULA SUPERIOR)

 CARIES

• SON ZONAS DAÑADAS DE FORMA PERMANENTE EN LA SUPERFICIE DE LOS DIENTES QUE SE

CONVIERTEN EN PEQUEÑAS ABERTURAS U ORIFICIOS. LAS CARIES SE PRODUCEN A CAUSA DE
UNA COMBINACIÓN DE FACTORES, COMO BACTERIAS EN LA BOCA, INGESTA FRECUENTE DE
TENTEMPIÉS, BEBIDAS AZUCARADAS Y LIMPIEZA DENTAL DEFICIENTE.
 CAUSAS
• EL CONSUMO FRECUENTE DE AZÚCARES, BEBIDAS CARBONATADAS (TIPO REFRESCOS, ZUMOS
EMBOTELLADOS, BEBIDAS ISOTÓNICAS ) Y ABUSO DE ALIMENTOS RICOS EN ÁCIDOS.
• LA MALA HIGIENE ORAL: YA SEA POR UN MAL CEPILLADO  O UN CUIDADO DENTAL INSUFICIENTE, SOBRE
TODO RELACIONADO CON LA FALTA DE USO DE MÉTODOS DE LIMPIEZA INTERDENTAL COMO HILO O
CEPILLOS INTERDENTALES.
• LA HERENCIA GENÉTICA: AUNQUE LA CONTRIBUCIÓN ES BAJA, LA GENÉTICA PUEDE INCREMENTAR LA
SUSCEPTIBILIDAD A PADECER CARIES.
• UN PH BUCAL BAJO.
• CIERTOS MEDICAMENTOS: ESPECIALMENTE AQUELLOS QUE INCORPORAN AZÚCARES AÑADIDOS (SACAROSA)
DENTRO DE SUS EXCIPIENTES O LOS QUE REDUCEN EL FLUJO SALIVAR COMO ANSIOLÍTICOS,
ANTIHISTAMÍNICOS ETC.
• TENER LOS DIENTES MUY JUNTOS O MONTADOS ENTRE ELLOS.
• PADECER PERIODONTITIS: LOS PACIENTES CON ESTA AFECCIÓN TIENEN MAYOR RIESGO DE SUFRIR CARIES
RADICULAR.
 BACTERIAS
• LA BACTERIA STREPTOCOCCUS MUTANS Y EL HONGO CANDIDA ALBICANS ACTÚAN JUNTOS PARA CAUSAR
CAOS EN LA BOCA PARA FORMAR LAS CAVIDADES
• LA BACTERIA S. MUTANS PERMITE A C. ALBICANS PRODUCIR UN POLÍMERO SIMILAR AL PEGAMENTO EN LA
PRESENCIA DE AZÚCAR. EL POLÍMERO PERMITE QUE EL HONGO SE PEGUE A LOS DIENTES Y ADHERIR AL S.
MUTANS. ESTA RELACIÓN CON EL S. MUTANS AYUDA AL HONGO A FORMAR LA MAYOR PARTE DE LA
MASA DE LA PLACA.
• LA PLACA ES UNA PELÍCULA PEGAJOSA QUE CONTIENE LAS BACTERIAS Y PUEDE CONTRIBUIR A LA CARIES
DENTAL Y LA ENFERMEDAD DE LAS ENCÍAS
• S. MUTANS PREVIAMENTE ERA VISTO COMO EL ÚNICO ORGANISMO QUE CONTRIBUYE A LA
CARIES DENTAL, PERO LOS INVESTIGADORES DICEN QUE LA INFECCIÓN POR LA BACTERIA DE
C. ALBICANS SE DUPLICÓ EL NÚMERO DE CAVIDADES Y EL AUMENTO DE LA SEVERIDAD DE LA
ENFERMEDAD EN RATAS.
• LA COMBINACIÓN DE LOS DOS ORGANISMOS CONDUCEN A UN GRAN AUMENTO DE LA
PRODUCCIÓN DEL POLÍMERO SIMILAR AL PEGAMENTO, AUMENTANDO DRÁSTICAMENTE LA
CAPACIDAD DE LA BACTERIA Y EL HONGO PARA COLONIZAR LOS DIENTES, LO QUE AUMENTA
EL GRUESO DE LAS BIOPELÍCULAS Y LA DENSIDAD DE LA INFECCIÓN
 CARIES DE PRIMER
GRADO

ESTAS SON LAS CARIES

MÁS SUPERFICIALES. PRESENTAN
UNA DESTRUCCIÓN DEL TEJIDO EN
LAS CAPAS MÁS EXTERNAS DEL
DIENTE, ES DECIR, EN EL ESMALTE.
ESTAS CARIES SUELEN SER
ASINTOMÁTICAS Y NO DUELEN .
CARIES DE SEGUNDO
GRADO
A DESTRUCCIÓN DE LOS TEJIDOS DENTALES
HA LLEGADO A LA DENTINA. A PARTIR DE
AQUÍ, LA CARIES PROGRESA RÁPIDAMENTE
POTENCIANDO SU PELIGROSIDAD, SI NO SE
TRATA A TIEMPO.
 CARIES DE TERCER
GRADO
LA DESTRUCCIÓN DE TEJIDOS HA LLEGADO
AL CENTRO DE LA PIEZA DENTAL, ES DECIR,
A LA PULPA DEL DIENTE. SUELE APORTAR
DOLOR ESPONTÁNEO AUNQUE EL DIENTE
AÚN CONSERVA SU VITALIDAD.
 CARIES DE CUARTO
GRADO
ESTAS CARIES SON LAS
MÁS PELIGROSAS DE TODAS. LA
DESTRUCCIÓN DE TEJIDOS HA
CONSEGUIDO ACABAR TOTALMENTE CON
LA PULPA DENTAL
 TRATAMIENTO
EL TRATAMIENTO INCLUYE EL USO DE FLÚOR,
EMPASTE Y CORONAS. LOS CASOS MÁS
GRAVES PUEDEN NECESITAR TRATAMIENTO
DE CONDUCTO ENDODONCIA O
EXTRACCIÓN.
 PREVENCIÓN
• REALIZAR UNA CORRECTA HIGIENE DENTAL DIARIA, INSISTIENDO EN EL USO DEL HILO DENTAL Y/O LOS
CEPILLOS INTERDENTALES.
• MANTENER UNA DIETA EQUILIBRADA, LIMITANDO LA INGESTA DE DULCES Y REFRESCOS, ESPECIALMENTE EN
LO QUE SE REFIERE A SU FRECUENCIA.
• MASTICAR CHICLES SIN AZÚCAR Y, SI ES POSIBLE, QUE CONTENGAN XILITOL, YA QUE PUEDE AYUDAR A
PREVENIR LAS CARIES.
• USO DE TRATAMIENTOS ESPECÍFICOS CON FLÚOR PARA PACIENTES DE ALTO RIESGO BAJO PRESCRIPCIÓN Y
CONTROL DE SU DENTISTA
• IDENTIFICAR Y TRATAR CIERTAS ENFERMEDADES, COMO LA ANOREXIA  NERVIOSA, LA BULIMIA O
EL REFLUJO GASTROESOFÁGICO.
• COLOCAR SELLADORES DE FISURAS EN LA BOCA O LOS DIENTES: UTILIZADOS PARA TAPAR LAS ZONAS
RETENTIVAS DE BACTERIAS EN LOS DIENTES POSTERIORES, CON EL OBJETIVO DE PREVENIR LA CARIES.
• SI EXISTE SEQUEDAD BUCAL, UTILIZAR SUSTITUTOS SALIVARES Y BEBER AGUA.
DIENTES
• HTTP://WWW.IZTACALA.UNAM.MX/RRIVAS5DFREEEEEERR
• HTTPS://WWW.BLADEGRUP.COM/COMO-TRATAR-LAS-CARIES-DE-PRIMER-GRADO/
• HTTPS://WWW.YOUTUBE.COM/WATCH?V=RR_DIC1WDVY
• HTTP://WWW.SCIELO.ORG.CO/SCIELO.
PHP?SCRIPT=SCI_ARTTEXT&PID=S0120-971X2013000100005
ENFERMEDAD PERIODONTAL
 INFECCIONES PERIODONTALES

• LAS INFECCIONES PERIODONTALES SON UN CONJUNTO DE ENFERMEDADES QUE,

LOCALIZADAS EN LA ENCÍA Y LAS ESTRUCTURAS DE SOPORTE DEL DIENTE (LIGAMENTO Y
HUESO ALVEOLAR), ESTÁN PRODUCIDAS POR CIERTAS BACTERIAS PROVENIENTES DE LA PLACA
SUBGINGIVAL
 GINGIVALES INDUCIDAS POR PLACA
ES UNA INFLAMACIÓN DE LA ENCÍA DEBIDA A LA LOCALIZACIÓN DE BACTERIAS EN EL MARGEN
GINGIVAL, Y QUE POSTERIORMENTE SE PUEDE EXTENDER A TODA LA UNIDAD GINGIVAL
• LA GINGIVITIS ASOCIADA A LA PUBERTAD PROPENSIÓN ELEVADA A DESARROLLAR SIGNOS
FRANCOS DE INFLAMACIÓN GINGIVAL EN PRESENCIA DE CANTIDADES RELATIVAMENTE PEQUEÑAS
DE PLACA BACTERIANA DURANTE EL PERÍODO CIRCUMPUBERAL.
• LA GINGIVITIS ASOCIADA AL EMBARAZO ES UNA INFLAMACIÓN PROLIFERATIVA, VASCULAR E
INESPECÍFICA CON UN AMPLIO INFILTRADO INFLAMATORIO CELULAR.
• LA GINGIVITIS ASOCIADA A LEUCEMIA SE CARACTERIZA POR PRESENTAR UNOS TEJIDOS
GINGIVALES INFLAMADOS Y ESPONJOSOS CON UNA COLORACIÓN QUE VARÍA ENTRE EL ROJO Y
EL MORADO.
• LOS AGRANDAMIENTOS GINGIVALES ESTÁN ASOCIADOS A LA INGESTA DE
ANTICONVULSIVANTES (FENITOÍNA), INMUNOSUPRESORES (CICLOSPORINA A) Y
BLOQUEANTES DE LOS CANALES DEL CALCIO (NIFEDIPINO, VERAPAMILO, DILTIAZEM,
VALPROATO SÓDICO).
• INGESTA DE ANTICONCEPTIVOS ORALES, DONDE APARECE UNA MAYOR INFLAMACIÓN DEL
TEJIDO GINGIVAL CON PRESENCIA DE CANTIDADES RELATIVAMENTE PEQUEÑAS DE PLACA
• LOS SUJETOS MALNUTRIDOS PRESENTAN UN COMPROMISO EN SU SISTEMA INMUNE, LO QUE
PUEDE AFECTAR A LA SUSCEPTIBILIDAD INDIVIDUAL A LA INFECCIÓN, EXACERBANDO LA
RESPUESTA GINGIVAL A LA PRESENCIA DE PLACA BACTERIANA
 GINGIVALES NO INDUCIDAS POR PLACA
• LAS ENFERMEDADES GINGIVALES DE ORIGEN BACTERIANO SON AQUÉLLAS QUE ESTÁN INDUCIDAS
POR INFECCIONES BACTERIANAS EXÓGENAS DIFERENTES DE LAS QUE FORMA PARTE DE LA PLACA
DENTAL, TALES COMO NEISSERIA GONORRHOEAE, TREPONEMA PALLIDUM, STREPTOCOCCUS Y OTROS
MICROORGANISMOS. CLÍNICAMENTE SE MANIFIESTAN COMO ULCERACIONES EDEMATOSAS
DOLOROSAS, MÁCULAS MUCOSAS O ENCÍAS MUY INFLAMADAS NO ULCERADAS ATÍPICAS, QUE
PUEDEN ESTAR ACOMPAÑADAS O NO DE LESIONES EN OTRAS PARTES DEL CUERPO
• LAS ENFERMEDADES GINGIVALES DE ORIGEN VIRAL SON MANIFESTACIONES AGUDAS DE
INFECCIONES VIRALES EN LA MUCOSA ORAL QUE CURSAN CON LA APARICIÓN DE MÚLTIPLES
VESÍCULAS QUE SE ROMPEN FÁCILMENTE DANDO LUGAR A LA APARICIÓN DE ÚLCERAS DOLOROSAS.
LAS MÁS IMPORTANTES SON LAS ASOCIADAS A LOS VIRUS DEL HERPES SIMPLE (VHS) TIPO 1 Y 2 Y AL
VIRUS VARICELA-ZOSTER
• LAS ENFERMEDADES GINGIVALES DE ORIGEN FÚNGICO INCLUYEN ASPERGILOSIS,
BLASTOMICOSIS, CANDIDOSIS, COCCIDIOIDOMICOSIS, CRIPTOCOCCOSIS, HISTOPLASMOSIS,
MUCORMICOSIS Y PARACOCCIDIOIDOMICOSIS, SIENDO LAS MÁS FRECUENTES LA
CANDIDOSIS Y LA HISTOPLASMOSIS.
• LAS MANIFESTACIONES GINGIVALES DE DESÓRDENES MUCOCUTÁNEO SE PUEDEN
PRESENTAR COMO EROSIONES, VESÍCULAS, AMPOLLAS, ÚLCERAS O LESIONES
DESCAMATIVAS. EL PENFIGOIDE ES UN GRUPO DE DESÓRDENES EN LOS CUALES SE
PRODUCEN AUTOANTICUERPOS CONTRA LOS COMPONENTES DE LA MEMBRANA BASAL,
DANDO LUGAR A LA APARICIÓN DE AMPOLLAS SUBEPITELIALES, DE CONTENIDO CLARO-
AMARILLENTO O HEMORRÁGICO QUE SE ROMPEN DANDO LUGAR A ÚLCERAS DOLOROSAS
RECUBIERTAS POR FIBRINA.
• LAS REACCIONES ALÉRGICAS NO SON MUY COMUNES EN LA MUCOSA ORAL DEBIDO A QUE SE
NECESITAN CONCENTRACIONES DE ALERGENOS MAYORES QUE EN LA PIEL PARA QUE SE PRODUZCAN.
PUEDEN SER REACCIONES TIPO I (INMEDIATAS) MEDIADAS POR LA INMUNOGLOBULINA E
• LAS LESIONES TRAUMÁTICAS EN LA MUCOSA ORAL SE PUEDEN PRODUCIR DE FORMA ACCIDENTAL,
YATROGÉNICA O FACTICIA. PUEDEN PRESENTARSE EN FORMA DE RECESIONES GINGIVALES LOCALIZADAS,
ABRASIONES, ULCERACIONES O QUEMADURAS
• LAS REACCIONES A CUERPO EXTRAÑO APARECEN DEBIDO A LA EXISTENCIA DE UNA ULCERACIÓN
EPITELIAL QUE PERMITE LA ENTRADA DE UNA MATERIAL EXTRAÑO EN EL TEJIDO CONECTIVO GINGIVAL. A
VECES PUEDEN PRESENTAR UNA INFLAMACIÓN GINGIVAL AGUDA O CRÓNICA ASOCIADA.
MEDICINA TRADICIONAL CHINA
 DU 26- RENZHONG

• DOLOR DE DIENTES
• FUNCION: RECUPERA Y TRANQUILIZA EN
ESPÍRITU, ABRE LOS AGUJEROS DE LA
CABEZA, ELIMINA VIENTO, SUPRIME EL
DOLOR, DISPERSA EL CALOR.
 E-6 JIACHE

• BOCA DESVIADA
• DOLOR DE DIENTES, MEJILLAS HICHADAS
• MUTISMO
• FUNCIÓN: DISPERSA EL VIENTO ABRE LOS
COLATERALES, REGULA LA ENERGÍA, TIENE
ACCIÓN ANALGÉSICA, NUTRE A LA
MANDIBULA
 IG-11 QUCHI

• DOLOR DE GARGANTA O DE DIENTES

• FIEBRE
• FUNCIONES: DISPERSA EL CALOR, REGULA
LA ENERGÍA
 REN-24 CHENGQIANG

• DOLOR DE DIENTES
• SANGRADO DE ENCIAS
• INFLAMACION GINGIVAL
• SALIVACION
• FUNCIÓN: DISPERSA EL VIENTO, MEJORA LA
CIRCULACIÓN DE COLATERALES, ELIMINA EL
EDEMA
 BIBLIOGRAFIAS

• HTTP://SCIELO.ISCIII.ES/PDF/RCOE/V11N1/PUESTA.PDF
• HTTP://SCIELO.ISCIII.ES/SCIELO.PHP?SCRIPT=SCI_ARTTEXT&PID=S1138-123X2006000100003
• HTTP://SCIELO.ISCIII.ES/PDF/PERI/V20N1/ORIGINAL1.PDF
• HTTP://WWW.ODONTOLOGIA.UNAL.EDU.CO/DOCS/
HABILITACION_HOMI/2.%20GUIA%20DE%20MANEJO%20DE%20GINGIVITIS%20ASOCIADA
%20A%20PLACA%20BACTERIANA.PDF
GRACIAS