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IMAGENOLOGÍA I
GUIA TECNICAS DE ADQUISICIÓN
Solange Osorio Díaz – Tecnólogo Médico Radiología y física médica
Administrador RIS -PACS
Introducción
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¿Qué es la Imagenología?
1 Se define como una rama de la medicina que agrupa las distintas técnicas utilizando diferentes
agentes físicos, como rayos X, ultrasonidos, campos magnéticos, etc. para obtener imágenes
del cuerpo humano y así poder realizar:
- Diagnóstico.
- Tratamiento.
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Actualmente el área de la obtención de imágenes y/o tratamientos es mucho más amplio que en
sus inicios, por lo que tenemos varias áreas o subunidades de la Imagenología.
Entre las Técnicas de Diagnóstico de imágenes y/o tratamiento podemos mencionar:
RADIODIAGNOSTICO (Convencional-Digital indirecto y directo).
MAMOGRAFIA.(Convencional-Digital indirecta y directa)
ULTRASONIDO.
DENSITOMETRIA OSEA.
TOMOGRAFIA COMPUTADA.
HEMODINAMIA.
MEDICINA NUCLEAR.
RESONANCIA MAGNETICA.
PABELLÓN.
RADIOTERAPIA
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RADIODIAGNOSTICO
• Es una técnica de Imagenología en la que se observan las estructuras internas del cuerpo.
• Rayos X atraviesan las distintas partes del cuerpo en razón a la densidad de su composición.
Se recogen los resultados en esta placa radiográfica, la que posteriormente debe pasar por
un proceso químico para poder observar la radiografía que se le tomó al paciente.
• Reveladora, la cual nos ayudará en el proceso de revelado con la ayuda de químicos que son
el revelador y el fijador.
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Equipo osteopulmonar
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Ortopantomografo
Arco C
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Ciertos equipos (modalidades), como ser CT, MR, NM, US, DSA es mucho mas común que
posean salida digital (aunque no siempre).
Actualmente hay disponibles equipos de RX con detectores digitales.
Otros como RX convencional, portátiles, mamografía, radioscopia, etc no es común que la
tengan y hay que digitalizarlos.
Tenemos 2 maneras de hacer esto:
Forma directa.
Forma indirecta.
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• Una vez ponemos el chasis en el digitalizador, éste extrae el plate y lo explora línea a línea
mediante un rayo láser se lee la imagen latente
• Chasis es leído por sistema CR.
• Plate: 1. Leído 2. Digitalizado 3. Borrado 4. Reinsertado
• Varía el sistema de registro de la imagen.
• La imagen después de unos minutos se podrá visualizar en el monitor o estación de trabajo
(work station).
• Se podrían imprimir la(s) imágenes del paciente si en el servicio se cuenta con una impresora
láser por ende se debe contar con placas láser para cargar la impresora o entregar en otro
medio físico su entrega como un CD o pendrive.
• La imagen se puede ver en un negatoscopio si en el centro médico, hospital y/ clínica no
cuenta con un sistema de visualización para los usuarios.
• Si todo está integrado la imagen puede ser distribuida a varios usuarios simultáneamente.
Es necesario cambiar el equipo de Rx por una que cuente con flat panel.
Tiene una estación de trabajo el equipo, por ende pasa a ser un componente más de él.
No hay más chasis.
La imagen se obtiene en segundos (6 -8 segundo app.)
Se podrían imprimir la(s) imágenes del paciente si en el servicio se cuenta con una impresora
láser por ende se debe contar con placas láser para cargar la impresora o entregar en otro
medio físico su entrega como un CD o pendrive.
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Impresora láser
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MAMOGRAFÍA
Diagnóstica Estudio en mujeres sintomáticas o con alguna imagen dudosa en otros estudios, que
permite detectar en estadios tempranos Ca de mama clínicamente ocultos.
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INDICACIONES:
Pacientes mayores de 35 a.
Pacientes con antecedentes de Ca de mama.
Mamas grandes difíciles de examinar.
Pre-op. De toda paciente a realizarse mamoplastía.
Cambios en la mama que hayan justificado biopsias previas.
Pacientes con metástasis de Tu primario oculto.
Tu palpables y lesiones de la mama a los ganglios linfáticos.
Cambios en el aspecto de la mama sin lesión palpables.
Pacientes con Ca de mama tratado
PROYECCIONES MAMOGRAFICAS
Rutina
Craneo – caudal (CC)
Latero medial oblicua (LMO)
Complementarias (adicionales)
Latero –medial.
Medio – lateral.
CC exagerada o Cleopatra.
Intermamaria.
Axilar.
Compresión focal.
Magnificación.
COMPRESIÓN
ES ESENCIAL:
Reduce el espesor sin variar apenas la densidad del tejido puesto que la superficie
de la mama aumenta.
Aumenta el contraste.
Disminuye la radiación dispersa.
Evitar el movimiento del paciente.
Al uniformizar el espesor la exigencia del rango dinámico de la película se suavizan y
puede utilizarse una de mayor contraste.
Tensión del tubo (Kv).
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Rutina
LMO CC
Complementarias (adicionales)
Compresión focal. Magnificación.
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DENSITOMETRÍA OSEA
.
Razones para la realización de la densitometría
Diagnosticar osteoporosis.
Predecir el riesgo de fractura.
Monitorear el tratamiento.
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Tipos de Densitómetros
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PREVENCIÓN
Embarazo.
Contraste gastrintestinal reciente (menos 72 hrs.)
* Sólo limita para evaluar columna.
Examen medicina nuclear reciente.
Instrumentación ortopédica extensa.
Obesidad severa.
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ECOGRAFÍA
Usa ultrasonidos, que aunque nosotros no podemos percibirlos, los aparatos utilizados componen
con ellos imágenes del cuerpo; estas imágenes son estudiadas por el médico ecografista que
analiza la forma, tamaño y función de los órganos estudiados.
Su nombre viene de "eco", la sonda que se coloca sobre el paciente emite sonidos y recoge el
"eco" de éstos después de rebotar en nuestros órganos.
• Este tipo de examen es de gran utilidad en el estudio del crecimiento y desarrollo del feto
en mujeres embarazadas.
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• Central de Proceso (CPU): la parte que hace todos los cálculos con la información dada por
el transductor.
• Controles del transductor: con los que se pueden cambiar la frecuencia de las ondas
sónicas emitidas por el transductor y su amplitud.
• Pantalla: en donde se muestra la imagen del ultrasonido.
• Teclado: para introducir los datos del paciente y poner anotaciones.
• Sistemas de almacenamiento de datos: en donde se puedan guardar las imágenes y datos.
• Impresora: para imprimir la imagen obtenida.
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Ecografía DOPPLER: El doppler es un tipo especial de ecografía, que siguiendo los principios
generales de la ecografía añade la posibilidad de ver y estudiar el movimiento de la sangre, por lo
que se utiliza para estudiar arterias, venas y la vascularización de órganos.
Además pueden realizarse otras pruebas en la sala de ecografía, la ecografía sirve en numerosas
ocasiones como guía para realizar punciones y biopsias para el estudio de enfermedades, incluso
para realizar drenajes de colecciones.
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