DISNEA DG SINDROMATICO, TAQUIPNEA, DESTURACION, CIAOSIS, SED DE AIRE,

USO MUSCULATURIA ACCESORIA //

FISIOPATOLOGIA
EL CENTRO RESPIRATORIA ESTA A NIVEL CENTRAL Q RECIBE SEÑALES DE LOS
PERISFERICOS, CUERPOS CAROTIDIOS (DETECTA CO2),
MECANO RECEPTORES MUSCULOS RESPIRATORIOS + DIAFRAGMA, (SI HAY
PROBLEMAS DEL PARENQUIA O LA PARED TORAC POR EJ
SI HAY FALLA AUMENTA EL TRABAJO RESP,
PUEDE AUMENTAR DESDE EL CENTRO RESP (CETOACIDOS D, ANEMIA),

FALLA DEL CORAZON , UNA FALLLA IZQUIERDA AUENTE FALL ADERCH DE

CORAZONY ASI AUMENTO RESISTENCIA VASCULAR, QUE GENERA Y DISNEA

DG DIFERENCIALES ROSEAM DG CRUTICOS, HERMERGENTES

RESPIRATORIA
TEP TTO ES TACO + TROMBOLISIS si es masivo compromisi hd
LCFA ASMA bd+ CORTICOIDES EV U ORALES + KNT + v ni (rx dg aplanados,
hiperexpnasion del torax)
NAC ATB + KNT / se puede ver la condensacion O DERRAME
OBSTRUCCION VA HEMLICH, S
I HAY ANAFILAIA ADRENALINA + volumen + INTUBAR (limitacion de flujo aereo y
diafragmas aplanados
NEUOTORAX DESCONPRIMIR de hmergnecisa con compromso hdm
rx ocupacion derrame completo
rx normal no descarta

FALLA DEL CORAZON

ICC QUE CAUSA EPA, PUEDE HABER IAM, PUEDE HABER ARRITMIAS ... (NITRO +
VMNI EN // ARRITMIA HAY QUE SEDAR Y CARDIOVERTIR)

SEPSIS VOL + ATB +

CETOACIDOS vol + insuina + potasio
PSICOGENO
TOXICOS
ENF NEUROMUSCULARES

ENFRENTAMENTO
EV. PRIMARIA *********
SIGNOS VITALES +FRECUENCIA RESPIRATORIA, VER SI TEINE FIEBRE
VIA AEREA PROTEGE?, SECRECIONES?, TRAUMA?, CUERPO EXTRAÑO
BREADING HABLAM FORMA ESPONTANEA?, FRASES COMPLETAS, SI NECESITA
APOYO VENTILARORIO SI ESTA CON FR RESP BAJA, ASMA SI HACE PALBRRAS
COMPLTAS
C, VER INGUR YUGULAR, SIGNOS PERFISION,
COPROISO DE CONCIENCIA CON DISNEA PUEDE SER GRAVE, PRESENTARSE CON
AGITACION PCTES CON HIPOXIA EN FASE AGOTAMIENTO, O QUE EL COMPROISO
DE CONCICNCIA SEA LA CAUSA, O
ALGO METABOLICO O PEPSIS
GLAGOW, PUPILAS
siempre pedir rx tooorax
RASH CUTANEO COMO SOCHK O ANAFILAXIA
EXP VER SI HAY TRAUMA,
ELECTROCARDIOGRAMA (ARRITMIAS SOBRECARGA SOBRECARGA VENTRICULO
DERRECO TEP, CAUSAS XRONICAS, IAM ) Y HEMOGLUCOTES

ACCIONES PREIMARIAS, CONECTAR A MONITOR, DALRES O2, VVP

EV SECUNDARIA
HISTORIA Y EX FISICA FOSCALIZADO
PRESNETACION, COMO ES EL SINTOMA, DURACION, CARACTERISRIZAR,
INSTLACION , SUBITO O PROGRESIVO, CRONICO REEAGUDIZADO GATILLANTES
(OROTPONEA, EJERCICIO, NEUMO O HEOTORAX), SUBITO ( TEP, EPA,
NEUMOTORAX)
SINTOMAS ASOCIADOS FIEBRE??, SI RECAE DE TTO, DOLOR PLEURITICO (DERANE
OLEURAL O NEUMOTORAX)?, ANSIEDAD

FACTORES DE MAL PRONOSTICO

EXAMEN FISICO DIRIGIDO

SI EDEMA, PENSAR ICC SI ES SIETRICO O DE UNA EXTREMIDAD TEP?
NO TODO LO QUE SIBILA ES ASMA, COMO ICC
EXAMEN FISICO NORMAL NO DESCSRTA PATOLGIA ASOCIADA

EXS
HEMOGRAMA, PCR, GSV (CUANDO QUEREMOS CALCULAR LA PAFI O NIVELES DE
GASES EN EPOC) VS GVA (NIVEL DE OXIGEDACION, NIVELES DE AH Y O2 EN
EPOC), FX RENAL,
ELP, TP - TTPK, TROPONNAS (TEP, SCA),
BNP SI ESTA BAJO 100 NO ES DE ORIGEN CARDIACO, SI ESTA MUY ALTA PUEDE
SER PARA ICC (450),
DIMERO D PARA DESCARTAR PATOLOGIA, (BAJA SOSPECHA9 SI ES BAJO 500 no es
tp (bajo nivel predictivo negatvo)

US
LINEAS A OARALELAS A LA PLEURAL NORMALES
LINEAS B LARGAS HACIA PERPENDICULAR, EDEMA PULMONA AGUDO, NAC SI ES
FOCALIZADO
LUNG SLINDIGN
DERRAE
TVP

TAPONAMIENTO
CONTRACTILIDAD
VD/VI

ev primeria
acciones primerias
anmannesis + ex fisico
accone secundarias
estudio inicial
reevaluacion
EV PRIMERIA, ACCIONES PRIMARIAS PARA ESTABILIZAR, ANAMENEIS + EX FISICO,
ACCIOENES SEFCUNDIA (EXAMENES PEDIR RX TORRAX), REEVALUAR