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RODILLA

LIGAMENTOS CRUZADOS

Se tensan en RI

Diagnostico cajón:

Paciente supino con F rodillas.

Terapeuta, a un lateral, se sienta sobre los pies para fijar su pierna y con las dos manos por
detrás y delante de la tibia, comprueba el cajón anterior y el posterior.

Si la tibia se desplaza hacia delante en demasía con respecto a la de la otra pierna, rotura LCA,
y al revés LCP.

LIGAMENTOS LATERALES

Se tensan en RE de rodilla.

Diagnóstico:

Paciente supino.

Terapeuta a un lado aplica fuerza en ligera F rodilla el movimiento de:

VALGO testaremos LLI.

VARO testaremos LLE.

Si hay dolor o no existe tope elástico indica esguince.

MENISCOS

Test Mac Murray:

Paciente supino.

Terapeuta mano en tobillo y otra en fémur:

Menisco interno: RE de tibia + VARO va de F a E de rodilla o de E a F rodilla.

Menisco externo: RI de tibia + VALGO va de F a E rodilla o de E a F rodilla.

Si existe dolor o chasquido indica lesión.


Maniobra de Apley:

El paciente en prono con F rodilla 90º. Terapeuta comprime sobre calcáneo.

Presencia de dolor indica lesión meniscal.

RI tibia comprueba menisco externo.

Con F mayor a 90º cuerno posterior.

Con F menor 90º cuerno anterior.

RE tibia comprueba menisco interno.

TRATAMIENTO

Menisco interno:

Paciente supino.

Terapeuta coge pierna del paciente.

Cuerno posterior: pinzamiento en F rodilla:

Llevar de F de rodilla a E, mediante circunducciones en VALGO + RI y tracción de tibia a cajón


anterior (anterioriza menisco).

Cuerno anterior: pinzamiento E rodilla:

Llevar de E rodilla a F, mediante circunduccioness en VALGO + RI y tracción tibia a cajón


posterior (posterioriza menisco).

Menisco Externo:

Paciente supino.

Terapeuta coge la pierna del paciente.

Cuerno posterior: pinzamiento en F rodilla:

Llevar de F rodilla a E, mediante circunducciones en VARO + RE y tracción tibia a cajón anterior


(anterioriza menisco).

Cuerno anterior: pinzamiento en E rodilla:

Llevar de E rodilla a F, mediante circunducciones en VARO + RE y tracción tibia a cajón


posterior (posterioriza menisco).
CUERPOS EXTRAÑOS INTRAARTICULARES

Técnica de Cyriax:

Paciente prono, con F rodilla 90º.

Realizar tracción de 10 segundos durante la cual se realizan ligeros movimientos de RI y RE a la


vez que ganamos a E rodilla total.

Se realiza 5-6 veces.

Técnica de articulación:

Paciente supino y pierna fuera de la camilla.

Terapeuta bloquea con su muslo la rodilla en lateralidad interna o externa.

Mano cefálica fija muslo.

Mano caudal toma el tobillo y lleva de F a E, haciendo ligeras circunducciones hasta


desbloquear con RI y RE de tibia y oír un clock.

HIPERPRESION ROTULIANA

Diagnostico primer test:

Llevar de F a E rodilla con VALGO + RE tibia.

La presencia de dolor indica HPR externa.

Llevar de F a E rodilla con VARO + RI tibia.

La presencia de dolor indica HPR interna.

Diagnostico segundo test:

Paciente supino con E rodilla.

Terapeuta fija rotula hacia abajo y pide al paciente una contracción isométrica de cuádriceps.
La presencia de dolor indica HPR.

Repetir llevando la rótula hacia interno. Dolor: HPR interna.

Repetir llevando rotula hacia fuera. Dolor: HPR externa.


Diagnostico tercer test:

Paciente supino con E rodilla.

Terapeuta desplaza la rótula hacia fuera y palpa:

El reborde postero-externo rotuliano: Dolor: HPR externa.

El reborde postero-interno rotuliano. Dolor: HPR interna.

Tratamiento:

Hiperpresion rotuliana externa:

Movilizar de F a E de rodilla o de E a F, manteniendo los parámetros de VARO + RI tibia y


realizando ligeras circunducciones.

Fortalecer el vasto interno y estirar vasto externo.

Llevar la rótula a desplazamiento lateral interno y pedir contracciones isométricas de


cuádriceps.

Liberar tibia posterior, RE tibia y lateralidad interna.

Hiperpresion rotuliana interna:

Movilizar de F a E de rodilla o de E a F, manteniendo los parámetros de VALGO + RE tibia y


realizando ligeras circunducciones.

Fortalecer el vasto externo y estirar vasto interno.

Llevar la rótula a desplazamiento lateral externo y pedir contracciones isométricas de


cuádriceps.

Liberar tibia posterior, RI tibia y lateralidad externa.

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