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:-Y/ha¡v+ I1OJA DE VIOAfRABAJAOOR CONÍRAT STA O SUBCONTRAI]SfA

Fechai 1 9/09/2019

FECHA OE NGRESO c)
MOV]L]DAD PAFA LAS OBRAS:

INFORMACIóÑ DEL TRAB'JAOON

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añreceden'eJ clñ cos
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Fecha E:amen Méd co lPs d€.de se reálPó el e¡ai¡€ñ
J, lr(Lr (.) lL-o>-'?o7O' fra i^ro <.¡l '
omefae retéro'o:z
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INFORI'¡ACI DEL CONTRATISTA
Noml¡re o Razón Sociál del slbconr.lsl¡
,,¡<-.o,-rr JA )' s fNo
l.<^- lq o(2ó+,1 *ól

fa,ea de dlro ie3so ó ¿.livid¿d éspeciáli2adár

¿Requ€rs lomációñ é§pecrica?: sr fln No Ü Treñoo de exDerenca esoecirica pará elcaroo:

de la Cedificacióñ /,
-7AZa- , é Nombre
,t.r¿,.d -,- a. D..¿,-. Le)f V f:> lL I L- tO ¡:7O tn
/
¿fmDajo en Alluras?: Sr fF "o f_-l
ñume¡al 1 del Código Su$ñüvo del TraDajo).

PARA ELÍBATAMIENTO OE OATOS PERSONALES

lilulárdé la nlormac ó¡ y los ñeoios para ele¡cefós.

FECHA
lrn:/fua)íd.>
I )' ú1-?o?
RESTRICC]ÓN Y/O PROHIBICIÓN AL fRABAJADOR DECOÑÍRATISÍ'§ Y SUBCOÑ-TRAT]STAS PARA REAL¡ZAR fRABA]O EN ALÍURAS SIN FL CI]MPLIMIENTO DE
REOUISIIOS

doñde exisrá d neslo de ca€r. sob.é un ¡¡vel¡nrerior, si NO cumple coñ bs siguientes requis'los:

1. conlar o teñer un E¡ámeñ Médico ocupacionát con érfasis en alú.as vBeñre, vargá de.ú, cúl6r @n la frÉb6 de ra dis¡enciá der peli ripio'co, cuadro ñ€málico, grcem'a cn

2. CursódéCápac aoóñ d€ Tlebelo ségúro enAltufás Nivelava.zdo, elcuarcoñsL d.40horBs, y la cof¿spondEnle cenifica.ión
3 Eluso ob ioaloro de Equ pos de Prcieccióñ para cáldás

cúmple siquers o¡o de los requrs ros cñuñc rdos e¡one.a decua urer ¡esponsabf dad á la 6mpra§a conlrabnte por a ocurre¡c€ de u. accdenle o ncÚenle ¡e lráhá1.

NOMtsRE:
i lfu¡ilac t
NOMBRE
¿ -5 CARGO
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ri, . 't..!'lÉr¿í,;'i
;. il-!,DO§
t.r"l . Eilf.rCJi

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FEo.,A 0E NAC¡r,1rENro O7-FE8. 1969

snfiII
(BOUVAnt
TUGAR oE ÑAC.:.IEi(TC

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o6-ocT-1rt7 slrflfr
FECHA Y I.UOAR OE EXPED¡CIOIJ
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 \/

NUEVA EPS S.A

NIT: 900156264-2

CERTIFICA QUE:

Et 13|O3|ZOZO, et empleador JORGALLO CONSTRUCCIONES SAS ¡dentrficado con NIT ntrn¡r,rt'

g00646707 registró la siguiente solicitud de reingreso en nuestro portal transaccioñal.

N{'MERO OE RAOICACIÓN FECHA OE RADICACIÓN TIPO DE SOLICITUD

2510389 13tO3/2020 Rerngresos

DETALLE
frPo tDENTtFrcAclóN roENlFtcAcróN ÑOMBRE COTIZANTE t8c CARGl] FECHA REINGRESi )

CEOULA DE EIUIL ENRIOUE RODRIGUEZ AYUDANTE DE

39E3867 8774O3
CIUDADAN¡A GUTIERREZ CONSTRUCCION

La s¡gu¡ente certificación se explde a solicitud del ¡nteresado a los 13 dias del mes de Marzo del ¿rr.r(,
2020.

Cordialmente,

(
(4
-J
GERENCIA NACIONAL DE AFILIACIONES
Nueva EPS
 SEGUROS
É"óiiva p ti)
f

LA ADMINISTRADORA DE RIESGOS TABORALES

DE LA c0MpAñiA DE sEGURos aoLivnn s.n.

CERTIFICA OUE

La em presa
JORGALLO CONSTBUCCIONES S A S
ldent¡ficada con NT No. 900646707

Se encuentra amparada en caso de accidente de trabajo y enfermedad laboral según lo dispuesto en la Ley
100 de 1993 y sus normas reglamentarias, a través del contrato de Biesgos Laborales número 1060703348001, a
part¡r del 0l de Septiembre del año 2013.

La(s) persona(s) que se relac¡ona{n) a c0nt¡nuación se encuentran en nuestra base de datos de la srgurentL
mana[a:

IP00[ alu tRo 0E

EExrHcAcúr¿ roE rHcroór
t{orr¡aEDEt Et¡lPlI 00
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TNAOA'O
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TM¡L ENsIOUE EODISGUEZ PSINCIPAT
CC 3983867
GUTrtAStZ OPfflA¡rVO 0rASf
5 6.qi% 15/03/2020 0EPENDttNft r,tll.,1
V

Se expide a sol,citud del interesado el 13 de [/larzo del año 2020

Ftrna nepresenlante Leqal

Compañi6 de Se0uros Boljvar S.A NlT' txi0 ó02.503-2

Avenida El Do.ado N" SE B - 31, p¡so rO Conmurador 3{tm77 P¡grflir I rjc I
Bogotá D C, Colo,rbia
l¡,W §.9!r.sbol¡várcsm
 (cotfonaos

COLFONDOS S.A, PENSIONES Y CESANTIAS;

CERTIFICA QUE:

El(la) Seño(a) EI/lL ENRIQUE RODRIGUEZ GUTIERREZ identif¡cado(a) con C.C No. 3.983.867,
se encuentra afil¡ado(a) al Fondo Pensiones Obligatorias NIT 800.227.940-6.

Se expide la presente certificación a solicitud del afiliado(a) el día 12 de marzo del 2020.

El presente certificado es emit¡do como un archivo PDF y contiene una firma digitalizada válida para
todos sus efectos de conform¡dad con lo dispuesto en la Ley 527 de 1999.

Cualqu¡er inquielud adicional no dude en escribirnos a través de nuestro portal transaccional

www.colfondos.com.co opeión contáctanos, o comuníquese con nuestro Contact Center a través de
las siguientes lineas Bogotá 7484888, Barranquilla 386 9888, Bucaramanga 698 588S, Cal¡ 489
9888, Cartagena 694 9888, Medellín 604 ?888 y en el resto del pafs 604 2888,

0-,1r"^
T Qrl,; e
Grolina 6¿lv¡s C¡stell¿nos I
D¡rectora de Cuentas y ¡ecaudo
¿oíoñdos S,A Pensiones y Cesáritías
 ¡r
ry
PROINSOCOL LÍOA.
CONCEPTO MEDICO OCUPACIONAL

Médicos Especialistas
Salúd Ocupaoonal
Medrcrna Laboral

EMPRESA: JORGALLOCONSTRUCCIONES SAS

CARGO: AYUDANTE
CIUOAD: Bucaramanga FECHA: 12/032020

PREEMPLEO rx_l PERIODICO RETIRO OTRO

'¡peulroos v NoMeRes CEDULA

EMIL ENRIOUE RODRIGEZ GUIIERREZ 3983867
EPS ARL PENSIONES IELEFONO
NUEVA EP§ NO REFIERE NO REFIERE 3225422918

EXAf*EN OE INGRESO PERTOOTCO EXAf*EN O€ RETIRO POST II{CAPAC¡DAD

APfO
APTÓ CON LIMIÍACION
APLAZADO TEMPORALMENf
NO APTO PARA EL CARGO
x SATISFACTORIO REALIZADO
REOUIERE VALORACION POR EPS AP] Ó CON RECOMENOACION
E REQUIERE VALORACION POR ARL APL.A?-ADO
CON RESTRICCION PARA EI CARGO
OTRO

nEutstoñEs EXAMENES REALIZAOOS

I
REMITIR A LA EPS
REMITIR A !A ARL
r OMEfRIA
TRIA
I
X
EKG
EXAMEN MEDICO
VISIOMETRIA
COORDINACION MOTRIZ
XAMEN LABORATORIO ESPIROMETRIA PSICOLOGIA
I AL VOZ OSTEOMUSCULAR RADIOGRAFIA
I TROS

RECOUENDACIONES
x HABITOS Y ESTILOS OE VIOA SALUDABLE ITICLUIR Et{ EL SISfE"A DE VIGILANCIA EPIOEiIIOLOGICA
pRoMoctóN y PREVENCTóN DE SALUD poR Eps I VISUAL CAROIOVASCULAR
CONTROL MEDICO POR SU EPS AUOITIVO PSICOLABORAL
SEGURIDA.D INDUSTRIAL RESPIRATORIO BtoLoGrco
ERGoNÓMICos I ERGONOMICO

OASERVACIONES
APTO
MEDIDAS GENERALES DE HIGIENE Y SEGURIDAD INDUSfRIAL
PAUSAS ACTIVAS . USO DE LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL
PARACLINICOS DENTRO OE LIMITES NORMALES

Ar@6 ¡l dodd(.) .b.,o ñúodr¡óq.) . @¡¿r ñr !úñqn @r6@Et S. D h. !&tádo t. ..lu¡du y pDp6ro ó.¡ dm B. (eF.ñeo y i, lñró6 !r opdru¡.dd d. s.rá .t
Fooóato ¡t bd.t-¡ & irrrytu, !ñ|,.ffi r 6€0 o.r .m madi@.nr.§ d6 r. E p.clva BdE 6 turduo r PñOlllSOCOL tr¡A pd s6 uiñ.r.6 L. p.'rdr o st¡d.d.5
r.ñúloLdr¡ a L bgLLd¿.. L hfreó. ¡úgLs.d. d e!. doGr!{o, pr. .r bls dr¡prñüb dd S¡d@ d. 66¡d¡ l,. S.rlde , stu.ñ;r T'.ba6

.§

tr-'./, /"
Veriflque la autenllcldad de ette cenil¡cado en n.restras t¡n!,es de .?enc¡ón at clleole
PROINsoaOL L'DA , C.tt6 4i N" 35 - 26 Baño E, Pr,do, fels, A91A 7 - 315 21,72111 - AZ1 13$69A
 k
&
PROIT¡SOCOL LTDA,
§¡lr1r T.¡h5¿p I Ur'*r' An,¡r
Médicos Especialistas
ern?
CERTIFICADO MEDICO LABORAL
TRABAJO DE ALÍURA

Salud ocupacjonal
Mediciñá Laboral

FECHA| 1AA3t2o2O
E[TPRESA: JORGALLO CONSfRUCCIONES SAS
CIUDAD: Bucaramanga

IDENTIFICACIÓN OEL FUNC¡OT{ARIO

APELLIDOS Y NOITBRES E¡,IL EN¡RIOUE RODRIGEZ GUTIERREZ
C.C No. 3983867
CAR60 ACTUAL O AL QUE ASPIRA AYUDANTE ÍELÉFONO .1225422918

coltcEPTo
APTO PARA TRABAJAR EN ALTURAS T-TI

APLAZADO

EXAfITENES REALIZADOS
AUDIOt,TETRIA fx I ESptRoMETRtA OPTOTIEfRIA t '-
EKG EXAMEN LABORATORIO x PSICOLOGIA

:xAy,EI.Y.l9199.
fxl
OIROS r_l
oBSERVACTOI{ES
APTO
¡,IEDIDAS GENERALES DE H¡GIENE Y SEGIJRIOAD INDUSTRIAL
PAUSAS ACTIVAS . USO DE LO§ ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL
PARACLINICOS DENTRO DE LIMITES NORMALES

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56r lrcrrd tO \J 7aA2 ¡0r3

SE EXP'DE E¿ PRFSENTE CER¡IF¡CADO POSIERIAR AL LEVANIAMIENTO DE LA H,sIOF// CLINICA OCUFACIONAL

Verifioue la zutenücidad de este ce¡llticado en nuestras lioeas de atención afglig¡1§

PRQIIISOCOL L¡DA , Qalle 43 N" 35 - 2§ Ba¡rrío El Prcda, Íe¡s, 691§517 - 31§ 24/2111 - 121 434369A
 REVISO CSST

ACTA DE INDUCCIóN APROBO Gerencio

VERSION 5
Y REINDUCCIóN PAGINA )/)
J§Afi& I :üT coDtGo PG OI. FT OI

Yo, d,,,/ {n.'!', &/,'*, {¿r')

{¡az e6'+. t"", .ááá J -- ;i,7;
,) id con cédulo No.
en tificodo
hogo constor que en lo
fecho: DD ,/ 5 MArl ¿¡5 AA ¿-(,¿cr , reclbí Inducción: Y o Reinduccion:
_, por porte de lo empreso, dóndome o conocer los ospecios concerniente ol
Sistemo de Gestión de lo Seguridod y Solud en el Trobojo y los temos relocionodos
en el progromo de inducción y re lnducción con que cuento lo empreso.

Temos sociolizodos en lo inducción:

-Cuituro Orgonizocionol:(misión, visión, objetivos, reglomento inierno de lrobojo).

-Sistemo de Gestión de lo Seguridod y Solud en el Trobojo (Políticos, Reglomento de
Higiene y Seguridod lndustriol, ideniificoc¡ón de peligros evoluoción y voloroción de
riesgos).
-Reporte de incidentes y occidentes de trobojo, reporte de condiciones y octos
inseguros, trobojo seguro en oliuros (progromo de TSA), procedimienio en ccso de
AT. monuo' de runciones.
Plon de Emergencios y Brigodo in'legrol poro emergencibrs
-Normos de seguridod (Obligociones y derechos en términos de SST, cousoles de
terminoción de coniroto).
-Responsobilidodes en moterio de Seguridod y Solud en el trobojo.
-Uso y cuidodo de elementos de protección personol.
-Monejo seguro de móquinos y henomrenlos
-Otros (especif ique):

Plonto: ( Controtisto

Firmo: é¡-n//'fu*//¿-z-- I]UELLA

Centro de lrobojo
'/et¡.r' r/,/r, !^
Areo o Seccton: ¿r/.-¿----
RESPONSABLE(S) EN EL PROCESO DE INDUCCIóN O REINDUCCIóN:

Encorgodo de lo inducción/reinducción: !,Í-4 tÍma..

 coDtGo tMA -02
MANUAL VERSIÓN 03
DE FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES
J0nG¡ [r] FECHA 28103t19

AYUDANTE DE CONSTRUCCIÓN

NOMBRE .,.¿/ c.c.: .9(62%7

FUNCIONES

Realizar limpieza general de obra, traslado y acopio de fnaterial, amarre de acero,

encofrado y desencofrado, vaciado de concretos y tareas afines al desarrollo estructural.

Hacer montajes y desmontajes de los andam¡os y escaleras que se necesitan para realizar
alguna tarea específica.

Prepara el terreno y espacio donde se efectuará el trabajo (excavaciones, perf¡lar terreno,

entre otras).

Trabajo seguro en alturas para el desarrollo de las tareas que lo requieran

Operar herramientas manuales tales como martillo, barra, pica, pala, porra, regla metálica,
amarradores de alambre, metro, palustre, cincel, llana metálica, Ilana de madera,
escobones, carretillas, entre otros con tareas afines a la actividad.

Apoyo a telescopajes de torre grúa,

Operar maquinas de motor de todo t¡po: martlllos neumáticos, aplanadoras, mezcladoras

de cemento, pequeños aparatos mecánicos, equipos de medición y una variedad de otros
equipos e instrumentos con tareas afines a la actividad.

lVlantener o mover elementos con sus manos

Acatar las indicaciones de su jefe inmediato que estén dentro del desarrollo normal de sus
actividades.

lnformar cualquier anomalía presente en una herramienta, maquina o elemento que se está
usando y perjudique el buen desarrollo de la actividad o afecte la salud de alguno de los
trabajadores o de él mismo.

Cargue o descargue de material util¡zado para el desarrollo de alguna activ¡dad

 coDtGo t\¡A -02
MANUAL VERSIÓN 03
DE FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES
J0a§,& t'fI FECHA 28103t19

pertenec¡ente a la contratada

RESPONSABILIDADES

Cump¡ir con las normas, reglamentos y proced¡mientos de seguridad y salud en el trabajo

establecidos por JORGALLO CONSTRUCCIONES S.A.S.

Dar buen uso a las herramientas manuales o de motor y en caso de no conocer su

operación solicitar una inducción en: Uso adecuado de Ia maquina o herramienta para el
buen desarrollo de la actividad.

Suministrar información clara, veraz y completa sobre su estado de salud.

Procurar el cuidado integra¡ de su salud y de sus compañeros.

Participar en las actividades de capacitación en seguridad y salud en el trabajo defin¡do en

el plan de capacitación del SG-SST.

Part¡cipar y contribuir al cumpl¡miento de los objetivos del Sistema de Gestión de la

Segur¡dad y Salud en el Trabajo SG-SST.

Informar oportunamente al jefe ¡nmed¡ato acerca de los peligros y riesgos latentes en su

sit¡o de trabajo.

Cumplir con los horarios establecidos por JORGALLO CONSTRUCCIONES S.A.S. que se
encuentran plasmados en el reglamento interno de trabajo.

Cumplir a cabalidad con el reglamento interno de trabajo de JORGALLO

CONSTRUCCIONES S,A.S,

F¡rma É.?-?': lE4?;'/a<'z- 4

I]UELL¡
 @r
,..-'t{...

-*ü&§e J .{¡
CONTROL DE ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL
JORGAI-LO CONSTRUCCION ES S.A.S
Reviso
Aprobo
Version
Codigo
C55T
Gerencla
3

SG,SST.PG,08
NOTA : AI firmar est e documento, declaro que he recibldo la dotacion correspond ¡ente y la inform¿cion sobre el uso adecuado de los elementos
de proteccion personal asgnados a mi puesto Ce trabajo
Estoy lnforr¡ado de
cuidarlos conforme
eficacia protectora.
Guan¡es casco Gafas fapa o¡dos
Fecha Nombre fapa
vaq Car Cau TI T Otros tirma
T Caucho Cuero cla Osc lns cop bocas

b^a-xtJ X I
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E+
I H l

Guantes Casco
Tl=Tipol
Gafas
Cla = Claras
Tapa oidos
ffi Liuda0
a- Centro de trabajo ,r'c-¿ '
Car = Carñaza T ll = Tipo ll Osc = Oscuras CoP. 6oO"
Cau = Caucho T lll = T¡po lll LarSo del que entreg¿ IOS EPP
0 ->5r'
Encargado de la entrega y de ñrpart¡r informacion del cuidado y uso de los Epp
 CERTIFICADO
DE CAPACITAC¡ÓN DE TRABAJO SEGURO EN
ALTURAS
5ST & TSA INGENIENIA S.A.S.
NrT - 900.976.970-2

HACE CONSTAR QUE:

EMrL ENRTQUE RODRIGUEZ GUTTERREZ

Con C.C. J{o. 3,983,867 de S¡MlTl (BOIIVAR}
Cursó y aprobó la acción de formación en:
REENTRENAMIENTO TSA
Con una intensidad de 20 horas

lnlcló ol 16 de octubre de 2019 - Finalizó el 17 de octubre de 2O19

La presente certificación se expide en Eucaramanga el día 17 de octubre de 2019

lio. TSA-02712-R
a17:
,,/f.é ¡ / ./ ./.'

ERIKA JOHA A VIL IL !fi{üo5 ,UAt{ IOSI AALTEsTEROS FCNN ANDEZ

€NT?INADOR ,aaaa t,ttiENtaat{ I L.9 a aaaa RFPRT.SFIJiANTT Lt (-;A I
tc 55f 17435 Lr[ ]01 :,ST & ISA ll'lCEI.IERl^ lA\

a DC ptEsrActóN DE sE¡vtcros EN sEGuRtoaD y sAr.uD EN Er lraa^Jo C.rllfcoc¡ón da cdlldod DLcclón: Co{o 45 * O-l ó0 l,i}erior 1 Co¡egio Cooperotivo de
t2l9Dlr.09 DE NOVlei tlE DE 2010. BUTCAU VfNlfA§ Bucoromoñgo ' Borrio Compo Hermoso.
-¡ár¡ ñE lDtar¡Ar_rá¡a ñ:r ¡¡rr¡rtrEDt/\ ñE tDi¡á r¿\ co ¡ 9.00274 lallonor: f57-7| 7 0O 3126 I (5?l3tA 7552663
 4i El cmolco Mhtráb¡Jo
t:7 es d.lodos

Bogotá 0.C., ma%o 12 de 2020

CONSTANCIA DE FORMACIÓN VOCACIONAL

La Oirección de Movil¡dad y Formac¡ón para el Trabajo, del M¡nisterio del Trabaio, hace constar que EMIL
ENRIOUE RODRIGUEZ GUTIERREZ, identificado(a) con CEOULA DE CIUDAOANiA número 3983867, reg¡stra la
sigu¡ente información vocacional :

NOMBRE DEL PROGRAMA: TRABAJO EN ALTURAS REENTRENAIVIIENTO

EMPRESA FORMADORA: SST & TSA INGENIERIA S.A.S
ENTRENADOR FORMADOR: ERIKA JOHANNA VILLAMIZAR BURGOS
SEOE DONDE SE FORMO: SST &
FECHAS DE FORMACIÓN: 16/fO,2O19 12:00:00 a. m.
INTENSIDAD HORARIA: 20 horas

La constancie de formeción vocacional reflejá lo registrádo en lá basé de datos del Ministerio del Trabajo. de
conformidad con los repoñes real¡zados por los Centros de Entrenam¡ento debidamente habilitados para impart¡r
formación para el trabajo.

Se expide la presente constancia el dia ma.z,o 12 de 2O2O

l¡¡r§.no 6¡ rráb.lo d. cotor¡§a

Itat¡c in oogota. {571 ) 51ü600
oada ct¡¡, Li¡a! 120
6i¿¡ F¿Eid e¡6 l¡ ¡b a&tl'g 6. t. ,ó. i2, ,3 áoed o c
slt$$ n ..cd¿n .,. dr*o.d.na FÉo 6 8.9od".O C