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DECLARACION JURADA

Señores:

Instituto Nacional de Salud


Oficina Ejecutiva de Logística

Presente.-
Mediante la presente el que suscribe, Franz Anthrony Cabezas Echevarria, identificado con
Documento de identidad N°71509407, con RUC N° 20392661647 declaro bajo juramento:
1. No tener impedimento para contratar con el Estado, conforme al artículo 11 de la Ley de
Contrataciones del Estado.
2. Conocer, aceptar y cumplir todo lo estipulado en los Términos de Referencia y/o
Especificaciones Técnicas.
3. Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento en la
presente contratación.
4. Comprometerme a mantener la oferta presentada hasta perfeccionar el contrato y/o
orden de servicio o compra, en caso de resultar favorecido con la buena pro.
5. En caso de emitirse la Orden de Compra o Servicio a nuestro favor, se autoriza al Instituto
Nacional de Salud de notificar dicha Orden al siguiente correo electrónico:
jose.cavalier@misami.com.pe, el cual estará operativo las 24 horas del día del presente
año fiscal. Asimismo, recibida la Orden, el suscrito se obliga a confirmar la recepción de la
misma mediante un correo electrónico de respuesta en la misma fecha del envío.  
6. En caso de no enviarse la respuesta de confirmación, el que suscribe tiene conocimiento
que la Orden de Compra o Servicio se entiende notificada en la fecha de envío al correo
electrónico brindado.
7. Al cotizar tiene conocimiento de la existencia de una penalidad por mora en la ejecución
de la prestación de hasta el 10%, la cual se aplicará conforme el artículo 133 del
Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado.
8. Conocer las sanciones contenidas en la Ley N°27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General.
Lima, 24 de febrero de 2020.

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Nombre: FRANZ ANTHRONY CABEZAS ECHEVARRIA

N° DNI: 71509407

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