FORMATOS QA QC CCP - IRE (2) (1) GHFHTHH

INMOBILIARIA REAL ESPERANZA ID del Documento: QC-C-001
ASEGURAMIENTO DE CALIDAD Revisión: 0
REGISTRO DE CONTRASTACION DE CALIBRACIÓN DE EQUIPO Fecha: Oct-16
TOPOGRÁFICO ESTACION TOTAL Especialidad: Civil

PROYECTO: HACIENDA LA JOYA , II ETAPA FECHA:
CONTRATISTA: CONSORCIO CONSTRUCTOR DEL PERÚ N° REGISTRO:
NORMA: NORMA AASHTO T-210, MTC E214-99 PAGINA: 1 DE 2
A.- TIPO DE CALIBRACION

INICIAL PERIODICA
B.- REFERENCIAS DEL EQUIPO
TIPO DE EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
OPERADOR
C.- VERIFICACION DEL EQUIPO
APTO NO APTO
CHEQUEO DE ANGULO VERTICAL
CHEQUEO DE ANGULO HORIZONT
DISTANCIA
D.- OBSERVACIONES DEL SUPERVISOR
Aprobacion por la Contratista Aprobación por la Supervisión

ACTIVIDADES
Responsable Firma Fecha Responsable Firma Fecha
VERIFICACION TOP OGRAFICA
SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
REGISTRO DE CONTRASTACION DE CALIBRACIÓN Fecha: Oct-16
DE EQUIPO TOPOGRÁFICO ESTACION TOTAL Especialidad: Civil
PAGINA 02 DE 02
PROCEDIMIENTO PARA CONTROL DE CALIBRACION ESTACION TOTAL

(NORMA AASHTO T-210, MTC E214-99)
MARCA :
MODELO :
Nº SERIE :
Distancia Medida con Estacion Total = ________ m

Angulo Vertical
______________
____________ = Error A-B
__________: Error
B
Distancia Medida con Wincha Metalica = ________ m
Angulo Horizontal
______________
__________: Error
A B
20 m 10 m

ACTIVIDADES
VERIFICACION
TOPOGRAFICA
SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
REGISTRO DE VERIFICACION Fecha: Oct-16
TOPOGRAFICA Especialidad: Civil
PROYECTO: HACIENDA LA JOYA, II ETAPA CONTRATO:

N° SISTEMA:
PRODUCTO ENTREGABLE: REDES DE SANEAMIENTO, PISTAS Y VEREDAS CODIGO FACILIDAD:
CONTRATISTA: CONSORCIO CONSTRUCTOR DEL PERÚ FECHA:
ESPECIFICACION: N° REGISTRO:
PLANOS: PAGINA: DE
DESCRIPCION ESPECIFICA DEL ELEMENTO (s):
ESQUEMA DE REFERENCIA
INSTRUMENTO DE VERIFICACION (equipo, marca, modelo, precisión, No. Serie, etc): Estación Total Marca LEICA Modelo TS06 PLUS 2" R500 Flex Line
serie 1369789,Precisión del Distanciometro: +/-(2+2 ppm x D) mm, precision angular 5",
NUMERO DE CERTIFICADO DE CALIBRACIÓN: 5647 FECHA DE CALIBRACIÓN: ,13/10/16 FECHA DE VENCIMIENTO: ,13/10/17
BM REFERENCIAL (cota y coordenas) :
TOLERANCIA DIF. EN ELEVACION: ______________________ m. TOLERANCIA DIF. EN LONGITUD: _______________ m.
COTA Y COORD. NOMINAL COTA Y COORDENADAS REAL COMENTARIOS

UBICACION EN DIFERENCIA DIFERENCIA
RESULT.
ESQUEM/PLANO
ESTE NORTE ELEVACION ESTE NORTE ELEVACION ELEV. (m) LONG. (m) DIF. ESTE DIF. NORTE
LEYENDA DE RESULTADO: C: CONFORME NC: NO CONFORME N/A: NO APLICA
COMENTARIOS/OBSERVACIONES:

ACTIVIDADES
VERIFICACION TOPOGRAFICA
SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
REGISTRO DE CONTRASTACION DE CALIBRACIÓN DE Fecha: Oct-11
EQUIPO TOPOGRÁFICO NIVEL AUTOMATICO Especialidad: Civil

PROYECTO: HACIENDA LA JOYA , II ETAPA FECHA:
CONTRATISTA: CONSORCIO CONSTRUCTOR DEL PERÚ N° REGISTRO:
NORMA: (NORMA AASHTO T-210, MTC E214-99) PAGINA: 1 DE 2
A.- TIPO DE CALIBRACION INICIAL PERIODICA

B.- REFERENCIAS DEL EQUIPO
TIPO DE EQUIPO
MARCA
MODELO
SERIE
OPERADOR
C.- VERIFICACION DEL EQUIPO

APTO NO APTO
CHEQUEO DE ANGULO VERTICAL
CHEQUEO DE ANGULO HORIZONTAL
DISTANCIA
D.- OBSERVACIONES DEL SUPERVISOR

ACTIVIDADES
VERIFICACION TOP OGRA FICA
SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
SOCIEDAD MINERA CERRO VERDE S.A.A. ID del Documento: QC-C-003
REGISTRO DE CONTRASTACION DE CALIBRACIÓN Fecha: Oct-16
DE EQUIPO TOPOGRÁFICO DE NIVEL AUTOMATICO Especialidad: Civil
PAGINA 02 DE 02
PROCEDIMIENTO PARA CONTROL DE CALIBRACION NIVEL AUTOMATICO

Metodo de las Dos Estacas
(NORMA AASHTO T-210, MTC E214-99)
MARCA :
MODELO :
Nº SERIE :
INMOBILIARIA REAL ESPERANZA ID del Documento: QC-A-00
INSPECCION DEL PINTADO Fecha: Oct-16
Especialidad: Arquitectura
PROYECTO: N° SISTEMA:
PRODUCTO ENTREGABLE: CODIGO FACILIDAD:
CONTRATISTA: FECHA:
PLANOS: PAGINA: DE
ELEMENTO(S) A PINTAR:
1. DATOS GENERALES:
. MARCA DE PINTURA: ………………………………………………………………………… . COLOR DE PINTURA: …………………………………………………….
. ESPECIFICAR SI LA MEDICION ES EN HUMEDO O EN SECO: ……………………… . AREA A PINTAR: …………………….…………………………….. m2
. EQUIPO DE MEDICION USADO: ………………………………………………………….. . NUMERO DE CAPAS: …….………………………………………..

SI NO COMENTARIOS
. LA HOJA TECNICA DEL PRODUCTO CUMPLE CON LA ESPECIFICACION TECNICA REQUERIDA …………………………………………
. LA SUPERFICIE A PINTAR SE ENCUENTRA HABILITADA PARA PINTADO …………………………………………
(Area señalizada, limpia, seca y libre de condensación) …………………………………………
. LA PINTURA SE HA MEZCLADO, DILUIDA Y APLICADA EN CONCORDANCIA CON SU HOJA TECNICA …………………………………………
. LA BASE ESTA DE ACUERDO CON LA ESPECIFICACION …………………………………………
. TONALIDAD FINAL DEL ACABADO ES ACEPTABLE …………………………………………
2. PARTES CONTROLADAS:
DESCRIPCION CONTROL DE ESPESORES
CONTROL
CODIGO PROMEDIO RESULT.
SUPERFICIAL
1 2 3 4
LEYENDA: C: CONFORME NC: NO CONFORME N/A: NO APLICA
COMENTARIOS / OBSERVACIONES:
ACTIVIDADES Aprobacion por la Contratista Aprobación por la Supervisión

SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
INMOBILIARIA REAL ESPERANZA ID del Docum QC-C- 00
REPORTE DE ENSAYOS DE LABORATORIO Fecha: Oct-16
(Suelos) Especialidad: Civil
CONTRATISTA: FECHA:
PLANOS: PAGINA: DE
NOMBRE DEL ENSAYO: UBICACIÓN:
DESCRIPCIÓN:

ACTIVIDADES
Responsable Firma Fecha
Responsable Firma Fecha
SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
REGISTRO DE INSPECCION DE EXCAVACION, RELLENO Y Fecha: Oct-16
COMPACTACION Especialidad: Civil
CONTRATISTA: FECHA:
PLANOS: PAGINA: DE
ELEMENTO (s):
ESQUEMA DE REFERENCIA
EXCAVACION:
. NIVEL SUPERIOR DE TERRENO: msnm . PROFUNDIDAD DE EXCAVACION: m
. TALUD DE EXCAVACION: H:V . DIMENSIONES (lxaxh): mxmxm
NIVELACION CORRECTA: ( SI / NO ) LIBRE DE AGUA: ( SI / NO ) SUPERFICIE FIRME: ( SI / NO )
RELLENO Y COMPACTACION:
. NIVEL DE RELLENO: msnm . MATERIAL DE RELLENO: ( propio - cantera - otro )
. ALTURA A RELLENAR: m . MAX. ESPESOR DE CAPA: m
. EQUIPO UTILIZADO PARA DETERMINAR EN CAMPO LA COMPACTACION ( incluir descripción, modelo, serie y / o capacidad ): …………………………………………………………………………………..
. NUMERO DE CERTIFICADO CALIBRACION: ………………………………FECHA DE CALIBRACION……………………………FECHA DE VENCIMIENTO……………….
. COMPACTACION SOLICITADA: % PROCTOR ( STANDARD / MODIFICADO )
. COMPACT. ALCANZADA: % PROCTOR ( STANDARD / MODIFICADO )
. FUNDACION / RELLENO APROBADO ( SI / NO )
COMENTARIOS / OBSERVACIONES:
ACTIVIDADES Aprobacion por la Contratista Aprobación por la Supervisión

SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
PROTOCOLO DE RELLENO MASIVO Fecha: Oct-16
Especialidad: Civil
CONTRATISTA: FECHA:
ESPECIFICACION: N° PROTOCOLO:
PLANOS: PAGINA: DE
Tipo de material: Propio Préstamo
I II
UBICACIÓN
Tramo:
Progresiva:
Estructura:
Lugar:
ITEM DESCRIPCION DATOS CONFORMIDAD OBSERVACIONES
01 Cota topográfica superior
02 Cota topográfica inferior
03 Preparación de superficie de fundación
04 Espesor de capa de material de relleno
05 Número de capas
06 Control de compactación
07 Volumen aproximado a ejecutar
08 Otros
EQUIPO DE COMPACTACION UTILIZADO:

EQUIPO CANTIDAD
RODILLO LISO VIBRATORIO

VIBROAPISONADOR
COMPACTADORA TIPO PLANCHA
OBSERVACIONES:

ACTIVIDADES
VERIFICACION
TOPOGRAFICA
SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
KURAMA SAC ID del Documento: QC-C-00
PROTOCOLO DE RELLENO ESTRUCTURAL Fecha: Oct-16
Especialidad: Civil
CONTRATISTA: FECHA:
PLANOS: PAGINA: DE
Tipo de material: Propio Préstamo
Tramo:
UBICACIÓN
Progresiva:
Estructura:
Lugar:
ITEM DESCRIPCION DATOS CONFORMIDAD OBSERVACIONES
01 Cota topográfica superior
02 Cota topográfica inferior
03 Preparación de superficie de fundación
04 Espesor de capa de material de relleno
05 Número de capas
06 Control de compactación
07 Volumen aproximado a ejecutar
08 Otros
EQUIPO DE COMPACTACION UTILIZADO:

EQUIPO CANTIDAD
RODILLO LISO VIBRATORIO

VIBROAPISONADOR
COMPACTADORA TIPO PLANCHA
OBSERVACIONES:
Aprobación por la Contratista Aprobación por la Supervisión

ACTIVIDADES
VERIFICACION
TOPOGRAFICA
SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
KURAMA SAC ID del Documento: QC-C-000
PROTOCOLO PARA LIBERACIÓN DE EXCAVACIÓN Fecha: Oct-16
Especialidad: Civil
CONTRATISTA: FECHA:
PLANOS: PAGINA: DE
Tramo: I II
UBICACIÓN
Tipo de material:
Progresiva:
Estructura:
Lugar:
A) INSPECCIÓN VISUAL AL TERRENO

1) La supervisión ha realizado la inspección en el Área que se solicita liberar para iniciar la excavación de material.
B) APROBACIÓN DE TOPOGRAFÍA
1) El Contratista ha presentado para el control topográfico, el levantamiento y el trazo de la superficie del terreno que se solicita
liberar para iniciar la excavación del material.
2) El Contratista como referencia ha marcado en campo con tiza el área que se requiere liberar.
3) El Supervisor ha encontrado conforme la información alcanzada por el Contratista y dá su aprobación del trabajo de Topografía.
C) LIBERACIÓN Y APROBACIÓN
La supervisión libera el área solicitada y autoriza al contratista a realizar los trabajos de excavación del material.
OBSERVACIONES:

ACTIVIDADES
VERIFICACION
TOPOGRAFICA
SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
KURAMA S.A.C ID del Documento: QC-C-0
REGISTRO DE INSPECCIÓN DE CAMPO Fecha: Oct-16
Especialidad: Civil
CONTRATISTA: FECHA:
PLANOS: PAGINA: DE
Tramo :
Fecha .
DESCRIPCION :
VISUAL DIMENSIONAL PROGRESIVO
INICIAL FINAL OTROS
PLANOS DE REFERENCIA/ ESTANDAR :
OBSERVACIONES :

ACTIVIDADES
VERIFICACION
TOPOGRAFICA
SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
KURAMA S.A.C ID del Documento: QC-CC-00
INSPECCIÓN DE PLANTA DE CONCRETO Fecha: Oct-16
Especialidad: Civil Concreto
CONTRATISTA: FECHA:
PLANOS: PAGINA: DE
PROVEEDOR DE CONCRETO OPERADOR DE PLANTA DE CONCRETO TIPO DE CONCRETO
ACEPTABLE ACEPTABLE
ALMACENAMIENTO Y MANIPULEO DE MATERIAL AGUA (TURBIDEZ Y TEMPERATURA)
TIPO Y CALIDAD DE AGREGADOS ESTADO DE EQUIPOS DE MEDICION
TIPO Y CALIDAD DE CEMENTO BALANZAS CALIBRADAS
ADITIVOS FLUJOMETRO CALIBRADO
CONTROL DE HUMEDAD DE
ALMACENAMIENTO DE ADITIVOS AGREGADOS
LIMPIEZA DE CUBICULO DE CARGA DE

USO DE MATERIAL APROBADO MIXERS
USO DE DISEÑO DE MEZCLA APROBADO
OBSERVACIONES

ACTIVIDADES
SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
KURAMA SAC ID del Documento: QC-CC-00
PROTOCOLO DE INSPECCIÓN ANTES DEL VACIADO DE CONCRETO Fecha: Oct-16
Especialidad: Civil
CONTRATISTA: FECHA:
PLANOS: PAGINA: DE
REQUERIMIENTO DE VACIADO FECHA: UBICACIÓN DEL VACIADO:
ESTRUCTURA(S) A SER VACIADA (DESCRIPCIÓN COMPLETA):
ACEPTABLE ACEPTABLE
UBICACIÓN DE LA ESTRUCTURA EQUIPO DE COLOCACIÓN
PREPARACIÓN DE LA FUNDACIÓN HERRAMIENTAS Y ACCESORIOS REQUERIDOS
CONCRETO POBRE / SOLADO PROTECCIÓN CONTRA EL CLIMA
HUMEDAD DE LA SUPERFICIE LIMPIEZA
ENCOFRADOS (VER NOTA 1) PERNOS EMBEBIDOS (VER NOTA 3)
TAMAÑO Y CONFIGURACIÓN OTROS ELEMENTOS EMBEBIDOS
ALINEAMIENTO Y ELEVACIÓN PREPARACIÓN DE LA SUPERFICIE DE CONCRETO EXISTENTE
LIMPIO Y CON DESMOLDANTE MEZCLA DE CONCRETO CORRECTA
UNIONES DE ENCOFRADO FIRMES COLOCACIÓN O VACIADO
APUNTALAMIENTO Y ARRIOSTRAMIENTO MÉTODO
LISTONES PARA CHAFLÁN U OCHAVOS DURACIÓN ESTIMADA
ACERO DE REFUERZO (VER NOTA 2)
TIPO
UBICACIÓN
SOPORTE O DADOS
RECUBRIMIENTOS
NIVELES DE VACIADO
PREPARACIÓN DE JUNTAS DE CONSTRUCCIÓN Y CONTROL
OBSERVACIONES
NOTAS:
APROBACIÓN:

ACTIVIDADES
Responsable Firma fecha Responsable Firma Fecha
SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
INSPECCIÓN DESPUES DEL VACIADO DE CONCRETO Fecha: Oct-16
CONTRATISTA: FECHA:
PLANOS: PAGINA: DE
REQUERIMIENTO DE VACIADO FECHA REQUERIDA: UBICACIÓN DEL VACIADO: TRAMO:
ESTRUCTURA VACIADA (DESCRIPCIÓN COMPLETA):
ACEPTABLE ACEPTABLE
CONSOLIDACIÓN
ACABADO
APARIENCIA GENERAL
REFUERZO NO EXPUESTO
SIN CANGREJERAS
UBICACIÓN DE ELEMENTOS EMBEBIDOS
PROTECCIÓN (CLIMA Y FÍSICA)
APLICACIÓN DE ENDURECEDOR / ANTIPOLVO
APLICACIÓN DE ENDURECEDOR METÁLICO PARA PISOS
RESANES
DESENCOFRADO
CORTE DE JUNTAS DE PISO
INSTALACIÓN DE SELLADOR DE JUNTAS DE PISO
CURADO (VER NOTA 1)
REMOCIÓN DEL CURADOR
OBSERVACIONES / COMENTARIOS
NOTAS:

ACTIVIDADES
SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
INSPECCIÓN DEL ACERO DE REFUERZO Fecha: Oct-16
CONTRATISTA: FECHA:
PLANOS: PAGINA: DE
ELEMENTO (s): UBICACION EXACTA (Ejes de

referencia)
ESQUEMA DE ARMADURA
DATOS DIMENSIONALES (mm)

DIMENSIÓN A B C D E F G H I J K
MEDIDA NOMINAL
MEDIDA REAL
RESULTADO SATISFACTORIO : ( SI / NO )
VERIFICACIÓN DEL ACERO DE REFUERZO

VERIFICACIÓN
PUNTOS DE CONTROL COMENTARIOS
C NC NA R
LIMPIEZA (Corrosión, concreto, grasa)
CALIDAD DEL ACERO (Norma ASTM, grado, marca)
DIÁMETRO DE VARILLA (pulg), indicar si es liso o corrugado
LONGITUD DE TRASLAPE (mm)
CORRECTA UBICACIÓN DE TRASLAPES
LONGITUD DE GANCHO (mm)
RADIO DE DOBLEZ (mm)
ESPACIAMIENTO ENTRE BARRAS (mm)
ESPACIAMIENTO DE ESTRIBOS (mm)
ALAMBRE DE AMARRE
SOPORTES PARA RECUBRIMIENTO CONTRA BASE (mm):
SOPORTE PARA RECUBRIMIENTOS LATERAL (mm)
VERTICALIDAD (PLOMADA)
HORIZONTALIDAD (NIVEL)
COMENTARIOS / OBSERVACIONES: C = CONFORME; NC = NO CONFORME; NA = NO APLICA; R = CORREGIDO/REPARADO

ACTIVIDADES
SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
INSPECCIÓN DEL ENCOFRADO Fecha: Oct-16
CONTRATISTA: FECHA:
PLANOS: PAGINA: DE
ELEMENTO (s): UBICACION EXACTA (Ejes de

referencia):
ESQUEMA DE ENCOFRADO
DATOS DIMENSIONALES (mm)

PUNTOS PLOMADA PP1 PP2 PP3 PP4 PP5 PP6 PP7 PP8 PP9 PP10 PP11
ARRIBA
ABAJO
DESVIACIÓN
VERIFICACIÓN DEL ENCOFRADO

VERIFICACIÓN
PUNTOS DE CONTROL COMENTARIOS
C NC NA R
MATERIAL DEL ENCOFRADO
CONDICIÓN DEL ENCOFRADO
LIMPIEZA DE FORMAS DE ENCOFRADO
FORMA Y DIMENSIONES DEL ENCOFRADO (mm)
APLICACIÓN DE DESMOLDANTE (especifique)
ASEGURAMIENTO DE SOLERAS
APUNTALAMIENTO Y FIJACIÓN
ALINEAMIENTO
VERTICALIDAD
HERMETICIDAD DEL ENCOFRADO
FECHA DE DESENCOFRADO
COMENTARIOS / OBSERVACIONES: C = CONFORME; NC = NO CONFORME; NA = NO APLICA; R = CORREGIDO/REPARADO

ACTIVIDADES
SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
KURAMA S.A.C ID del Documento: QC-G-00
REPORTE DE INSPECCION Fecha: Oct-16
General
MATERIAL/EQUIPO/INSTRUMENTO Especialidad:
REPORTE N° FECHA
PROYECTO COD. PROY.
ORIGINADOR EMPRESA
ÁREA DISCIPLINA
DESCRIPCION CODIGO DE ITEM
ORDEN DE COMPRA UBICACIÓN
DOC REFERENCIA CODIGO DOCUMENT
1. DESCRIPCIÓN DEL MATERIAL / EQUIPO / INSTRUMENTO :
2. OBSERVACIONES AL MATERIAL / EQUIPO / INSTRUMENTO :
3. RESULTADO DE LA INSPECCIÓN:
ACEPTADO ACEPTADO CON OBSERVACIÓN RECHAZADO
4. SE ADJUNTAN EVIDENCIAS
FOTOS DOCUMENTOS OTROS
Almacen: Ingenieria: Aseguramiento de Calidad: Supervisión :
Nombre: Nombre: Nombre: Nombre:
Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:
Firma: Firma: Firma: Firma:

KURAMA S.A.C ID del Do
ASEGURAMIENTO DE CALIDAD Revisión:
INSPECCIÓN DESPUES DEL VACIADO DE CONCRE Fecha:
Especiali
PROYECTO: N° SISTEM A:
CONTRATISTA: FECHA:
PLANOS: PAGINA: DE
REQUERIMIENTO DE VACIADO FECHA UBICACIÓN DEL VACIADO: TRAMO:

REQUERIDA:
ESTRUCTURA VACIADA (DESCRIPCIÓN COMPLETA):
ACEPTABL
E
CONSOLIDACIÓN
ACABADO
APARIENCIA GENERAL
REFUERZO NO EXPUESTO
SIN CANGREJERAS
UBICACIÓN DE ELEMENTOS EMBEBIDOS
PROTECCIÓN (CLIMA Y FÍSICA)
APLICACIÓN DE ENDURECEDOR / ANTIPOLVO
APLICACIÓN DE ENDURECEDOR METÁLICO PARA PISOS
RESANES
DESENCOFRADO
CORTE DE JUNTAS DE PISO
INSTALACIÓN DE SELLADOR DE JUNTAS DE PISO
CURADO (VER NOTA 1)
REMOCIÓN DEL CURADOR
OBSERVACIONES / COMENTARIOS
NOTAS:

ACTIVIDADES
Responsable Firma Fecha Responsable
SUPERVISOR QA/QC
JEFATURA DE CAMPO
QC-CC-00
Revisión: 1
Oct-16
Civil Concreto
D:
DE
ACEPTABL
E
Aprobación por la Supervisión
Firma Fecha

FORMATOS QA QC CCP - IRE (2) (1) GHFHTHH

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INMOBILIARIA REAL ESPERANZA ID del Documento: QC-C-001

ASEGURAMIENTO DE CALIDAD Revisión: 0

REGISTRO DE CONTRASTACION DE CALIBRACIÓN DE EQUIPO Fecha: Oct-16

TOPOGRÁFICO ESTACION TOTAL Especialidad: Civil

CONTRATISTA: CONSORCIO CONSTRUCTOR DEL PERÚ N° REGISTRO:

NORMA: NORMA AASHTO T-210, MTC E214-99 PAGINA: 1 DE 2

A.- TIPO DE CALIBRACION

B.- REFERENCIAS DEL EQUIPO

C.- VERIFICACION DEL EQUIPO

CHEQUEO DE ANGULO HORIZONT

D.- OBSERVACIONES DEL SUPERVISOR

Aprobacion por la Contratista Aprobación por la Supervisión

VERIFICACION TOP OGRAFICA

PROCEDIMIENTO PARA CONTROL DE CALIBRACION ESTACION TOTAL

Distancia Medida con Estacion Total = ________ m

Distancia Medida con Wincha Metalica = ________ m

Aprobacion por la Contratista Aprobación por la Supervisión

ASEGURAMIENTO DE CALIDAD Revisión: 0

REGISTRO DE VERIFICACION Fecha: Oct-16

TOPOGRAFICA Especialidad: Civil

PROYECTO: HACIENDA LA JOYA, II ETAPA CONTRATO:

PRODUCTO ENTREGABLE: REDES DE SANEAMIENTO, PISTAS Y VEREDAS CODIGO FACILIDAD:

CONTRATISTA: CONSORCIO CONSTRUCTOR DEL PERÚ FECHA:

DESCRIPCION ESPECIFICA DEL ELEMENTO (s):

BM REFERENCIAL (cota y coordenas) :

TOLERANCIA DIF. EN ELEVACION: ______________________ m. TOLERANCIA DIF. EN LONGITUD: _______________ m.

COTA Y COORD. NOMINAL COTA Y COORDENADAS REAL COMENTARIOS

LEYENDA DE RESULTADO: C: CONFORME NC: NO CONFORME N/A: NO APLICA

Aprobacion por la Contratista Aprobación por la Supervisión

ASEGURAMIENTO DE CALIDAD Revisión: 0

REGISTRO DE CONTRASTACION DE CALIBRACIÓN DE Fecha: Oct-11

EQUIPO TOPOGRÁFICO NIVEL AUTOMATICO Especialidad: Civil

CONTRATISTA: CONSORCIO CONSTRUCTOR DEL PERÚ N° REGISTRO:

NORMA: (NORMA AASHTO T-210, MTC E214-99) PAGINA: 1 DE 2

A.- TIPO DE CALIBRACION INICIAL PERIODICA

C.- VERIFICACION DEL EQUIPO

CHEQUEO DE ANGULO HORIZONTAL

D.- OBSERVACIONES DEL SUPERVISOR

Aprobacion por la Contratista Aprobación por la Supervisión

VERIFICACION TOP OGRA FICA

PROCEDIMIENTO PARA CONTROL DE CALIBRACION NIVEL AUTOMATICO

ASEGURAMIENTO DE CALIDAD Revisión: 0

INSPECCION DEL PINTADO Fecha: Oct-16

PRODUCTO ENTREGABLE: CODIGO FACILIDAD:

. EQUIPO DE MEDICION USADO: ………………………………………………………….. . NUMERO DE CAPAS: …….………………………………………..

. LA SUPERFICIE A PINTAR SE ENCUENTRA HABILITADA PARA PINTADO …………………………………………

(Area señalizada, limpia, seca y libre de condensación) …………………………………………

. LA PINTURA SE HA MEZCLADO, DILUIDA Y APLICADA EN CONCORDANCIA CON SU HOJA TECNICA …………………………………………

. LA BASE ESTA DE ACUERDO CON LA ESPECIFICACION …………………………………………

. TONALIDAD FINAL DEL ACABADO ES ACEPTABLE …………………………………………

LEYENDA: C: CONFORME NC: NO CONFORME N/A: NO APLICA

ACTIVIDADES Aprobacion por la Contratista Aprobación por la Supervisión

ASEGURAMIENTO DE CALIDAD Revisión: 0

REPORTE DE ENSAYOS DE LABORATORIO Fecha: Oct-16

(Suelos) Especialidad: Civil

PRODUCTO ENTREGABLE: CODIGO FACILIDAD:

NOMBRE DEL ENSAYO: UBICACIÓN:

Aprobacion por la Contratista Aprobación por la Supervisión

ASEGURAMIENTO DE CALIDAD Revisión: 0

REGISTRO DE INSPECCION DE EXCAVACION, RELLENO Y Fecha: Oct-16

COMPACTACION Especialidad: Civil

PRODUCTO ENTREGABLE: CODIGO FACILIDAD:

. TALUD DE EXCAVACION: H:V . DIMENSIONES (lxaxh): mxmxm

TOLERANCIA DIF. EN ELEVACION: ________ m. TOLERANCIA DIF. EN LONGITUD: _ m.