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DISEÑO Y CONSTRUCCIÓN DE UN
ESTETOSCOPIO ELECTRÓNICO DE BAJO COSTO
PARA LA AUSCULTACIÓN CARDIACA Y
PULMONAR
Quiroz Rico, César D.; Ortiz Ravell, Carlos; Parra Acevedo, Gerardo; Velázquez Solano Frida K.
Resumen— El estetoscopio es un instrumento imprescindible para Para la elaboración del estetoscopio, es necesario el diseño
la auscultación en el área médica; sin embargo, un estetoscopio de un circuito, que permita adquirir los sonidos del corazón
electrónico puede mejorar esta técnica gracias a la amplificación y con el menor ruido posible. Para esto, se propuso hacer uso de
filtrado de la señal. En este trabajo, se diseña un estetoscopio las siguientes etapas: Mesurando, Amplificación, Filtrado y
electrónico para adquirir sonidos cardíacos y pulmonares, y para Sistema Digital, el cual incluirá una Adquisición, un
mayor sencillez el proyecto se dividió en 5 etapas: 1)
acondicionamiento del sensor, 2) filtrado de señal, 3) adquisición y
Procesamiento y un Despliegue.
procesamiento con microcontrolador, 4) despliegue de información En el presente proyecto, se mencionan los objetivos, en el
en LCD, 5) visualización de sonidos en tiempo real a través del apartado de metodología, se desglosan cada una de las etapas,
software LabView. y posteriormente, se menciona los resultados obtenidos
A la salida del sensor se tuvo una amplitud máxima de 11dB con realizando un análisis para concluir las ventajas del diseño del
ruido electromagnético y ambiental, después del procesamiento se estetoscopio electrónico.
obtuvo una amplitud de hasta 78 dB con una notable reducción de
ruido. Todo lo anterior con un error del 4% debido a la linealización i. Marco Teórico
de la señal, en conclusión, los estetoscopios electrónicos pueden
facilitar el diagnóstico entregado a los pacientes; con la visualización
El estetoscopio es un instrumento que ayuda a la
de los sonidos cardiacos, es posible obtener más información con
respecto a ciertas patologías, lo que sugiere una mejor funcionalidad
auscultación de los sonidos internos del cuerpo,
en comparación con los estetoscopios convencionales. principalmente cardiacos, pulmonares y peristálticos; este se
Palabras Clave: Estetoscopio, Sonido, Diseño, Auscultación encuentra conformado por las siguientes partes:
Olivas: gomas de plástico que se acomodan al
I. INTRODUCCIÓN oído y obstruyen los ruidos externos.
Auriculares: arcos metálicos, que conectan las
Entre el instrumental médico existente, el más utilizado hoy olivas al cuerpo del estetoscopio.
en día, por su gran valor clínico, es el estetoscopio; este sirve Tubuladura: tubo flexible que transmite las ondas
para transmitir sonidos al oído humano al momento de de sonido.
realizar la auscultación, principalmente se trata de sonidos Campana: detecta sonidos a frecuencias bajas.
cardiacos y respiratorios, aunque también pueden llegar a ser Diafragma: detecta sonidos a frecuencias altas.
ruidos peristálticos; el presente trabajo se centra, Cabe mencionar que los sonidos del corazón, y vibraciones
principalmente, en el procesamiento de los sonidos cardíacos. dadas por el flujo de la sangre, son expresiones sonoras del
El estetoscopio es importante por su practicidad y el cierre de las válvulas cardiacas. Existen 5 focos de
diagnóstico certero que proporciona a los médicos, razón por auscultación: foco aórtico, foco pulmonar, foco aórtico
la cual se han buscado distintas formas de mejorarlo, tal es el accesorio de Erb, foco tricuspídeo y foco mitral o apexiano.
caso de los estetoscopios digitales que por sus ventajas como El primer sonido se relaciona con el cierre de las válvulas
lo son el tamaño, portabilidad y características tecnológicas, auriculoventriculares al comienzo de la sístole, mientras que
resultan ser una propuesta de valor, tanto para el área clínica el segundo se asocia con el cierre de las válvulas semilunares
como para la enseñanza [1]. (aórtica y pulmonar) al final de la sístole. En ocasiones se
Por otro lado, el mayor inconveniente que presenta el llega a escuchar un tercer ruido que se aprecia al comienzo del
estetoscopio convencional es que no logra una captación del tercio medio de la diástole y se ausculta solo en el foco
sonido óptima, derivado del ruido existente y la baja apexiano (siendo habitual en la niñez y muy raro después de
intensidad de la señal, ni filtra los sonidos de las diferentes los 40 años), y un cuarto sonido o ruido auricular que es
afecciones cardiacas, mientras que, con la implementación de ocasionado por un llenado rápido [3].
un sistema electrónico, se pueden amplificar las ondas sonoras Por otro lado, los murmullos (vibraciones o sonidos dados
y se puede seleccionar qué onda quiere filtrarse [2]. por la turbulencia de la sangre) también pueden ser
1
apreciados.
CÉSAR QUIROZ, CARLOS ORTIZ, GERARDO PARRA y FRIDA Los sonidos del corazón y los murmullos tienen amplitudes
VELÁZQUEZ pertenecen a la carrera INGENIERÍA BIOMÉDICA de la
Facultad de Ingeniería y realizaron el proyecto dentro del curso
demasiado pequeñas, con frecuencias de 0.1 a 2000 Hz, así,
MEDICIONES BIOMÉDICAS I (Email: cesar.quiroz@lasallistas.org.mx). por debajo de los 20 Hz la amplitud de los sonidos se
El proyecto fue asesorado por ING. MARÍA DEL CARMEN ARQUER encuentra por debajo de lo audible, mientras que el final de la
RUÍZ
IMC-20 MEMORIAS DEL XX CONCURSO LASALLISTA DE INVESTIGACIÓN, DESARROLLO E INNOVACIÓN CLIDi 2018
V. ANÁLISIS Y RESULTADOS
respuesta en frecuencia y amplitud del estetoscopio tenía un Diseño Filtro PB 𝑃𝐵 = 2000𝐻𝑧 (4)
ruido menor a lo que indica la NOM-CH-56-1985, con esto se 𝐾 = 2𝜋𝑓0 𝐶1
aseguran mediciones precisas en la respuesta del estetoscopio = 2𝜋(2000𝐻𝑧)(8.2𝑛𝐹)
logrando tener una repetitividad en las mediciones; además es = 1.0304𝑥10−4
un complemento para diagnosticar padecimientos cardíacos, 𝐶2 = 𝑚𝐶 = 0.5(8.2𝑛𝐹)
ya que se pueden escuchar y ver sonidos anormales, además = 4.1𝑛𝐹
de que, por su composición física de armado, puede ser 𝛼
𝑅2 =
instalado fácilmente en consultorios y hospitales. 2𝑚𝐾
El estetoscopio diseñado en este proyecto, no tiene contacto 1.4142
=
directo con el paciente en su parte electrónica, pues la 2(0.5)(1.0304𝑥10−4 )
campana del estetoscopio fue unido mediante un tubo de = 13.7𝑘Ω
goma flexible al sensor, esto nos asegura que en ningún 𝛼 2 1.41422
momento habrá corrientes de fuga o algún otro fenómeno 𝑚= = = 0.5
4 4
eléctrico inducido al paciente por medio de este instrumento. 2
𝑅1 =
𝛼𝐾
VI. CONCLUSIONES
2
Se logró diseñar un estetoscopio electrónico de bajo costo =
el cual cumple con las características necesarias para realizar (1.4142)(1.0304𝑥10−4 )
una buena medición de la señal relacionada con los sonidos = 13.7𝑘Ω
cardiacos y pulmonares con la finalidad de poder optimizar
este recurso y obtener un mesurando confiable para el
diagnóstico de patologías con el paciente, logrando REFERENCIAS
complementar el historial clínico del paciente.
Al buscar un estetoscopio de alta calidad, la mejor opción [1] C. Tinoco Mesquita, J. Costa dos Reis, L. Silveira Simoes, E.
es uno electrónico, sin embargo, el problema es su elevado Cardoso de Moura, G. Amarante Rodrígues, C. Cunto de
precio, por lo que resulta relevante la opción de contar con un Athayde, Hl Lima Machado y P. Gemal Lanzieri, <<Digital
estetoscopio electrónico de bajo costo. Stethoscope as an Innovative Tool on the Teaching of
Se realizó la adquisición de la señal mediante dos Auscultatory Skills>> Universidad Federal Fluminense, pp. 187
– 189, noviembre 2012.
programas diferentes: Matlab y LabView, siendo que en [2] C. Fernando Carrasco Mora. (2014). Diseño y construcción de
LabView se puede observar la señal en tiempo real y tiene una un estetoscopio electrónico de bajo costo con filtrado de
interfaz más amigable con el usuario y en Matlab se pueden frecuencias para la detección de afecciones pulmonares y
realizar análisis de las diferentes tomas que se van realizando. cardiacas. Universidad Nacional Autónoma de México.
De igual forma, es importante tomar en cuenta que la gran Recuperado de:
mayoría de los médicos sólo utilizan la parte acústica en el http://www.ptolomeo.unam.mx:8080/xmlui/bitstream/handle/13
diagnóstico, cuando la parte visual puede resultar ser un 2.248.52.100/3031/Tesis.pdf?sequence=1
perfecto complemento para el análisis de la señal adquirida, [3] H. A. Cruz Ortega y F. X. Calderón Montera, «El corazón y sus
ya que es mejor tomar una decisión si se tienen dos fuentes de ruidos cardíacos normales y agregados,» Revista de la Facultad
de Medicina de la UNAM, vol. 59, nº 2, pp. 49 - 55, 27 octubre
información, en este caso la auditiva y la complementaria que 2015.
es la visual; aunado a esto, se tiene el despliegue de los [4] Webster, J. G. (2010). 7.9 Heart Sounds. En J. G. Webster,
decibeles de los sonidos corporales los cuales pueden ser una Medical Instrumentation Application and Design (págs. 314-
tercera fuente de datos para un análisis más completo y 318). Wiley.
complejo. [5] R. A. Peura, «Blood Pressure and Sound,» de Medical
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