CASO CLÍNICO N°1

Paciente mujer de 23 años

Antecedentes:

- 2 gestaciones con parto por cesárea, la última hace 2 meses

- Asma bien controlado, al momento no usa inhaladores
- Niega otras patologías previas
- Casa de material noble con todos los servicios

Refiere hace 5 días dolor y aumento de volumen en rodilla derecha sin traumatismo previo,
acudió por emergencia y fue evaluada por traumatólogo quien hizo una artrocentesis al hallar
una hemartrosis y le indicó diclofenaco IM, posteriormente presenta dolor y mayor aumento
de volumen en rodilla derecha además de equímosis extensa en región glútea

Al examen clínico PA: 120/70, FC 92, FR 16, Sat 99%

Equímosis que abarca región glútea alrededor de sitio de punción y se extiende por región
posterior de muslo hasta fosa poplítea, aumento de volumen y limitación funcional en rodilla
derecha, equímosis 20 x 30 cm en zona de venopunción

Cardiopumonar normal

Neurológico: Despierta y orientada, no déficit motor

Analítica:

Hb 10.5 (Anemia leve) , Plaq 285 000, Leuc 6500

Albúmina: 3.8, globulina: 3.2, TGO 25, TGP, 32, FA 130

TP 13 seg, TPTa 95 seg (vn : 15-45

TAREAS:

1. Plantear problemas de salud

Deficiencia de factor de coagulación

Artritis monoarticular aguda

2. Plantear diagnósticos diferenciales
3. Plan de trabajo diagnóstico: pruebas adicionales
4. Medidas terapéuticas iniciales

Se hará la discusión vía Skype, durante esta se les brindará los resultados de exámenes que
soliciten y se plantearan los diagnósticos diferenciales hasta llegar al diagnóstico definitivo