B LOS ATRIBUTOS DE CALIDAD QUE SE VAN A, INCORPORAR C. LA ESTRATIFICACION DE PROBLEMAS DE DESEMPENS D. EL ANALISIS DE DIFERENTES ENFOQUES sOsRE CALIDAD E LA INCORPORACION DE NUEVOS ESTANDARES PARA MEDICION, 24. VARON DE 26 ANOS HACE 6 MESES PRESENTA CEFALEAS, DEBILIDAD, HIPOREXIA, _NAUSEAS, DISMINUCION DE PESO. EXAMEN FISICU tA 170/110 FC: 968 POR MIN, PALIDEZ, EDEMA DE MIEMGROS INFERIORES, HB. 8.2 MG %. CREATININA 4.5 MG/DL, UREA 400, ECO RENAL: RINONES PEGUENOS. DIAGNOSTICO PROBABLE: A SINDROME NEFROTICO B. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA . INSUFICIENCIA RENAL CRONICA, D_NEFRITIS INTERSTICIAL E SINDROME NEFRITICO 25. EN EL ANALISIS SITUACIONAL DE SALUD DE UN ESTABLECIMIENTO, SE ENCUENTRA QUE SU COMUNIDAD DE REFERENCIA CARECE DE AGUA POTABLE, EL ANC ANTERIOR SE PRESENTARON 40 CASOS DE COLERA CON 8 FALLECIDOS Y EL ESTABLECIMIENTO NO. TIENE PROTOCOLOS DE ATENCION. SEGUN EL ANALISIS FODA INSTITUCIONAL, LA SITUACION ‘MENCIONA ‘CORRESPONDE A; A OPORTUNIDADES Y AMENAZAS B OPORTUNIDADES Y FORTALEZAS. ©. DEBILIDADES Y FORTALEZAS D_AMENAZAS Y DEBILIDADES E DEBILIDADES Y OPORTUNIDADES 28. EN LA CONVULSION NEONATAL LA DOSIS DE -FENOBARBITAL ES DE.n:.noWGFKG DE PESO: An B70 c.20 Ds Et 27, MUJER DE 30 ANOS INGRESA A EMERGENCIA POR \VOMITO, DIPLOPIA. HACE 6 MESES PRESENTA CEFALEA. EXAMEN FISICO: DESPIERTA, LEVE BRADISIQUIA, ERNIG Y BRUDZINSKY | -), PERTENECE AL SINDROME ADE HIPERTENSION ENDOCRANEANA, B CONFUSIONAL 28) ATECTACION MATERNA QUE SE ASOCIA MAS. FRECUENTEMENTE & RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANE: 2) TUBERCLLG: 5) PAPILOWA VIRUS, C}INFECCION VAGINAL D) GASTROENTERITIS F) DIABETES MELLITUS. 23) JOVEN DE 16 AROS CON DIAGNOSTICO DE ASHA AGUDA. PARA EVALUAR EL TRATAMIENTO EL PARAMETRO MAS OBJETIVO ES: D) OXIMETRIA DE PULSO E}MODIFICACION 80) LA CAUSA MAS COMUN DE PANCREATITIS EK NIRS: 2) INFECCION VIM D)INFECGION iconic, 8) FIBROSIS QuISTICA 5 31) ANTE NEUMONIA INTRAHOSPITALARIA POR PSEUDOMONA. CUAL ES LA TERAPIA ANTIBIOTIC & USAR MIENTRAS ESPERA EL ESTUDIO DE CULTIVO Y ANTIBIOGRAMA? 1A) CIPROFLOXAGINO Y CEFUROXIMA 1) RUIKACIIAY CEFAZOLINA, ) PENICILINA ¥ AZITROMICINA, E) CEFTAZIDIMA Y AMIKACINA, C) GEFTRIAKONA ¥ CEFUROXINA 32) CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNGIADOS .CUAL NO ES UN PRINGIPIO DE BIOETICA? A) BENEFIGENCA D) FILANTROPIA NOMA rola, C)NO MALEFICENCIA 33) VARON DE 20ANOS, QUE EN EMERGENCIA PRESENTA CONVULSIONES. .CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ADMINISTRARIA? '8) CARBAMAZEPINA 8) Blazer ¢) METILFENITOINA 1) VALPROATO, E} DIFENILHIDANTOINA, 34) PACIENTE CON CUADRO DE DESHIORATACION SEVERA QUE PRESENTA VOLUMEN URINARIO DE 10ML iH, ‘CREATININA SERICA 2MGIDL, OSMOLARIDAD URINARIA, 1025, SODIO URINARIO 10 MEQIL. DIAGNOSTICO MAS PROBABLE ES DE INSUFICIENCIA. A) PRE RENAL b) Post RENAL 1B) RENAL CON NECROSIS TUBULAR, E) RENAL POR PAPILITIS NECROTICA, Cy RENAL CRONIGA 35) CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERNATIVAS ES UNA MEDIDA EFICAZ EN EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDAD® 43) EN CUANTO TIEMPO SE PRODUCE EL PROCESO DE LAFECUNDACION? A) 72HORAS 8) 24 HORAS cyanias, oyeolas. 51 SEMANA 414) GUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO NO ESTA ASOCIADO A EMBARAZO TUBARICO? A) USO ACTUAL DE DIU B)EPI C) ANTECEDENTE DE CONIZACION CERVICAL 1) EMBARAZO TUBARICO PREVI. E) OPERACION TUBARICA PREVIA POR INFERTILIDAD. 415), CUAL DE LAS SIGUIENTES DETERMINACIONES DEL ESTRECHO PELVICO REFIERE EL PLANO MEDIO EN UNA PELVIMETRIA?, A) INTERTUBEROSO 'B} CONJUGADO VERDADERO CL CONJUGADO OBSTETRICO. 1D} CONJUGANO DIAGONAL. ) INTERESPINOSO. 47) NINO DE 12 ANOS, TRAIDO A EMERGENCIA POR PRESENTAR QUE INICIA EN MIEMBRO IZQUIERDO QUE LUEGO SE GENERALIZA EN EL HEMICUERPO ‘DEL MISMO LADO. PAGIENTE PROVIENE DE ZONA DE. ‘CERRO DE PASCO. EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE Es: A) MENINGOENCEFALITIS. 18) DEFECTO DE MIGRACION, Cy EPILEPSIA 0) HIOROCEFALIA E) NEUROCISTICERCOSIS, 48) CUAL ES EL TUMOR PRIMARIO MAS FRECUENTE DEL CORAZON? 8) FIBROMA 8) RABDOMIOMA ©) MIXOMA. D) HEMANGIOMA. =) LIPOMA 49) PACIENTE CON GESTACION AVANZADA, SIN. CONTROL PRENATAL INSTITUCIONAL, QUE ACUDE POR PRESENTAR CONTRACCIONES UTERINAS, NO PRECISA FUR. {CUAL ES EL PARAMETRO MAS EXACTO PARA DETERMINAR LA EDAD DE GESTACION? 8) ECOGRAFIA PREVIA EN EL 1ER TRIMESTRE '5) FECHA DE INICIO DE NAUSEAS ¥ VOMITOS. C) MEDICION DE ALTURA UTERINA ) FECHA EN QUE PERCIBE MOVIMIENTOS FETALES 5. 20, MUJER DE 25 ANOS CON GESTACION DE 37 SEMANAS ACUDE POR EMERGENCIA POR PRESENTAR DOLOR ABDOMINAL SOSTENIDO DE INICIO BRUSCO Y FUERTE INTENSIDAD CON LEVE SANGRADO VAGINAL. PRESION ARTERIAL DE 13090 LCF 160 POR’ MINUTO. DIAGNOSTICO PROBABLE: [A RUPTURA DEL GENO MARGINAL 2. PARTO PRE TERMINO ©. RUPTURA UTERINA ESPONTANEA D. DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA PLACENTA MARGINAL 21. VARON DE 60 ANOS PRESENTA HACE 3 MESES LLENURA PRECOZ, _DISMINUCION DE PESO, DEPOSICIONES OSCURAS, EXAMEN FISICO : DOLOR EN, EPIGASTRIO 2 CUAL ES EL EXAMEN MAS ESPECIFICO PARA EL DIAGNOSTIC? A ENDOSCOPIA ALTA MAS BIOPSIA 8 RADIOGRAFIA DE ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO ©, THEVENON DE HECES D_ECOGRAFIA DE HIGADO Y VIAS SILIARES 22, MUJER DE 66 ANOS CON ANTECEDENTES DE TINFOMA.De HODGKIN EN EL CUELLO, TRATADA CON RADIOTERAPIA. DESDE. HACE _.2 PRESENTA ESPASMO MUSCULAR EN MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES. EXAMEN FISICO: SIGNO DE TROUSSEAU Y CHVOSTEK POSITIVO. CALCIO SERICO 6.8 NGIDLY ALBUMINA SERICA NORMAL. 2CUAL ES SU PRECISION DIAGNOSTICA? {A SINDROME DE HUESO HAMBRIENTO 8. HIPERPARATIROIDISMO : ¢. HIPOTIROIDISMO, D. PSEUDOHIPERPARATIROIDISMO E. HIPOTIROIDISMO 23. A PARTIR DE QUE ELEMENTOS SE INICIA EL PLANEAMIENTO DE LA CALIDAD EN LOS SERVICIOS DE SALUD. ‘A LOS INSTRUMENTOS QUE FAGILITAN LA PLANIFIGACION,ENAM 2009- *) HELICOBACTER PYLORI SE ASOCIA FRECUENTEMENTE A ULCERA PEPTICA. CUAL ES. EL METODO MAS ESPECIFICO PARA DEMOSTRAR LAPRESENCIA DE LA BACTERIA A)BIOPSIA Y ENDOSCOPIA, '8) CULTIVO EN HECES, ©) ELISA PARA HELICOBACTER PYLORI ) PRUEBA DE LA CUERDA ENCAPSULADA ) DOSAJE OE CARBONO &1 ALIENTO. 2) LAMORDEDURA RECIENTE POR ARANA “VIUDA NEGRA" ZCUAL ES LA MEDIDA MAS ESPECIFICAE INMEDIATA A ADMINISTRAR? A) CORTICONDES. 8) SUERO ANTILACTRODECTUS, ©) CARBONATE DE CALCIO D) ANTIBIOTICOS. E) CLORFENAMINA 3) gNO ES CARACTERISTICA DE LOS LINFOCITOS? 1) POSEEN LIGANDO PARA HIV. 8) SUFREN DIFERENCIRGION EN EL TIMO ©), PARTICIPAN EN LA INMUNIDAD MEDIADA POR CELULAS D) PARTICIPAN EN LA PRODUCGION DE ANTICUEROS CIRCUI ANTES ) TIENEN VIDA MEDIA PROLONGADA, 4) EN EL EJE HIPOTALAMO - HIPOFISIARIO. 2QUE EFECTOS HORMONALES PRODUCEN LOS ANTICONCEPTIVOS ORALES? A) AUMENTO LH Y DISMINUCION DE FSH, 5) DISMINUGION DE LH Y AUMENTO DE FSH ©) SUPRESION DE LH FSH. ) AUMENTO DE LH Y FSH, E) AUMENTO DE GONADOTROFINAS PLASMATICAS. §) QUE SE DESARROLLA EN LA ADMINISTRACION DE-UN ESTABLECIMIENTO NIVEL |, Al. RELACIONAR LAS ACTIVIDADES DE SUS DIVERSAS UNIDADES PARA ALCANZAR LAS METAS PROPUESTAS? 1A) ORGANIZAGION. 8) PLANIFICACION, C} NEGOCIACION, 6) VARON DE 38ANOS, QUE ACUDE POR ASTENIA, ADINAMIA Y DIARREA, CON ANTECEDENTE DE TEC PULMONAR TRATADA. PRESENTA FC 100X', PA S0/70MMHG, AUMENTO DE PIGMENTACION EN PIELY MUCOSAS Y SUBCREPITANTES DISEMINADOS EN PULMONES, Dx: A) ENFERMEOAD DE ADDISON, 8) TRC PULMONAR REACTIVADA (©) ENFERMEDAD DE CUSHING. 0) HIPOPITUITARISMO. ) POLIPOSIS INTESTINAL 7) GESTANTE DE 11 SEMANAS, NAUSEAS, CON VOMITOS ESPORADICOS DESDE HACE 1 SEMANA. {CUAL ES LA RECOMENDACION MAS PERTINENTE? AVTIAMINA EV. 1B) TERAPIA PSICOLOGICA, ©) DIMENHIDRINATO EV. D) METOCLOPRAMIDA ORAL. ) OBSERVACION '8) PACIENTE ACUDE POR DOLOR ¥ ‘ADORMECIMIENTO PERI ORSICULAR DERECHO Y ‘SOSPECHA DE NEURALGIA. CUAL ES EL NERVIO. ‘COMPROMETIDO? A) TRIGEMINO, 8) VAGO, } FACIAL D} GLOSOFARINGEO, " ©) VESTIBULOCOCLEAR, 9)LOS CALCULOS RADIOTRANSPARENTES SON DE ____Y SE PUEDEN PRESENTAR EN PAGIENTES PORTADORES DE '4) FOSFATO AMONICO MAGNESICO. 65) CISTINA - SARCOIDOSIS C) FOSFATOS~ HIPERPARATIROIDISUO, 1) ACIDO URICO ~ GOTA ~ ) MUCOPROTEINAS — DISPROTEINEMIA, 410) ALTURA UTERINA EN RELACION CON SEMANAS DE GESTACION? a) 8) 20-31‘A.MURPHY 5 MC BURNEY Cc. BLUMBERG: D.ROVSING E GENAN DE RUSLY 67, PACIENTE DE 25 ANOS G1P1001, ULTIMO PARTO. HACE 1,ANO USA METODO ANTICONCEPTIVO DEL RITHO CON REGIMEN CATAMENIAL REGULAR , COLICOS MENSTRUALES QUE CALMAN CON ANTIPROSTAGLANDINICOS Y CEFALEA DE RELATIVA, FRECUENCIA QUE CEDE CON PARACETAMOL. ACUDE POR NO HABER MENSTRUADO EN LAS ULTIMAS 6 SEMANAS. CUAL. ES EL DIAGNOSTIC? A PROLACTINOMA B. AMENORREA POR INSUFICIENCIA OVARICA © EMBARAZO D. INSUFICIENCIA HIPOFISARIA, E. AMENORREA IATROGENICA 68, COMO SE CONOCE LA APARICION DE LESIONES DE PSORIASIS EN ZONAS DE PIEL DONDE OCURRIO EL TRAUMATISMO? ‘A. FENOMENO DE KOEBNER ‘SIGNO DE NIKOLSKY ©. SIGNO DE AUSPITZ 1D SIGNO DE DUPYTREY F FENOMENO DF SABURAD, 69, PACIENTE MUJER DE 40 ANOS ACUDE A EMERGENCIA POR PRESENTAR HACE 2 SEMANAS DOLOR INTENSO EN. CARA ANTERIOR DE CUELLO QUE AUMENTA CON LA DEGLUCION, MALESTAR GENERAL. AL EXAMEN OOLOR A, LAPALPACION EN LA REGION ANTERIOR DEL CUELLO CON LEVE CRECIMIENTO ASIMETRICO DEL LADO. HZQUIERDO DE-LA TIROIDES . DIAGNOSTICO TRODMS.....? AAGUDA 8 SUBAGUDA, c. HASHIUOTO D.TUBERCULOSA E RIEDEL 70. MUJER DE 60 ANOS OBESA NULIPARA HIPERTENSA, ‘CON GINECORRAGIA NO RELACIONADA AL COITO. DIAGNOSTICO NEOPLASICO: ACERVIX, 8 OVARIO E. VAGINA 11. PAGIENTE DE 45 ANOS ACUDE A EMERGENCIA POR (QUE EN LAS ULTIMAS 14 HORAS, PRESENTA DOLOR ABDOMINAL INTENSO Y VOMITOS FRECUENTES, AL EXAMEN TUMORACION UMBILICAL Y EN RADIOGRAFIA SIMPLE DILATACION DE ASAS INTESTINALES CON. NIVELES HIDROAEREOS, CUAL ES EL DIAGNOSTICO: ‘A TUMOR DE INTESTINO DELGADO 88 INVAGINAGION INTESTINAL ©. NEOPLASIA DE COLON TRANSVERSO D. HERNIA INCARCERADA E.INVAGINAGION ILEOCECAL 172. PACIENTE DE 54 ANOS PROCEDENTE DE PUCALLPA ACUDE A HOSPITAL DE CAPITAL POR QUE TIENE FIEBRE INTERMITENTE Y PALIDEZ. CUAL ES EL DIAGNOSTICO? A MALARIA, B HEPATITIS C . FIEBRE TIFOIDEA D.BRUCELOSIS BARTONELOSIS 73. VARON DE 11 ANOS PRESENTA PRURITO INTENSO ESPECIALMENTE EN LA NOCHE LESIONES PAPULO ERITEMATOSAS PEQUENAS EN DORSO DE MANOS, REGION INTERDIGITAL Y ZONAS FLEXORAS DE MUNIECAS. jCUAL ES LA PRIMERA UPCION. DIAGNOSTICA? 'A) ERUPCION POR FARMAGOS Dy ESCABIOSIS B) URTICARIA ) EXANTEMAS VIRICOS ©) DERMATITIS 74) CUAL ES LA ENFERMEDAD ASOCIADA POR VIRUS. PAPILOMA HUMANO 18? ~- A} VERRUGAS PLANAS. a 9) CANCER CERVICAL ©} CONDILOMA ACUMINADO. 0) CANCER DE ENDOMETRIO, €) CANCER DE PIEL. 75) POR QUE SE DIFERENCIA LA EPISTAXIS ANTERIOR DE LAPOSTERIOR? 1h) SU FRECUENCIA DE PRESENTACION ES MENOR 8) ES FRECUENTE EN PACIENTES ANCIANOS. ) GENERALMENTE ES DIFICIL DE CONTROLAR 1) TIENE MAYOR COMPLICACION.