Sistema de Seguridad y Salud en el

Trabajo
GUÍA DIDÁCTICA N°5
M2-DV31-GU01
MÓDULO 5:
DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

© DERECHOS RESERVADOS - POLITÉCNICO DE COLOMBIA, 2019

Medellín, Colombia

Proceso: Gestión Académica

Realización del texto: Beatriz María Gallo, Docente
Revisión del texto: Jehison Posada, Coordinador Académico Virtual
Diseño: Cristian Quintero, Diseñador Gráfico

Editado por el Politécnico de Colombia

DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 2

| GUÍA DIDÁCTICA 5 – SEGUIMIENTO Y PLAN DE MEJORA
 ÍNDICE

PRESENTACIÓN.................................................................................................................................... 4
COMPETENCIA ESPECÍFICA.................................................................................................................. 5
CONTENIDOS TEMÁTICOS ................................................................................................................... 6
TEMA 1 ................................................................................................................................................ 7
AUDITORIA .......................................................................................................................................... 7
TEMA 2 .............................................................................................................................................. 12
INVESTIGACIÓN DE INCIDENTES/ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES LABORALES .......... 12
TEMA: 3 ............................................................................................................................................. 16
ACCIONES CORRECTIVAS Y PREVENTIVAS ......................................................................................... 16
MATERIAL COMPLEMENTARIO ......................................................................................................... 20
ASPECTOS CLAVE ............................................................................................................................... 21
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ......................................................................................................... 23

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 PRESENTACIÓN

Luego de haber tratado diversos temas del SG-SST tales como

normatividad, evaluación y plan de mejoramiento inicial, Gestión de
Peligros y Riesgos y la ejecución del SG-SST.
El objetivo central de este módulo es desarrollar las actividades
relacionadas al Seguimiento y el Plan de Mejora
Se llevarán a cabo, entonces, Tres (3) contenidos temáticos
basados en competencias, entre los cuales tenemos: (a) Auditoría,
(b) Investigación de Incidentes y Accidentes de Trabajo, (c)
Acciones Correctivas y Preventivas

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 COMPETENCIA ESPECÍFICA

Se espera que con los temas abordados en la Guía Didáctica N°5 del
MÓDULO 5: Seguimiento y Plan de mejora el estudiante logre la siguiente
competencia específica:

 Adoptar acciones de autoevaluación y seguimiento que

faciliten la mejora continua al SG-SST.

Resultados de aprendizaje:
o Conoce el proceso de Auditoría al SG-SST
o Conoce el proceso de Investigación de
incidentes/accidentes de trabajo
o Determina Acciones correctivas o preventivas
o Adquiere un pensamiento basado en riesgos.

DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 5

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 CONTENIDOS TEMÁTICOS

AUDITORÍA

INCIDENTES /
ACCIDENTES
DE TRABAJO

ACCIONES
CORRECTIVAS
O
PREVENTIVAS

Ilustración 1: Caracterización de la unidad.

Fuente: Elaboración propia

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 TEMA 1
AUDITORIA
Indicadores

El empleador debe definir los indicadores (cualitativos o

cuantitativos según corresponda) mediante los cuales evalúe la
estructura, el proceso y los resultados del SG-SST y debe hacer
seguimiento a los mismos. Estos indicadores deben alinearse con el plan
estratégico de la empresa y hacer parte del mismo.

Se debe realizar una ficha técnica para cada indicador, en la cual

se pueden tener en cuenta las siguientes variables:

Ilustración 2 Ficha Técnica

Fuente: Guia técnica de implementación del SG-SST para Mipymes

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 TIPOS DE INDICADORES

EVALUAN LA ESTRUCTURA DEL SG- EVALÚAN EL RESULTADO DEL SG-

EVALÚAN EL PROCESO DEL SG-SST
SST SST

Medidas verificables de la Medidas verificables de los

disponibilidad y acceso a recursos, cambios alcanzados en el periodo
Medidas verificables del grado de
políticas y organización con que definido, teniendo como base la
desarrollo e implementación del
cuenta la empresa para atender las programación y la aplicación de
SG-SST.
demandas y necesidades del SG- recursos propios del programa o
SST. del sistema de gestión.

Ilustración 3 Tipos de Indicadores

Fuente: Guía técnica de implementación del SG-SST para Mipymes

Auditorías internas del SG-SST.

El programa de auditoría interna debe comprender como mínimo,

lo siguiente:

Definir la idoneidad del (de los) auditor (es) internos

El alcance de la auditoría

La periodicidad de la auditoría

La metodología y la presentación de los informes

Ilustración 4 Programa de auditoría interna

Fuente: Guía técnica de implementación del SG-SST para Mipymes

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• El cumplimiento de la política de seguridad y salud en el trabajo.

• El resultado de los indicadores de estructura, proceso y resultado.

• La participación de los trabajadores.

• El desarrollo de la responsabilidad y la obligación de rendir cuentas.

• El mecanismo de comunicación de los contenidos del SG – SST a los

trabajadores.

• La planificación, desarrollo y aplicación del SGSST.

• La gestión del cambio.

• La consideración de la seguridad y salud en el trabajo en las nuevas

adquisiciones.

• El alcance y aplicación del SG SST frente a los proveedores y contratistas.

• La supervisión y medición de los resultados.

• El proceso de investigación de incidentes, accidentes de trabajo y

enfermedades laborales, y su efecto sobre el mejoramiento de la seguridad y
salud en el trabajo en la empresa.

• El desarrollo del proceso de auditoría.

• La evaluación por parte de la alta dirección.

Formato de programa de auditoria interna del sistema de gestión de la

seguridad y salud en el trabajo, propuesto por el ministerio de trabajo:

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Ilustración 5 Formato de programación auditoría interna
Fuente: Guía técnica de implementación del SG-SST para Mipymes

Revisión anual al SG-SST por parte de la alta dirección.

La revisión por la alta dirección es un informe ejecutivo en el cual se

verifica el grado de cumplimiento del SG -SST, esta se debe hacer por lo
menos una vez al año.

La revisión de la alta dirección debe permitir revisar lo establecido en el

Artículo 2.2.4.6.31 del Decreto 1072 de 2015.

La información de entrada para la revisión por la alta dirección debe incluir:

• Estrategias implementadas en SST.

• Plan de trabajo anual.

• Recursos asignados al SG-SST.

• Satisfacción de necesidades de SST.

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• Cambios del SG-SST.

• Revisiones por la alta dirección, anteriores.

• Resultado de indicadores del SG-SST.

• Resultado de auditorías del SG-SST.

• Prioridades en SST detectadas.

• Política y objetivos de SST.

• Eficacia de las medidas de prevención y control.

• Rendición de cuentas sobre el desempeño de los trabajadores en SST.

• Identificación de peligros, evaluación y valoración de los riesgos.

• Gestión de peligros.

• Promoción de la participación de los trabajadores en la SST.

• Cumplimiento de normatividad.

• Acciones correctivas, preventivas o de mejora.

• Inspecciones de trabajo en SST.

• Vigilancia de las condiciones de salud de los trabajadores.

• Reporte e investigación de los incidentes, accidentes de trabajo y

enfermedades laborales.

• Ausentismo laboral.

• Programas de rehabilitación de la salud de los trabajadores.

La revisión por la alta dirección debe estar documentada y los resultados

de la misma deben ser divulgados al COPASST o Vigía de Seguridad y Salud en
el Trabajo y al responsable del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en

DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 11

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el Trabajo SG-SST quienes deberán definir e implementar las acciones
preventivas, correctivas y de mejora a que hubiese lugar.

TEMA 2
INVESTIGACIÓN DE INCIDENTES/ACCIDENTES DE
TRABAJO Y ENFERMEDADES LABORALES
Accidente de Trabajo

Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del
trabajo y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación
funcional o una invalidez o la muerte. (Ley 1562 de 2012, art. 3).

¿Qué hacer en caso de accidente de trabajo?

Ilustración 6 Procedimiento reporte de accidentes

Fuente: Guia técnica de implementación del SG-SST para Mipymes

Incidente de Trabajo

Es un suceso acaecido en el curso del trabajo o en relación con este, que

tuvo el potencial de ser accidentes, en el que hubo personas involucradad sin
que sufrieran lesiones o se presentaran daños a la propiedad y/o pérdidas en
los procesos (Res. 1401 de 2007)

Investigación de Incidentes y accidentes de trabajo

El empleador o contratante debe investigar TODOS los accidentes e

incidentes de los trabajadores, incluyendo los vinculados a través de contrato
de prestación de servicio, dentro de los quince (15) días siguientes a su
ocurrencia (calendario). SOLO en caso de accidente grave o mortal se deberá
remitir la investigación a la Administradora de Riesgos Laborales.

El equipo investigador debe ser conformado minimamente por:

DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 12

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 El jefe inmediato o supervisor del trabajador accidentado

Un representante del Comité paritario o el vigia de Seguridad

y Salud en el trabajo.

El responsable del desarrollo del Sistema de Gestión de la

Seguridad y Salud en el trabajo.

Ilustración 7 Equipo investigador

Fuente: Guia técnica de implementación del SG-SST para Mipymes

Cuando el accidente se considere grave o produzca la

muerte, en la investigación deberá participar un
profesional con licencia en Seguridad y Salud en el
Trabajo, propio o contratado.

IMPORTANTE

Fuente: Guia técnica de implementación del SG-SST para Mipymes

DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 13

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Aspectos a tener en cuenta:

Establecer un
mecanismo para
realizar la investigación
que incluya todos los
parámetros definidos
en la resolución 1401
de 2007 o que la
modifique o
complemente

Establecer acciones
preventivas, correctivas
y de mejora necesarias

Ilustración 8 Aspectos importantes

Fuente: Guia técnica de implementación del SG-SST para Mipymes

Metodologías:

Diagrama causa-efecto

Teoría de los cinco porqués

lluvia de ideas

Benchmarking (Medida de Calidad)

Taproot

Tasc - Técnica de Análisis Sistemático de Causas

Ilustración 9 Metodologías

DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 14

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El resultado de la investigación debe permitir, entre otros, lo siguiente:

Informar los resultados a

Identificar y documentar los trabajadores
las deficiencias del SG- directamente
SST. relacionados con sus
causas o controles.

Informar a la alta
dirección sobre el
Alimentar la revisión de
ausentismo laboral por
la alta dirección.
incidentes, accidentes y
enfermedades laborales.

Ilustración 10 Resultados de la Investigación

Fuente: Guia técnica de implementación del SG-SST para Mipymes

Enfermedad Laboral

“Es la contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo

inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se
ha visto obligado a trabajar. El Gobierno Nacional, determinará, en
forma periódica, las enfermedades que se consideran como laborales y
en los casos en que una enfermedad no figure en la tabla de
enfermedades laborales, pero se demuestre la relación de causalidad
con los factores de riesgo ocupacional será reconocida como enfermedad
laboral, conforme a lo establecido en las normas legales vigentes” (Art.
4 Ley 1562 de 2012)

DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 15

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 Neumoconiosis de los

Enfermedades laborales
mineros del Carbón

Silicosis

directas
Mesotelioma Maligno

Asbestosis

Ilustración 11 Enfermedades laborales directas

TEMA: 3
ACCIONES CORRECTIVAS Y PREVENTIVAS
El empleador debe definir e implementar acciones correctivas o
preventivas, esto con el fin de gestionar las no conformidades reales o
potenciales que puedan influir en una desviación del SG-SST.

DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 16

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Las acciones pueden ser derivadas, entre otras, de las siguientes actividades:

Resultados de las inspecciones y observación de tareas.

Investigación de incidentes y accidentes de trabajo.

Auditorías internas y externas

Sugerencias de los trabajadores.

Revisión por la Alta Dirección.

Cambios en procedimientos o métodos de trabajo.

Ilustración 12 Actividades
Fuente: Guia técnica de implementación del SG-SST para Mipymes

Diferencia entre acción preventiva y acción correctiva:

ACCIÓN PREVENTIVA ACCIÓN CORRECTIVA

Acción para eliminar Acción tomada para

o mitigar la(s) eliminar la causa de
causa(s) de una no una no conformidad
conformidad detectada u otra
potencial u otra situación no
situación potencial deseable.
no deseable.

Ilustración 13 Acciones preventivas y correctivas

Fuente: Guia técnica de implementación del SG-SST para Mipymes

DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 17

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Esquema para determinar el plan de acción:

1. Identificar el hallazgo

2. Describir el hallazgo

3. Realizar análisis de causas

4. Definir el plan de acción

5. Ejecutar las acciones definidas

6. Verificar el cumplimiento del plan de acción

7. Verificar la efectividad de las acciones

8. Cerrar la acción preventiva o correctiva

Ilustración 14 Plan de Acción

Fuente: Guia técnica de implementación del SG-SST para Mipymes

El análisis de causas se puede realizar con la metodología que la empresa

desee adoptar de acuerdo con las necesidades de la empresa, las más
utilizadas son las siguientes:

 Diagrama causa-efecto.
 Teoría de los cinco porqués.
 Lluvia de ideas.
 Benchmarking (Medida de Calidad).

DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 18

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 Formato para el tratamiento de acciones preventivas y acciones correctivas,
propuesto por el ministerio de trabajo:

Ilustración 15 Formato para el tratamiento de acciones preventivas y acciones

correctivas
Fuente: Guia técnica de implementación del SG-SST para Mipymes

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 MATERIAL COMPLEMENTARIO
Ejemplo:

Si quieres ampliar la información, te sugerimos revisar los siguientes videos:

Auditoría del SG-SST #gestionyformación

https://www.youtube.com/watch?v=Fu7TpT5Cdos

Auditoría de un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo José

Reynaldo Torres Galvis

https://www.youtube.com/watch?v=Fu7TpT5Cdos

¿Qué debe cumplir mi empresa en seguridad y salud en el trabajo? Actualizado

resolución 1111 de 2017

https://www.youtube.com/watch?v=hcGFXfLVfbY&t=1626s

Que es un accidente de trabajo

https://www.youtube.com/watch?v=Y-vqXxQWmQQ

Procedimiento para el reporte de accidentes de trabajo.

https://www.youtube.com/watch?v=xLriLssj5mM

Videos ARL Positiva

https://www.youtube.com/watch?v=CACuV6kGhRg&list=PL9160B8F3ECF8949
2

Pasos para una investigación de Accidentes de Trabajo

https://www.youtube.com/watch?v=wjbDFbLeHzs

Investigación Incidentes HSEQ. Nueva Visión parte 1 y 2

https://www.youtube.com/watch?v=210Ae0gHON8

https://www.youtube.com/watch?v=D36NuiUeYsE

acción Correctivas Virtual Training Lteam

https://www.youtube.com/watch?v=K0U9q2CJq8s

DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 20

| GUÍA DIDÁCTICA 5 – SEGUIMIENTO Y PLAN DE MEJORA
Acción correctiva y preventiva en ISO 9001

https://www.youtube.com/watch?v=HGlrKRTgAOA

Acción Preventiva y Correctiva

https://www.youtube.com/watch?v=xng5c5URkX0

ASPECTOS CLAVE

 El empleador debe definir los indicadores (cualitativos o cuantitativos

según corresponda) mediante los cuales evalúe la estructura, el proceso
y los resultados del SG-SST y debe hacer seguimiento a los mismos.
Estos indicadores deben alinearse con el plan estratégico de la empresa
y hacer parte del mismo.
 Accidente de Trabajo es Todo suceso repentido que sobrevenga por
causa o con ocasión del trabajo y que produzca en el trabajador una
lesión orgánica, una perturbación funcional o una invalidez o la muerte
 Incidente de Trabajo es un suceso acaecido en el curso del trabajo o en
relación con este, que tuvo el potencial de ser accidentes, en el que
hubo personas involucradad sin que sufrieran lesiones o se presentaran
daños a la propiedad y/o pérdidas en los procesos
 Enfermedad Laboral es la contraída como resultado de la exposición a
factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que
el trabajador se ha visto obligado a trabajar. El Gobierno Nacional,
determinará, en forma periódica, las enfermedades que se consideran
como laborales y en los casos en que una enfermedad no figure en la
tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre la relación de
causalidad con los factores de riesgo ocupacional será reconocida como
enfermedad laboral, conforme a lo establecido en las normas legales
vigentes.

DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 21

| GUÍA DIDÁCTICA 5 – SEGUIMIENTO Y PLAN DE MEJORA
 El empleador debe definir e implementar acciones correctivas o
preventivas, esto con el fin de gestionar las no conformidades reales o
potenciales que puedan influir en una desviación del SG-SST.

DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 22

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 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Ministerio de Trabajo. (2015). Decreto 1072. 24/10/2018, de Ministerio de

Trabajo disponible en:
http://www.mintrabajo.gov.co/documents/20147/0/DUR+Sector+Trabajo+Actu
alizado+a+15+de+abril++de+2016.pdf/a32b1dcf-7a4e-8a37-ac16-c121928719c8

Ministerio del Trabajo. (2017). Resolución 1111. 24/10/2018, de Ministerio del

Trabajo disponible en:
https://docs.google.com/viewerng/viewer?url=http://www.aldiaempresarios.co
m/images/pdf/laboral/resolucion+1111+2017+estandares+minimos+sistema+d
e+gestion+de+la+seguridad+y+salud+en+el+trabajo+sg-sst.pdf

Ministerio del Trabajo. (2019). RESOLUCIÓN NÚMERO 0312 DE 2019. JULIO 30

DE 2019, de Ministerio del Trabajo disponible en: https://safetya.co/resolucion-
0312-de-2019-nuevos-estandares-minimos-del-sg-sst/

Ministerio del Trabajo. (2015). Guía Técnica de Implementación para Pymes.

24/10/2018, de Ministerio del Trabajo disponible en:
http://www.mintrabajo.gov.co/documents/20147/51963/Guia+tecnica+de+imp
lementacion+del+SG+SST+para+Mipymes.pdf/e1acb62b-8a54-0da7-0f24-
8f7e6169c178

DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 23

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Ministerio de Salud y Protección Social. (2012). Ley 1562 . 21 de agosto de 2019,
de Ministerio de Salud y Protección Social Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/Ley-
1562-de-2012.pdf

Ministerio de la Protección Social. (2007). Resolución 1401. 21 de agosto de

2019, de Ministerio de la Protección Social Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/reso
lucion-1401-2007.pdf

DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 24

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Esta guía fue elaborada para ser utilizada con fines didácticos
como material de consulta de los participantes en el Diplomado
Virtual en Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo del
Politécnico de Colombia, y solo podrá ser reproducida con esos
fines. Por lo tanto, se agradece a los usuarios referirla en los
escritos donde se utilice la información que aquí se presenta.

Derechos reservados - POLITÉCNICO DE COLOMBIA, 2019

Medellín, Colombia

DIPLOMADO EN SISTEMA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 25

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