PROTOCOLO PRESENTACION DE CASO CLINICO

1. IDENTIFICACION DEL SISTEMA CONSULTANTE

Historia #:
Nombre del consultante: Edad:
Nombre del cliente:
Fecha de presentación del caso:
Terapeuta:
Equipo de Trabajo

2. DESCRIPCION GENERAL DEL PROCESO

● Titulo o Nombre del Caso:

● Motivo de consulta

▪ En consulta:

● Descripción y análisis de dominios del sistema consultante y de los contextos implicados ,

(relevantes a la problemática consultada presencia de presiones evolutivas o factores
desestabilizantes; la estructura, organización y demarcación del sistema familiar, patrones de
interacción repetidos relatos pertinentes para el proceso, redes y recursos)

● Genograma

● Ciclo vital:

▪ Estructura familiar (Vulnerabilidad generatividad):

▪
▪ Relatos relevantes de la historia familiar (relatos dominantes y emergentes):

● Redes sociales y recursos:

▪ Procesos interventivos anteriores:

3. LECTURA SISTEMICA DEL CASO POR PARTE DEL TERAPEUTA

● Redefinición del problema:

 ● Hipótesis planteadas:

● Objetivos interventivos acordados

● Proceso interventivo realizado hasta el momento sesiones realizadas, logros,

dificultades:

4. PRINCIPIOS ORGANIZADORES Y OPERADORES PARA LA LECTURA DEL CASO

(Referentes conceptuales desde donde se comprende el fenómeno clínico particular)

5. BIBLIOGRAFIA