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MORFINA EN VETERINARIA
por R A FA E L MORA G.
Médico V eterinario.
efectos narcóticos de la m orfina que otros retención gástrica ), sino por el estado
individuos de razas inferiores, Jos cuales eufórico y por la necesidad de desarrollar
frecuentem ente experim entan fuerte exci constantem ente alguna actividad. La du
tación lia,jo la noción del alcaloide; según ración del estado de excitación dura por
Bucheim, los m alayos son presa de una ío regular de 6 a 7 horas.
em briaguez furiosa bajo la acción de esta Al mismo tiem po lmy una evidente ac
droga. ción analgésica, puesto que son menores
En el caballo la m orfina es con segu las reacciones a las im presiones dolorosas
n dad estim ulante del S. X. O. y el efecto artificiales y en algunos casos las cojeras
empieza a ser aparente con cierta dosis, ¿clorosas pueden desaparecer por algún
se intensifica si es aum entada y puede tiempo y el anim al cam ina sin acordarse,
llegarse a un estado de violenta excita aparentem ente, m ayor cosa de su dolor;
ro n que toca ya en los lím ites de la probablem ente este efecto analgésico em
intoxicación para ser finalm ente depresora piece ya con dosis de Ogr.lO a Ogr.15.
con las dosis enormes, que pueden producir Si la dosis se aum enta, la excitación
la m uerte. será mayor, así que con 0gr.50 a 1 gr.
Una dosis de Ogr.lO en un anim al de (dosis aconsejadas por algunos), habrá
talla inedia no provoca excitación ner intensa excitación psíquica y m otora y el
viosa aparente pero sí empieza a produ anim al da vueltas en su cuadra sin cesar
cir ya sus efectos sobre el 8. X. porque un instante. Pero esta violenta excitación
el anim al ha perdido en g ran parte la que se acompaña de sudoración, d e -ta -
desconfianza, ei m iedo; se deja abordar quipnea y taquicardia, de m irada inquie
con más facilidad y empieza a ser evidente tante, etc., es el comienzo de un verdadero
tam bién la acción analgésica. Con 0gr.20 estado de intoxicación; naturalm ente, el
se produce al cabo de algún tiem po (10 veterinario debe evitarlo.
a 20 m inutos), un estado que podría ser Si la aplicación ha sido intravenosa los
considerado como de euforia porque el efectos habrán de aparecer mucho m/is
anim al tiene m irada viva, inquieta y rápidam ente, como es n atu ral (es senci
erguida la cabeza, oreja aten ta, relincha llam ente inexplicable por qué H . Molle-
frecuentem ente y se mueve de un lado icau en su Vañe-Necum du Veterinaire,
para otro constantem ente. E sta excitación dice: “ La m orphine, excitante chez le
m otora hace que el anim al se desplace cheval en inyection hipoderm ique, est un
continuam ente de tal modo que si es en heroique calm ant en inyection intravei-
cerrado en la cuadra, el movimiento puede neusc- . . ” ).
resultar en algunos casos en paseos cir 29 Aparato gastrointestinal.— L a acción
culares alrededor de las paredes. La ne de la m orfina sobre el tubo digestivo del
cesidad de moverse continuam ente varía caballo es del m ayor interés, pues si bien
según el grado de excitación alcanzado y este alcaloide es el m ejor m edicam ento en
por consiguiente según la suceptibilidad, muchos casos contra el síntom a dolor, su
etc. del sujeto, de modo que en algunos acción sobre el intestino no perm ite u sar
casos los paseos circulares pueden ser lo en la m ayoría de los casos de afecciones
escasos o estar reducidos a desplazam ien que en el caballo se acom pañan típica
tos más o menos cortos. m ente de dolor más o menos violento: los
En estas condiciones el anim al ingiere cólicos de asiento g astrointestinal. Puede
su alim ento generalm ente con gran ra p i decirse en una palabra que la m orfina es
dez y hasta dejarlo com pletam ente ago constipante en el caballo. E l efecto cons
tado, no quizá por aum ento del apetito tipante se debe a varias causas, princi
(que debe ser más bien dism inuido por la palm ente al estado de contractura es-
droga, pues el espasmo pllórico provoca pasniódica que sobre la m usculatura lisa
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alim ento en la cuadra y en ausencia de m ente sencilla pero requiere que haya sido
agentes exteriores que provoquen movi tom ada la m ayor cantidad posible de
mientos do la cola y dificulten la in ter saliva m ientras dura la eleminaeión de la
pretación (moscas, etc.). droga (unas cuatro horas después de in
?j9 O fray, funcionea son en m ayor o m e yectada). La búsqueda en la orina, que es
nor grado interesadas por la m o rfin a; por donde se elimina en m ayor cantidad,
el número de pulsaciones aum enta en 10 es complicada por la gran cantidad de
o lo p. tn. y persiste por 3 o 4 lioras, sustancias elim inadas por la vía urinaria
lo cual es independiente de la excitación y (pie dificultan la reacción; en cambio,
m otora que puede aum entar aún más la con la saliva no hay este inconveniente,
frecuencia cardíaca; el número de respi pero la cantidad elim inada es muy pe
raciones está tam bién frecuentem ente un queña y puede, sin em bargo, ser puesta
poco aum entado; la piel se calienta más de m anifiesto si, como decimos, se tom a
o menos por vasodilatación periférica la m ayor cantidad posible.
(acción directa relajadora sobre los vasos). Los algodones humedecidos de saliva se
La pupila no se m odifica con las dosis ponen en contacto con suficiente cantidad
habituales y la emisión de orina no p a de alcohol absoluto acidulado (con ácido
rece tampoco m odificada. tártrico) para disolver allí la m orfina (y
En. anana, la m orfina produce en el ca jic las sustancias -.proteicas que podrían
ballo con estas dosis medias (Ogr.15 a in terferir con la reacción), luégo os eva
0 g r.2 0 ): a) E xcitación nerviosa central porado el alcohol y el residuo disuelto en
<{U(> se prolonga por 0 a 7 horas (que po ¿'gua acidulada (pie es trata d a con una
dría ponerse de m anifiesto introduciendo cantidad de éter que retira muchas im
el anim al en un establo y sin alim ento purezas (g itar muy bien), después se
para observar desplazam ientos que podrían separa el éter y el líquido acidulado es
llegar a ser circulares); b) A nalgesia; tratad o con amoníaco en suficiente can
c) Constipación (ausencia de deposiciones tidad como para hacerlo fuertem ente
hasta por 8 o 30 horas después de la in am oniacal (con el objeto de hacer que la
yección, consistencia norm al de las heces) m orfina se insolubilice en el agua en la
con ausencia más o menos com pleta y que (pieda sim plem ente en suspensión),
notable de los borborigm os intestinales, luégo se agita nuevam ente con éter o m e
lo que dura unas cuatro horas; d) M ode jo r con alcohol amílico que es m ejor di
rado levantam iento de la cola que se so solvente de la m orfina, después de la
para ligeram ente de las nalgas (observar obtención del alcohol, éste es evaporado
el anim al m ientras está comiendo tra n hasta sequedad; en el residuo se verifica
quilo) ; este fenómeno empieza a obser la reacción. La cual puede verificarse con
varse hacia las dos horas y media después el ácido form aldehid-sulfúrico (a 1 c. c
de la inyección y persiste por ó o (> horas. de ácido sulfúrico agregar una gota de
La investigación química del alcaloide fo n n alin a; prepararlo ojalá en el mo
en el anim al se hace por el análisis de mento del uso), una gota del cual es
algunas de sus secreciones. agregada al residuo seco en una cápsula
En su m ayor parte, la droga os des de porcelana; la reacción positiva se ca
truida en los tejidos, pero una pequeña racteriza por la aparición de un color rojo
cantidad es elim inada con la orina (en el púrpura que pasa después al violeta y lué
hombre el 10% de la droga inyectada es go al azul. Pero la interpretación de esta
elim inada por esta vía) y en otras se reacción es difícil, porque el ácido sul
creciones (saliva, sudor), pueden aparecer fúrico tiene el inconveniente de provocar
rastros. al contacto de sustancias orgánicas (que
La búsqueda en la saliva es relativ a quedan en el residuo), una coloración ro
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jiza, que ocha a perder por completo la tes apropiados adm inistrados con an te
interpretación. Sin duda es preferible rioridad (si el dolor es muy intenso, podría
practicar la reacción general de los alca la m orfina ser adm inistrada de inm ediato,
loides con el reactivo de T anret o con el adm inistrando después de algunas horas
de B ouchardat que son sum amente sensi el p u rg a n te ); aquí sería ventajosam ente
bles pero que tienen el inconveniente de asociada a la atropina. Las hernias do
dar reacción positiva con algunos m edi lorosas, las estrangulaciones, torciones,
cam entos, jírincipalm ente algunos an tité r etc., podrían ser aliviadas con la m orfina
micos (antipirina, etc.). P ara verificar m ientras se interviene quirúrgicam ente,
una de estas pruebas se disuelve p arte del etc. En las hem orragias intestinales la
residuo que ha quedado dentro de la form ación de coágulos está favorecida
cápsula, con una o dos gotas de agua por la quietud in testin al; la quietud tam
acidulada con ácido sulfúrico, esta gota bién beneficia las perforaciones viscerales
es llevada a un vidrio de reloj y luego se y las peritonitis.
agrega una gota del reactivo (el de T anret En los cólicos por vagoirritación (có
está compuesta de bicloruro de m ercurio. licos espasmódieo.s) en los que se produce
lg r.4 5 ; yoduro de potasio, 3gr.32; ácido aum ento de los movimientos intestinales
acético, 20 c. c; agua destilada, c. s. p. y de las defecaciones y en los que ord i
.50 c. c.). Con el reactivo de T anret se nariam ente no hay retención del contenido
form a en caso positivo un precipitado enteral, la m orfina es útil interviniendo
lechoso. Así he logrado poner en eviden por dos mecanismos: el uno periférico,
cia la presencia de m orfina en la saliva im pidiendo la exagerada m otilidad intes
en mis casos de experim entación, pero tinal, causa en parte del dolor; central
advierto que tom aba una buena cantidad el otro, inhibiendo las percepciones dolo-
de saliva después de aplicada la inyección rosas. En el cólico, por vagoirritación ex
del alcaloide. perim ental que puede provocarse inyec
Los usos de la m orfina en el caballo, tando al anim al sustancias vagoirritantes
como analgésico, son reducidos por esa en dosis un poco altas tales como areco-
acción constipante que la hace contrain lina, derivados de la colina, etc., la in
dicar en muchos estados dolorosos ligados yección intravenosa de m orfina (0gr.20),
a transtornos gastrointestinales tan fre produce efectos casi instantáneos con su
cuentes en el caballo (el cólico del cabalo presión de los movimientos intestinales
es quizá el estado patológico doloroso que ‘estaban exagerados. E s muy posible
más frecuente en este anim al y consti que en estos casos pueda usarse con igual
tuye el síntom a más alarm ante, descon éxito el Demerol (el Demerol, designa
certante casi siem pre por la dificultad de ción comercial del clorhidrato de pethi-
com batirlo). dina o m etil-fenil-ctil-carboxil-pipcridina,
L a utilización en los estados gastroin es una sustancia artificial sintetizada por
testinales dolorosos podría resum irse si se Eisleb y Shaumen en 1939. Es analgésico
dice que la m orfina es útil en Jos casos central como la m orfina y tiene acción
en que es conveniente tener ([nieto el in- hipnótica, pero es relatadora intestinal
testivo, o cuando tal quietud no p erju como la atropina en lo que se diferencia
dica el estado patológico que se tra ta ; radicalm ente de la m orfina. Se utiliza en
tales serían los casos de enteritis diarrei- el hombre por inyección subcutánea o in
cas dolorosas en que es conveniente supri tram uscular a dosis de Ogr.OS o Ogr.lO,
m ir la excesiva m otilidad intestinal (que y aún más, 0gr.20„ en dolores intensos.
es en parte la responsable del dolor), Su utilización en el caballo sería princi
pero esto después de haber asegurado la palm ente en el cólico espasmóñico, en el
lim pieza intestinal por medio de p urgan que produciría analgesia por su acción
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central y tam bién por la periférica que a más de 40 respiraciones por m inuto para
suprim e el espasmo). dism inuir después de algún tiem po m ás
Las dosis utilizadas corrientem ente son o menos variable pero conservándose casi
de Ogr.lO a 0gr.20 o a 0gr.30, en inyec siem pre ligeram ente aum entado el nú
ción subcutánea, ra ra vez intravenosa mero o volviendo a lo norm al; raras ve
(dolores intensos). E n muchos casos el ces no es acelerada y aún llega a haber
veterinario puede verse reducido a u tili bradipnea (excepcional).
zar la tin tu ra de opio o el láudano de G eneralm ente se produce una pasajera,
Sydenham (por carencia de m o rfina), taquicardia entre los prim eros efectos,
que contienen uno por ciento de m orfina que es luégo sustituida por invariable
y que podrían darse en inyección lenta bradicarñia que puede llegar a 50 p. m i
intravenosa (10 a 20 o a 30 c. c.). nuto (habiendo antes de la inyección 100
E n el perro los efectos de la m orfina o m ás pulsaciones) y que es, como se ve,
son sem ejantes a los producidos en el bastante m arcada (acción vagal de la
hombre. Una dosis de 0gr.02 por vía m orfina).
subcutánea en un anim al de talla m edia E n cuanto a la acción sobre el peris-
provoca como efecto más rápidam ente taltism o intestina] el asunto no es per
apreciado, el vómito, que se produce entre fectam ente claro. Después de la inyección
2 y 10 m inutos y que va precedido de subcutánea es frecuente que se produzca
salivación y de ligera inquietud y desaso una deposición, lo que para algunos se
siego. E ste efecto vomitivo es por acción debería a la acción estim ulante sobre las
sobre el centro del vóm ito. Después del contracciones del recto, de modo que h a
vómito la salivación continúa siendo abun bría deposición si el recto contuviera m a
dante especialm ente en algunos sujetos en terial, a lo que se debería la relativa in
los que puede caer de la boca en can ti constancia del fenóm eno; en cam bio si la
dades considerables. A los pocos m inutos inyección ha sido intravenosa, la defeca
empiezan a notarse efectos depresivos, ción es un efecto casi constante.
hipnóticos; así, en los anim ales que son Da acción sobre el esfínter pilórico hace
tem peram entalm ente nerviosos, y que an que el contenido del estómago sea retenido
tes de la inyección están inquietos, ag i durante mucho tiem po (esto puede p ro
tados, que ladran, etc., se calm an todos barse por medio de radiog rafías).
estos impulsos y el anim al permanece Como se ve, en el perro hay un efecto
quieto, ti'anquilo, generalm ente echado en vagotómico bien preciso producido por la
ol suelo, con salivación m ás o menos abun m orfina y m anifestado por: salivación,
dante y con tendencia al sueño; este es que es independiente del estado nauseoso,
tado hipnótico aparece en algunos sujetos pues persiste mucho tiempo después del
m ás rápidam ente que en otros y se p ro vóm ito; bradicarñia; en muchos casos
longa por algunas horas (el franco efec defecación (especialm ente después de in
to hipnótico puede ta rd a r entre algunos yección intravenosa), y aum ento de los
m inutos y media h ora). E l anim al en este borborigmos intestinales. A parte de esta
estado se deja m an ejar más fácilm ente reunión de efectos atribuíbles a la acción
y opone muy poca resistencia a las m a vagotónica, hay analgesia e hipnosis.
nipulaciones que se realicen con él. Al Sobre la m edula los efectos son estim u
mismo tiem po hay efectos analgésicos y lantes especialm ente en algunos sujetos
el anim al tolera b astan te im presiones do- en los que los reflejos espinales están
lorosas cutáneas, etc. aum entados; es casi constante la presen
La respiración está casi siem pre ace tación de sacudidas m usculares (especial
lerada, b astan te acelerada prontam ente m ente de los m iem bros posteriores), que
después de la iin-ección y puede llegarse persisten durante el sueño. P o r esto la
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m orfina no está indicada, sino al con a resultar grande, pues llega en m asa a
trario, contraindicada en el tratam iento dicho centro y lo deprim e; en cambio, en
de la intoxicación estrícnea. la inyección subcutánea, las muy peque
L a posición en hiena, que se observa con ñas cantidades de la droga absorbidas
bastante frecuencia en el perro después prim eram ente, llegan al centro y alcanzan
de una inyección de m orfina (y que se a excitarlo por llegar en pequeña can ti
caracteriza por la posición del tren pos dad. Una dosis inferior a 0gr.02 (5 m ili
terior a un nivel más bajo que el eje gram os por e j.), dada por vía venosa,
longitudinal norm al con flexión de las resulta todavía depresora en p;i rte del
articulaciones de los miembros posterio C. V., así que la inyección venosa de 5
res), es atrib u id a a la acción depresiva m iligramos seguida do 0gr.015 (para com
central, posiblem ente sobre el cerebro me pletar la dosis total de 0gr.02) subcutá
dio. E sta posición en hiena se observa en neamente, no provoca el vóm ito; de aquí
realidad durante muy corto tiem po, pues se saca una conclusión práctica, pues m u
es la que precede al decúbito que sigue chas veces el veterinario necesita sólo los
bien pronto y que es la posición obligada efectos hipnótico y analgésico y no el
por la tendencia al sueño. vomitivo, que es molesto la m ayoría de
O tra frecuente m anifestación de la ac las veces, en tal caso b astará inyectar 5
ción depresiva central de la m orfina en m iligram os por vía venosa y el resto de
el perro es una sem iparálisis de la m an la dosis subcutáneam ente.
díbula y de la lengua cuya p un ta perm a Las dosis altas (medio a un centígrado
nece fuera de la boca por algún tiempo por kilo), producen en los prim eros mo
dando al anim al un aspecto sem ejante a m entos los efectos conocidos de vóm ito,
lo obesrvado en ciertos casos de rabia. hipnosis, etc., pero se observan entonces
Si la mism a dosis (0gr.02 en p. de talla con frecuencia y seguidam ente, síntom as
m edia, Ogr.Ol en pequeños, 0gr.03 en alucinativos, con deam bulación constante,
grandes), ha sido inyectada intravenosa m irada extraña, etc., es decir, que son ya
m ente, puede haber a los pocos segundos síntom as de intoxicación.
síntom as achacables a confusión m ental, Los usos en el perro son principalm ente
pues hay chillidos y gran inquietud y como hipnótico y analgésico. L a pérdida
que son producidos probablem ente por la del miedo, de la nerviosidad, de la des
acción brusca de la m orfina sobre el ce confianza que experim enta el perro bajo
rebro; en algunos casos puede seguirse este sus efectos, podría aprovecharse en an i
efecto de un decúbito más o menos brus males indóciles, difícilm ente m anejables
co que se prolonga por algunos m inutos. previam ente a un examen clínico (0gr.02),
No es por consiguiente aconsejable la y con el objeto de facilitarlo, teniendo
aplicación intravenosa de la dosis total en cuenta que la supresión del dolor
efectuada rápidam ente. Llam a la atención principalm ente, podría enm ascarar sín
que la inyección por esta vía. no se acom tom as im portantes y d ificu ltar nn diag
paña del efecto vomitivo y en cambio la nóstico. L a anestesia con éter-cloroform o
aplicación subcutánea es seguram ente es facilitada considerablem ente por la in
vom itiva; me explico el hecho teniendo en yección previa (m edia hora an tes), de
cuenta que la m orfina en pequeñas dosis m orfina, o de atropina-m orfina, evitán
es vom itiva y en grandes, depresora del dose en gran p arte el largo y molesto
centro del vóm ito; sucede, pues, en este período de excitación.
caso, auncuando la dosis intravenosa fue Con vom itivo, cuando los otros efectos
igual a la dosis vom itiva subcutánea, la (hipnosis, etc.), no sean perjudiciales, por
aplicación intravenosa lleva directam ente ejem plo podría usarse en casos de in d i
al centro del vómito una dosis que viene gestión por sobrecarga gástrica, etc.