TRABAJO COLABORATIVO No 1

ATENCION FARMACEUTICA

PRESENTADO POR:

Paola Andrea Santacruz Padilla, Cód.: 1030582361

Gloria Inés Soler, Cód.:

Claudia Marcela Gómez, Cód.: 52`783.673

Gladys Lozano, Cód.: 52952268

PRESENTADO A: Martha Carmona

TUTORA VIRTUAL

GRUPO: 301506_ 10

UNIVERSIDAD ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD

PROGRAMA TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA

BOGOTA D.C., SEPTIEMBRE DE 2015

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 TABLA DE CONTENIDO

Portada Pág. 1

Tabla de contenido Pág. 2

Introducción Pág. 3

Objetivos Pág. 4

Desarrollo del Trabajo Pág. 5-10

Conclusiones Pág.11

Bibliografía Pág. 12

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 INTRODUCCION

En esta actividad de trabajo colaborativo vamos a identificar aspectos importantes

sobre la situación problema de la población el Buen Paisaje, dando respuesta a
los interrogantes acerca de la normatividad conociendo que es un IPS,
características de un servicio farmacéutico, que es un régimen subsidiado, la
indicación farmacéutica, las RNM Y PRM.

Además de la problemática de la población a cerca de porque desisten del servicio

médico si se evidencia la necesidad de acudir a él, y también tratar de saber
porque no hacen los tratamientos que les envía el médico tratante, sabiendo las
consecuencias que esto conlleva.

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 OBJETIVOS DEL TRABAJO

 Identificar que es una IPS

 Comprender y conocer las características de un servicio farmacéutico
 Identificar que es Indicación farmacéutica y cuál es su importancia
 Identificar cuáles son las PRM Y RNM que están al abandono e
interrupción a los tratamientos de los hipertensos.
 Después de revisada la situación problema de la población el Buen Paisaje
y dando respuesta a cada uno de los interrogantes se debe presentar un
análisis donde se identifique las semejanzas y diferencias de cada
respuesta dada por los compañeros.

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RESPUESTAS DEFINITIVAS

1. De acuerdo con la normatividad, qué es una IPS de baja complejidad?

Cuáles son sus características Y cuáles son los demás niveles de atención
que existen para nuestro medio?

INSTITUCIÓN PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD (IPS)

Son entidades oficiales, privadas, mixtas, comunitarias o solidarias, organizadas

para la prestación de los servicios de salud a los habitantes del territorio
colombiano.

Una IPS de baja complejidad:

Son aquellas instituciones que habilitan y acreditan en su mayoría servicios

considerados de baja complejidad y se dedican a realizar intervenciones y
actividades de promoción de la salud y prevención de la enfermedad, consulta
médica y odontológica, internacional, atención de urgencias, partos de baja
complejidad y servicios de ayuda diagnóstica básicos en lo que se denomina
primer nivel de atención.

Niveles de complejidad:

Mediana complejidad: Son instituciones que cuentan con atención de las

especialidades básicas como lo son pediatría, cirugía general, medicina interna,
ortopedia y ginecobstetricia con disponibilidad las 24 horas en internación y
valoración de urgencias, además ofrecen servicios de consulta externa por
especialista y laboratorios de mayor complejidad, en lo que es el segundo nivel de
atención.

Alta complejidad: Cuentan con servicios de alta complejidad que incluyen

especialidades tales como neurocirugía, cirugía vascular, neumología, nefrología,
dermatología, etc. con atención por especialista las 24 horas, consulta, servicio de
urgencias, radiología intervencionista, medicina nuclear, unidades especiales
como cuidados intensivos y unidad renal. Estas Instituciones con servicios de alta
complejidad atienden el tercer nivel de atención, que incluye casos y eventos o
tratamientos considerados como de alto costo en el POS.

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Características:

Atención básica de primer nivel.

Atención hospitalaria de menor complejidad

Atención ambulatoria en el segundo y tercer nivel

Atención hospitalaria de mayor complejidad

Centros y puestos de salud de micro redes de salud

Hospitales de media y alta complejidad

2. ¿Cuáles son las características de un servicio farmacéutico de baja

complejidad? ¿En cuál de los niveles de complejidad el RF se puede
desempeñar el director de ese servicio y cuáles serían sus funciones?

Las características de un servicio farmacéutico de baja complejidad son la

Selección, adquisición, recepción, almacenamiento, distribución, dispensación y
participación en grupos interdisciplinarios. Ej.: Centros de salud, IPS y hospitales
de primer nivel de atención

El Tecnólogo de Regencia en Farmacia puede desempeñarse en la IPS de bajo

nivel de complejidad, según las leyes 212/95 y 485/98, Dec 2205/05, art 9°.

En los servicios farmacéuticos pertenecientes a Instituciones Prestadoras de

Servicios de Salud de baja complejidad o en el primer nivel de atención, el
Tecnólogo en Regencia de Farmacia y el auxiliar en servicios farmacéuticos
podrán dar asistencia básica farmacéutica en la dispensación, promoción y uso
adecuado de medicamentos, recolección de información relacionada con los
medicamentos y con el programa de Farmacovigilancia, cada uno de acuerdo con
sus competencias.

El director del establecimiento farmacéutico o servicio farmacéutico brindara al

paciente que lo solicite, aunque no sea objeto de la atención farmacéutica,
información individual, personalizada, objetiva y oportuna sobre la farmacoterapia
que está recibiendo, así como respecto a la promoción de la salud y prevención de
la enfermedad.

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 3. Desde el punto de vista de atención en salud y acceso a medicamentos,
¿qué representa para la población que el 80% de ella pertenezca al
régimen subsidiado?

Ya que es un régimen muy complejo por la cantidad de trámites que tienen que
hacer las personas para acceder a un servicio o medicamento, es en el que más
personas desisten del servicio debido a lo mismo. No todas las personas cuentan
con el tiempo o la salud para esperar horas en una fila para acceder a un servicio
u obtener un medicamento. Además de ser personas en su gran mayoría en
estado de vulnerabilidad.

4. Según la situación descrita, se habla que en la droguería de Don Pepito Pérez

se practica diariamente la indicación farmacéutica. Qué significa esto?

A pesar de las opciones que brinda el estado a la comunidad en cuanto a la

prestación de servicios médicos y hospitalarios, las personas siguen acudiendo a
establecimientos como los de Don Pepito para recibir una formulación o para auto
medicarse sin tener el diagnóstico adecuado de un médico certificado; no por esto
se puede decir que no sea viable visitar una farmacia o droguería para alguna
molestia que se tenga, sino que se debe recurrir a un establecimiento que cumpla
con todos los requisitos por la ley que el personal se encuentre calificado para
ofrecer este tipo de servicios ya que, hoy en día no todo el personal que trabaja
en estos establecimientos tienen la formación suficiente para realizar dichas
labores.

Por esta razón es importante que los usuarios tengan conciencia de la

importancia que tiene el acudir a los centros médicos antes de realizar visitas a
droguerías y farmacias ya que en estos sitios pueden encontrar alivios
momentáneos más no, el manejo indicado ni el tratamiento efectivo para el manejo
de sus enfermedades.

De acuerdo al decreto 2200 está estipulado que en farmacias y droguerías el

personal cuente con el conocimiento adecuado para la prestación de un óptimo
servicio donde se le dé al paciente una atención que cumpla con los estándares
de calidad exigidos por la ley, y en últimas darle la importancia que tienen tanto
los Regentes de Farmacia como el valor que tienen establecimientos como
droguerías y farmacias.

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5. Teniendo en cuenta la revisión del documento sobre indicación farmacéutica,
citado en el syllabus, cómo calificaría usted el servicio prestado por Don Pepito
Pérez al indicar el llamado “matrimonio” para el malestar general causado por una
gripa? Argumente su respuesta. Cuál sería el procedimiento correcto para
responder a esta consulta o indicación farmacéutica?

Se podría calificar como deficiente el servicio farmacéutico, ya que el servicio

prestado por Don Pepito no asegura un adecuado proceso de uso de los
medicamentos para que el paciente conozca para qué es y cómo usarlo
protegiéndolo de la posible aparición de PRM o de RNM.

El procedimiento para la indicación farmacéutica consta de cuatro apartados:

Obtención de información: Para dar respuesta profesional a una Indicación

Farmacéutica realizada por un usuario, el farmacéutico ha de tener en
consideración una serie de datos o informaciones relacionados con el paciente, su
estado de salud y sus medicamentos.

Evaluación de la información: La mayoría de las enfermedades leves son auto

limitadas y desaparecen en pocos días. Si dura más tiempo, aumenta la
probabilidad de necesitar un diagnóstico médico. El uso de otros medicamentos
puede estar provocando el problema de salud consultado; por otra parte, se debe
tener en cuenta si el farmacéutico aconseja otro medicamento junto con otros
problemas de salud en cuanto a interacciones y contraindicaciones. En definitiva el
farmacéutico evaluará:

• Contraindicaciones

•Interacciones

•Criterios de derivación al médico

Actuación: El farmacéutico colaborará con el médico en el caso de detección de

pacientes no diagnosticados mediante la derivación de estos pacientes. Es
importante destacar que el farmacéutico ante una consulta debe decidir si el
servicio que requiere el paciente es el de Indicación Farmacéutica o si debe
derivarlo a otro servicio como el de Seguimiento Farmacoterapéutico, realizar
tareas de educación sanitaria o derivación a otros profesionales.

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6. ¿Qué posibles RNM se podrían presentar en la población del Buen Paisaje
debido a la forma como se está realizando de la indicación farmacéutica en la
droguería de Don Pepito, utilizando el llamado matrimonio para el malestar general
causado por una gripa?

Resultados Negativos Asociados a la Medicación (RNM): Resultados en la salud

del paciente no adecuados al objetivo de la farmacoterapia y asociados al uso o
fallo en el uso de medicamentos. En ocasiones se habla de sospecha de RNM a la
situación en que el paciente está en riesgo de sufrir un problema de salud
asociado al uso de medicamentos, generalmente por la existencia de uno o más
PRM, a los que podemos considerar como factores de riesgo de este RMN.

Ya que el matrimonio es una mezcla de ibuprofeno, antibiótico y antihistamínicos,

pueden causar serios riesgos ya que se pueden presentar alergias a cualquiera de
los componentes de estos fármacos, intoxicaciones y sobredosis.

 Administración errónea del medicamento

 Características personales
 Contraindicación Dosis, pauta y/o duración no adecuada
 Duplicidad
 Errores en la dispensación
 Errores en la prescripción
 Interacciones
 Otros problemas de salud que afectan al tratamiento Probabilidad de
efectos adversos.
 Problema de salud

7. Teniendo en cuenta lo revisado en el documento sobre PRM y RNM citado en el

syllabus, identifique cuáles son los PRM que están el abandono o interrupción a
los tratamientos de los hipertensos. Y cuáles son los RNM que se están
presentando.

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El difícil acceso a los medicamentos debido a los trámites que se deben realizar
para poder reclamarlos y la deficiencia en el servicio en cuanto a la provisión de
medicamentos que se tiene en la farmacia, son los causantes de los tratamientos
interrumpidos en las personas hipertensas. Además de la falta de información por
parte del médico tratante en cuanto a las consecuencias de la interrupción del
tratamiento. En vista de esta problemática según el texto, el mayor riego
relacionado a RNM es el aumento de infartos en esta población.

8. Teniendo en cuenta la revisión del CONPES 155: Política Farmacéutica

Nacional, de los problemas descritos en esta situación problema en cuáles causas
del problema de la situación farmacéutica nacional ubicaría el problema de la
indicación farmacéutica y el del abandono de los tratamientos?

Debilidades en la selección de medicamentos y definición del plan de

beneficios

En los procesos de expedición de los acuerdos de actualización del POS se han

identificado elementos técnicos susceptibles de optimizar para garantizar la
solidez y legitimidad del plan de beneficios. Entre los elementos mencionados se
destacan la definición previa de los criterios de
priorización que orientan las decisiones, el establecimiento de mecanismos de
seguimiento a la adherencia en la prescripción, mejoras en la transparencia de la
toma de decisiones, especialmente la definición del impacto de las inclusiones en
la UPC y el establecimiento de procedimientos de participación y consulta de los
interesados.
La ausencia de un sistema de evaluación de tecnologías, liderado por una entidad
independiente que realice la evaluación de tecnologías y que dé coherencia a las
decisiones del MSPS y el INVIMA genera riesgos de presión sobre el gasto
farmacéutico por prescripción prematura de medicamentos de reciente
introducción al mercado, sin suficiente evidencia de beneficio comparado, en
indicaciones no aprobadas o en experimentación. Esta circunstancia, aunada a la
insuficiente información técnica de consulta pública, debilita la coherencia entre las
decisiones de los comités técnico científico, las decisiones de tutela y el uso
adecuado de medicamentos.

ANALISIS:

De acuerdo a los puntos de vista de cada una se puede concluir que así como hay
falencias en el sistema de salud, también hay mucha falta de información y
orientación para los usuarios acerca de la importancia del buen uso de los
medicamentos, de las entidades que están en capacidad de ofrecer y asesorar en
cuanto a estos temas para evitar la problemática que se vive hoy en día de
automedicación, la cual genera problemas en pacientes como en el sistema de
salud ya que por estas razones se generan sobrecostos en hospitalizaciones,
tratamientos más largos y/o medicamentos más costosos.

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 CONCLUSIONES

La elaboración de este trabajo nos ha permitido conocer, identificar y poner en

práctica conceptos farmacéuticos através de una población vulnerable, donde se
clasifica el servicio dependiendo de la misma situación en que se encuentre.

El concepto de IPS, (Institución Prestadora de servicios de Salud), se encuentra

catalogada en diferentes niveles para el caso de la población el Buen Paisaje a
ellos se les presta los servicios de una IPS de baja complejidad, ya que esta
pertenece al Régimen Subsidiado que es para la población que no tiene recursos
económicos para aportar al sistema, es decir, para aquellos que no tengan dinero
suficiente para afiliarse al Régimen Contributivo o a un régimen excepcional,
existe el Régimen Subsidiado de Salud.

Aprendimos lo que es una PRM, problemas relacionados con los medicamentos y

una RNM, resultados negativos asociados a la medicación.

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 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Autores, Paola Santacruz, Gloria Inés Soler, Claudia Marcela Gómez, Gladis
Lozano, septiembre de 2015.

Plataforma virtual UNAD, Entorno de conocimiento, Referencias de la unidad 1

http://campus08.unad.edu.co/ecisalud01/mod/book/view.php?id=2486

https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/RESOLUCION%201403%20DE
%202007.pdf

http://datateca.unad.edu.co/contenidos/301506/MATERIAL_DE_APOYO/CONPES
_155_de_2012_Politica_Farmaceutica_Nacional.pdf

Universidad CES facultad de medicina postgrado en gerencia de IPS (2008).

Manual para la gerencia de IPS de baja y mediana complejidad en Colombia.
Disponible en:

http://bdigital.ces.edu.co:8080/dspace/bitstream/123456789/437/1/Manual_para_g
erentes_IPS.pdf

Vanessa Isabel Pájaro Montoya (2011), cuarto nivel de complejidad de los

servicios de hospitalización. Disponible en:

http://www.slideshare.net/vanepajaro/cuarto-nivelexposicion-9779988

Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB, organización y legislación del

servicio farmacéutico. Disponible en:

http://unab.edupol.com.co/pluginfile.php/7202/mod_resource/content/1/UNIDAD_1
_Organizaci%C3%B3n%20y%20legislaci%C3%B3n%20del%20servicio
%20farmaceutico.pdf

María José FAUS DADER, Francisco MARTÍNEZ ROMERO (2009), La Atención

Farmacéutica en farmacia comunitaria: evolución de conceptos, necesidades de
formación, modalidades y estrategias para su puesta en marcha. Disponible en:

http://datateca.unad.edu.co/contenidos/301506/GUIAS_Y_ARCHIVOS_2015/2015
-2/LA_ATENCION_FARMACEUTICA_EN_FARMACIA_COMUNITARIA.PDF

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