Radiología de la pancreatitis aguda hoy: clasificación de Atlanta y papel actual de

la imagen en su diagnóstico y tratamiento.

Cita bibliográfica: Radiología de la pancreatitis aguda hoy: clasificación de Atlanta
y papel actual de la imagen en su diagnóstico y tratamiento. Radiología, 2019, vol.
61, no 6, p. 453-466.
Clasificación morfológica de la pancreatitis aguda
 Pancreatitis edematosa intersticial: Una inflamación no necrotizante del
páncreas, en Tomo con contraste se muestra un engrosamiento focal y
homogéneo.
 Pancreatitis necrotizante: Tomografía computarizada con contraste se
observa áreas de hipodensidad parenquimatosa y suelen ser solida o
licuarse.
Colecciones
 Colección liquida peripancreatica aguda: aparece en la pancreatitis
edematosa intersticial en las primeras 4 semanas, contiene liquido,
densidad homogénea, no tiene pared definida.
 Seudoquiste: aparece en pancreatitis edematosa intersticial mas de 4
semanas. Tomografia computarizada:redondeada u ovalada, pared bien
definida y contenido liquido hipodenso.
 Colección necrótica aguda: Pancreatitis Necrotizante en las primeras 4
semanas. Tomografia Computarizada: colecciones intra y extra
pancreáticas, loculada o septada, sin pared definida, densidad
heterogénea.
 Necrosis encapsulada: mas allá de 4 semanas en una pancreatitis
necrotizante.
Según su gravedad hola hola a
 PA leve: sin fallo orgánico, complicaciones locales ni sistémicas.
 PA moderada: fallo orgánico, colección liquida pancreática.
 PA grave: fallo multiorganico persistente, desarrollo de necrosis.
La principal técnica de imagen en PA es la Tomografía computarizada, se realiza
en la valoración inicial en caso de un dx incierto de abdomen agudo. El momento
optimo para hacerla será al menos 72 horas después del inicio del cuadro por que
es el tiempo que puede tardar la necrosis en establecerse. Se administra 100-150
ml de contraste intravenoso no iónico a 3ml/s.
Otra técnica de imagen de gran utilidad es Resonancia magnetica en T1 y T2, sin
y con saturación grasa, en RM potenciada en T2 se observa diferenciación entre
seudoquiste y colección necrótica, también una obstrucción ductal y
complicaciones como el síndrome de desconexión del conducto pancreático.
La ecografía técnica inicial para el diagnostico de la etiología litiasica y con
contraste ayuda a una alternativa para la Tomografia computarizada para detectar
necrosis pancreática y predecir el curso de la enfermedad. Hola hola hola hola
hola hola hola
COMENTARIO hola hola hola hola hola hola hola hola hola hola hola hola hola
Este articulo es de suma importante para tener un buen diagnostico de
pancreatitis aguda y la Tomografia computarizada es la técnica de elección
para dicha enfermedad.
DIANA IRAN BLAS SANTIAGO 19/03/2020