Selección de Prestaciones Valorizadas

Valorizadas al 1 de Mayo 2019

ASPEN 3013 (4385)

LIBRE ELECCIÓN CONVENIO (E)

PRESTACIONES
% BONIFIC. TOPE $ % BONIFIC. TOPE $ COPAGO $ Nº DEL CONV.

PARTO NORMAL
Derecho de Pabellón 6 (D1) 25%(*) SIN TOPE
Honorarios Médicos 25%(*) 145610
Honorarios Matrona 25%(*) 66240
Atención Inmediata recién nacido 25%(*) 10282
Visita del Neonatólogo 25%(*) 6010
PARTO POR CESAREA
Derecho de Pabellón 7 (D1) 25%(*) SIN TOPE
Honorarios Médicos 25%(*) 184260

H Honorarios Matrona 25%(*) 66240

Atención Inmediata recién nacido 25%(*) 10282
O Visita del Neonatólogo 25%(*) 6010
S APENDICECTOMIA
Derecho de Pabellón 7 (D)
P Honorarios Médicos
100%
100%
SIN TOPE
477895
I COLECISTECTOMIA POR VIDEOLAPAROSCOPIA
T Derecho de Pabellón 10 (D) 100% SIN TOPE
Honorarios Médicos 100% 897787
A           HISTERECTOMIA TOTAL
L Derecho de Pabellón 8 (D) 100% SIN TOPE
Honorarios Médicos 100% 675323
A           AMIGDALECTOMIA
R Derecho de Pabellón 5 (D) 100% SIN TOPE

I Honorarios Médicos 100% 245509

          CIRUGIA CARDIACA DE COMPLEJIDAD MAYOR
A Derecho de Pabellón 14 (D) 100% SIN TOPE
S Honorarios Médicos 100% 2633928
          EXTIRPACION TUMOR Y/O QUISTE ENCEFALICO
Derecho de Pabellón 12 (D) 100% SIN TOPE
(C) Honorarios Médicos 100% 1274328
          DIAS CAMA
Medicina y/o Cirugía (D) 100% SIN TOPE
Sala cuna (D1) 25%(*) SIN TOPE
U.T.I. Adulto (D) 100% SIN TOPE
U.T.I. Pediatría (D1) 25%(*) SIN TOPE
U.T.I. Neonatal (D1) 25%(*) SIN TOPE
          MEDICAMENTOS Y MAT. CLINICOS: Para los siguientes eventos:
Apendicectomía (B) (D) 100% 1936351
Hospitalización por Neumonía (B) (D) 100% 1936351

          CONSULTAS
Consulta médica electiva ó urgencia 90% 12447
Consulta Psiquiátrica (A) 80% 11064
          EXAMENES Y PROCEDIMIENTOS
A Hemograma 90% 2601
Estudio de lípidos sanguíneos 90% 5715
M Perfil Bioquímico 90% 6179
B Urocultivo 90% 2862
Orina completa
U Densitometría osea
90%
90%
1710
33545
L Citodiagnóstico corriente 90% 6429
Estudio histopatológico corriente
A Exploración vitreorretinal
90%
90%
10031
4800
T Electrocardiograma de reposo 90% 4905

O Ecocardiograma Doppler
Gastroduodenoscopía
90%
90%(**)
45923
75839
R Hemodiálisis con insumos incluídos 90% 43313

I Rodillera, bota larga ó corta de yeso 90% 22635

          IMAGENOLOGIA
A Radiografía de tórax 90% 19496
S Mamografía bilateral 90% 16904
Radiografía de brazo, codo, muñeca ó similares 90% 6791
Tomografía axial computarizada de cerebro 90% 55754
(C) Ecotomografía abdominal 90% 19626
Ecotomografía ginecológica 90% 10374
          MEDICINA FISICA
Ejercicios respiratorios (A) 90% 1929
Reeducación motriz (A) 90% 1134
A: Prestaciones sujetas al siguiente tope anual por beneficiario:
- Consulta psiquiátrica y/o psicológica: 1.20 UF - Medicina Fisica: 3.00 UF
B: El tope de medicamentos y materiales clínicos, se determina de acuerdo a la siguiente modalidad: POR EVENTO, de acuerdo al % bonif. de
hospitalización. Los Medicamentos bonifican 100%% con una cobertura de 70.00 UF por evento y con tope anual: 140.00 UF Los Materiales
Clínicos bonifican 100%% con una cobertura de SIN TOPE por evento y con tope anual SIN TOPE
. C: Reajustabilidad: Los valores contemplados en esta cartilla fueron calculados al 1 de Mayo 2019, por lo que podrán experimentar Fecha
variaciones de acuerdo al mecanismo de reajustabilidad señalado en su Contrato de Salud.

D: Cobertura restringida : Los valores establecidos en esta cartilla disminuirán a:

100% Prestadores G31 90% Prestadores G32
85% Prestadores G33 60% Prestadores G34
40% Prestadores G35 35% Prestadores G36

D1: 25% aplicado sobre porcentanje del Prestador correspondiente.

(*) : 25% Cobertura General del Plan
(**) La cobertura señalada hace referencia al procedimiento. El Pabellón Ambulatorio está sujeto a una bonificación de 100.00%
Firma y RUT del Cotizante