08/04/2020

CASO CLÍNICO CERVICAL 3ER CORTE

Reencuentro Anatómico

La columna vertebral está constituida por piezas óseas superpuestas, las vértebras, cuyo número
es de 33 a 34. La columna comprende 4 porciones que, de arriba hacia abajo, son: cervical,
torácica, lumbar y pelviana. Existen:

- 7 vértebras cervicales.

- 12 vértebras torácicas.

- 5 vértebras lumbares.

- 9 (o 10) vértebras pelvianas soldadas entre sí para formar 2 piezas óseas distintas: el sacro y el
cóccix.

En este sentido y dirección, el raquis cervical sujeta la cabeza a la par que constituye el esqueleto
del cuello. Es la parte más móvil del raquis. Tiene como función orientar la cabeza en un sector del
espacio de aproximadamente 180°, tanto en sentido vertical como en sentido transversal. Es
necesario recalcar que esta movilidad se añade a la de los globos oculares. De hecho, la cabeza
como soporte de los principales captores sensoriales como la visión, el oído y el olfato, debe poder
localizar las amenazas potenciales contra el individuo y también sus puntos de interés para su
subsistencia. El plano sagital de la cabeza define dos hemiespacios, el derecho y el izquierdo, cuyos
estímulos deben estar separados para poder establecer la estéreo-visión y la estéreo-audición,
que proporcionan informaciones indispensables para la localización de las amenazas o de los
puntos de interés. En este sentido, el cuello es el equivalente a esos soportes de radar que peinan
el espacio mediante rotación continua.

Así mismo, se debe tomar en cuenta la región craneocervical – cuello, que se emplean de manera
intercambiable, refiriéndose a las articulaciones: atlantooccipital, atlantoaxoidea (medial y lateral)
y las articulaciones cigapofisiarias intracervicales (C2-C7).

Articulación Atlantooccipital

La articulación atlantooccipital aporta movimientos independientes del cráneo con respecto al

atlas. La cara inferior del occipital presenta los dos cóndilos orientados hacia abajo y lateralmente.
Son alargados, oblicuos de atrás hacia adelante y de lateral a medial, y convexos a la vez en
sentido anteroposterior y transversal. El atlas posee, para recibir a los cóndilos occipitales, las dos
carillas articulares superiores del atlas, cóncavas en todos los sentidos; responden con bastante
exactitud a la forma de los cóndilos, por lo tanto, miran hacia arriba y medialmente.

Articulación Atlantoaxoidea

El complejo de la articulación atlantoaxoidea consta de dos estructuras articulares: la

atlantoaxoidea lateral que del lado del atlas, las carillas articulares ocupan la cara inferior de las
masas laterales y están orientadas hacia abajo y medialmente. Del lado del axis, las carillas
situadas a cada lado de la base de la apófisis odontoides se encuentran orientadas hacia arriba y
lateralmente; y la atlantoaxoidea medial constituida por dos elementos: Anillo atloideo, formación
osteofibrosa constituida por: Hacia adelante, la cara posterior del arco anterior del atlas, que
posee una pequeña superficie ovalada incrustada de cartílago, la fosa odontoidea, prolongada
lateralmente por la cara medial de las masas laterales. Hacia atrás, el ligamento transverso del
atlas, cinta fibrosa muy resistente, extendida desde una masa lateral hasta la otra, siguiendo un
trayecto ligeramente cóncavo hacia adelante. Está unida al borde anterior del foramen magno por
un haz ascendente (fascículo longitudinal superior) y a la cara posterior del cuerpo del axis por un
haz descendente (fascículo longitudinal inferior). El conjunto adopta la forma de una cruz: es el
ligamento cruciforme del atlas. Apófisis odontoides del axis, presenta dos carillas articulares: Una
anterior para el arco anterior del atlas (articulación atlanto-axoidea medial anterior) y otra
posterior para el ligamento transverso del atlas (articulación atlanto-axoidea medial posterior).

Articulaciones Cigapofisiarias Intracervicales (C2-C7)

En la región cervical son casi planas y ovaladas. La superficie articular de la vértebra inferior mira
hacia atrás y arriba. Enfrentando a la superficie de la vértebra superior, dispuesta en sentido
inverso, y situada por detrás y superior a ella.

Ligamentos

Ligamentos interespinosos, supraespinosos, ligamentos nucal, ligamento longitudinal anterior,

ligamento longitudinal posterior, ligamento amarillo, ligamento cruciforme, ligamento del vértice
del diente, ligamentos alares, ligamento transverso.

Músculos