Coronas a base de circonio de hasta 5 años de funcionamiento: un

estudio clínico retrospectivo y evaluación de restauraciones y fallas

protésicas
M. Barıs¸ Güncü, DDS, PhD una/ Umut Cakan, DDS, PhD si/
Mehmet Muhtarogullari DDS, PhD C/ Senay Canay, DDS, PhD re

Propósito: El propósito de este estudio retrospectivo fue evaluar el rendimiento clínico a 5 años y la tasa de fracaso
de las coronas de circonia de una o varias unidades. Materiales y métodos: Un total de 148 pacientes (39 hombres y
109 mujeres, edad media: 46,9 ±
10,6 años) tratados en prácticas universitarias y privadas con 618 coronas de lava de una o varias unidades (Lava) a
base de dientes naturales realizadas entre enero de 2007 y diciembre de 2008. Se examinaron doscientas cincuenta y
nueve coronas anteriores y 359 posteriores. Una fractura de núcleo y / o chapa que requirió el reemplazo de la
restauración se consideró una falla. La tasa de supervivencia acumulada (CSR) se describió con las funciones de
supervivencia de Kaplan-Meier. Las coronas reemplazadas por otras razones se consideraron perdidas durante el
seguimiento y se calificaron las complicaciones estéticas, funcionales y biológicas. Resultados: A los 5 años de
seguimiento, no se observaron fracturas del núcleo de circonia. Se detectaron doce fracturas de carillas que
requirieron reemplazo de la corona. La CSR fue del 98,1%. Hubo una diferencia estadísticamente significativa entre la
supervivencia de las restauraciones anterior y posterior ( P < . 001). En total, 116 coronas experimentaron
complicaciones biológicas y técnicas. Las complicaciones más comunes fueron fractura de carillas lisas (4, 0,6%),
pérdida de retención (7, 1%), manchas por fumar (24, 4%) y recesión gingival (48, 8%). Conclusiones: De acuerdo con
la CSR a 5 años (98.1%) observada en este estudio, las coronas simples o múltiples a base de circonio pueden
considerarse una modalidad de tratamiento aceptable para el reemplazo de dientes anteriores y posteriores. Los
resultados del estudio actual deben estar respaldados por ensayos clínicos aleatorios adicionales. Int J Prosthodont
2015; 28: 152-157. doi: 10.11607 / ijp.4168

responsable de las propiedades mecánicas favorables de los materiales

Z alternativa
Los a las restauraciones
sistemas cerámicos convencionales
basados ​en irconia de tomo
se han convertido en fundido
un de Y-TZP. 2 Una vez que una grieta se propaga dentro del material Y-TZP, la
porcelana en términos de estética, biocompatibilidad e integridad estructural energía suministrada por la grieta puede provocar que el tetragón
durante la última década. Con la introducción de óxido de itrio (Y 2 O 3) - Los experimente una transformación de fase monoclínica en los granos

policristales de dióxido de circonio tetragonal estabilizado (Y-TZP), las circundantes. Esta transformación de fase conduce a un campo de tensión de

restauraciones a base de circonio tienen un mayor valor de resistencia a la compresión local que impide una mayor propagación de grietas, que es un

flexión y tenacidad a la fractura que todos los demás sistemas cerámicos. 1 La llamado mecanismo de endurecimiento de la transformación. 3,4

adición de Y 2 O 3 estabiliza parcialmente la circonia en un estado cristalino

tetragonal, que es Los procedimientos de procesamiento utilizados más recientemente para
Y-TZP con tecnología de diseño asistido por computadora / fabricación
asistida por computadora (CAD / CAM) a partir de un bloque de circonio
preintegrado proporcionaron restauraciones anteriores y posteriores más
una Profesor Asistente, Departamento de Prostodoncia, Facultad de Odontología, predecibles y minimizaron las complicaciones asociadas con el marco. 2
Universidad Hacettepe, Ankara, Turquía.
si Profesor Asistente, Departamento de Prostodoncia, Facultad de Odontología,

El sistema Lava Zirconia (3M ESPE) está compuesto de un material

Universidad Medipol de Estambul, Estambul, Turquía.
C ProfesorAsociado, Departamento de Prostodoncia, Facultad de Odontología, cerámico Y-TZP. El Y-TZP en el sistema Lava es un material policristalino
Universidad Hacettepe, Ankara, Turquía. con un tamaño de grano pequeño de 0.5 µm. Según los informes, el
re Profesor,
Departamento de Prostodoncia, Facultad de Odontología, Universidad
sistema tiene valores superiores de resistencia a la flexión y tenacidad a la
Hacettepe, Ankara, Turquía.
fractura de
Correspondencia a: Dr. M. Barıs¸ Güncü, Universidad Hacettepe, Departamento de 1,100 MPa y 5 a 10 MPa ∙ metro 1/2, respectivamente. Un dispositivo CAM
Prostodoncia, Facultad de Odontología, Sihhiye 06100, Ankara, Turquía. Fax: 90 312 310 44 fresa el núcleo de zirconia en un bloque prefabricado. Luego, se sinteriza
40. Correo electrónico: barisguncu@hacettepe.edu.tr
durante 8 horas a 1.500 ° C, y la porcelana feldespática se fusiona al
núcleo de acuerdo con las recomendaciones del fabricante.
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152 La Revista Internacional de Prostodoncia

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La zirconia se ha utilizado en odontología clínica durante más de una
década, pero ha habido un número limitado de estudios sobre el
rendimiento clínico y las tasas de supervivencia de las restauraciones
basadas en zirconia. Los estudios realizados previamente con
seguimientos clínicos de 2 y 3 años presentaron resultados satisfactorios
con respecto a las coronas a base de circonio según la Asociación Dental
de California (CDA) Criterios de calificación. 5–8 Recientemente, en un
estudio retrospectivo de 5 años, las coronas individuales de circonio en las
regiones premolar y molar parecían ser una solución clínica efectiva. 9 9 Aunque feldespática (Vita VM 9, Vita Zahnfabrik) se fusionó con los núcleos, y la
las altas tasas de supervivencia disminuyen la escasez de evidencia, se
necesitan más investigaciones con períodos de seguimiento más extensos.
Por lo tanto, el propósito de este estudio retrospectivo fue evaluar el
desempeño clínico a 5 años de una gran cantidad de coronas de circonio
que se habían colocado en pacientes en consultorios privados y clínicas
universitarias.
Materiales y métodos
Diseño del estudio
Este estudio retrospectivo sobre coronas de circonio fue realizado por
tres prostodoncistas en colaboración con un técnico dental en una
clínica de facultad dental y dos clínicas privadas de práctica en Turquía.
Los autores realizaron una evaluación de los registros de 148 pacientes
que habían recibido coronas de circonio de una o varias unidades (n =
618) desde enero de 2007 hasta diciembre de 2008 en noviembre de
2013. La aprobación ética para este estudio se obtuvo del Comité de
Ética en Investigación de la Universidad de Hacettepe (GO 14 / 72-19), y
todos los sujetos dieron su consentimiento informado por escrito. La
selección de pacientes se basó en los siguientes criterios de inclusión: ( 1)
higiene oral moderada o buena y baja actividad de caries; ( 2) buena
salud general sin condiciones médicas o psicológicas severas; ( 3) sin
movilidad dental, reabsorción ósea activa, afectación de la furca o
patología periapical de los dientes de soporte; ( 4) una estructura dental
residual con un valor de índice de restaurabilidad de
≤ 2 10; y ( 5) coronas existentes que requieren reemplazo. La actividad
parafuncional excesiva no se consideró un criterio de exclusión.
Procedimientos de estudio y protocolo
Los dientes tratados endodónticamente recibieron postes
prefabricados y núcleos compuestos o pos-núcleos hechos a medida
como se indica. Todas las preparaciones dentales se realizaron de
manera estandarizada con un espacio oclusal / incisal de 1.5 a 2 mm
y un hombro circunferencial o chaflán. La reducción axial fue de 1.5 a
2 mm con un cono de 8 a 10 grados. La línea de meta se ubicó
aproximadamente 0.5 mm subgingivalmente
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Güncü et al.
durante la preparación del diente. Se realizaron impresiones de arco
completas con un material de impresión de poliéter (Impregum /
Permadyne, 3M ESPE). Las coronas provisionales se cementaron con
un cemento temporal eugenolfree (Provicol, Voco). Las coronas de
zirconia se fabricaron de acuerdo con las recomendaciones del
fabricante, y los núcleos de zirconia se diseñaron utilizando una técnica
CAD, con una forma anatómica y un grosor mínimo de 0,5 mm para
garantizar que las carillas fueran de un grosor adecuado. La porcelana
capa de espesor de recubrimiento era de entre 1,0 y 2,0 mm. Los
contactos oclusales y proximales se ajustaron según sea necesario para
una intercuspación máxima. El mismo laboratorio (Dental Estetik,
Ankara, Turquía) fabricó todas las coronas, y una compañía fabricó
todos los núcleos de dióxido de circonio (Lava, 3M ESPE). Se usó un
cemento de ionómero de vidrio modificado con resina (GC Fuji Plus,
GC) para la cementación de 618 coronas. Las coronas se cementaron
provisionalmente durante 2 semanas antes de la cementación definitiva.
Los pacientes fueron programados para citas de recuerdo después de 1
mes y 1 año y para controles anuales posteriores. Se les pidió a los
pacientes que contactaran a las clínicas si experimentaban algún
problema con sus prótesis o dientes pilares.
Las siguientes variables se examinaron y registraron en un
formulario especial para cada paciente en las visitas anuales: sexo,
edad en el momento de la entrega de la corona, número de coronas
cementadas, posición de los dientes, vitalidad, material posterior al
núcleo. Un núcleo fracturado o porcelana de recubrimiento que
requería la nueva versión de una corona se consideraba un fracaso. El
astillado de la porcelana de recubrimiento, menor de 1 mm, que podría
ser remodelado y pulido no se consideró un fracaso. En algunos
casos, por ejemplo, la extracción del diente debido a problemas
periodontales, la corona se rehizo, pero estos casos se registraron
como reemplazo de la corona sin fallas. Los hallazgos clínicos,
incluida la pérdida de retención y las fracturas de carillas que podrían
pulirse, se registraron como complicaciones prostodónticas, mientras
que el cambio de color, la tinción, la pérdida de vitalidad, la caries
secundaria,
Análisis estadístico
No se obtuvo información sobre siete pacientes (10 coronas) porque no
volvieron a visitar después de la cementación de la corona. Los datos de
las 608 coronas a base de circonio se sometieron a análisis estadísticos.
Para cada diente, se registraron el tiempo hasta el fracaso y las
complicaciones. Las restauraciones que fueron reemplazadas pero que no
fallaron se consideraron presentes en la boca. La supervivencia de las
restauraciones o subconjuntos de restauraciones.
Volumen 28, Número 2, 2015 153
 Coronas a base de circonio de hasta 5 años de funcionamiento

1.0 1.0

0.8 0.8

Mujer <33 y
0.6 0.6
hombre 33–52 años
Función sobreviviente

Función sobreviviente
> 52 años

0.4 0.4 0.4 0.4

0.2 0.2 0.2 0.2

00 00

00 1 2 3 44 55 00 1 2 3 44 5 grupo de edad
Años Años

Figura 1 Función de supervivencia de Kaplan-Meier de coronas de circonio en hombres y Figura 2 Función de supervivencia de Kaplan-Meier de coronas de circonio en grupos de edad. La
mujeres. La diferencia no fue estadísticamente significativa ( P = . 82, prueba de log-rank). diferencia no fue estadísticamente significativa ( P = . 082, prueba de log-rank).

tabla 1 Tasas de supervivencia de la circona de Kaplan-Meier coronas Las coronas a base de circonio se ocluían contra los dientes o
Coronas a los 5 años de seguimiento las prótesis dentales fijas. De los 191 dientes tratados endodónticamente,
87 habían recibido un poste y un núcleo (25 núcleos de oro hechos a
Diente Unidades 5 años
Función de superviviente (%)
de falla en medida [Degudent
Maxilar superior U, Degusa], 9 postes de titanio prefabricados [Svenska Dentorama] y 53
Incisivo central 75 00 100,0 postes de fibra de vidrio [Cytec Blanco, Hahnenkratt] con núcleos
Incisivo lateral 64 00 100,0 compuestos [Filtek Z250 Universal Restorative, 3M ESPE]]. No se obtuvo
Canino 55 00 100,0 información sobre siete pacientes (10 coronas) porque no volvieron a
Primer premolar sesenta y cinco 1 98,5 visitar después de la cementación de la corona. No hubo fracturas
Segundo premolar 66 00 100,0 centrales en las 608 coronas basadas en circonio. En 12 pacientes, la falla
Primer molar 60 60 44 93,3 ocurrió debido a una fractura no reparable de porcelana de recubrimiento.
Segundo molar 28 3 89,3 La tasa de supervivencia acumulada (CSR) fue del 98,1% (Tabla 1). La
Mandíbula falla relacionada con el sexo, la edad y la posición del diente también se
Incisivo central 23 1 95,7 calculó mediante el análisis de supervivencia de Kaplan-Meier y la
Incisivo lateral 22 00 100,0 importancia de las diferencias con la prueba de log-rank. De las 12
Canino 20 1 95,0 coronas fallidas, 10 eran coronas posteriores y 2 coronas anteriores. La
Primer premolar 27 00 100,0 diferencia entre la falla de la corona posterior y anterior fue
Segundo premolar 38 00 100,0 estadísticamente significativa ( P < . 001). En términos de sexo, la diferencia
Primer molar 51 00 100,0 entre hombres y mujeres no fue estadísticamente significativa ( PAG > . 05 o P
Segundo molar 24 2 91,7 = . 82; Figura 1). Además, la diferencia entre los grupos de edad fue
En general 618 12 98,1 estadísticamente insignificante ( PAG > . 05 o P = . 082; Figura 2).

agrupados en las variables de edad, sexo y posición de los dientes se

muestran mediante curvas de supervivencia de Kaplan-Meier. La
importancia de las diferencias entre las curvas de supervivencia se
determinó con la prueba de log-rank.
Resultados
Se colocaron un total de 618 coronas en 148 pacientes con edades
comprendidas entre 17 y 72 años, con una edad media de
46,9 ± 10,6 años. De estas 618 coronas, los hombres recibieron 189 (31%)
coronas y las mujeres recibieron 429 (69%)
Veintidós coronas reemplazadas por otras razones, pero no por
fallas, también se registraron, incluida la extracción del diente pilar
debido a un problema periodontal (1, 0.2%), caries secundaria (3,
0.5%), dolor e hipersensibilidad que requirieron tratamiento
endodóntico con un nueva fabricación de corona (4, 0.6%) y fractura
de raíz (14, 2%).
De hecho, de las 574 coronas que fueron seguidas durante 5 años, 458
(74%) no mostraron ninguna complicación o

154 La Revista Internacional de Prostodoncia

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 Güncü et al.

Tabla 2 Número de complicaciones protésicas y biológicas de coronas de circonio cementado (datos disponibles para 608 coronas)

Región Condición

Anterior (n = Posterior (n = Vital (n = Endotratado (n = Total (n =

259) * 359) * 427) * 191) * 618) *

Complicaciones protésicas
Fractura de chapa lisa (remodelada y pulida) 1 3 44 - 44

Pérdida de retención (cementada) - 77 - 77 77

Complicaciones biológicas

Tinción (fumar) 18 años 66 14 10 24

Decoloración alrededor del margen gingival (no vital) 77 3 - 10 10

Gingivitis 55 12 99 8 17

Recesión gingival 18 años 30 22 26 48

Sobrecrecimiento gingival (inducido por drogas) 3 - 3 - 3

Hipersensibilidad y necesidad de tratamiento endodóntico. - 3 3 - 3

*N
* úmero al inicio del estudio.

fracaso. En total, 116 coronas (19%) mostraron algún tipo de
complicaciones biológicas y técnicas (Tabla 2). Las principales
complicaciones registradas incluyeron recesión gingival (48, 8%),
tinción por fumar (24, 4%), gingivitis (17, 3%), decoloración gris
alrededor del margen gingival del diente no vital (10, 2%), pérdida de
retención (7, 1%), fractura de chapa lisa que podría pulirse (4, 0.6),
sobrecrecimiento gingival inducido por fármacos (3, 0.5%) e
hipersensibilidad que requirió tratamiento endodóntico sin una nueva
fabricación de corona (3, 0.5 %) Siete coronas que perdieron retención
podrían ser recementadas. Durante el período de seguimiento, no se
observó material del núcleo ni fractura del conector interdental.
por dientes tratados endodónticamente (10, 2%), se detectó una
decoloración gris alrededor del margen gingival. Este resultado contrasta
parcialmente con los datos reportados por Vult von Steyern et al. 12 y Çehreli
et al. 5 5 quienes demostraron una respuesta periodontal superior en el 80% de
las coronas involucradas en sus estudios que no tenían signos clínicos de
una decoloración marginal después de períodos de seguimiento de 1 y 2
años. Por otro lado, con respecto a las complicaciones biológicas y estéticas,
esos estudios tuvieron un período de seguimiento relativamente más corto
en comparación con el estudio actual. Aunque los mismos protocolos de
acabado y acristalamiento se aplicaron correctamente durante todos los
procedimientos de restauración, se observó tinción de nicotina en las
coronas (24, 4%) de siete pacientes que fumaban cigarrillos.

Discusión
En este estudio clínico, se realizó un seguimiento de 5 años para evaluar
el rendimiento clínico de 618 dientes que fueron apoyados por coronas a
base de circonio. El número de restauraciones evaluadas en este estudio
fue mayor que el de la mayoría de los estudios de seguimiento publicados
a corto y largo plazo. 5,6,8,9,11 Durante las citas de recuerdo del primer año,
siete pacientes fueron retirados del estudio porque no volvieron a visitar
después de la cementación de la corona. Estos pacientes representaron
un total de 10 coronas, o el 1,6% de las restauraciones, que fue una
frecuencia de abandono más baja en comparación con estudios
anteriores. 8,9 Según los resultados del estudio actual, se produjeron
complicaciones en 116 de las 574 coronas. Aunque la incidencia total de
complicaciones fue alta (19%), fue similar a las tasas de complicaciones
observadas en otros estudios. Las complicaciones biológicas más
comunes fueron recesión gingival (48; 8%) y gingivitis (17, 3%). Sin
embargo, estos datos no se pueden comparar con los datos de estudios
de seguimiento de 5 años publicados anteriormente porque la recesión
gingival o la gingivitis no se clasificaron individualmente como una
complicación en esos estudios. En coronas que fueron totalmente
compatibles
Con respecto a las complicaciones protésicas, un material central se
había informado previamente como una complicación frecuente para todos
los demás sistemas cerámicos. 13 La tenacidad a la fractura es un valor de
propiedad material inherente que oscila entre 5.5 y 7.4 MPa ∙ metro 1/2 para
cerámica de núcleo a base de circonia. Debido al mecanismo de
endurecimiento por transformación y su contribución a la resistencia a la
fractura, la fractura de un núcleo de circonia es infrecuente. En el presente
estudio, no se observó fractura del material del núcleo, lo que estaba de
acuerdo con los resultados a 5 años de Örtorp et al. 9 9 Este resultado puede
atribuirse a la alta resistencia a la fractura del sistema Lava de hasta 10
MPa ∙ metro 1/2, lo que se puede lograr al cumplir con las recomendaciones
del fabricante al diseñar el grosor de afrontamiento y el tamaño del
conector. Sin embargo, esta suposición requiere validación mediante la
realización de estudios de carga a largo plazo con condiciones orales
simuladas.
Una fractura o una viruta en el material de recubrimiento se consideró una
complicación importante en la mayoría de los estudios. 14,15
Doce coronas (1.9%) experimentaron una fractura de chapa en puntos más
cercanos a los conectores interdentales, principalmente durante los períodos de
seguimiento de segundo y tercer año.

Volumen 28, Número 2, 2015 155

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 Coronas a base de circonio de hasta 5 años de funcionamiento
Diez de las 12 carillas fracturadas se ubicaron en dientes posteriores, un
hallazgo en línea con el de Tartaglia et al. 6 6
así como otros estudios. 14-16 Por el contrario, en su revisión sobre el
rendimiento clínico de las dentaduras postizas parciales fijas basadas en
zirconia, Triwatana et al. 7 7 informaron una tasa de fracturas de chapa de
hasta el 25%, remarcando que algunos estudios no incluyeron picaduras
menores en su tasa de falla.
La fuerza de unión de un núcleo de zirconia y cerámica de revestimiento
puede verse afectada por el tipo de núcleo y el revestimiento de cerámica, el
acabado de la superficie del núcleo, la aplicación de un revestimiento, el
método de aplicación de revestimiento, los pigmentos colorantes y la
incompatibilidad térmica del núcleo y los materiales de revestimiento.
Además, una velocidad de enfriamiento lenta durante la sinterización de los
materiales de revestimiento y revestimiento puede causar una reducción en la
resistencia de unión entre el núcleo de circonio y el revestimiento. 17,18 Se
deben realizar investigaciones futuras para aclarar este complejo problema y
establecer criterios aceptables para un material combinado de coreveneer. En
el estudio actual, se pulieron fracturas menores de carillas cohesivas y no se
informaron más problemas; Además, siete coronas (1%) perdieron retención,
pero cada corona se pudo volver a cementar sin necesidad de reemplazo.
Todas las coronas cementadas se colocaron en dientes posteriores tratados
endodónticamente. La cementación temporal de las coronas durante 2
semanas y la eliminación inadecuada del cemento temporal de la superficie
interna antes de la cementación definitiva podría haber afectado la retención
de las coronas a base de circonio. Beuer et al. 15 y Schmitt et al. 19 También
informó la pérdida de retención de restauraciones a base de circonio que
fueron cementadas con un ionómero de vidrio en sus estudios de seguimiento
de 3 años.
En este estudio de seguimiento de 5 años, no se asumió que la
extracción de un diente pilar o una refabricación de la corona fuera un
criterio de falla. También se registró el reemplazo de restauraciones sin
falla y la tasa total fue del 4%, o 22 coronas. La razón más común fue la
fractura de raíz (14, 2%), que tuvo una mayor incidencia (4 coronas
anteriores y 10 posteriores) en los dientes tratados endodónticamente.
Esto puede explicarse en parte por el posible efecto perjudicial de una
preparación posterior al espacio sobre la dentina radicular. Se
observaron caries secundarias y dolor en tres coronas (0.5%), que
requirieron tratamiento endodóntico con una nueva fabricación de
corona. Hickel y cols. 20 enfatizó que una decoloración marginal a menudo
se puede diagnosticar erróneamente como un signo de caries
secundaria; por lo tanto, la incidencia de caries secundaria podría
haberse exagerado en algunos estudios clínicos. Se produjeron fracturas
importantes de carillas adhesivas en seis coronas (1%) fabricadas en
molares tratados endodónticamente, y estos pacientes tenían bruxismo.
Estas restauraciones fueron reemplazadas inmediatamente, y no
ocurrieron otras fallas mecánicas. En este estudio, se observó un mayor
porcentaje de fallas en endodoncia
156 La Revista Internacional de Prostodoncia
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dientes tratados que en dientes vitales, lo que podría atribuirse a la
estructura comprometida de la dentina no vital y deshidratada.
Una limitación importante de este estudio fue la ausencia de un grupo de
control. Sin embargo, este estudio incluyó clínicas privadas y clínicas
universitarias que proporcionaron datos sobre una gran cantidad de coronas y
agregaron diversidad a los perfiles de los pacientes.
Conclusiones
En general, la CSR a 5 años observada fue del 98,1% en este estudio, lo
que está de acuerdo con los resultados de los estudios de seguimiento de
4 y 5 años en la literatura. El estado de satisfacción del paciente fue alto y
el porcentaje de fracasos fue limitado. Con respecto al resultado clínico
de este estudio, las coronas simples o múltiples a base de circonio
parecían ser una modalidad de tratamiento aceptable para el reemplazo
de dientes anteriores y posteriores. Los resultados de este estudio deben
estar respaldados por ensayos clínicos aleatorios adicionales.
Expresiones de gratitud
Los autores no informaron conflictos de intereses relacionados con este estudio.
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Resumen de literatura

¿Puede la herramienta FRAX ser una ayuda útil para los médicos al referir a mujeres para la atención periodontal?

Los autores analizaron la relación entre los puntajes FRAX (Herramienta de Evaluación de Riesgo de Fractura de la Organización Mundial de la Salud) y la salud periodontal y la pérdida de dientes en mujeres

posmenopáusicas. Se seleccionó un total de 179 cuadros de participantes de la base de datos de 853 muestras de la Colaboración de bienestar posmenopáusico de Case / Cleveland Clinic, que cumplían los criterios de

inclusión. Estos cuadros se dividieron en un grupo de riesgo de fractura osteoporótica mayor (puntajes FRAX ≥ 20%) y grupo control (puntajes FRAX <20%), 90 y 89 cuadros, respectivamente. Los signos cuantitativos de

periodontitis, que incluyen la puntuación de la placa (PS), la profundidad de sondaje (PD), el sangrado al sondaje (BOP) y la pérdida de dientes se obtuvieron de los gráficos. Se calculó la pérdida de inserción clínica

(CAL). La altura del hueso alveolar (BH) entre los dientes se registró a partir de registros radiográficos. Los autores encontraron que hubo diferencias significativas entre los dos grupos en la EP (media ± DE: 2,75 ± 0,66

versus 2,2 ± 0,57); CAL (3.15 ± 0.78 versus 2.73 ± 0.66); BH (0.58 ± 0.03 versus 0.60 ± 0.02); y pérdida de dientes (5.6 ± 1.96 versus 3.84 ± 1.94). Sin embargo, PS y BOP no difirieron significativamente, lo que respalda

la opinión de que la diferencia significativa en la severidad de la periodontitis está relacionada con una diferencia en la susceptibilidad en el grupo de riesgo de fractura osteoporótica mayor. Los autores concluyeron que la

herramienta FRAX podría ser una ayuda útil para los médicos al derivar a las mujeres posmenopáusicas para la atención periodontal. El artículo utilizó los datos recopilados de los cuadros de participantes; se desconocía

si los médicos estaban calibrados o si las radiografías intraorales se tomaron en un método estandarizado. 66 frente a 2,2 ± 0,57); CAL (3.15 ± 0.78 versus 2.73 ± 0.66); BH (0.58 ± 0.03 versus 0.60 ± 0.02); y pérdida de

dientes (5.6 ± 1.96 versus 3.84 ± 1.94). Sin embargo, PS y BOP no difirieron significativamente, lo que respalda la opinión de que la diferencia significativa en la severidad de la periodontitis está relacionada con una

diferencia en la susceptibilidad en el grupo de riesgo de fractura osteoporótica mayor. Los autores concluyeron que la herramienta FRAX podría ser una ayuda útil para los médicos al derivar a las mujeres

posmenopáusicas para la atención periodontal. El artículo utilizó los datos recopilados de los cuadros de participantes; se desconocía si los médicos estaban calibrados o si las radiografías intraorales se tomaron en un

método estandarizado. 66 frente a 2,2 ± 0,57); CAL (3.15 ± 0.78 versus 2.73 ± 0.66); BH (0.58 ± 0.03 versus 0.60 ± 0.02); y pérdida de dientes (5.6 ± 1.96 versus 3.84 ± 1.94). Sin embargo, PS y BOP no difirieron significativamente, lo que respalda

Alli F, Bhandal GK, Thacker HL, Palomo L. Menopausia 2015; 22: 75–78. Referencias 31) Reimpresiones: Leena Palomo, Periodoncia, Universidad Case Western Reserve, Cleveland, Ohio, EE. UU.
Correo electrónico: leena.palomo@case.edu - Huong Nguyen, Ann Arbor, Michigan, EE. UU.

Volumen 28, Número 2, 2015 157

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