PLAN DE FORMACION
 

I. DATOS GENERALES DEL ESTUDIANTE / EMPRESA

 

  Nombre del estudiante:       Edad:

  Programa Academico: ID:

  Correo electronico: Telefono:

M F Trabaja:
  Genero: Ocupacion: SI

  Direccion Casa: Es cadeza de hogar: SI

   
  Clasificacion P.P. :
   
  Nombre de la empresa: Telefono

   
  Direccion: Nombre del interlocutor empresa:

   
  Correo electronico Interlocutor:
   

La empresa cumple con las condiciones fisicas para el

inicio de la Practica profesional SI
  NO
  * En el caso de no cumplir, favor informar inmediatamente a Centro progresa E.P.E.
  Si selecciona NO indicar el motivo omotivos:
   
   
   
II ACTIVIDADES FORMATIVAS A DESARROLLAR POR EL ESTUDIANT
 
               
  NOMBRE DEL PROYECTO:
  Funciones y Tareas a desarrollar:
   
   
   
   
   
   
   
   
               
  Tiempos de ejecucion de las actividades: (Se describen en horas, semanas o meses)
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
               
  Criterio de evaluacion que se tendra:      
   
   
   
               
  Entregable que debera de realizar el estudiante al final de la practica:
   
   
   
   
   
               
  Horas de duracion de la practica   Horario en el escenario d
   

               
               
   
   
 
  

Nombre y firma del docente que avala el plan de

  formacion Firma

   

   

   

  Nombre y firma del interlocutor empresa

               

               

               
CONDICIONES ESCENARIO DE PRACTICA
 
  * Esta informacion la sumistra el docente que asiste al escenario de practica profesional, al final de la prac
   
Condiciones Academicas : Cumple SI
  NO
  Si selecciono NO indique las razones:
   

               
  Condiciones Fisicas: Cumple SI NO
Condiciones Academicas : Cumple SI
  NO
  Si selecciono NO indique las razones:
   

               
Se puede renovar la empresa como escenario de practica SI
  NO
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