Docente: MSc. Alma Lila Pastora. Fecha: 18/04/2020 Conceptualice qué se entiende por Logística. Es el conjunto de los medios y métodos que permiten llevar a cabo la organización de una empresa o de un servicio. La logística empresarial implica un cierto orden en los procesos que involucran a la producción y la comercialización de mercancías. Describa cuál es el propósito de la logística de los Insumos Médicos. El Sistema Logístico constituye una herramienta básica en la gerencia de los servicios de salud, ya que permite evaluar y monitorear los niveles adecuados de existencias de productos y el consumo de los diferentes insumos médicos; a través de una información veraz, oportuna y confiable, necesaria para el análisis y la toma de decisiones; por consiguiente, una herramienta fundamental para brindar una atención con calidad. El propósito de un sistema logístico es asegurar el suministro de insumos, resumiéndose en el cumplimiento de los Seis Principios o los Seis “Correctos”: Insumos correctos, cantidades correctas, condición correcta, lugar correcto, tiempo correcto, costo correcto. Explique qué significa proteger la calidad de los Insumos Médicos. Significa que los IM deben de cumplir con los más altos estándares de calidad y efectividad, con el fin de ofrecer servicios médicos de mayor calidad día a día, en beneficio a millones usuarios. Si los IM no cumplen con las correctas características físicoquímicas, deben de ser prontamente reemplazados. Son muchos los factores que inciden en la calidad del insumo médico desde su fabricación hasta el momento de su utilización, por lo que un almacenamiento inadecuado (rotura de la cadena de frío) o en el tipo de envase pueden ocasionar consecuencias en la eficacia y potencia de un medicamento. Determine qué significa garantizar la integridad del empaque. Los empaques son envolturas o contenedores fabricados a partir de diversos materiales que facilitan la comercialización de productos por unidades o en cantidades pequeñas. Además de ayudar a la comercialización de productos, los empaques son un mecanismo de mercadotecnia, ya que se les suele decorar con imágenes y frases llamativas, con la finalidad de posicionar a los productos en el gusto de los posibles consumidores. Sin embargo, más allá de las aplicaciones comerciales que los empaques pueden tener, la más importante es la preservación de los productos. Los empaques permiten conservar en buen estado los productos, los protegen de posibles golpes o de los daños que pudiera ocasionarles la intemperie. Un empaque no debe de causar fugas en el producto, ni debe de generar una descomposición acelerada o un daño al producto que está protegiendo. ¿Qué se entiende preservar la disponibilidad de los Insumos Médicos para su uso? Se refiere a que cada IM debe de tener la capacidad para brindar un servicio, es decir, cumplir con sus funciones cuando sean adquiridos, además de mantener una constante existencia de cada producto. Conceptualice qué se entiende por vida útil de los Insumos Médicos. Los equipos médicos, como cualquier otro equipo, tiene un tiempo de vida útil expresado generalmente en años, que significa el periodo en el cual dicho equipo cumple con las funciones para lo cual fue creado o diseñado con un determinado nivel de confiabilidad. Dentro de los factores que influyen en la vida útil de un equipo biomédico está el nivel de conservación, el cual está relacionado con las actividades de mantenimiento que le han sido realizadas. Explique qué se conoce como fecha de vencimiento de los medicamentos. La fecha de vencimiento es el período después del cual no se garantiza la calidad de un medicamento porque la vida útil, la utilidad, la pureza y/o la eficacia de éste pueden verse afectadas, por tanto, el usuario no debe utilizar el medicamento después de esta fecha. Explique cómo se garantiza la seguridad de los Insumos Médicos. La correcta regulación de los dispositivos médicos garantiza el acceso a productos de alta calidad y eficaces; además, asegura beneficios a la salud pública y la seguridad de pacientes, trabajadores de la salud y comunidades. Por otro lado, restringe el uso de aquellos productos que no son seguros o que tienen uso clínico limitado, debe de ser útil y funcional para una gran cantidad de usuarios. Proponga cómo se puede hacer para evitar la fuga de los Insumos Médicos, tanto en el almacén, como en las unidades de salud del MINSA. Para evitar una fuga, se debería de llevar un control exacto y un cuidado constante de los IM, teniendo en cuenta la correcta conservación de estos, siguiendo su vida útil, la temperatura que debe de poseer, una buena higiene, etc. Detalle los procedimientos necesarios para el almacenamiento adecuado de los Insumos Médicos. Limpiar y desinfectar el almacén y farmacia periódicamente: Los roedores y los insectos (por ej., ratones y cucarachas) comen los medicamentos y su envase. Si limpia y desinfecta el almacén (evita el ingreso de comida y bebida), las plagas sentirán menor atracción por las áreas del almacenamiento. De ser posible, un programa de fumigación periódico también contribuirá a eliminar las plagas. Almacenar los insumos en un lugar, bien iluminado y ventilado y alejados de la luz directa del sol: El calor y los rayos del sol reducen la vida útil de los insumos médicos, especialmente de los condones. Si la temperatura del almacén supera los 40°C, el látex de los preservativos, por ejemplo, podría comenzar a descomponerse. La luz solar directa también constituye un peligro, ya que aumenta la temperatura del producto. Para evitar esto, almacene los insumos en sus cartones originales y proteja el interior del depósito de la luz solar. En los niveles inferiores, almacene los insumos en las cajas internas (es decir, las que vinieron dentro de los cartones) y deje los medicamentos dentro de sus frascos opacos o de color oscuro. Mantener el almacén, la farmacia libre de agua y humedad: El agua puede destruir los medicamentos o sus empaques, haciéndolos inservibles para los usuarios. Repare techos y ventanas. Asegurar la disponibilidad y el fácil acceso al equipamiento para incendios y que el personal esté entrenado para su uso: Coloque extintores de incendios en el lugar apropiado por todo el almacén. Almacenar los insumos con látex alejados de motores eléctricos y luces fluorescentes: estos insumos tales como los condones, pueden dañarse si están expuestos en forma directa con luces fluorescentes y motores eléctricos, pues tienen una sustancia química denominada ozono que los deteriora rápidamente. Deben de estar almacenados en un envase adecuado (cajas) para evitar el daño. Asegurar la disponibilidad de almacenamiento en frío: es esencial para el mantenimiento de la vida útil de algunos medicamentos y vacunas que lo requieren. Estos insumos pueden sufrir un daño irreparable si se corta el frío. Mantener los insumos controlados bajo llave: los medicamentos como psicotrópicos y estupefacientes, son peligrosos si se utilizan mal y podrían robarlos para una venta ilegal, por eso el acceso al almacén debe de ser limitado. Apilar las cajas a una altura y distancia correcta: los polines mantienen los insumos lejos del piso, siendo menos propensos a sufrir daños producidos por plagas, agua o suciedad. Al mantener los polines a 30 cm de distancia entre sí y de la pared, se facilita la circulación de aire y el movimiento de las existencias, limpieza, inspección. Las cajas deben de apilarse a no más de 2,5 m de altura, para evitar aplastar a los paquetes de abajo. Colocar las cajas con las flechas apuntando en la dirección indicada y con las fechas de fabricación y vencimiento visibles. Aplicar la técnica PEPE: los insumos médicos que están próximos a vencerse deben de entregarse primero para evitar pérdidas. Colocar los insumos de tal manera que el primero en vencer, sea el de más fácil acceso. Almacenar los insumos médicos alejados de insecticidas, productos químicos e inflamables, material peligroso, archivos viejos y equipos de oficina, etc: la exposición a insecticidas y otros productos químicos pueden reducir la vida útil. Separar y desechar los insumos médicos dañados o vencidos lo antes posible: El envío de insumos vencidos en la red de abastecimiento constituye un error costoso. Para evitar esto, asigne una parte del almacén para los insumos dañados o vencidos. Si es posible, deséchelos rápidamente de acuerdo con las normas de cada institución para la eliminación. Explique qué significa la Técnica PEPE. Los medicamentos con fecha de vencimiento más cortas deben ir en primera fila, de manera que se utilicen antes de su vencimiento (PEPE “Primero en Expirar, Primero en Entregar”). Conteste las preguntas que se le presentan en el siguiente Estudio de Caso: En el Puesto de Salud “El Amparo”, existen a la fecha 6,000 tabletas de Paracetamol de 500 mg que fueron entregadas por parte del Centro de Salud #3 del Silais de Estelí en el mes de marzo del presente año, pero en la actualidad la enfermera a cargo de dicho Puesto de Salud está solicitando una cantidad mayor del medicamento, ya que las personas a quién da atención de salud, están padeciendo de enfermedades respiratorias y ella sabe que, ante la pandemia del Coronavirus, este medicamento es el adecuado ante dicha situación. Conteste las siguientes preguntas: a) ¿Con el medicamento solicitado podrá atender a todos los grupos etéreos de las diferentes comunidades? Explique. b) Según el FNM, la dosificación del Paracetamol de 500 mg es: 1 tableta cada 4 a 6 horas y según los datos estadísticos podrían necesitar dicho medicamento unas 539 personas. Calcule la cantidad del medicamento necesario para cubrir todo el mes de abril del 2020.