Salud Oral

Fase 3.

Ronal Yair Fajardo Gómez

Código 13.617.555

Profesor
Gustavo Díaz
Grupo
80003_5
Universidad Nacional Abierta Y A Distancia (Unad)
Programa Tecnología En Automatización Electrónica
Zipaquirá
22/11/19
CUIDADOS DE LA SALUD ORAL EN PACIENTES SISTÉMICAMENTE
COMPROMETIDOS: SIDA, CÁNCER Y DIABETES

Los pacientes que presentan enfermedades sistémicas y tienen

manifestaciones en la cavidad oral con trascendencia en la salud oral del paciente.
La práctica cotidiana de la odontología contemporánea debe incluir el conocimiento e
identificación delas enfermedades sistémicas, que se presentan con más frecuencia en los
pacientes, lo mismo que su epidemiología, fisiopatología, sintomatología, medios de
diagnóstico y diagnósticos diferenciales. De igual forma, cómo la salud oral se ve
afectada
por enfermedades de base en estos pacientes. La salud oral forma parte de la salud
general
del individuo; por lo tanto, el odontólogo, el médico y el propio paciente deben trabajar
conjuntamente, para procurar una mejor calidad de vida de los pacientes con: Cáncer,
Diabetes, VIH/SIDA y Enfermedades Cardiovasculares.

Paciente con compromiso sistemático de cáncer:

Todo paciente que ingrese a la consulta odontológica se le debe realizar una historia
clínica y un examen clínico completo; igualmente, el examen clínico extra e intraoral, en
busca de lesiones sospechosas de Cáncer.
¿Qué factores de riesgo influyen en la aparición del Cáncer Oral?
Recomendación
Los factores de riesgo que favorecen el desarrollo del Cáncer Oral, si el individuo está
en contacto frecuente, son: exposición a radiaciones, exposición ocupacional a agentes
cancerígenos (Arsénico, clorofenoles, hidrocarburos aromáticos, polvo de madera),
consumo de alcohol, consumo de tabaco, y prevenir el desarrollo de infecciones, como
las producidas por los virus (Virus del papiloma Humano tipo 16 y el HHV-8).
Estudios realizados en diversos países del mundo demuestran que el tabaco (cigarrillo)
afecta a fumadores activos y, además, a quienes se exponen al humo durante su
combustión (fumadores pasivos).
• El consumo de bebidas alcohólicas incrementa el riesgo de desarrollar Cáncer oral,
faringe, laringe, esófago, hígado, colon, recto y mama. Combinado con el cigarrillo, se
eleva el riesgo de desarrollar Cáncer. La forma más efectiva de reducir estos riesgos es
control del tabaquismo y el alcohol, por medio de campañas pedagógicas.

Al encontrar una lesión con características clínicas de crecimiento exofítico tipo verruga
vulgar, el odontólogo debe sospechar de infección por virus de papiloma humano; esta es
una condición necesaria para el desarrollo de Cáncer de Cuello Uterino y Cáncer Oral.
Prevención
¿Qué recomendaciones nutricionales se deben tener en cuenta para prevenir el Cáncer?
Recomendaciones nutricionales
El objetivo para la prevención del Cáncer, en cualquier sitio que se origine, tiene como
factor primordial el mantenimiento de una buena nutrición, una dieta balanceada que
promueve mantener sanos los tejidos y órganos del cuerpo, para ayudarlos a protegerse
de cualquier agente externo que puede provocar la enfermedad.
• Evitar la obesidad y ajustar la ingesta global de calorías a las necesidades energéticas.
• Aumentar la ingesta de alimentos que contengan fibras de cereales integrales.
• Disminuir el almidón, como yuca o ñame, y consumir leguminosas.
• Consumir más verduras, derivados de la soya y frutas, que son excelentes fuentes de
vitaminas, antioxidantes, anti cancerígenos, minerales y fibras.
• Evitar los alimentos en salazón, encurtidos o ahumados.
• Limitar la ingesta de alimentos fritos o asados, o pretratarlos para eliminar la formación
de carcinógenos durante la preparación.
• Aumentar la ingesta de calcio y magnesio mediante el consumo de productos lácteos
descremados o desnatados, leche o yogur y determinadas verduras.
• Eliminar la ingesta de alcohol y el hábito de fumar.
• Ajustar la ingesta diaria de grasas al 20% de las calorías o menos y elegir lípidos de
menor riesgo para Enfermedades Cardíacas y Cáncer, Como son los aceites mono
insaturados Paciente con compromiso sistémico de Diabetes

¿Cuáles son las estrategias de prevención en salud oral que se deben manejar en los
pacientes diabéticos?
Recomendación En el paciente diabético se requiere la prevención, detección temprana y
tratamiento de Enfermedad Periodontal y cuidado oral así:
• Realizar interconsulta con el médico para avisar la presencia de infecciones
periodontales y proponer un tratamiento.
• Tener en cuenta la duración de la Diabetes, los niveles de control glicémico y la historia
del tratamiento.
• Se debe controlar la presencia de factores de riesgo para la Enfermedad Periodontal que
puedan influenciar complicaciones (por ejemplo, tabaco y obesidad).
• Educar al paciente con respecto al posible impacto negativo de la infección periodontal
sobre el control glicémico.
• Iniciar terapia periodontal y motivación del paciente para establecer y mantener la salud
periodontal. Educación en higiene oral y control de placa.
Mantenimiento y cuidado de la salud oral en diabéticos
El cuidado de la salud oral en los pacientes diabéticos ha contribuido a superar la Caries
y la Enfermedad Periodontal. Además, las visitas regulares al odontólogo, proporcionan
oportunidades para el cuidado profesional en la prevención, la detección temprana y el
tratamiento de Enfermedades Periodontales entre adultos dentados.

Paciente con compromiso sistémico de VIH/SIDA

El conocimiento, por parte del paciente, de su condición de infectado, permite que éste se
preocupe por su salud oral y promueve que se incentiven los cuidados y hábitos de
higiene oral; además, aumentan las visitas al odontólogo para control y mantenimiento de
su cavidad oral.

Tratamiento odontológico en adultos con VIH

Al realizar el tratamiento odontológico del paciente con VIH, se debe considerar el
estado físico y el estadio de la enfermedad. Las consideraciones al tratar estos pacientes
son las mismas que se deben tener con cualquier otro paciente afectado sistémicamente.
Realizar o no el tratamiento odontológico al paciente con VIH puede afectar su calidad
de vida, por lo que se deben tener en cuenta y analizar las prioridades individuales antes
de iniciar cualquier tipo de tratamiento.
Los principios del buen cuidado de la salud oral son los mismos para las personas con
VIH que para todo paciente dental. No hay evidencia que apoye cambios en el cuidado
de la salud oral basado únicamente en la condición VIH.
Al planificar el tratamiento para el paciente VIH, los dentistas deben considerar primero
la condición física actual del paciente y el pronóstico para la progresión de la enfermedad
VIH.
Esta es una consideración necesaria, similar a la que se realiza al evaluar a otros
pacientes médicamente comprometidos con enfermedades potencialmente terminales.
Proveer cuidado y tratamiento dental al paciente VIH positivo puede afectar su calidad
de su vida.
Las prioridades del tratamiento deben ser ajustadas debidamente. La planificación del
tratamiento para el paciente VIH sigue la misma secuencia que para otros pacientes. Las
prioridades deben ser:
1. Aliviar el dolor
2. Restaurar la función
3. Prevenir enfermedades futuras
4. Considerar los resultados estéticos.
Cada paciente debe evaluarse individualmente. La enfermedad del VIH es multifactorial
con una gama de efectos clínicos orales y sistémicos. Hay que sobre enfatizar la
importancia de realizar un análisis abarcador de la condición física del paciente al
realizar un plan de tratamiento.