Propiedades fisico-mecanicas de los materiales dentales

CONCEPTOS
ATOMO Parte más pequeña de la materia. No se puede dividir
- NUCLEO:
Protones (+)
Neutrones (0)
- ORBITAS
Electrones (-)
NÚMERO ATÓMICO Cantidad de protones en el nucleo. Ya que electrones varian según el elemento con el
que se combinen
NIVELES DE ENERGIA Orbitas:
K: Más cercana al nucleo, determina cuantos electrones caben en cada orbita
L: 8 electrones
M: 18 electrones
N:32 electrones
SUBNIVELES DE 1S2  dos electrones
ENERGIA 2S2 2P6  ocho electrones
3S2 3P6 3D10 18 electrones
4S2 4P6 4D104F14  32 electrones

ELECTRONES DE Electrones que están en la última orbita de un atomo y que están disponibles para
VALENCIA combinarse con otros
ION Atomo que ha adquirido carga
- Anion: carga negativa
- Cation: carga positiva
ELECTRONEGATIVIDA Capacidad de un elemento de atraer electrones en una union.
D Los elementos a la derecha son los más electronegativos.
Los elemetos a la izquierda son menos electronegativos.
Los elementos hacia arriba son más electronegativos.
Los elementos hacia abajo son menos electronegativos.
ENLACES PRIMARIOS  Ionico: por dos elementos que tienen gran diferencia de electronegatividad.
(entre los de derecha e izquierda) El ionomero de vidrio, a través de la
quelacion, hace intercambio de fosfato y calcio.

 Metalico: formado por dos elementos de baja electronegatividad y poca

diferencia de electronegatividad, entre columnas 1 y 2

 Covalente: formado entre elementos con alta electronegatividad pero poca

diferencia en esta.

ENLACES Son enlaces por polaridad o electrostatica. Menos estables.

SECUNDARIOS  Fuerzas de Van der Waals
 Fuerzas de London
 Fuerza de Deybe
 Puentes de hidrogeno
ESTADOS DE LA GANANADO ENERGIA:
MATERIA Solido a liquido  fusion
Liquido a gaseoso  evaporizacion
 Solido a gaseoso  sublimacion

PERDIENDO ENERGIA
Gaseosos a liquido  condensacion
Liquido a solido  solidificacion, cristalizacion

BIOCOMPATIBILIDAD
Es la capacidad que tiene un material de producir una respuesta biologica positiva adecuada en una aplicación
determinada en el cuerpos sin provocar una respuesta adversa
Biomaterial Materiales que empleados en dispositivos medicos, tienen como fin interactuar con agentes
biologicos

No es inerte, hay interaccion material-paciente-funcion del material

Interacciones - Alteracion de procesos fisiologicos
de materiales - Alteraciones fisicas y quimicas
con el tejido - Alteran metabolismo

Esto genera:
Degeneracion celular, necrosis, muerte celular

Fases del daño  Lesion bioquimica: empieza por infarto del tejido por isquemia. Disminucion de
celular circulacion y aporte de O2. Interrupcion de fosforilacion oxidativa y sintesis de ATP

 Lesion funcional: reduccion en el funcionamiento de la bomba Na-K. hinchazon celular,

retencion

 Lesion morfológica: perdida de la integridad de la membrana celular  necrosis celular

Progreso de la Primaria: se comprueba si hay muerte celular (in vitro)
prueba
PRIMARIA Toxicidad inespecifica: permite evaluar efecto de los materiales sobre las poblaciones
celulares. # celulas o crecimiento
Pruebas de Permite:
citotoxicidad - Estudio de metabolismo celular
- Analizar varias muestras de forma rapida
- Cuantificar
- Mayor sensibilidad a los materiales citotoxicos que pruebas in vitro.
 Desventajas:
- Se limitan a un solo tipo de celulas
- Celulas usadas no son iguales al huesped
- Tejidos cultivados carecen de mecanismos inflamatorios o de proteccion

Progreso de la Toxicidad especifica, pruebas en animales

prueba Determina si hay reacciones tisulares macroscopicas en animales vivos
SECUNDARIA Pruebas de implantacion
- Pruebas alergenicidad de un material
SOLIDOS CRISTALINOS
Son la union de celdas solitarias  red cristalina
 Celda unitaria cubica simple - un atomo en cada e
 Celda cubica a cuerpo centrado  un atomo central adicional
 Celda cubica a cara centrada  un atomo central en cada cara
Propiedades de los materiales dentales
FISICAS
Color
Densidad: peso especifico
- Masa: cantidad de materia contenida en un cuerpo palpable
- Peso: se adiciona fuerza de gravedad

MECANICAS CONCEPTO DEFINICION

RESISTENCIA Compresiva Tratar de comprimir un cuerpo
Traccional Elongacion de cuerpo
Cizalla Par de fuerzas que colocadas en direcciones contrarias una trata de pasar
una parte del cuerpo por encima del otro
Dureza

Elasticidad Modulo elastico Es una relacion entre la fuerza aplicada a un cuerpo y la deformacion que
sufre un cuerpo por accion de esta.
Determina que cuerpo es mas elastico o más rigido
NOTA: Limite proporcional Hay proporcion entre fuerza y deformacion
 ANISOTROPIA:
Propiedades dependen de
la orientacion según la
cual se hace la medicion
de ellas
 ISOTROPIA: forma en la
que un cuerpo
descompone la carga
independiente del lugar
donde se aplique.
limite elastico Cuando se aplica una carga el cuerpo se
 deforma pero vuelve a su estado inicial, hay
rupturas internas. (limite elastico)
Limite plastico Deformacion permanente
Maxima resistencia Sin ruptura

Maxima deformacion Ruptura o fatiga del material

Plasticidad ductilidad Propiedad de deformarse
permanentemente.
Maleabilidad Capacidad de que un material no se rompa
si se aplica una fuerza compresiva
constante
Resilencia Capacidad de un material de deformarse
temporalmente, luego vuelve a forma
habitual si se deja de aplicar energia (limite
elastico)
dureza Resistencia que tiene un objeto o material a
penetracion o indentacion, capa más
externas de un material
Escurrimiento estatico Deformacion que depende del tiempo y
(creep) solido está sometido a presion constante

Escurrimiento dinamico Es cuando la presion es fluctuante

(flow)
Tension superificial Tension que ejerce un líquido sobre un
solido. Enlaces cerrados

Energia superficial Enlaces abiertos.

“ a mayor energia superficial, menor
tension superficial”
Humectabilidad Capacidad de un liquido para fluir
facilmente sobre una superficie

Viscosidad Friccion entre capas adyacentes de un

fluido a medida que se deslizan uno sobre
otro
tixotropia Propiedades que tienen los fluidos para
cambiar de viscosidad cuando se le aplica
una carga.
 PROTECTORES DENTINOPULPARES
Profundidad Espesor 2mm o más: no hay daño pulpar
excesiva de Espesor de 1.5 mm o 1mm: modificaciones en capa odontoblastica.
la Espeso4 de 0.5 mm: muerte del odontoblasto e intensa reaccion del tejido. Se puede
preparacion ocasionar. Una necrosis pulpar. Cuando se excede la capacidad de regeneracion del diente

clasificacion Selladores Selladores Es pelicula protectora de poco espesor

dentinarios odontologia Barnices que se basan en productos naturales
convencional No aislante termico
Un año despues se disuelve
No integracion biologica con dentina

Sistemas adhesivos Resinas de bajo peso molecular

Ventajas:
Mayor sellado
Reduce microfiltracion
Disminuyen la sensibilidad postoperatoria

Forros cavitario Hidroxido de calcio Incrementan la actividad odontoblastica y

formacion de dentina reparativa
Producen necrosis pulpar controlada
Sella tubulos dentinales
Mala resistencia compresiva
Se pone en parte más profunda de la cavidad.
Bactericida-bacteriostatico  pH alcalino

Base: Catalizador:
Hidorxido de Ca Sulfato de calcio
Oxido de Zn Dioxido de titanio
Sulfanoamida de Tungsteno de Ca
etileno

Base intermedia Cemento de fosfato Polvo: Liquido:

de zinc Oxido de zinc Acido fosforico
Oxido de mg Agua
BaO, CaO
Aislante termico, electrico, quimico.
Da resistencia mecanica a la restauracion
Alta resistencia compresiva
Hidrosoluble en cavidad oral

Oxido de zinc Mala resistencia compresiva y traccional

eugenol. Alta solubilidad en fluidos orales
Es cemento de obturacion temporal
Efecto sedante pulpar

Compuesto quimico que consta de granddes moléculas orgánicas, formada por la union de muchas unidades
monomericas más pequeñas que se repiten, unidas entre si por enlaces covalentes.
Composicion química
Estructura espacial
Etapas de la polimerizacion
las moléculas del iniciador se
energizan y rompen formando
radicales libres.
Los radicales reaccionan con las
moléculas del monómero para
iniciar el crecimiento de
cadena.
Radical libre: Un átomo o
grupos de átomos que poseen
un electrón impar para buscar
estabilidad
POLIMERIZACION
POLIMEROS
Homopolimero: mismo tipo de polímeros
Copolimero: dos tipos de polimero
- Copolimero aleatorio: no secuencia estable
y coherente
- Copolimero bloque: orden
- Copolimero ramificado o de injerto
Terpolimeros: tres polimeros diferentes
Lineal
Ramificado: extension de brazos extra
Entrecruzado: conexiones permanentes entre cadenas. Aumenta rigidez y
resistencia a solventes. Son los más resistentes.
1. Induccion Activacion e iniciacion.
Por accion:
 Quimica  autopolimerizacion
Induccion: peroxido de benzoilo
Activador: amina terciaria
 Calor  termopolimerizacion
Induccion: peroxido de benzoilo
Activador: calor
 Luz  fotopolimerizacion
Induccion: canforoquinona
Activador: luz
4. Propagacion Aproximacion de un monomero a otro para formar
un dimero , actua como centro de radicales libres
5. Transferencia
de cadenas Se transfiere el radical libre activo de una cadena en
crecimiento a otra molecula y se crea un radical libre
que crecerá
6. Terminacion Concluyen al emparejar directamente los extremos
de dos cadenas con radicales libres o al intercambiar
un atomo de hidrogeno entre una cadena de
crecimiento y otra.
Proceso mediante el cual se da la union quimicca de los monomeros a
través de enlaces covalentes para formar molecular de peso elevado de tipo
lineal, ramificadas o entre cruzadas
Tipos de reaccion
 Polimerizacion por adicion: estable, no hay subproductos, no se
 libera nada
 Polimerizacion por condensacion: algo se libera (agua, alcoholes,
cetonas) material volumetricamente inestable.
RESINAS ACRILICAS - Según polimerización
o Resinas de autocurado
o Resinas de fotopolimerizacion.
o Resinas de termocurado
- Según composición
o Metacrilato de metilo (liquido)  aminas terciarias
o Polimetacrilato de metilo (polvo) peróxido de benzoilo al
0.3
Hidroquinona, hace que el material se almacene por mucho
tiempo.

BIOCOMPATIBILIDAD
1. Químico: monómero residual, daños a nivel del complejo
dentinopulpar o tejidos periodontales
2. Físico: contracción de polimerización.
3. Térmico: reacción exotérmica

Periodos de la mezcla del monómero 1. Granulosa o arenosa: masa.

Totalmente liquida y no hay
fuerza cohesiva
2. Filamentosa: forma hilos, la
más pegajosa
3. Plástica: no pegajosa, se
puede manejar el acrílico
4. Elástica: gran etapa de
exotermia
5. Rigida: etapa final de
polimerización
¡SEGUNDO CORTE!

MATERIALES INTELIGENTES

Material que provoca una respuesta biológica específica en la interfase, la cual resulta en la union entre tejido
y material. Aaparecen cuando se gana porque liberan fluor y producen una union al tejido dental.

VENTAJAS
 Se unen quimicamente al diente
 grupos carboxilo se unen al calcio formando carboxilato de calcio.

IONOMERO DE VIDIRIO

Material basado en agua, que endurece siguiendo una reaccion acido-base. Compuesto por:
- polvo: FAS  fluor, aluminio, silicato de calcio
- liquido: solucion de muchos acidos (acidos diluidos en agua)

LIQUIDO
Acidos poliacrilicos  aumentan la viscosidad
- acido maleico
Derivados del
- acido tartarico
acido carboxílico
- acido itaconico

POLVO
- oxido de aluminio
- silica
- fluor  se libera, por eso ionomero es cemento anticariogenico,puede ser material de obturacion
permanente, ayuda a remineralizar

REACCION ENTRE LIQUIDO Y POLVO

(LIXIVIACION)
Acido se come (erosiona) parte más externa de las particulas de polvo, esto gracias a los H de los COOH de los
acidos. Liquido se queda sin H, queda COO-..
Como resultado de esta reaccion acido-base, queda una sal

En esta etapa apariencia es lisa y brillante, con el tiempo el ionomero se opaca.

Luego se forma un hidrogel  sal + agua

Fluor queda libre en la reacion y se va a unir con el diente

Se empieza a formar una cadena (endurecimiento), en la etapa hidrogel solo es un polimero de cadenas
lineales
CLASIFICACION DE LOS IONOMEROS
DE ACUERDO A SU POLIMERIZACION
Ionomeros convecionales:
Son los que unicamente hacen reaccion acido-base. Libera más fluor

Ionomeros hibridos o modificados:

Ademas de endurecimiento acido-base, hay polimerizacion de:
- autocurado: tiene un catalizador
- fotocurado: acido/base + lampara de activacion
- triplecurado: acido/base + autocurado + fotocurado

TIPOS
I: cementacion de coronas

II: material de obturacion temporal o permanente, base intermedia

III: Sellador de fosas y fisuras.

IV: liner

V: reconstructor de muñon

POR VISCOSIDAD
Baja: cementacion, sellador de fosas y fisuras, liners (I,III, IV)

Alta: obturacion, base intermemdia, reconstructor de muñon (II, V)

RELEVANCIA CLINICA

 tiene propiedades adhesivas, sirve para poner encima resina compuesta

 buena adaptacion a dentina
 inteligente  libera fluor producto de la reaccion, ademas a medida que lo gasta, se recarga de fluor
del medio (comida, pasta dental, etc)
 efecto burst, efecto explosivo: primeras 24 h fluor bota mayor cantidad de este ion, luego baja pero
sigue constante
FLUOR EN EL CEMENTO
- efecto cariostatico
- incrementa resistencia
- fluor oblitera tubulos dentinales, sirve como desensibilizante
QUELACION
Union quimica del diente al ionomero por intercambio de iones.
El ionomero reioniza la superficie del diente
Cuando el ionomero está brillantes (lixiviacion), no se debe poner la lampara porque no se da el prceso
completo y el rendimiento del cemento no será el mismo. Se debe polimerizar cuando esté opaco.

MATERIALES BIOACTIVOS

Es aquel que forma una capa superficial de un material como la apatita en presencia de una solucion de
fosfato inorganico

CLASIFICACION
1. A base de silicato de calcio

2. Aluminato de calcio  reaccion con una base

COMPONENTES
- Oxido de silico
- Oxido de sodio
- Oxido de calcio
- Peroxido de fosforo  fosfatos importantes en la creacion del material parecido a la hidroxiapatita

BIODENTINE
COMPUESTO POR
Polvo: silicato tricalcico, silicato dicalcico, carbonato de calcio, oxido ferroso, oxido de zirconio

Agua: cloruro de calcio, polimero hidrosoluble

REACCION
Pureza del silicato se controla eliminando los aluminatos.
Los silicatos son atacaos por el agua y liberan calcio, formando una cadena de silice en el exterior. Cuando
calcio se une a esa estructura se forma masa gelatinosa de silicato de calcio hidratado.

En la capa externa se forma hidroxido de calcio que es el que estimula las celulas.
INDICACIONES
 Recubrimiento pulpar directo
 Forro cavitario, liner
 Base intermedia

CONSIDERACIONES
 Sensible a la abrasion
 La cololacion de resina encima del biodentine debe ser dos semanas despues para permitir la completa
maduracion y de esta manera resista la tension por contraccion del polimero
THERACAL
Es un material mas fluido

COMPUESTOS
Silicato de calcio modificado con resina (necesita polimerizacion de fotocurado)
- Estroncio
- Sulfato de bario
- Zirconato de bario
- Silice pirogenica,
- Bis-GMA
- PEDGMA

INDICACIONES
- Recumbrimiento pulpar directo
- Forro cavitario, liner
Al ser tan fluiod no sirve de base intermedia porque el espesor de pelicula es muy bajo.

CONSIERACIONES
La proliferacion celular inducida por theracal es más baja que la de biodentine

AMALGAMA
Es un aleacion de metales con el mercurio

Composicion cobre Metal, reacciona con estaño para mejorar la corrosion

zinc Ayuda a suprimir oxidacion, pero produce expansion

 plata Reactivo principal, al contacto con mercurio permite que la mezcla se
endurezca. Ademas la limadura le da color grisaceo a la amalgama
Estaño le da solubilidad(otros metales pueder ser mixibles unos entre otros) y
fluidez a la mezcla. Responsable de la etapa plastica

Mercuri ---
o

Clasificacion Según Particula largas, como lonjas, buena resistencia compresiva,

forma de prismatica requieren más mercurio
particula Particula esferica se obtienen por atomizacion gaseosa, de menor
tamaño necesitan menos mercurio, menos fuerza
de condesacion
Mezcla combina particulas esfericas con prismaticas
Según
tamaño de
particula

Según Bajo contenido de Hasta el 6%, bajo modulo elastico

contenido cobre
de cobre Alto contenido de Entre 12-37%: mayor modulo elastico (más
cobre rigida)
AMALGAMACION
FASES Fase gamma Union plata (Ag) con estaño (Sn)  Ag3Sn

Fase gamma 1 Union plata - mercurio (Hg)

Fase gamma 2 Union estaño – Es la peor pareja, es la que da:

mercurio. - Menor resistencia compresiva,
traccional
- Produce mayor cantidad de oxidos
eutectico Union plata – cobre (Cu). Eutectico es la union de dos metales que
son solubles total o parcialmente en estado liquido, pero insolubles
en estado solido
Eta Union cobre-estaño
Epsilon Union cobre- estaño (Cu3Sn)
beta Union cobre-mercurio
PROCESO 1. Aleacion plata, estaño, mercurio. Mercurio reacciona con la plata y el estaño
para formar fases gamma 1 y gamma 2
Plata empieza a reaccionar con mercurio  gamma1
Estaño y mercurio  gamma 2

2. Empiezan a formarse cristales de gamma 1 (rapida) y tambien a formarse

gamma 2.
Lo que era liquido del mercuerio empieza a reaccionar y forma cristales
Cuando la fase gamma entra en contacto con el mercurio empieza a disminuir
 AMALGAMA CRISTALIZADA: FASES GAMMA, GAMMA 1 Y GAMMA 2

La pareja plata cobre (eutectico) se adiciona para disminuir gamma 2, hace que
gamma 1 se separe para formar gamma 1, epsilon o eta.

Si plata coge al mercurio de la gamma 2  forma gamma 1

Si cobre coge estaño por afinidad  forma eta o epsilon

AMALGAMADORE Poco tiempo y poca frecuencia: masa como polvo

S Mucho tiempo y mucha frecuencia: sobrecalentamiento de la mezcla

Una amalgama bien triturada: apariencia brillante, consistencia plastica

Falla en la trituracion: aspecto arenoso
Sobresaturacion: amalgame se adhiere a paredes de la capsula

RESINAS COMPUESTAS
COMPONENTES MATRIZ Monomeros basicos Bis-GMA, UDMA
ORGANICA
Diluyentes o modificadores TEGDMA,EGDMA, Bis-EMA
de viscosidad

Iniciadores de Quimicos: peroxido de benzoilo

polimerizacion Fisicos: canforoquinona

Activadores Quimicos: aminas terciarias

aromaticas
Estabilizadores de color Inhibidores: preveniene
polimerizacion prematura de la resina

Estabilizadores de color: absorben la

luz UV y estabilizan color
Color: se lo dan los oxidos metalicos
CARACTERISTICAS:
- Menores propiedades fisicas
- Menor dureza
- Menor estetica
- Mayor desgaste
- Menor resistencia a la carga
MATRIZ Son rellenos vitreos. Particulas inorganicas de diferentes tamaños
INORGANICA que se emplean para mejorar propiedades fisicas de las resinas
compuestas (dureza, resistencia al desgaste, resistencia a la carga,
estetica)
- Vidrio de bario, estroncio  dan radiopacidad
- Los rellenos vitreos aumentan o disminuyen la viscocidad
CARACTERISTICAS:
- Aumentan el modulo de elasticidad (más rigidez)
 - Disminuyen la contraccion por polimerizacion
- Disminuyen coeficiente de expansion termica
- Proporcionan radiopacidad a la resina
- Facilitan manipulacion, menor absorbción de agua
Agente de union SILANO.
entre fases Mejora comportamiento fisico-mecanico
organica e Disminuye la tension superficial de las dos fases
Inorganica

CLASIFICACION Según su quimico Reaccion quimica de autocurado

activador Peroxido de benzoilo + amina terciaria = radical libre
calor Reaccion quimica de termocuradi
Peroxido de benzoile + calor = radical libre
Luz visible Reaccion de fotocurado
Canforoquinona + amina terciaria = terciaria
Según macrorelleno 10-50 micras
tamaño de microrelleno 40-50 micras
particula hibrida 10-50 micras +40nm
Microhibridas 1 micras -10 midras
minihibridas 0.5 micras + 40nm

Según la baja Sellantes, adhesivos. Poco vidrio. Menos del 50%

densidad media Resinas fluidas, cementos resinososo +/- 50 %
alta Hibridas, microhibridas, minihibridas, nanoparticulas,
empacable 60-70%
superalta Resina ceromerica 75-80

CONTRACCION Pasa de fuerzas de Van der Waals a formar enlaces covalentes con la polimerizacion
DE
Para disminuir contraccion de polimerizacion - Tecnica incremental
POLIMERIZACION
- Aplicación de liner de bajo
modulo elastico
- Control de la tecnica de
polimerizacion  soft start

CARACTERISTICAS VIDRIO FORMA Prismatico: opacidad

Esferico: translucidez
TAMAÑO Pequeño: translucidez
Grande: opacidad
% DE Mayor porcentaje: opacidad
VOLUMEN Menor porcentaje: translucidez
- Mayor pulimento si la particula
es de menor tamaño
- Mayor resistencia al desgaste si
la particula es de menor
tamaño
- Mayor resistencia a la fractura a
mayor porcentaje
¡TERCER CORTE!

ADHESIVOS
Sustancia capaz de mantener dos materiales unidos por atraccion superficial. Hay una sustancia intermedia y
dentro de lamisma sustancia se une por cohesion. La adhesion se da por union del diente a la resina u otro
material

ADHESIVO UNE UNA PARTE HIDROFOBICA (RESINA) A UNA HIDROFILICA (DIENTE)

COMPONENTE Grupos polimerizables Metacrilatos que permiten que el adhesivo endurezca.
S Monomeros de cadena cruzada:
- Acrilatos
- metacrilatos
- metacrilamidas
Grupo funcional Da funciones especificas: ej: antimicrobianos, fosfatos, acidos
carboxilicos

Espaciador
Carbonos que tratan de mantener grupos polimerizables de los
grupos funcionales
Monomeros Bis-GMA Son altamente viscosos.
UDMA

Modificador de viscosidad TEGDMA Hacen más fluida la matriz

Promotor de adhesion HEMA Se llama tambien primer, une parte

hidrofilica con la hidrofobica.
Molecula bimodal.
Potencialmente alergeno
Todos los adhesivos que tiene agua
tiene HEMA como primer.
Mejor humectacion de la dentina
Vehiculo Alcohol  no se evapora tan rapido
 se puede usar en dentina
relativamente humeda
 es apropiado para solutos
menos polares
 no apropiado para monomeros
con acido carboxilico
 solvente altamente polar.
  presion media de evaporacion
59mmHg
Agua  se puede aplicar en dentina
seca
 el agua hace que la malla
colagena se abra, se rehumecta
 es apropiado en solutos menos
polares
 baja presion de evaporacion:
21mmHg  se puede aplicar
mucha presion de agua
Cuando se mezcla agua + alcohol, se
Acetona  muy volatil
llama mezcla azeotropica, se hace
 necesita superficie humeda,
para que el alcohol arrastrte al agua
adhesivo muy secante
para que sea más facil de evaporar.
 disuelve elemento polares y no
polares
 alta presion de evaporacion
 se evapora facil, no se puede
poner presion
Inicidores de Canforoquinona
polimerizacion Peroxido de benzoilo
vidrio Es poco, acerca del 8-10%
Relleno Fortalece el adhesivo
Mayor resistencia compresiva y
traccional
Modifica la viscosidad
Da mayor espesor a la capa de
adhesivo
Disminuye contraccion de
polimerizacion
Tamaño de particula debe ser menor a
25nm

fotoiniciadores TIPO 1: Se rompen, luz Oxidos de

Fotofragmentacion da el radical acilfosfina:
libre, esta mete - lucerinas
energia al
fotoiniciador.
Cuando la luz
choca, cada
pedazo es un
radical libre
TIPO 2: fotoiniciadores Deben tener un Canforoquinona,
de transferencia de coiniciador peroxido de
electrones (aminas benzoilo,
alifaticas y fenilpropanodiona
aromaticas)
 Elemementos especificos Glutaraldehido  desinfectante
Flúor, para remineralizar
MDPB desinfectante
Tintes
GENERACIONE 4ª Generacion Acido, primer, adhesivo
S propiamente dicho 
grabado total GRABADO TOTAL
5ª generacion Union de primer y adhesivo,
“monofrasco”  grabado
total

6ª generacion Une el acido con primer, pero Estrategia

acido es ester del acido adhesiva en
fosforico. Otro paso es el AUTOGRABAD la cual no se
adhesivo.  autograbado O elimina el
7ª generacion Todo en un solo frasco  smear layer ,
autograbado. Adhesivos este barro
universales infiltra 
smear plug
10MDP: esta molecula se Acondicionan
pega químicamente al diente, e impriman
definición cambia porque no al mismo
solo se unen por atracción tiempo
superficial, sino por enlaces
covalentes por grupos amino
a malla colágena y por GRABADO Con acido
enlaces iónicos a el calcio de SELECTIVO fosforico se
la hidroxiapatita. graba solo
Capa hibrida es mucho mas esmalte,
pequeña, no llega a 4 luego co se
nanometros. pone
adhesivo
autograbador
en dentina y
esmalte
ETAPAS DE LA 1. acondicionamient Con acido fosforico 35-37%
ADHESiON o acido Esmalte: 5s
Dentina 10s
Debe ser un acido debil
Es tixotropico. Solo cambia cuando se mueve con el pincel o
microbrush
Vehiculo: celulosa-silice
2. imprimacion Penetracion del adhesivo en la malla colagena. Accion de frotar
para mejorar cinetica y permite mejor difusion del monomero al
interior. Cuando se frota permite que entre el adhesivo para
 formar tags de resina.
Al airear se evapora el vehiculo, cuando se evapora haymejores
propiedades del polimero
Hibridizacion: penetracion del adhesivo dentro de la malla
colagena.
3. adhesion Union de los dos sustratos

ALGINATO
HIDROCOLOIDE IRREVERSIBLE. VIENE DE UNA SAL (ACIDO ALGINICO)
COMPOSICIO Alginato Alginato de potasio o sodio. Viscoso, cuando se mezcla con agua puede tener
N soluble más o menos viscosidad
reactivo Sulfato de calcio

Relleno Oxido de zinc. Influye en el tiempo de fraguado, mejor contextura y mejor

comportamiento
retardado Fosfato de sodio. Ayuda a determinar el tiempo de trabajo
r
Tierra de Caracteristicas mecanicad del alginato. Aspecto rigido, liso y brillantes
diatomea - más resistencia, más rigidez, textura suave, firme no pegajosa
s
GELIFICACION 1. Alginato calcico insoluble + fosfato trisodico (retardador). Cuando el fosfato
trisodico se acaba empieza el proceso
2. Alginato calcico insoluble + sulfato de calcio  gelacion

ESTABILIDAD Sineresis Perdida de agua o humedad por cambios de temperatura

DIMENSIONA
L imbibición Ganar agua producto de poner algodones

YESOS
FORMULAS SULFATO DE CALCIO DIHIDRATADO CaSO4. 2H2O  en la naturaleza

SULFATO DE CALCIO CaSO4.1/2hH2O En las bolsas

HEMIHIDRATADO

ANHIDRITAS Beta Esponjosos irregulares, porosas, necesitan más agua para

reaccionar.
Tienen mayor expansion de fraguado
Necesitan más agua porque las particulas son irregulares en su
forma
alfa Son más densas
Compactas prismaticas
Menor cantidad de agua para reaccionar
PROCESO DE SE PRODUCE POR:
FRAGUADO CaSO4.1/2hH2O +  Disolucion de sulfato de calcio hemihidratado.
 1/ ½ H2O   Formacion solucion saturada de calcio y precipitacion de
CaSO4. 2hH2O cristales de hidrato

PROPORCION Cantidad de agua Ej: 100gr de yeso con 28ml de agua: A/P: 0.28
AGUA/POLVO agregada a 100 gr de A menor proporcion agua polvo, menor expansion de fraguado
hemidrato
CONTROL DEL Modificar
TIEMPO DE proporcion Más agua menos nucleos por volumen  mayor tiempo de
FRAGUADO agua/polvo fraguado

Tiempo de mezclado Mayor tiempo de fraguado y rapidez de mezcla  menor tiempo

de fraguado
EXPANSION Es mayor debido a la magnitud debido al mayor crecimiento que experimentan los
HIGROSCOPIC cristales por cantidad de liquido presente en donde se van a hacer los vaciados
A DE
FRAGUADO
TIPO I No se hace. Anhidritas tipo Beta
Tipos de yeso TIPO II Ayuda a sostener. Uso en montajes y llenados de muflas.
Resistencia adecuada. Anhidritas tipo Beta
TIPO III Anhidirtas tipo alfa. Modelos de estudio
TIPO IV Elaboracion de modelos para troqueles. Yeso de alta resistencia.
Anhidritas tipo alfa modificados
TIPO V Cuando se hacen metales base, metal se contrae mucho el yeso se
expande para compensar contraccion. Anhidritas tipo alfa
modificadas

ELASTOMEROS
Grupo de materiales gomosos que presenta entrecruzamiento quimico o fisico. Pueden ser estirados con
facilidad y recuperan con rapidez sus dimensiones originalescuando desaparece la presion.

Objetivo: generar un modelo exacto de las estructuras dentales, areas de rebordes residuales y otras partes,
para diseñar y fabricar diferentes tipos de restauraciones
REQUISITOS - Olor y sabor que no desagrade
- No tóxicos o irritantes en tejidos blandos
- Buena característica de reproducción de detalles
- Estabilidad dimensional duradera.
- Tiempo de trabajo adecuado
- Compatibilidad con los yesos
- Suficiente vida útil en almacenaje
- Fácil manipulación
- Alta resistencia al desgarro
- Fáciles de desinfectar
- Fluidez, viscosidad, buena tixotropía.
- Hidrofilia, ángulo de menos de 90º  A menor angulo de contacto, mejor
capacidad de humectacion
GRUPOS I: polisulfuro de Elastomero que opera en los Dioxido de titanio: resistencia
caucho enlaces bajo la influencia de Ftalato de bibutilo: plastificante
-mercaptanos agentes oxidantes, como el Azufre: acelerador
 dioxido de plomo.
Polimerizacion por
condensacion
II: siliconas por Polidimetil siloxano
condensacion Usadas para impresiones de PPF
Polidimetil siloxano + silicato de
alquilo  polimerizacion por
condensacio  libera alcohol etilico
Tiene poca estabilidad dimensional.
Vaciado no mayor a 30 minutos
III: siliconas de Polivinil siloxano
adicion Grupos de vinilos entrecruzados con
grupos hidruros activado por una sal
de platino.
Grupo de vinilo + grupo hidruro –
catalizador de sal de platino 
polivinilsiloxano
Reaccion  polimerizacion por
adicion  sin productos (solo
hidrogeno)
IV: polieteres Material más hidrofilico.
Base + reactor= polimerizacion
por condensacion (libera agua)
Exige vaciado en no más de 10
minutos
CARACTERISTICAS
- A mayor humedad
menor tiempo de
trabajo
- Hidrofobo
- Polimerizacion por
condensacion
CARACTERISTICAS
- Gran elasticidad
- Excelente estabilidad
dimensional
- Tres consistencias
- Libera hidrogeno.
Hace que la primera
capa de yeso quede
porosa. Esperar mas
o menos una hora.
- Polimerizacion se
puede inhibir por uso
de guantes de latex.
CARACTERISTICAS
Viene en una solo
consistencia
Es muy rigida, previene
distorsion
Resistencia al desgarro

Materiales para aclaramiento dental

Aclaramiento  procedimiento por el cual se rompen las cadenas de los pigmentos superficiales o intrisnecos
del esmalte, estos al ser fraccionados pasan de grupos carboxilos a hidroxilos generando una reflexion
luminica  reaccion oxido-reduccion

Aclaramiento –> genera efecto optico para tener mejor reflexion o refraccion de la luz

- Accion de agentes para aclaramientno

Agente oxidante: capta electrones del medio del agente reductor (estructura dental)
Peroxido de hidrogeno  capta electrones

Agente reductor: cede electrones

 El peroxido ataca las moleculas más largas, pasa de carboxilos a hidroxilos incolorso (más claros)

Los agentes aclaradores sufren ionizacion y producen radicales libres inestables. Pueden. Reaccionar y
generar: apoptosis, genotoxicidad del ADN, citotoxicidad celular

- Materiales

Peroxido de hidrogeno
Peroxido de carbamida

- Indicaciones

- Envejecimiento
- Habitos (dieta)
- Calcificación pulpar
- Manchas por tetraciclinas
- Cambios de color por trtauma
- Fluorosis dependiendo el grado
- Antes de restauraciones esteteicas extenasas en sector anterior
- Después de restauraciones estéticas cuando estas tienen un valor mas alto en comparación con
los dientes adyacentes

- Contraindicaciones
- E.p sin tratar
- Traumatismos dentales
- Reabsorción rdicular
- Restauraciones desadaptadas
- Desgaste incisal con exposición de dentina
- Sensibilidad, fisuras
- Exposición de la UAC
- Primeros meses de embarazo (radicales libres mitagenicos)

Características:
Corto
Agudo, en respuesta a un estimulo
Puede ubicarse en pacientes adultos entre 20-40 años
Multifactorial
Estimulo rápido

Origen:
• Táctil: cepillado.
• Térmico: cambio temperatura bruscos
• Químico: con ácidos o dulces
• Por presión: aire

Mecanismos de defensa:
- Dolor
- Inflamación pulpar:
- Mineralización de dentina expuesta
- Dentina terciaria

Hipersensibilidad primaria:
- Factores anatómicos: frenillo sobreinsertado
- Predisponentes:
- Factores somáticos
- Psíquicos desconocidos
- NO HAY maniobra terapéutica: No asociado a RAR
- Exposion de dentina
- Recesión gingival
- Edad: a mayor edad se oblitera el conducto.
- Inadecuada H.O

Hipersensibilidad secundaria:
- Hay intervención de operador
- Patología
- Tto periodontal previo
- Por aclaramientos

TEORIA DE HIPERSENSIBILIDAD
• Teoría de la transducción: odontoblasto actua como receptor para conducción y transmisión del
impulso nervioso. Prolongaciones que estaban en dentina generaban cambio de polaridad de la
membrana por estimulo y generaban dolor.
• Teoría de la modulación: odontoblasto producia neurotrasmisores que producen dolor.
• Teoría hidrodinámica de brannstrom: aumento de presión genera cambios en el fluido y esto
genera un cambio en la polaridad de la membrana y es ahí donde se estimulan fibras A que están en
periferia de la dentina. Ahí empieza la transmisión del estimulo.

Fibras:
A: recubiertas con mielina: permite conducción más rápida del impulso. A mayor diámetro hay mayor
rapidez en el impulso. Son las de mayor diámetro.
B
C: amielinicas

Sinapsis química.

Tratamiento:
Objetivo: interrupción del proceso:
- Sellando tubulos dentinales
- Permitir formaicon de dentina reparativa
Mecanismo:
- Obliterar tubulos dentinales
- Coagular o precipitar los fluidos tubulares
- Estimular formación de dentina reparativa

Saturadores: saturan potasio/antidespolarizantes

- Nitratos y oxalatos. Evitan despolarización. Se satura con sodio.
Nitrato de potasio, acido oxálico
Precipitadores: precipitación de flúor/producen sales
- Fluoruros: con interaccion con critsales de hdiroxiapatita llena de sales el túbulo dentinal y evita
que el estimulo genere cambio de presión en el liquido.
- Para tratamiento de remineralizacion en lesiones incipientes
- Pacientes con aparatología ortodontica

Bloqueadores: actúan sobre neurotransmisores

- Eugenol y corticoides
Interrumpen estimulo nervioso.
Selladores: sellan mecánicamente túbulos dentinales
- Materiales adhesivos
Barrera de resina frente al estimulo (técnica de sándwich abierto) barrera mecánica.

Diagnostico:
Cuando duele

• Caries  rx periapical o coronal

• Síndrome de diente agrietado
• Obturaciones fracturadas
• Sensibilidad postoperatoria
• Patología pulpar