BETALACTAMAS RESISTENTES A LOS INHIBIDORES (IRT, OXA)

El principal mecanismo de resistencia a los antibióticos betalactamicos de bacilos gram

negativos es la producción de betalactamasas.
En los años 70 y 80’s aparecieron los inhibidores de betalactamasas como ácido
clavulánico, el tazobactam y sulbactam que permitían recuperar la actividad de las
penicilinas. La amoxicilina- ácido clavulánico presentaba actividad a un gran número de
enterobacterias resistentes a producción de betalactamasa. Presentaban actividad a
aminopenicilina (ampicilina, amoxicilina), carboxipenicilinas (ticarciclina) sensibles a
inhibidores.
Había enzimas que ampliaban su espectro a las cefalosporinas y eran llamadas BLEE y por
otro, mutaciones que daban lugar a betalactamasa resistentes a la inhibición de los
inhibidores.
Las IRT y OXA se caracterizan por conferir resistencia a aminopenicilina, carboxipenicilinas
y ureidopenicilinas, no tienen actividad sobre el resto de los antibetalactamicos.