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PLAN DE

MANEJO
DE 2015
RESIDUOS
SOLIDOS

CONTRIBUIR A BRINDAR SEGURIDAD AL PERSONAL, PACIENTES Y


VISITANTES A FIN DE PREVENIR, CONTROLAR Y MINIMIZAR LOS
RIESGOS SANITARIOS Y OCUPACIONALES POR LA GESTIÓN Y MANEJO DE
LOS RESIDUOS SÓLIDOS, ASÍ COMO DISMINUIR EL IMPACTO NEGATIVO A
LA SALUD PÚBLICA Y AL AMBIENTE QUE ÉSTOS PRODUCEN.

POI 2015

VIGILANCIA Y CONTROL EPIDEMIOLOGICO.


HOSPITAL VITARTE “DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU”
“Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de
” la Educación”

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ÍNDICE
1. INTRODUCCION: .................................................................................................................... 5
2. OBJETIVOS .............................................................................................................................. 5
2.1 GENERALES ....................................................................................................................... 5
2.2 ESPECIFICOS .................................................................................................................... 6
3. DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD ...................................... 7
4. IDENTIFICACION DE LAS CARACTERISTICAS DE PELIGROSIDAD Y ESTIMACION DE LA TASA ANUAL
DE GENERACION DE RESIDUOS .......................................................................................................... 9
5.- ESTIMACIÓN DE LA TASA DE GENERACIÓN ANUAL DE LOS RESIDUOS CONTAMINADOS .... 11
6.- ALTERNATIVAS DE MINIMIZACIÓN............................................................................................. 14
6.1 SEGREGACION Y ALMACENAMIENTO PRIMARIO ....................................................................... 15
7.- ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS: ...................................................................... 18
7.1- Procedimientos: .................................................................................................................... 18
7.2.- Reciclaje y comercialización de residuos comunes no peligrosos.. .................................. 19
8.- RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS ............................................................ 19
9.- ALMACENAMIENTO CENTRAL FINAL DE RESIDUOS INTERNO. ............................................... 21
10.- RECOLECCION Y TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS SOLIDOS ........................................... 23
11.- TRATAMIENTO DE RESIDUOS.................................................................................................... 23
12.- DISPOSICION FINAL DE RESIDUOS: ........................................................................................... 24
13.- SALUD OCUPACIONAL ............................................................................................................... 24
14.- ACTIVIDADES DE MEJORA PARA EL AÑO 2014......................................................................... 25
15.- INFORMES A LA AUTORIDAD. ................................................................................................... 25
16.- PROGRAMA DE CAPACITACION ................................................................................................ 26
17.- PLAN DE CONTINGENCIAS ......................................................................................................... 26
17.1 ACCIONES DEL PLAN DE CONTINGENCIA ...................................................................... 27
18.- ANEXOS ................................................................................................................................... 31
ANEXO 1 ....................................................................................................................................... 32
ANEXO 2…… ................................................................................................................................ 36
ANEXO 3………...…………………………………………………………………………………..…….38
ANEXO 4: ...................................................................................................................................... 43
Cronograma de Actividades 2014 ................................................................................................. 43
ANEXO 5 ....................................................................................................................................... 44
ANEXO Nº 6. ................................................................................................................................. 46
ANEXO Nº 7 .................................................................................................................................. 47
ANEXO Nº 8: ................................................................................................................................. 56

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PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS DEL

HOSPITAL VITARTE 2015

1. INTRODUCCION:

En el Plan Anual de Manejo de Residuos Sólidos se describen los procesos, procedimientos y


actividades componentes de la gestión integral de residuos sólidos, para su manejo técnico y
el seguimiento establecido del presente documento.

Según RM Nº 554 y norma técnica 096 DIGESA /MINSA.R.D.Nº1103-2013-DISA IV L.E


DESP-DSS se recategoriza al Hospital Vitarte en el Nivel II-1.
En el Hospital Vitarte tenemos siete años en el manejo de residuos sólidos hospitalarios,
respondiendo a la necesidad de minimizar y controlar los riesgos para proteger a la población
hospitalaria. (Trabajadores y pacientes).
En este séptimo año, nuestra meta es: mejorar la segregación interna poniendo en práctica el
Plan de Trabajo Anual de Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios y evitar las
consecuencias adversas que podrían causar los residuos eliminados en forma inadecuada
sobre la salud y el ambiente.

Realizando una adecuada segregación de los residuos hospitalarios (una buena segregación
o clasificación de nuestros residuos desde el punto de generación, hasta su disposición final);
permitirá mejorar nuestro entorno, nuestra salud y medioambiente, previniendo la transmisión
accidental de enfermedades y garantizando la seguridad de los trabajadores a través de,
capacitación y equipos apropiados de protección personal (EPP).

Ubicado en el distrito de Ate Vitarte único Hospital del Distrito, la población adscrita
directamente al Hospital alcanza a 592,345 (INEI 2007) habitantes, además de atender una
población adicional de los distritos aledaños y pacientes transeúntes por la estratégica
ubicación en que se encuentra el Hospital Vitarte (Carretera Central Km. 7.00).

2. OBJETIVOS

2.1 OBJETIVOS GENERALES :

 Mejorar la calidad de los servicios en el Hospital Vitarte, mediante un sistema eficiente


de la segregación de los residuos sólidos y control de Riesgos.

 Asegurar el manejo adecuado de los residuos sólidos contaminados generados de la


población hospitalaria.

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2.2 . OBJETIVOS ESPECIFICOS:

 Describir las actividades que se desarrollan en el proceso, sus flujos de materiales


e identificación de los puntos en que se generan residuos peligrosos.

 Identificar las características de peligrosidad de los residuos generados y estimar


la cantidad anual de cada uno de ellos, mediante el registro cuantitativo de los
residuos sólidos generados, por tipos y servicios en el Hospital Vitarte

 Analizar, justificar y definir la medida adecuada para nuestra realidad sobre la


minimización de la generación de residuos peligrosos.

 Dar cumplimiento de los procedimientos internos en las etapas establecidas como


segregar, recoger, transportar y almacenar los residuos.

 Definir los equipos, rutas y señalizaciones que deberán emplearse para el manejo
interno de los residuos sólidos.

 Realizar seguimiento sanitario a los que serán sometidos los residuos peligrosos,
a través del cumplimiento del cronograma de residuos sólidos.

 Incrementar la seguridad y salud en el trabajo a través de las capacitaciones y


reuniones de sensibilización de manejo residuos sólidos al personal encargado y
responsable, evitando infecciones y accidentes laborales.

 Aplicar de manera oportuna el Plan de Contingencias cuando este amerite y


definirlo en los contratos con terceros.

 Realizar acciones en cumplimiento con el Plan de Mejora de Residuos sólidos


2015.

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3. DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD


a. Estructura organizacional del E.S.

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b. SERVICIOS O UNIDADES GENERADORAS DE RESIDUOS SÓLIDOS.


Se cuenta con servicios de atención (asistenciales) como son el Servicio de Cirugía y
Anestesiología, Servicio de Pediatría, Servicio de Gineco Obstetricia, Servicio de
Emergencia, Servicio de Enfermería, Servicio de Apoyo al Diagnóstico, Servicio de Apoyo al
Tratamiento, Servicio de Consulta Externa y Hospitalización, Servicio de Odonto-
estomatología, Servicio de Medicina y los servicios administrativos, como son Dirección
General, Sub Dirección, Órgano de Control Institucional, Unidad de Planeamiento
Estratégico, Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental, Unidad de Administración, Unidad
de Estadística e Informática y Unidad de Apoyo a la Docencia e Investigación.

En los servicios del hospital podemos identificar un total de 164 ambientes. De los
cuales:

80 Ambientes generan residuos Biocontaminados.


126 Ambientes generan residuos Comunes,
50 Ambientes generan residuos Biocontaminados y residuos comunes, y
5 Ambientes generan residuos especiales.
36 Ambientes generan residuos de punzocortantes

Características que deben tener los recipientes son: Deben ser de material de acero
quirúrgico y/o polietileno de alta densidad sin costura, de espesor no menor de 2 mm, forma
de embudo, invertido, de color rojo, negro y amarillo con símbolo internacional con tapa de
media luna o pedal, resistente a las perforaciones y filtraciones, material que prevenga el
crecimiento bacteriano, con mecanismo que imposibilite el derrame de su contenido para el
mejor control de riesgo sanitario, lavable.
Actualmente se encuentra en uso 415 tachos de 30 litros (260 para residuos comunes, 150
para residuos biocontaminados ,05 residuos especiales),
En el Hospital Vitarte el movimiento de las bolsas de 76 cm x60 cm en 24 horas es el
siguiente: 305 bolsas polietileno de color rojo para los tachos Biocontaminados, 310 bolsas
polietileno de color negro para los residuos comunes y 15 bolsas polietileno amarillas para
los ambientes de residuos especiales. Estas bolsas son utilizadas en las 24 horas (3 turnos).
En el depósito final de residuos sólidos se cuenta con 12 recipientes, de 200 litros (no menor
de 200 litros,), con las características normadas: material de polietileno de alta densidad sin
costura, de espesor no menor a 7.5mm forma de tronco cónico, invertido de preferencia color
claro, con tapa removible, con ruedas de jebe o estable, lavable, resistente a las
perforaciones, filtraciones y sustancias corrosivas, material que previene el crecimiento
bacteriano.
En el depósito intermedio se cuenta con 06 recipientes de 100 litros con las
características normadas: de material de polietileno de alta densidad sin costura .de espesor
a 7.5 ml. forma de tronco cónico invertido de preferencia de color claro, con tapa removible,

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con ruedas de jebe, lavable y resistente a las perforaciones, filtraciones y sustancias


corrosivas de fácil desinfección.
El movimiento de las bolsas de 1.27mt x97 cm en 24 horas para los coches de transporte es
el siguiente 18 bolsas rojas por día y 18 bolsas negras.

4. IDENTIFICACION DE LAS CARACTERISTICAS DE PELIGROSIDAD DE LOS


RESIDUOS SOLIDOS GENERADOS EN EL HOSPITAL VITARTE.

Los residuos generados en los EESS se basan en su naturaleza y en sus riesgos asociados
a los residuos sólidos de Patogenicidad, residuos que contienen microorganismos
patógenos. Cualquier material del EESS tiene que considerarse residuo desde el momento
en que se rechaza, o se usa, y sólo entonces puede hablarse de residuo, el mismo que
puede tener un riesgo asociado.

Se cuenta los residuos sólidos clasificados como residuos hospitalarios Por lo tanto la
CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS en el Hospital Vitarte son:

CLASE A: RESIDUOS BIOCONTAMINADOS

Son aquellos residuos peligrosos generados en el proceso de la atención e investigación


médica que están contaminados con agentes infecciosos, o que pueden contener
concentraciones de microorganismos que son de potencial riesgo para la persona que entre
en contacto con dichos residuos. El símbolo internacional de riesgo biológico es el siguiente:

Los residuos biocontaminados según su origen, pueden ser:

Tipo A.1: De atención al Paciente: Residuos sólidos contaminados o en contacto con


secreciones, excreciones y demás líquidos orgánicos provenientes de la atención de pacientes,
incluyéndose los restos de alimentos y bebidas de los mismos. Incluye los residuos de la
nutrición parenteral y entera! y los instrumentales médicos desechables utilizados.

Tipo A.2: Biológicos: Compuestos por cultivos, inóculos, muestras biológicas, mezclas
de microorganismos y medios de cultivo inoculados provenientes del laboratorio clínico o de
investigación, vacunas vencidas o inutilizadas, filtro de aspiradores de aire de áreas
contaminadas por agentes infecciosos y cualquier residuo contaminado por agentes biológicos.
Asimismo incluye productos biológicos vencidos, deteriorados o usados, a los que se les dio de
baja según procedimiento administrativo vigente.

Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y hemoderivados: Este grupo está
constituido por materiales o bolsas con contenido de sangre humana, muestras de sangre para
análisis, suero, plasma y otros subproductos o hemoderivados, con plazo de utilización vencida,
o usados.

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Tipo A.4: Residuos Quirúrgicos y Anátomo-Patológicos: Compuesto por tejidos, órganos,


placentas, piezas anatómicas, restos de fetos muertos, resultantes de procedimientos médicos,
quirúrgicos y residuos sólidos contaminados con sangre, u otros.

Tipo A.5: Punzo cortantes: Compuestos por elementos punzo cortantes que estuvieron en
contacto o no con pacientes o con agentes infecciosos. Incluyen agujas hipodérmicas, con
jeringa o sin ella, pipetas, bisturís, lancetas, placas de cultivo, agujas de sutura, catéteres con
aguja, otros objetos de vidrios enteros o rotos u objetos cortos punzantes desechados, así como
frascos de ampollas.

Tipo A.6: Animales contaminados: Se incluyen aquí los cadáveres o partes de animales
inoculados, así como los utilizados en entrenamiento de cirugías y experimentación (centro
antirrábico-centros especializados) expuestos a microorganismos patógenos o portadores de
enfermedades infectocontagiosas; así como los lechos o residuos que hayan tenido contacto
con éstos.

CLASE B: RESIDUOS ESPECIALES

Son aquellos residuos peligrosos generados en los EESS y Servicios Médicos de Apoyo SMA,
con características físicas y químicas de potencial peligro por lo corrosivo, inflamable, tóxico,
explosivo y reactivo para la persona expuesta.

Los residuos especiales se pueden clasificar de la siguiente manera:

Tipo B.1: Residuos Químicos Peligrosos: Recipientes o materiales contaminados por


sustancias o productos químicos con características tóxicas, corrosivas, inflamables, explosivos,
reactivas, genotóxicos o mutagénicos; tales como productos farmacéuticos (quimioterápicos),
productos químicos no utilizados; plaguicidas vencidos o no rotulados, solventes, ácidos y
bases fuertes, ácido crómico (usado en limpieza de vidrios de laboratorio), mercurio de
termómetros, soluciones para revelado de radiografías, aceites lubricantes usados, recipientes
con derivados del petróleo, tóner, pilas, entre otros.

Tipo B.2: Residuos Farmacéuticos: Productos farmacéuticos parcialmente utilizados,


deteriorados, vencidos o contaminados, o generados como resultado de la atención e
investigación médica, que se encuentran en un EESS
. En el caso de los medicamentos vencidos, se debe considerar el proceso administrativo de
baja.

Tipo B.3: Residuos radioactivos: Compuesto por materiales radioactivos o contaminados con
radioisótopos, provenientes de laboratorios de investigación química y biología; de laboratorios
de análisis clínicos y servicios de medicina nuclear. Estos materiales son normalmente sólidos o
pueden ser materiales contaminados por líquidos radioactivos (jeringas, papel absorbente,
frascos, secreciones, entre otros). La autoridad Sanitaria Nacional que norma sobre estos
residuos es el Instituto Peruano de Energía Nuclear (IPEN), y los EESS y SMA deben ceñirse a
sus normas. Material radiactivo

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CLASE C: RESIDUOS COMUNES

Compuesto por todos los residuos que no se encuentran en ninguna de las categorías
anteriores y que no han estado en contacto directo con el paciente. En esta categoría se
incluyen, por ejemplo los residuos generados en administración, aquellos provenientes de la
limpieza de jardines, patios, áreas públicas, restos de la preparación de alimentos en la cocina y
en general todo material que no puede clasificar en las categorías A y B.
Los residuos comunes se pueden clasificar de la siguiente manera:

Tipo Cl: Papeles de la parte administrativa, que no hayan estado en contacto directo con el
paciente y que no se encuentren contaminados, cartón, cajas, insumos y otros generados por
mantenimiento, que no cuenten con codificación patrimonial susceptibles de reciclaje.

Tipo C2: Vidrio, madera, plásticos, metales, otros que no hayan estado en contacto directo con
el paciente y que no se encuentren contaminados, y son susceptibles de reciclaje.

Tipo C3: Restos de la preparación de alimentos en la cocina, de la limpieza de jardines, otros.

5.- ESTIMACIÓN DE LA TASA DE GENERACIÓN ANUAL DE LOS RESIDUOS


CONTAMINADOS

GENERADOR: HOSPITAL VITARTE


RESPONSABLE: SERVICIOS GENERALES Y UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA / SALUD AMBIENTAL

CARACTERIZACIÓN DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS DE UNA SEMANA


DEL HOSPITAL VITARTE DEL 19 DE OCTUBRE AL 25 DE OCTUBRE
DEL 2014

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FICHA DE CARACTERIZACION POR VOLUMEN DE RESIDUOS SOLIDOS DE


ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

BIOCONTAMINA
COMUNES ESPECIALES
DOS
OBSERVACIO
TOTAL
VOLUME NES
TIP VOLUMEN VOLUMEN N
DIA FECHA O (KILOS) TIPO (KILOS) TIPO (KILOS)

134.50
A1 C1 275.00 B1

A2 9.00 C2 79.00 B2

A3 1.00 C3 21.00 B3
1 19-10-14
A4 8.00

A5 26.00

TOT Mala
AL 178.50
TOTAL 395.00 TOTAL 2.00 575.50 segregación

A1 130.00 C1 378.00 B1

A2 6.50 C2 22.00 B2

A3 2.00 C3 20.00 B3
2 20-10-14
A4 19.50

A5 24.50

TOT Mala
AL 180.00
TOTAL 420.00 TOTAL 2.50 602.50 segregación

A1 148.00 C1 295.00 B1

A2 8.50 C2 10.00 B2

A3 1.50 C3 30.00 B3

3 21-10-14
A4 16.00

A5 22.50

TOT
AL
196.50 TOTAL 335.00 TOTAL 2.00 533.50 Mala
segregación

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A1 C1 390.00 B1
123.80

A2 13.20 C2 32.00 B2
A3
2.00 C3 18.00 B3
4 22-10-14
A4 48.50
A5 26.50
Mala
644.0
TOTAL 212.50 TOTAL 430.00 TOTAL 1.50 0
segrega
ción
A1 126.20 C1 395.00 B1
A2 18.00 C2 282.00 B2
A3 0.50 C3 20.00 B3

5 23-10-14 A4 32.50
A5 22.80
Mala
631.0
TOTAL 200.00 TOTAL 430.00 TOTAL 1.00 0
segrega
ción
A1 150.90 C1 B1
A2 13.50 C2 B2
A3 3.00 C3 B3

6 24-10-14 A4 31.00
A5 23.30
Mala
608.0
TOTAL 221.70 TOTAL 385.00 TOTAL 1.30 0
segrega
ción
A1 116.50 C1 B1
A2 12.00 C2 B2
7 25-10-14 A3 2.00 C3 B3
A4 35.00
A5 27.50
Mala
569.0
TOTAL 193.00 TOTAL 374.00 TOTAL 2.00 0
segrega
ción
TOTAL DE UNA
SEMANA

CONCLUSIONES:

En el caso de Residuos Sólidos de TIPO A y B tienen un costo de s/. 1.20 por Kg, incluido IGV
que involucra el Transporte, tratamiento y disposición final.

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Para el Hospital Vitarte de manera diaria:

A. Residuos Biocontaminados de Clase A, se tiene aprox. 199 Kg por día y es Transportado,


para su tratamiento y disposición final por empresa contratada y autorizada por la DIGESA
(costo por Kg. S/. 1.20).

B. El total de kilos de residuos biocontaminados clase A del año 2014, es de 67,918 kilos.

C. Residuo común Clase C, se tiene aprox. 396 Kg por día y es Transportado por la
Municipalidad de Ate Vitarte, sin costo.

6.- ALTERNATIVAS DE MINIMIZACIÓN.


Existen formas para la minimización de residuos:
 Diseñando nuevos procesos productivos o modificando los existentes, de forma que los
residuos generados sean los menos posibles e incrementando de esta forma la eficacia
del proceso.
 Reutilizando o reciclando residuos en el propio proceso, en otro proceso y después de
utilizar el producto final.
 Atendiendo al principio básico de no generación de residuos, los planteamientos
operativos pueden clasificarse en estos tres grandes grupos: reducción en el origen,
técnicas de reciclaje en el sitio y técnicas alternativas.
 Antes de implementar las técnicas de prevención se debe comprender claramente el
proceso de producción de una empresa -el proceso principal y cada uno de los procesos
unitarios que los integran, así como sus interrelaciones-, teniendo en cuenta que el
proceso productivo se caracteriza por dos movimientos fundamentales: entradas de
materiales y salidas de productos, subproductos, residuos y emisiones.
 En cada uno de los procesos se debe establecer cuáles son los residuos, emisiones y
vertidos generados, sus cantidades y cómo, dónde y por qué se generan, para luego
saber dónde actuar y cuánto cuesta la acción.
 En el momento de decidir la técnica de minimización más adecuada hay que tener en
cuenta las entradas y salidas dentro del proceso, dando absoluta prioridad a la
reducción en el origen para, en su defecto, intentar corregir el impacto mediante otras
técnicas como son el reciclaje o recuperación, u otras técnicas alternativas.
 El hospital vitarte realiza la etapa de minimización con el municipio de ate vitarte ,
según convenio recogen semanalmente cartones, plásticos, papeles para ser llevados
a su planta de reciclaje
 NOTA: por los insumos de reciclaje la institución no recibe pago económico.

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6.1 SEGREGACION Y ALMACENAMIENTO PRIMARIO


La segregación consiste en la separación (clasificación) en el punto de generación, de
acuerdo a su tipo (comunes- Biocontaminados-especiales) en el recipiente
correspondiente que se encuentra diferenciado por colores. Negro, rojo y amarillo.

Es importante señalar que la participación activa de todo el personal de salud en el


Hospital Vitarte permitirá una buena segregación.

Requerimientos:

a. Listado de recipientes y bolsas por servicios.


b. Recipientes con tapa para residuos sólidos.
c. Bolsas de polietileno de alta densidad de color rojo, negro y amarillo.
d. Recipientes rígidos e impermeables para descartar material punzo cortante,
debidamente rotulados
e. Coches de transportes especiales con tapa ruedas y de 200 litros.

Contar con 24 vehículos: capacidad de 200 litros, material de polietileno de alta


densidad, lavable, superficies internas lisas, con bordes romos y dotados de tapa
articulada. Espesor: no menor de 7mm. Forma: Variable, requerimiento: tipo coche con
ruedas de tipo giratorio, estable, tapa hermética, impermeable, lavable y de color claro.
Cuando la carga sea manual la altura de carga debe ser inferior a 1.20m. Y cuando
posea sistema mecánico de carga y descarga este debe operar de forma que no permita
el rompimiento de los recipientes. El personal del Hospital Vitarte deberá haber recibido
obligatoriamente capacitación de Bioseguridad y de manejo de residuos sólidos
hospitalario.

El personal de limpieza deberá contar con: chaqueta manga larga, pantalón largo, gorra,
estos de materiales resistentes y colores claros, guantes de PVC industriales
impermeables y resistentes a sustancias corrosivas, zapatos: impermeables a
sustancias corrosivas o botas cortadas de color claro preferentemente blanco, mascarilla
tipo semifacial e impermeable y que permita la respiración natural y lentes panorámicos
incoloros, de plásticos resistentes con armazón de plástico flexible con protección lateral
y válvula para ventilación.

Los servicios del Hospital Vitarte deberán estar debidamente acondicionados para el
manejo de residuos en el punto de origen (lugar de la atención), tachos para los
residuos Biocontaminados, comunes, especiales, etc. según sea el caso.

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TABLAS DE ESPECIFICACIONES SEGÚN RM Nº 554


y NT 096 MINSA/DIGESA
TABLA Nº 1: ESPECIFICACIONES TECNICAS PARA LAS BOLSAS DE REVESTIMIENTO:

Fuente: NTS Nº 096-MINSA/DIGESA

BOLSAS PARA REVESTIMIENTO

ALMACENAMIENTO
ITEM PRIMARIO INTERMEDIO FINAL
CAPACIDAD 20 % mayor al recipiente seleccionado
MATERIAL Polietileno
ESPESOR 50.8 micras 72.6 micras 72.6 micras
FORMA Estándar
Residuo Común: Bolsa negra
COLOR Residuo Biocontaminados: Bolsa roja
Residuo Especial: Bolsa amarilla

TABLA Nº 2: CARACTERISTICAS DE LOS RECIPIENTES PARA RESIDUOS PUNZO-


CORTANTES

Fuente: NTS Nº 096-MINSA/DIGESA

ITEM CARACTERISTICAS
CAPACIDAD Rango: 0.5 Litros-20 Litros

Rígido, impermeable, resistente al traspaso al material


MATERIAL
punzo cortante

FORMA Variable
 Residuo punzo cortante

ROTULO  Límite de llenado las ¾ partes


 Símbolo de Bioseguridad

REQUERIMIENTOS Con tapa, que selle para evitar derrames.

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RECIPIENTES PARA RESIDUOS SÓLIDOS: COMUNES, BIOCONTAMINADOS

Fuente: NTS Nº 096-MINSA/DIGESA

Almacenamiento
Ítem
Primario Intermedio Central o final

Contenedores o
Capacidad variable de No menor de 150 litros ni
Capacidad recipientes no menores de
acuerdo a la generación mayor a 180 litros
180 litros a 1000 litros

Material Material Polietileno de alta densidad sin costuras

Espesor No menor a 2 mm No menor a 5 mm

Forma Variable

Color De preferencia claro Variable

Con tapa removible, con Con tapa removible, con


ruedas de jebe o estable, ruedas de jebe o estable.
Con tapa resistente a las
lavable. Resistente a las Lavable, resistente a las
perforaciones y filtraciones,
perforaciones, filtraciones y perforaciones, filtraciones
Requerimientos material que prevenga el
a sustancias corrosivas. y a sustancias corrosivas.
crecimiento bacteriano,
Material que prevenga el Material que prevenga el
lavable.
crecimiento bacteriano, crecimiento bacteriano,
altura no mayor de 110 cm. altura no mayor de 150 cm

1.2. Color de bolsa/recipiente y símbolo según clase de residuo.


a. Residuos Biocontaminados: Bolsa Roja.
b. Residuos Comunes: Bolsa Negra.
c. Residuos Especiales: Bolsa Amarilla.
d. Residuos punzocortantes: Recipiente rígido

Fuente: NTS Nº 096-MINSA/DIGESA

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EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL


ETAPA
UNIFORME GUANTES CALZADO RESPIRADOR
De PVC, Impermeables
resistente a corrosión de
ACONDICIONAMIENTO Zapatos de goma Mascarilla
preferencia blancos y de
caña larga
De seguridad con
De nitrilo , con refuerzo y
TRANSPORTE INTERNO Pantalón suela antideslizante Mascarilla
resistente al corte
largo y puntero de acero
ALMACENAMIENTO Chaqueta de Respirador
manga larga De nitrilo, con refuerzo y Botas de PVC ,
FINAL /DISPÒSICION contra
o¾ resistente al corte impermeables,
FINAL aerosoles,
Gorra antideslizantes,
sólidos de alta
Material resistentes a
eficiencia y
resistente e sustancias
válvula de
impermeable corrosivas, color
TRATAMIENTO De nitrilo y guantes de exhalación,
color claro claro,
AUTOCLAVE cuero que cuente
preferentemente
con una
blanco y de caña
certificación
mediana
internacional
Para Zapatos de
TRATAMIENTO menor seguridad, orejeras, Respiradores
De asbesto
INCINERACION Para Traje lentes para de media cara
mayor aluminizado radiaciones.

7.- ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS:

a. Ubicación: Se encuentra ubicado en la primera planta debajo de la escalera al segundo piso

b. Características del Área: Pequeño espacio con 4 coches con ruedas de tipo giratorio,
estable, tapa hermética, impermeable, lavable y de color claro de 200 litros de capacidad. Un
pequeño ambiente solo sirve para almacenamiento intermedio. Hasta el traslado de los residuos
al depósito final. Por el personal de cada turno, media hora antes del término de turno laboral

7.1- Procedimientos:
El depósito intermedio son dos recipientes (carros, contenedores) instalados debajo de la
escalera al segundo piso a la entrada de emergencia, para el acopio de los residuos
recogidos de las diferentes áreas previamente acondicionado.
El depósito esta ubicado, lejos de lugares como almacén de medicamentos, alimentos,
material médico y sala de espera de usuarios y visitantes.
Los carros o contenedores de depósitos deberán estar debidamente identificados con
etiqueta que señalen el tipo de material que contiene.
Los carros o contenedores de depósito deberán contar siempre con una tapa de protección
articulada en el mismo.
Los recipientes serán lavables con capacidad de acuerdo al uso. resistentes, de interior liso
para su fácil lavado, con bordes romos, con diámetro no inferior a 70 cm. Y no mayor de 90
cm. Y contar con bolsa de polietileno o polipropileno según uso. (ROJA O NEGRA )

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Las bolsas de los contenedores cubrirán completamente el borde del mismo con unos
dobles por lo menos de 10.cm. De longitud y serán selladas como máximo cuando ocupen
las dos terceras partes de su capacidad.
Los residuos que contienen no deben ser transferidos a otros recipientes dejando la misma
bolsa.
Responsable personal del área de servicios generales, supervisor área de Saneamiento
Ambiental y coordinador de limpieza.

7.2.- RECICLAJE Y COMERCIALIZACIÓN DE RESIDUOS COMUNES NO PELIGROSOS.

En el Hospital Vitarte, realiza el reciclaje en un pequeño espacio

Para este año contamos con el convenio con la municipalidad de vitarte a fin de recoger
cartones y envases de plástico de los residuos comunes para su centro de reciclaje
municipal la actividad no genera ingreso económico por ser un centro de reciclaje para
discapacitados.

Para el año 2016 se planificara el reciclaje de residuos para su comercialización por la


Sub Área de Patrimonio del Área de Logística y las Empresas Comercializadoras de
Residuos Sólidos

Los residuos que se deben reciclar en todos los servicios del Hospital son:

 Aluminio
 Cartón
 Chatarra en general
 Plásticos (galoneras y envases)
 Papel de oficina usado
 Placas radiográficas usadas
 Periódicos
 Revistas
 Restos de la preparación de comida y dietas (no incluye restos de alimentos de
pacientes)
 Restos de tela
 Tóner, cintas y cartuchos de tinta
 Vidrio

Se realiza convenio con el proveedor de insumos de Diagnóstico por Imágenes para la


devolución de residuos químicos líquidos para el revelado de radiografías (Revelador y
Fijador).

8.- RECOLECCION Y TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS


a. Frecuencia: Tres veces al día.

b. Horario de Recolección: en tres turnos 12.30hrs ,18.30hrs y 06.30 hrs.

c. Rutas de Recolección: Rutas de transporte pre establecido de acuerdo al flujo de recorrido


de los coches según ubicación. Y aprobado por el comité de RSH.

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d. Plano de recorrido

Responsables de la Recolección: Se cuenta con trabajadores de limpieza del hospital con 39


trabajadores y SERVIS 12 trabajadores.

El personal de limpieza del Hospital Vitarte está debidamente Capacitado para dicha actividad.

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Procedimientos:

a. Se habilitó en el HV- rutas y señalización interna / externa.

b. El contenedor del vehículo posee tapa articulada en el propio cuerpo y ruedas giratorias.

c. El uso del montacargas debe cumplir con las horas estipuladas para la recolección, luego
deberá ser desinfectada..

d. Todo el personal de limpieza que utilice el vehículo deberá constatar la limpieza de


contenedor después del traslado de los residuos sólidos.

e. Los vehículos de traslado de residuos sólidos de Hospital de Vitarte NO serán utilizados


para ningún otro propósito.

f. Responsable: Jefe de servicios generales, personal de limpieza, supervisado por jefe de


Saneamiento Ambiental.

9.- ALMACENAMIENTO CENTRAL FINAL DE RESIDUOS INTERNO.

a. Ubicación:

 Los residuos Sólidos son ubicados en el depósito final interno donde son distribuidos en
diferentes recipientes y espacios de acuerdo a la clasificación establecida.

 Se encuentra ubicado en la parte posterior del Hospital, en un área de 3mts por 3 mts,
posee canaleta, sumidero,

 Su ubicación permite el fácil acceso, maniobra y operación del vehículo recolector


externo y los vehículos de recolección interno.

b. Características del Área:

 Cuenta con instalación de agua, dos puertas una de entrada de los residuos y otra de
salida que da a la calle para poder entregar los RSH.

 A los vehículos especiales (furgón) transporte de la empresa destinado a este fin, tiene
una división para residuos comunes y residuos biocontaminados.

 El recojo de los residuos comunes se realiza en forma diaria con los vehículos de la
Municipalidad de Vitarte.

 El recojo traslado y tratamiento de los residuos contaminados se realiza diariamente.


Según contrato con la empresa PRISMA SAC de 19 horas a 23 horas

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 La Empresa PRISMA SAC deposita nuestros desechos en el relleno sanitario el Zapallal


que cuenta con PAMA y tiene permiso de operaciones de DIGESA.

 Ambiente de uso exclusivo y debidamente señalizado en la intersección de la morgue y


lavaderos diseñados para el volumen total de 1 día de generación de los residuos
sólidos.

 Construido de material noble, protegido de la intemperie y temperaturas elevadas, no


permitiendo el acceso a animales,

 Dotado de ventilación o de aberturas con área mínima correspondiente a 1/20 del área
del piso y no inferior a 0.20 m2, cubiertas con mallas y localizadas a 20cm. Del piso,
donde no haya riesgo de inundación.

 Revestido internamente (piso y paredes) con material liso, resistente, lavable,


impermeable y de color claro.

 Piso pendiente del 2 % dirigida al sumidero y en sentido contrario a la entrada.

 Señalizada según clase de residuo y en lugares de fácil visualización.

 Se cuenta con un ambiente de almacenamiento apropiado para guardar los utensilios,


material y equipos de limpieza o cualquier otro objeto utilizado para la higienización de
los contenedores y material de limpieza.

 La puerta con abertura hacia fuera, dotada de protección interior para dificultar el
acceso de los vectores.

 Dotado de punto de agua fría (fría) y bajo presión, sistema de drenaje e iluminación
artificial interna y externa.

 Se cuenta con espacio habilitado para la higienización de materiales comunes y


contaminados

c. Nº de Contenedores: se cuenta con 12 contenedores de 200 kg.

d. Programa de Aseo y Limpieza de Almacenamiento:

 Es de forma diaria por los trabajadores de limpieza del hospital incluye deposito
intermedio final y materiales utilizados. según guía técnica de procedimientos de
limpieza y desinfección de ambientes en los establecimientos de salud y servicios
médicos de apoyo RM Nº372-2011/MINSA. Y norma técnica de salud de gestión y
manejo de residuos sólidos en establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo

RM Nª 554-2012---MINSA

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10.- RECOLECCION Y TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS SOLIDOS

a. Razón social de la empresa: PRISMA SAC. tecnologías prisma SAC:


b. Nº de registro otorgado por DIGESA EPNA 850-13 vence 16-08-17
c. Autorización de ruta de la municipalidad RSG 4276-2013 -MML/GTU-SRT
d. Frecuencia de recojo: diario incluye domingos y feriados según contrato nº 018-
2014-AL-HV.
Procedimientos:

 El transporte externo de los residuos comunes es recogido en forma diaria por la


municipalidad del distrito.

 Los residuos Biocontaminados se recogen de forma diaria en un horario pre -


establecido. En contrato con EPSR.

 Para el transporte externo y disposición final, se cuenta con la contratación de una


empresa debidamente acreditada y autorizado de acuerdo a las disposiciones que para
tal fin establece las autoridades de Salud (MINSA), a través de la DIGESA (Dirección
General de Salud Ambiental).y Municipalidad de Lima. y el Ministerio de Transportes y
Comunicaciones

 Las características que cuenta el vehículo de transporte son los siguientes: El modelo
es tipo furgoneta con revestimiento interno de presencia de acero inoxidable u otro
material lavable, es usado exclusivamente para ese tipo de servicio, está debidamente
identificado según registros autoritativos.

 El personal que se encarga del transporte externo de los RHS, están con la vestimenta
y accesorio correspondiente (Gorra, Mascarilla, Guantes y Botas), responsable empresa
prestadora de servicio a la Institución.

 Los residuos sólidos Biocontaminados son evacuados por una EPS – RS, quien nos
presta sus servicios de forma diaria, encargándose del tratamiento de los mencionados
residuos en un relleno sanitario autorizado por DIGESA. (Zapallal)

11.- TRATAMIENTO DE RESIDUOS

a. Método de tratamiento
En el Hospital Vitarte, no se realiza el tratamiento.
No se da por las siguientes razones:

No contamos con incineradores que cumplan las normas técnicas establecidas.


El área de HV, es reducida al igual que su infraestructura (hacinamiento).
El HV, está ubicado dentro de una población adyacente muy cercana y
congestionada.

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Nota: excluye los tratamientos primarios (iníciales) dentro de los servicios del
Hospital de Vitarte como: laboratorio (tratamientos por autoclaves, desinfección
por químicos, legía etc.)

b. El servicio de transporte y tratamiento de los residuos sólidos del hospital vitarte es por
EPS-RS

12.- DISPOSICION FINAL DE RESIDUOS:

a. Empresa a Cargo y Lugar de disposición final:

 Los residuos sólidos Biocontaminados son evacuados por una EPS – RS,
quien nos presta sus servicios de forma diaria, encargándose del tratamiento de
los mencionados residuos en un relleno sanitario autorizado por DIGESA.
(Zapallal)

o Está a cargo de la empresa (PRISMA SAC) que transporta y da tratamiento en el


relleno sanitario (ZAPALLAL) autorizado por DIGESA y transita por las rutas
autorizadas por la municipalidad de Lima.

o Las características que cuenta el vehículo de transporte son los siguientes: el


modelo es tipo furgoneta con revestimiento interno de presencia de acero
inoxidable u otro material lavable, es usado exclusivamente para ese tipo de
servicio, está debidamente identificado.

o El personal que se encarga del transporte externo de los RHS, están con la
vestimenta y accesorio correspondiente (Gorra, Mascarilla, Guantes y Botas).
Responsable empresa prestadora de servicio a la Institución.

o El transporte externo de los residuos, está debidamente coordinado, programado


y ejecutado según contrato establecido.

 El transporte externo de los residuos comunes es recogido en forma diaria por


la municipalidad del distrito y los residuos Biocontaminados se recogen de
forma diaria en un horario pre - establecido.

13.- SALUD OCUPACIONAL

El Hospital Vitarte tiene conformado su COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL


TRABAJO según ley 29783 y su Reglamento DS Nº. 005-2012 TR. y Resolución
Ministerial Nº 148-2012 TR que aprueba la guía para el proceso de elección de los
representantes ante el comité de seguridad y salud en el trabajo y su instalación en el
sector público.
.

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Se tiene aprobado el REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL


TRABAJO según resolución directoral nº 479-2013-D/HV del 13 de diciembre 2013
Se cuenta con el PLAN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DEL HOSPITAL
VITARTE Resolución Directoral Nº 008-2013 D/HV se actualiza el plan 2015
En el Hospital Vitarte todos los trabajadores tiene seguro complementario de trabajo de
riesgo en ESSALUD además del seguro normal de ESSALUD.

 Las acciones están dirigidas a la promoción -protección de salud de los trabajadores, la


prevención de accidentes de trabajo, enfermedades ocupacionales causadas por las
condiciones de trabajo y riesgos ocupacionales, que pueden ser de índole químico
biológico, ergonómico, mecánico y psicosocial.
 Todo trabajador de limpieza cuenta con EEP: Zapatos antideslizantes, mascarilla,
uniforme con mangas largas, gorra, guantes, protectores oculares, mascarilla.
 Son indispensables los Reconocimientos Médicos de ingreso y Periódicos, atendiendo
la Ley y Reglamento de Seguridad y Salud en el trabajo N º 29783
 Contar con registro y control de inmunizaciones para el personal que maneja residuos
sólidos hospitalarios
 Se cuenta con registro de accidentes de trabajo del personal que maneja residuos
sólidos registrados con la Ficha Única de Accidentes de Trabajo (FUAT)

14.- ACTIVIDADES DE MEJORA PARA EL AÑO 2015

a. La Actividad de Mejora de Residuos sólidos para el año 2015, se han realizado a través
de las siguientes acciones:
 El hospital será reubicado en nuevas y modernas instalaciones.
 capacitación al personal de limpieza servis y de la institución

15.- INFORMES A LA AUTORIDAD.

a. Declaración anual de Residuos Sólidos 2014 a DIGESA vía DISA IV LE. (ANEXO 2)

b. Manifiestos de manejo de residuos peligrosos del año 2014 de enero a diciembre. A


DIGESA vía DISA IV LE (ANEXO Nº 6).
c. Plan de manejo de residuos sólidos hospitalarios 2015 a DIGESA vía DISA VI LE.

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16.- PROGRAMA DE CAPACITACION


Temas de Capacitación:

técnica de procedimientos de limpieza y desinfección de ambientes en los


establecimientos de salud
gestión y manejo de residuos sólidos en establecimientos de salud.

Reuniones técnicas con el personal limpieza en forma trimestral

a. Responsable: Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental

b. Frecuencia del la capacitación : Una vez al año (por tema)

c. Frecuencia de reuniones de trabajo : semestral

d. Publico Objetivo: Trabajador de limpieza y trabajadores de salud

La capacitación permite trabajar técnicamente con seguridad en la limpieza hospitalaria,


reduciendo el índice de accidentes y enfermedades.
Además con la capacitación se reduce los costos operativos aumentando la eficiencia.

17.- PLAN DE CONTINGENCIAS

Se refiere a las medidas que se deben tomar durante eventualidades, deben ser efectivas,
fáciles y de rápida ejecución. Principalmente el personal a cargo del manejo del sistema de
limpieza, deben ser capacitados para enfrentar la emergencia y tomar a tiempo las medidas
previstas, el cual debe tomar en cuenta los siguientes aspectos:

1.- Avisar al personal de seguridad.


2.- Aislar el área del accidente.
3.- Notificar a la autoridad.
4.- Identificar a la persona responsable.
5.- Identificar el producto.
6.- Utilizar equipo de protección personal.
7.- Preparar e implementar plan de acción.
8.- Plan de implementación.
9.- Descontaminación del área.
10.-Disposición de los residuos de limpieza.
11.-Documentos del evento.
12.-Control.

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17.1 ACCIONES DEL PLAN DE CONTINGENCIA


El protocolo de manejo de residuos hospitalarios debe considerar un plan de contingencia
para enfrentar situaciones de emergencia, él cual tiene como objetivo presentar de
manera clara, las medidas a tomar en caso de incidentes o fallas en el manejo de los
residuos hospitalarios generados. El plan de mejoramiento actualiza constantemente los
planes de contingencia.
Los incidentes que se presenten pueden ser:
1. Derrame de residuos líquidos infecciosos
2. Ruptura de bolsas plásticas
3. Ruptura de vidrios
4. Derrame de residuos radioactivos
5. Incumplimiento del personal de conservación y servicio.
6. Daño o falla del montacargas.
7. Incumplimiento empresa de recolección de residuos contaminados
8. Derrame de mercurio.
9. Incendios.

1. DERRAME DE RESIDUOS LÍQUIDOS INFECCIOSOS


 En caso de derrame de sustancias líquidas que presenten riesgo biológico, siga las
siguientes instrucciones:

 Notifique inmediatamente al personal de vigilancia y de limpieza

 Para evitar el paso de personas por esta zona, el vigilante esta en obligación de
asegurar el transito donde se produce el accidente.
 Funciones Personal limpieza
 Utilizando los siguientes elementos de protección: uniforme, guantes y tapaboca, recoge
el residuo derramado con toallas de papel o compresas, y lo deposita en bolsa roja de
líquidos.
 Inactiva con hipoclorito a 5% para grandes derrames y 1% para pequeños derrames
 Depositar la bolsa roja en el cuarto de residuos líquidos para su posterior tratamiento.
2. RUPTURA DE BOLSAS PLÁSTICAS
 El personal de aseo recoge los desechos utilizando elementos de protección en
doble bolsa que no sobrepase el peso permitido.
 Procede a desinfectar el sitio con hipoclorito de sodio a 5%.
 Deposita la bolsa en el cuarto de residuos sólidos contaminados.
3. RUPTURA DE VIDRIOS
El personal de aseo recoge con guantes, dependiendo de si están o no contaminados
los vidrios, recoge los vidrios y los deposita en el lugar al que corresponde. Caja de
cartón rotulado.

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4. DERRAME DE RESIDUOS RADIACTIVOS


En caso de derrames en un lugar visible seguir los siguientes pasos:

 Avisar al resto del personal sobre la contaminación y el lugar donde ocurrió.


 Tranquilizar al paciente que se vea involucrado en un derrame
 Colóquese bata y guantes si Ud. no está contaminado
 Evite la diseminación del material radiactivo cubriéndolo con papel absorbente.
 En caso de contaminación de las personas y/o equipos:
 Utilizar guantes desechables y mascarilla
 Retirar cuidadosamente la ropa contaminada
 Colocar el material contaminado en bolsas plásticas selladas
 Ojos: irrigar suavemente durante 5 minutos preferiblemente con solución salina estéril
 Piel: lavar la zona afectada con agua y jabón durante 5 minutos en forma suave. Si a
pesar de lo anterior persiste la contaminación, lave con hipoclorito al 5%m.
 Cabello: lavarlo completamente con champú usando guantes desechables.
 Uñas: frotar con un cepillo de uñas, agua tibia y jabón. Corte las uñas largas.
 Ropa: deben tratarse como residuos radiactivos y por lo tanto ser almacenadas hasta
que la contaminación decaiga. Los zapatos deben lavarse con abundante agua y si
están contaminados, guardarlos como residuos radiactivos.
 Equipos: lavar con abundante agua y jabón durante cinco minutos.
5. INCUMPLIMIENTO DEL PERSONAL DE CONSERVACION Y SERVICIO
Serán capacitados continuamente para el transporte interno de residuos hospitalarios,
todos los trabajadores de conservación y servicio.

En caso de inasistencia del encargado de la ruta interna de residuos, ésta será


realizada por cualquiera de los empleados capacitados.

El incumplimiento será reportado para las sanciones correspondientes.

6. FALLA EN EL ASCENSOR DE CARGA

 Si en algún momento el montacargas interno presenta daño o falla en su


operación y no es posible transportar los residuos hacia la zona de
almacenamiento central, transportado con ayuda de un compañero de trabajo y
bajar el coche por escalera con las precauciones necesarias y retomando la ruta
de residuos hospitalarios.

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7. INCUMPLIMIENTO EMPRESA DE RECOLECCIÓN DE RSH.


 Se informará a la administración el incumplimiento de la empresa de servicios A
FIN DE APLICAR SANCIONES ESPECIFICADAS EN EL CONTRATO DE SERVICIO.

 En caso de accidentes fuera de la institución el servicio de terceros debe


comunicar a los bomberos- policía, mientras dure la recolección y desinfección
aplicando su plan de contingencias de la empresa contratada.

8. DERRAME DE MERCURIO.

a.- Quitarse todas las alhajas de manos y muñecas para que el mercurio no se combine
(amalgame) con los metales preciosos. Cambiarse por ropa y zapatos viejos que
puedan ser descartados si se llegaran a contaminar.
b.- Solicitar a toda persona que esté en el área donde se realizará la limpieza, que se
retire del lugar. Cerrar la puerta del área impactada. Apagar el sistema de ventilación
interior para evitar la dispersión de los vapores de mercurio.
c.- El mercurio se puede limpiar fácilmente de las siguientes superficies: madera, linóleo,
cerámica y otras superficies similares. Si el derrame sucede sobre alfombras,
cortinas, tapizados u otras superficies similares, estos elementos contaminados se
deben tirar siguiendo los lineamientos detallados más abajo. Corte y saque sólo la
porción afectada de la alfombra contaminada para su descarte.
d.- Ponerse los guantes de goma o látex.
e.- Si hay restos de vidrio u objetos cortantes, recójalos con cuidado. Coloque todos los
objetos rotos sobre una toalla de papel. Doble la toalla de papel e introdúzcala en la
bolsa hermética. Cierre la bolsa y rotúlela.
f.- Localice las gotas de mercurio. Utilice el cartón para recoger las ―bolitas‖ de mercurio.
Realice movimientos lentos parar evitar que el mercurio se vuelva incontrolable. Tome
la linterna, sosténgala en un ángulo bajo lo más cercano al piso en el cuarto
oscurecido y busque el brillo de las gotas de mercurio que puedan haber quedado
pegadas en la superficie o en las pequeñas hendijas.
Nota: El mercurio puede recorrer distancias sorprendentes en superficies duras y lisas,
por lo que asegúrese de inspeccionar todo el cuarto cuando esté realizando esta
tarea‖.

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g.- Utilice un gotero o jeringa para recolectar o aspirar las gotas de mercurio. Lenta y
cuidadosamente transfiera el mercurio a un recipiente plástico irrompible con tapa
como los tarritos empleados para película fotográfica de 35 mm (evite usar vidrio).
Coloque el recipiente en una bolsa hermética. Asegúrese de rotular la bolsa.
h.- Luego de haber recogido las gotas más grandes, utilice cinta adhesiva para
recolectar las gotas más pequeñas difíciles de ver. Coloque la cinta adhesiva en una
bolsa y ciérrela. Asegúrese de rotular la bolsa previa consulta a las autoridades
ambientales de su localidad.
i.- PASO OPTATIVO. Si lo desea, puede utilizar azufre en polvo, disponible
comercialmente, para absorber las gotas de mercurio que son muy pequeñas como
para verse a simple vista. El uso de azufre tiene dos efectos: (1) hace que el mercurio
sea más sencillo de ver, debido a que puede haber un cambio de color del amarrillo al
marrón, y (2) une el mercurio de manera que sea más sencilla su remoción y suprime
los vapores del mercurio no encontrado. Nota: El azufre en polvo puede manchar las
telas de un color oscuro. Cuando utilice azufre en polvo, no respire cerca del polvo ya
que puede resultar moderadamente tóxico. Además, antes de emplearlo, debe leer y
comprender toda la información acerca del manejo del producto.
j.- Coloque todos los materiales utilizados en la limpieza, incluidos los guantes, en una
bolsa de basura. Coloque todas las gotas de mercurio y objetos desechados en la
bolsa. Ciérrela y rotúlela.
k.- Póngase en contacto con el encargado de limpieza para una correcta disposición final
de los residuos recogidos, acorde a las leyes y posibilidades locales. En ausencia de
normas específicas, recolecte los residuos del derrame de mercurio en tambores de
acero resistentes a la exposición en exterior.
l.- Recuerde mantener el área de derrame con una buena ventilación de aire exterior
(por ejemplo ventanas abiertas y ventiladores funcionando) por lo menos las 24 horas
posteriores a la limpieza del derrame. Si se presenta algún síntoma de enfermedad,
busque atención médica en forma inmediata.
9. INCENDIO
 El incendio será considerado como tal cuando el volumen, rapidez de
propagación o extensión exceden la capacidad operativa de los extintores y se
llamara a emergencia y/o los bomberos
 En caso de un fuego de poca magnitud se utilizaran los extintores.
 Se notificara la emergencia a la autoridad del momento.
 Se retiraran o controlaran los posibles focos de ignición para que el fuego no se
propague.

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18.- ANEXOS

SE ADJUNTA AL PRESENTE PLAN 2015 LO SIGUIENTE:

1. Listado de los ambientes interiores del Hospital que generan residuos sólidos
hospitalarios
2. Declaración anual de manejo de residuos sólidos – año 2014
3. Listas 1-2-3- de verificación de residuos sólidos según norma técnica 096-12
MINSA/DIGESA
4. Cronograma de actividades 2015 de residuos sólidos
5. Base legal para manejo de residuos sólidos peligrosos
6. Responsables del manejo de residuos peligrosos
7. Modelo de manifiesto de residuos peligrosos
8. Contrato con EPS RS.
9. Resolución del comité de gestión y manejo de residuos sólidos del hospital vitarte

Vitarte 01 de diciembre del 2014

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ANEXO 1
SERVICIOS O UNIDADES (AMBIENTES INTERIORES QUE GENERAN RESIDUOS
SÓLIDOS EN EL HOSPITAL VITARTE)

TACHOS Y CAJAS ESPECIALES RESIDUOS SOLIDOS

BIOCONTAMI
NADOS 30
COMUN DE
TACHOS LITROS
30 LITROS
SERVICIOS O UNIDADES Material METALICO Material PUNZOCORTA
NTES
S A PEDAL Polietileno
(AMBIENTES INTERIORES QUE Polietilen DE
ESPECIALES
de alta ESPECIAL DE
GENERADORAN RESIDUOS o de alta
densidad 7.5 LITROS
densidad 30 LITROS
SÓLIDOS) sin
sin
costuras
costuras

AMBIENTES DEL
PRIMER PISO
1.- URO EMERGENCIA 3 2 1 01 -
2.- SSHH (1) - - 1 - -
3.- PEDIATRIA EMERGENCIA 1 1 - 01 -
4.- SSHH (1) - - 1 - -
5.- MEDICINA EMERGENCIA 2 2 - 01 -
6.- SSHH (2) 1 - 1 - -
7.- CIRUGIA EMERGENCIA 3 4 - 01 -
8.- SSHH (2) 1 - 1 - -
9.- SHOCK TRAUMA 2 3 - 01 -
10.- STAR DE ENFERMERÍA TRAUMA SHOCK 1
11.- SSHH (1) 1 - - -
12.- TRIAJE EMERGENCIA 1 - 1 - -
DEPOSITO INTERMEDIO ( DOS COCHES - - - -
13.-
DE 200 LITROS )
-
14.- RAYOS X 1 1 - - 1
15.- SSHH (1) 1 - - -
OFICINA DE RAYOS X DOS AMBIENTES 2 - - - -
16.-

17.- ECOGRAFIA DOS AMBIENTES 2 - - -


18.- SALA DE OPERACIONES (2) AMB. 5 5 - 04 -

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19.- URPA 1 1 - 01 -
20.- SSHH (1) 1 - 01- -
21.- MODULO TRIAJE DE OBSTETRICIA-ARO 1 - - - -
CONTAINER DE 4 SERVICIOS CAJA,SIS, S.
22.- SOCIAL Y ADMISION SOLO PARA EL --
SERVICIO DE EMERGENCIA 4 - -
-
TOPICO DE EMERGENCIA 1 - 1 01 -
23.-

24.- ESPACIO -TRIAJE MEDICINA 1 - - - -


25.- MODULO INFORMES 1 - - - -
26.- MODULO BUEN TRATO 1 - - - -
27.- MODULO DE RENIEC 1
28.- MODULO TRIAJE DE PEDIATRIA 1 - 1 01 -
29.- PATIO Y PASADISOS (1) (5) 6 - 6 - -
CONSULTORIOS DE CERTIFICADOS 1 1 -
30.- MEDICOS -

31.- CONSULTORIOS PEDIATRIA (3) 6 3 - -


32.- CONSULTORIO DE MEDICINA (2) 2 2 01 -
33.- CONSULTORIO DE ODONTOLOGIA (3) 3 2 02 -
34.- EMERGENCIA DE GINECOBSTETRICIA 2 2 01 -
35.- CONSULTORIO DE CIRUGIA 2 1 01 -
36- CONSULTORIO DE MONITOREO FETAL 2 1 01 -

CONSULTORIO ECOGRAFIA 2 1 -
37.- GINECOLOGICA -

38.- CONSULTORIO PRE NATAL ARO 2 2 1 01 -


39- CONSULTORIO ARO. 1 2 1 01 -
CONSULTORIO PLANIFICACION 2 1 01
40.-
FAMILIAR
-
41.- C ONSULTORIO DE GINECOLOGIA 2 1 01 -
42.- SSHH (5) PUBLICOS - 5 - -
43.- FARMACIA 1 - - 1
44.- SSHH (1) 1 - -
45.- PAI - CRED 3 1 01 1
46.- VIGILANCIA 1 - - -
47.- MODULO TRAMITE DOCUMENTARIO (1) 1 - - -
48.- CAJA (3) 4 - - -
49.- ADMISION Y CITAS MEDICAS (3) 3 - - -
50.- SERVICIO SOCIAL 3 - - -

Página 33
HOSPITAL VITARTE “DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU”
“Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de
” la Educación”

51.- SERVICIO DE SEGUROS SIS-SOAT 6 - - -


52.- CONSULTORIO DE UROLOGIA 2 2 01 -
53.- CONSULTORIO DE MEDICINA(1) 2 1 - -
54.- CONSULTORIO DE TRAUMATOLOGIA 3 01 -
55.- MODULO EKG - TOPICO C. EXTERNOS 2 2 - -
56.- HOSPITALIZACION DE GINECOLOGIA 1 2 - -
57.- SSHH (2) - 2 - -
58- SALA DE ESTERELIZACION 2 1 - -
59.- SALA DE PARTOS 2 2 02 -
60- SALA DE DILATACION 1 1 - -
61.- SALA DE NEONATOS 3 2 02 -
62.- TOPICO ENFERMERIA-NEO 1 - 01 -
SALA DE HOSPITALIZACION MTD- (4)
63.- 6 6 01 -
SSHH (5)
64.- - 5 - -
AREA DE DESCONTAMINACION Y
65.- LIMPIEZA MATERNIDAD - 1 - -

VESTUARIO DE OBSTETRICIA
66.- 1 - - -
TOPICO- ROPERIA
67.- 1 1 - -
MODULO CONTROL DE PERSONAL-
68.- RENIEC 1 - - -

AMBIENTES DE ROPERIA (2)


69.- 2 - - -
OFICINA DE OBSTETRICIA
70.- 1 - - -
1 - -
71.- ESTAR DE TECNICAS DE ENFERMERIA -

MORTUORIO
72.- 1 - - -
BIOMBO DE TOMA DE MUESTRAS BK
73.- - 1 - -
74.- REGISTRO DE PACIENTES TBC.
1 - - -
Coches de Coches de
-
75.- AMBIENTES DEPOSITO FINAL RSH. 200 litros 200 litros -
12 unidades 12 unidades
Color negro Color rojo
76.-
CONTAINER CONSULTORIO DE PCT
1 2

SUB TOTAL
129 23 67 31 3

AMBIENTES DEL
SEGUNDO PISO
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“Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de
” la Educación”

77.- OFICINA DE ADMINISTRACION 2 - - -


78.- OFICINA DE ASESORIA LEGAL 2 - - -
79.- SALA SITUACIONAL 1 - - -
80.- SECRETARIA 3 - - -
81.- DIRECCION 1 - - -
82.- SSHH. 3 3 - - -
83.- SECRETARIA 2 - - -
84.- SUB DIRECCION 1 - - -
AMBIENTE DE CENTRAL TELEFONICA Y 1 - -
85.-
SERVIDOR
-
86.- OFICINA DE MONITOREO DE CAMARAS 3 - - -
2 - -
87.- OFICINA DE PRESTACIONES -
COMPLEMENTARIAS
88.- LABORATORIO (8) AMB. 9 7 04 1
89.- SSHH (1) 1 - -
90.- MODULO DE LABORATORIO 1 1 - -
91.- SECRETARIA DE LABORATORIO 1 - - -
92.- PATIO Y PASADISOS DEL SEGUNDO PISO 6 6 - -
AMBIENTE DE HOSPITALIZACION DE 1 1 01
93.-
AISLADOS
-
94.- SSHH (1) - 1 - -
AMBIENTE DE HOSPITALIZACION DE 2 2 - 01
95.-
TRAUMATOLOGIA
-
AMBIENTE DE HOSPITALIZACION 2 2 - 01
96.-
CIRUGIA
-
97.- TOPICO DE CIRUGIA HOSPITALIZACION 1 - 01 -
98.- SSHH (2) - 2 - -
AMBIENTES DE HOSPITALIZACION DE 5 2 01
99.-
MEDICINA (3)
-
100.- SSHH (4) 1 3 - -
101.- AMBIENTE DE RESPOSTERIA-NUTRICION 1 1 - -
102.- CONSULTORIO DE PSICOLOGIA 1 - - -
CONSLTORIO DE PREVENCION DEL 1 1 -
103.-
CANCER GINECOLOGICO
-
104.- AMBIENTE DE FARMACOTECNIA 1 - - 1
105.- CONSULTORIO DERMATOLOGICO 1 1 01 -
106.- SSHH (1) - 1 - -
107.- LACTARIO 1 1 - -
108.- SSHH (2) - 2 - -
109.- HOSPITALIZACION PEDIATRIA (4) 5 4 01 -
110.- SSHH (1) - 3 - -
111.- AMBIENTE DE BAÑERAS 1 - - -
TOPICO DE ENFERMERIA HOSP. 1 - -
112.-
PEDIATRÍA
-
113.- SECRETARIA DE PEDIATRIA 1 - - -
114.- COMEDOR 1 - - -
115.- ESTAR DE ENFERMERIA 1 - - -

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HOSPITAL VITARTE “DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU”
“Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de
” la Educación”

116.- CONSULTORIO DE NUTRICION 1 - - -


117.- CONSULTORIO DE CIRUGIA PLASTICA 1 1 01 -
118.- CONSULTORIO DE PSIQUIATRIA 1 - - -
119.- OFICINA DE REF. Y CONTRAREFERENCIA 2 - - -
CONSULTORIO DE 1 1 01
120.-
GASTROENTEROLOGIA
-
121.- SSHH (1) - 1 - -
122.- CONSULTORIO DE OFTALMOLOGIA 1 1 01 -
123.- SECRETARIA CUERPO MEDICO 1 - - -
124.- CAFETERIA CUERPO MEDICO - - - -
125.- SSHH (1) - 1 - -
SUB TOTAL 75 18 28 14 2
AMBIENTES DEL
TERCER PÌSO
126.- JEFATURA DE CIRUGIA- MEDICINA 4 - - -
JEFATURA DE EMERGENCIA – TRAUMA 2 - -
127.-
SHOCK
-
3 - -
JEFATURA DE CONSULTORIOS
128.-
EXTERNOS Y HOSPITALIZACION
-

129.- ARCHIVO DE HISTORIAS CLINICAS 6 - - -


130.- AUDITORIO 2 - - -
131.- JEFATURA DE CALIDAD 2 - - -
132.- JEFATURA DE CAPACITACION 3 - - -
133.- SSHH (1) - 1 - -
134.- RESIDENCIA MED. VARONES 1 - -
135.- SSHH (1) - 1 - -
136.- RESIDENCIA MED. DAMAS 1 - - -
137.- SSHH (1) - 1 - -
138.- LACTAREO DE HIJOS DE TRABAJADORES 1 - - -
139.- JEFATURA DE SERVICIOS GENERALES 2 - - -
140.- SECRETARIA DE SERVICIOS GENERALES 2 - - -
141.- OFICINA DE MANTENIMIENTO 2 - - -
142.- OFICINA DE GESTION DE CALIDAD 1 - - -
VESTUARIO, TRAB. DE SERVICIO 1 - -
143.-
VARONES
-
144.- ALMACEN DE MAT. DE LIMPIEZA 1 - - -
145.- SSHH (2) 2 - - -
146.- TALLER DE MANTENIMIENTO 1 - - -
VESTUARIO DE TRAB, DE SERVICIO 1 - -
147.-
DAMAS
-
148.- SSHH (1) 1 - - -
MOTOR DE MONTACARGA-ALMACEN - - -
149.-
SERVIS LIMPIEZA
-

Página 36
HOSPITAL VITARTE “DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU”
“Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de
” la Educación”

150 AMBIENTE DE TRES TANQUES DE AGUA - - - -


UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y 3 - -
151
SANEAMIENTO AMBIENTAL
-
OFICINA DE CUENTAS CORRIENTES Y 2 - -
152
LIQUIDACIONES.
-
153 OFICINA DE COMUNICACIONES 3 - - -
OFICINA DE PLANEAMIENTO 4 - -
154
ESTRATEGICO
-
155 FOTOCOPIADORA - - - -
156 JEFATURA DE MEDICINA Y CIRUGIA 4 - - -
157 JEFATURA DE GINECOLOGIA 2 - - -
158 OFICINA DE NUTRICION Y PSICOLOGIA 3 - - -
159 VIDEOTECA MEDICA 1 - - -
160 PASADIZOS 1 - - -
161 OFICINA DE JEFATURA DE ENFERMERIA 3 - - -
162 SECRETARIA DE ENFERMERIA 1 - - -
163 OFICINA DEL PCT. 1 - - -
164 SSHH 2 - - -
SUB TOTAL 273 41 98 4800 5

NOTA. El movimiento de cajas está determinado por los manifiestos de los residuos
sólidos peligrosos

EL HOSPITAL TIENE LOCALES ALQUILADOS PARA:


Almacén central y de medicinas,
Economía,
Logística,
Cocina,
Personal,
Psicoprofilaxis,
Estadística.
Archivo pasivo H clínicas.
Cuna guardería
COE y OCI
En los locales alquilados, se genera residuos comunes y son recogidos por los servicios
de limpieza de la municipalidad de vitarte.

ANEXO 2 DECLARACION ANUAL DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS 2014 DEL HOSPITAL VITARTE

Página 37
HOSPITAL VITARTE “DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU”
“Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de
” la Educación”

1.0 DATOS GENERALES


Razón social y siglas: HOSPITAL VITARTE
N° RUC:20512338756 E-MAIL: hospital vitarte@hospital ,com Teléfono(s): 3514484 --3513911
1.1 DIRECCION DE LA PLANTA (Fuente de Generación)
Av. [ X ] Jr. [ ] Calle [ ] NICOLAS AYLLON (CARRETERA CENTRAL KM. 7 ) N° 5880
Urbanización /Localidad: Distrito: ATE VITARTE
Provincia: LIMA Departamento: LIMA C. Postal: 03
Representante Legal: DRA. MAGDALENA G. BAZAN LOSSIO D.N.I./L.E.: 08444351
Técnico responsable: SR. PABLO E. SANTIVAÑEZ BERNARDO DNI 10258558:
2.0 CARACTERÍSTICAS DEL RESIDUO (Utilizar más de un formulario en caso necesario)
2.1 FUENTE DE GENERACIÓN
Actividad Generadora del Residuo Insumos utilizados en el proceso Tipo Res (1)
i. ACTIVIDADES ASISTENCIAL EN SALUD INSUMOS Y MATERIALES MEDICOS BIOCONTAMINADO
ii.ACTIVIDADES ADMINISTRATIVAS PAPELES PLASTICOS ENVOLTURAS ETC. COMUN
2.2. CANTIDAD DE RESIDUO (Volumen total o acumulado del residuo en el período anterior a la Declaración TM/año:
Descripción del Residuo: PATOLOGICO 68.088 .28 KILOS DE ENERO A DICIEMBRE 2014
Volumen generado (kilos/mes)
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO
PELIGRO
PELIGROSO COMUN COMUN PELIGROSO COMUN PELIGROSO COMUN PELIGROSO COMUN PELIGROSO COMUN
SO

6,061.08 14,365 5238.00 13,999 5983.00 12,589 5281.00 13,956 5556.20 12.154 5670.50 13,624

JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE


PELIGROSO COMUN PELIGROSO COMUN PELIGROSO COMUN PELIGROSO COMUN PELIGROSO COMUN PELIGROSO COMUN
5497.50 13,598 5642.50 14,768 5653.50 14,931 5763.50 12,995 5844.50 14,102 5897.50 13,744
2.3 PELIGROSIDAD (Marque con una “X” donde corresponda):

a) Auto combustibilidad b) Reactividad c) PATOGENICIDAD X d) Explosividad

e) Toxicidad f) Corrosividad g) Radiactividad h) Otros_________________


ESPECIFIQUE

3.0 MANEJO DEL RESIDUO


3.1 ALMACENAMIENTO (En la fuente de generación)
Volumen
Recipiente (Especifique el tipo) Material N° de Recipientes
(m3)
BOLSAS Y TACHOS DE 30,60,100.200 455 TACHOS ROJOS Y
kgm BOLSAS ROJAS Y NEGRAS POLITILENO DE ALTA DENSIDAD SIN COSTURA MENSUAL NEGROS Y 18 COCHES
NO REUSABLES CON RUEDAS
3.2 TRATAMIENTO directo (generador) TERCERO (EPS-RS) X
N° Registro EPS-RS Fecha de Vencimiento Registro EPS-RS N° Autorización Municipal
EPNA 26054-2013 24-10-2017 R SUB G 051-2011-MML/GSC-SMA
Descripción del método Cantidad (TM/mes)
RELLENO DE SEGURIDAD 5674.02 KILOS
3.3 REAPROVECHAMIENTO
Cantidad
Reciclaje Recuperación Reutilización
(TM/mes)
SI NO NO 456 kilos
3.4 MINIMIZACIÓN Y SEGREGACIÓN
Cantidad
Descripción de la Actividad de Segregación y Minimización
(TM/mes)
MEJORA DE SEGREGACION EN EL PUNTO DE GENERACION - MONITOREO-CONCIENTIZACION. 00

Página 38
HOSPITAL VITARTE ANEXO
“DECENIO 2 PERSONAS
DE LAS DECLARACION ANUAL EN
CON DISCAPACIDAD 2014 DE
EL PERU”
“Año de la Diversificación Productiva y
MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS DEL HOSPITAL del Fortalecimiento de
” la Educación”
VITARTE

3.5 TRANSPORTE (Empresa Prestadora De Servicios De Residuos Sólidos – EPS-RS)


a) Razón social y siglas de la EPS-RS: TECNOLOGIAS ECOLOGICAS PRISMA SAC (Transportista contratado)
N° Registro EPS-RS y Fecha de Vcto. N° Autorización Municipal N° Aprobación de Ruta (*)
EPNA 850.13 16-08-2017 RSG.044-2014- MML/GAM/SECAM RSG 4276-2013- MML/GTU-SRT
INFORMACION DEL SERVICIO la cantidad de servicios y kilos de recojo por mes y año es de dos vehículos
Total de Servicios Realizados en el año con la EPS-RS N° Servicios: 356 Volumen (TM): 68.088.28
Almacenamiento en el Vehículo Volumen promedio
Frecuencia de Volumen de carga
Capacidad transportado por
Tipo Viajes por día por viaje (TM)
(TM) mes (TM)
EN BOLSAS ROJAS Y CAJAS ESPECIALES DE 191.26 KILOS
6400 KILOS 5674.02 KILOS DIARIO una vez
10 KL PARA PUNZOCORTANTES PROMEDIO MENSUAL
CARACTERISTICAS DEL VEHÍCULO Propio [ X ] Alquilado [ ] Otro [ ]
N° de Capacidad promedio Año de
Tipo de Vehículo Color Número de Ejes
Placa (TM) Fabricación
CAMION FURGON A2x920 6400 2009 BLANCO verde 2
b) Razón social y siglas de la EPS-RS: TECNOLOGIAS ECOLOGICAS PRISMA SAC (Transportista contratado)
N° Registro EPS-RS y Fecha de Vcto. N° Autorización Municipal N° Aprobación de Ruta (*)
EPNA 850.13 16-08-2017 RSG.026-2013- MML/GSC-SMA RSG 4276-2013- MML/GTU-SRT
INFORMACION DEL SERVICIO
Total de Servicios Realizados en el año con la EPS-RS N° Servicios: Volumen (TM):
Almacenamiento en el Vehículo Volumen promedio
Frecuencia de Volumen de carga
Capacidad transportado por
Tipo Viajes por día por viaje (TM)
(TM) mes (TM)
CAMION FURGON 7980 5494 KILOS DIARIO 283 KILOS
CARACTERISTICAS DEL VEHÍCULO Propio [ X ] Alquilado [ ] Otro [ ]
N° de Capacidad promedio Año de
Tipo de Vehículo Color Número de Ejes
Placa (TM) Fabricación
CAMION FURGON D3P915 7980 2012 BLANCO 2
3.6 DISPOSICION FINAL
Razón social y siglas de la EPS-RS administradora: INNOVA AMBIENTAL SA.
N° Registro EPS-RS y Fecha de Vcto. N° Autorización Municipal N° Autorizacionción del relleno
EPNA 864.13 27/09/2017 RSG.08-2011- MML/GSC-SMA RD 1261-2012- DEPA/DIGESA
INFORMACION DEL SERVICIO
Método Ubicación
QUEBRADA ZAPALLAL ENTRE CERROS CAMPANA Y
RELLENO DE SEGURIDAD
CABRERA
3.7 PROTECCION AL PERSONAL
Riesgos a los que se Medidas de seguridad
Descripción del Trabajo N° de Personal en el Puesto
exponen adoptadas
RECOJO Y TRANSPORTE DE
39 PERSONAL (CAS ) 12
RSH. EN BOLSAS ROJAS Y CORTES, PINCHASOS EQUIPO DE PROTECCION
(SERVIS) Y 3 TRANPORTE Y
CAJAS ESPECIALES DE riesgos BIOLOGICOS PERSONAL ( OBLIGATORIO)
TRATAMIENTO
PUNZOCORTANTES

Accidentes producidos en el año. 02 Veces: 1 c/u Descripción: PINCHASOS atendidos FUAT


4.0 PLAN DE MANEJO PARA EL SIGUIENTE PERIODO SE INCLUYE PLAN DE RSH 2015
Adjuntar Plan de manejo de Residuos Sólidos para el siguiente período, que incluya todas las actividades a desarrollar.

Página 39
HOSPITAL VITARTE “DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU”
“Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de
” la Educación”

ANEXO 3.

LISTA Nº 1 DE VERIFICACION PARA EL MANEJO DE LOS RESIDUOS SOLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MEDICOS DE
APOYO PUBLICOS Y PRIVADOS (de aplicación por UPS/ departamentos/servicios y para cada una de sus áreas)

ESTABLECIMIENTO DE SALUD/SDM___________________________________________________________________________
SEVICIO/DEPARTAMENTO/UPS:_______________________________________________________FECHA_________________
SALA/AREA:______________________________________________________________________________________________
PUNTAJE: SI=1 Punto; NO=0 Punto; Parcial= 0.5 Punto NA x
SITUACION
ETAPAS DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS PARCIALMENTE
SI CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA
CUMPLE
1.Acondicionamiento

1.1 El servicio cuenta con el tipo y la cantidad de recipientes, los mismos que
contienen bolsas de colores según el tipo de residuos a eliminar (residuo común:
negro, biocontaminados: rojo, residuo especial: bolsa amarilla). Dicha bolsa debe
estar doblada hacia el exterior recubriendo los bordes del recipiente.

1.2 Para el material punzocortante se cuenta con recipiente (s) rígido (s) especial
(s) el mismo que esta bien ubicado de tal manera que no se voltee o caiga y se
ubica cerca de la fuente de generación

2.Segregacion y Almacenamiento Primario

2.1 El personal asistencial elimina los residuos en el recipiente respectivo de


acuerdo a su clase con un mínimo de manipulación y utilizan el recipiente hasta
las dos terceras partes de su capacidad.

2.2 Otros tipos de residuos punzocortantes (vidrios rotos), se empacan en papeles


o cajas debidamente sellados.

2.3 Los residuos procedentes de fuentes radiactivas encapsuladas como Cobalto


(Co-60), Cesio (Cs-137), o el Iridio(Ir-192) son almacenados en sus contenedores
de seguridad así como los residuos procedentes de fuentes radiactivas no
encapsuladas tales como agujas, algodón, vasos, viales papel etc. que hayan
tenido contacto con algún radioisótopo liquido.

3. Almacenamiento Intermedio

3.1 Se cuenta con área exclusiva para el almacenamiento intermedio y los


residuos embasados provenientes de los diferentes servicios se depositan en
recipientes acondicionados para tal fin, los mismos que se mantienen
debidamente tapados, y la puerta cerrada.

3.2 Una vez llenos los recipientes no permanecen en este ambiente más de 12
horas y el área se mantiene limpia y desinfectada.

PUNTAJE PARCIAL
PUNTAJE (SUMAR SI + PA)
Criterios de Valoración
Muy deficiente Deficiente Aceptable Satisfactorio
Puntaje igual o
Puntaje menor a Puntaje entre
mayor a 5.5 hasta Puntaje de 7
3.5 3.5 y 5
menor de 7
En caso de responder NO al ítem 3.1 se considera como muy deficiente independientemente del puntaje obtenido

OBSERVACIONES:____________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

Realizado por:___________________________________________________ Firma________________________________

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HOSPITAL VITARTE “DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU”
“Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de
” la Educación”

NORMA TECNICA DE SALUD: “GESTION Y MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS
MEDICOS DE APOYO

LISTA Nº 2 DE VERIFICACION PARA EL MANEJO DE LOS RESIDUOS SOLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MEDICOS DE
APOYO PUBLICOS Y PRIVADOS (de aplicación SEGÚN RUTAS ESTABLECIDAS)

ESTABLECIMIENTO DE SALUD/SMA________________________________________________________________________
SEVICIO/DEPARTAMENTO/UPS:___________________________________________________FECHA__________________
PUNTAJE: SI=1 Punto; NO=0 Punto; Parcial= 0.5 Punto NA x

SITUACION
ETAPAS DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS PARCIALMENTE
SI CUMPLE NO CUMPLE NO APLICA
CUMPLE
4. Transporte o Recolección Interna

4.1 El personal de limpieza recoge los residuos de acuerdo a la frecuencia


de generación del servicio o cuando el recipiente esta lleno hasta las 2/3
partes de su capacidad, en caso del almacenamiento primario y cuando
este totalmente lleno en el caso del almacenamiento intermedio.

4.2 El personal de limpieza tiene y hace uso del equipo de protección


personal respectivo: Ropa de trabajo, guantes, mascarilla de tela y calzado
antideslizante.

4.3 Las bolsas cerradas se sujetan por la parte superior y se mantienen


alejadas del cuerpo durante su traslado, sin arrastrarlas por el suelo.

4.4 El transporte de los residuos se realiza por las rutas y horarios


establecidos.

4.5 Los residuos de alimentos se trasladan directamente al establecimiento


final según las rutas y el horario establecidos SIN DESTINARLO para
otro uso.

4.6 En caso de contar con ascensores, el uso de estos es exclusivo durante


el traslado de los residuos de acuerdo al horario establecido y son
desinfectados después de su uso.

4.7 El personal de limpieza se asegura que el recipiente se encuentre


limpio luego del traslado y acondicionado con la BOLSA NUEVA
respectiva para su uso posterior.

4.8 Los residuos procedentes de fuentes radioactivas encapsuladas y no


encapsuladas son transportados por el personal de IPEN según norma.

PUNTAJE PARCIAL
PUNTAJE (SUMAR SI + PA)
Criterios de Valoración
Satis
Muy
Deficiente Aceptable facto
deficiente
rio
Punt
Puntaje menor Puntaje entre 3.5 y Puntaje igual o mayor
aje
a 3.5 5 a 5.5 hasta menor de 7
de 7

OBSERVACIONES:____________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________

Realizado por:___________________________________________________ Firma________________________________

Página 41
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“Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de
” la Educación”

NORMA TECNICA DE SALUD: “GESTION Y MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS
LISTA Nº 3 DE VERIFICACION PARA EL MANEJO DE LOS RESIDUOS SOLIDOS EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Y SERVICIOS MEDICOS DE
APOYO PUBLICOS Y PRIVADOS
ESTABLECIMIENTO DE SALUD/SMA___________________________________________________________________________
SEVICIO/DEPARTAMENTO/UPS:_______________________________________________________FECHA_________________
PUNTAJE: SI=1 Punto; NO=0 Punto; Parcial= 0.5 Punto NA x
SITUACION
ETAPAS DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS NO
SI NO PARCIALMENTE
APLI
CUMPLE CUMPLE CUMPLE
CA

5. Almacenamiento Final

5.1 El establecimiento de salud cuenta con un ambiente exclusivo para el


almacenamiento final de los residuos y acorde con las especificaciones técnicas.

5.2 En el almacén final, los residuos se ubican de acuerdo a su clasificación en el espacio


dispuesto y acondicionado para cada clase (biocontaminados, común y especial).

5.3 Los residuos sólidos permanecen en el almacén final por un periodo de tiempo no
mayor de 24 horas. Luego de la evacuación de residuos se limpia y desinfecta el almacén.

6.Tratamiento de los Residuos Sólidos

6.1 Los procedimientos de tratamiento de los residuos se realizan de acuerdo a lo


establecido por el proveedor del equipo (autoclave, horno microondas, incinerador).

6.2 Los trabajadores que realizan el tratamiento de los residuos, tienen las competencias
técnicas para realizar este trabajo cuentan y usan el equipo de protección personal: Ropa
de trabajo, guantes, zapatos de seguridad, respiradores.

6.3 En el área de tratamiento existen: Cartel con el procedimiento de operación y


señalización de seguridad

6.4 El transporte de las bolsas de los residuos del almacenamiento final al área de
tratamiento se realiza con coches de transporte a fin de evitar el contacto con el cuerpo
así como para no arrastrarlas por el piso a las bolsas.

6.5 Los operadores de los equipos de tratamiento verifican que se mantengan los
parámetros de tratamiento (temperatura, humedad, volumen de llenado, tiempo de
tratamiento, etc.) en los niveles establecidos

7.RecoleccionExterna

7.1 Los residuos se pesan evitando derrames y contaminación, así como el contacto de
las bolsas con el cuerpo del operario.

7.2 Las bolsas de residuos se trasladan a las unidades de transporte a través de rutas
establecidas y utilizando equipos de protección personal (Guantes, botas de PVC,
respirador y ropa de trabajo)

PUNTAJE PARCIAL
PUNTAJE (SUMAR SI + PA)
Criterios de Valoración
Satisfact
Muy deficiente Deficiente Aceptable
orio
Puntaje menor Puntaje entre 3.5 y Puntaje igual o mayor a Puntaje
a 3.5 5 5.5 hasta menor de 7 de 7

OBSERVACIONES:____________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________

Realizado por:___________________________________________________ Firma________________________________

Página 42
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“Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de
” la Educación”

ANEXO 4:
Cronograma de Actividades 2015

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL PLAN DE RESIDUOS ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
SOLIDOS 2014
ACTIVIDADES
Entrega del plan 2014 X

Reunión técnica con el personal de limpieza X X

Monitoreo y Presentación del Informe Mensual de las actividades del


X X X X X X X X X X X X
Plan.

Entrega de especificaciones técnicas de coches con ruedas de 70 y 150


X
litros a servicios generales

Entrega de especificaciones técnicas de tachos de 30 litros común a


X
servicios generales

Entrega de especificaciones técnicas de tachos a pedal de acero


X
quirúrgico a servicios generales

Entrega de especificaciones técnicas de uniformes de seguridad (UPP)


X
a servicios generales

Supervisión inopinada de limpieza X X X X

Control de vacunas del personal de limpieza X

Reporte de manifiestos a DISA IV LE. X X X X X X X X X X X X

Supervisión al Transporte y tratamiento de RSH. X X X X X X X X X X X X

Presentación del Informe Final del plan 2016 X

Elaboración del Plan de Residuos Sólidos 2015 X X

Página 43
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“Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de
” la Educación”

ANEXO 5

BASE LEGAL

1. Ley N° 26842, Ley General de Salud.


2. Ley N° 26298, Ley de Cementerios y Servicios Funerarios.
3. Ley N° 27314, Ley General de Residuos Sólidos.
4. Ley N° 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales.
5. Ley N° 27972, Ley Orgánica de Municipalidades.
6. Ley N° 29459 Ley de los productos farmacéuticos, dispositivos médicos y
productos Sanitarios.
7. Decreto Legislativo N° 1065 Modificatoria de la Ley N° 27314.
8. Decreto Supremo N° 003-98- SA, Normas Técnicas del Seguro Complementario de
Trabajo de Riesgo.
9. Decreto Supremo N° 003-2004-SA, Reglamento de la Ley de Cementerios y Servicios
Funerarios.
10. Decreto Supremo N° 057-2004-PCM, que aprueba el Reglamento de la Ley N°
27314.
11. Decreto N° 073-2008-MINSA/DIGESA-V.01 "Norma Técnica de Salud que Guía el
Manejo de Residuos Sólidos por Segregadores".
12. Decreto Supremo 015-2005-SA, que aprueba el Reglamento sobre Valores Límites
Permisibles para Agentes Químicos en el Ambiente de Trabajo.
13. Decreto Supremo N° 013-2006-SA, que aprueba el Reglamento de Establecimientos
de Salud y Servicios Médicos de Apoyo.
14. Decreto Supremo N° 007-2007-TR, que modifica artículos del Decreto Supremo N°
009-2005 — TR Reglamento de Seguridad y Salud en el trabajo.
15. Decreto Supremo N° 011-2009-VIVIENDA, que aprueba el Reglamento Nacional de
Edificaciones.
16. Decreto Supremo N° 052-2010-PCM, que crea la Comisión Multisectorial de
Vigilancia, Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias.
17. Resolución Ministerial N° 482-96/SA-DM, que aprueba las Normas Técnicas de
arquitectura hospitalaria.
18. Resolución Ministerial N° 511-2004/MINSA, que aprueban la "Ficha Única de
Aviso de Accidente de Trabajo".

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19. Resolución Ministerial N° 753-2004/MINSA, que aprueba la NT N° 020-


MINSA/DGSPV.01 "Norma Técnica de Prevención y Control de Infecciones
Intrahospitalarias".
20. Resolución Ministerial N° 480-2008/MINSA, que aprueba la "Norma Técnica de Salud
que establece el Listado de Enfermedades Profesionales".
21. Resolución Ministerial N° 072-2008/MINSA, que modifica la Norma Técnica de Salud
22. NTS N° 050-MINSA/DGSP-V.02 'Norma Técnica de Salud para la Acreditación
de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo".
23. Resolución Ministerial N° 702-2008/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud
24. Resolución Ministerial N° 366-2009/MINSA, que aprueba el "Plan Nacional de
Vigilancia, Prevención y Control de Infecciones Intrahospitalarias con énfasis en la
Atención Materna y Neonatal 2009-2012".
25. Resolución Ministerial N° 373-2010/MINSA, que aprueba el Documento Técnico "Plan
Nacional de Gestión de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud y Servicios
Médicos de Apoyo a nivel nacional 2010-2012.
26. Resolución Ministerial N° 768-2010/MINSA, que aprueba el "Plan Nacional de
Prevención de VHB, VIH y TB por Riesgo Ocupacional"
27. Resolución Ministerial N° 546-2011/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud
N° 021-2011-MINSA/DGSP V.03 "Norma Técnica de Salud Categorías de
Establecimientos del Sector Salud".
28. Resolución Presidencial N° 009-95-IPEN/AN, que aprueba la Norma PR.002.95
"Disposiciones para el Manejo Seguro de los Desechos Radiactivos".
29. Resolución Ministerial Nº 526 – 2011/MINSA, que aprueba las ―Normas para la
Elaboración de Documentos Normativos del Ministerio de Salud‖
30. Resolución Ministerial Nº 554- 2012 /MINSA
31. NTS N º 096 MINSA /DIGESA V.01 “Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en
Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de apoyo”
32. Resolución Directoral Nº 033-2013 D/HV aprueba el POI 2013 del Hospital Vitarte
33. Resolución Directoral Nº 083-2012 D/HV aprueba el PEI 2012 al 2016 del Hospital
Vitarte

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ANEXO Nº 6.

MANIFIESTO

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ANEXO Nº 8:

RESPONSABLES DEL MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS:

Director:

Es el responsable de aprobar y hacer cumplir el presente procedimiento.

Jefe de la Unidad de Administración

Responsable del apoyo logístico para la implementación del plan y de la contratación de la


empresa prestadora de Servicios de Residuos Sólidos (EPS-RS)

Jefe de Área Servicios Generales,

Responsable del personal de limpieza; designa, supervisor capacitado en la correcta


limpieza segregación, evacuación y transporte de los residuos sólidos Hospitalarios; hasta
el depósito final. Responsable de la salida de los residuos Hospitalarios registrando el peso
con el personal de vigilancia de la zona de acopio final de residuos Hospitalarios. Asimismo
es el responsable de recepcionar y verificar las cantidades de residuos generados en las
distintas áreas del Hospital. Coordinar con la Municipalidad Distrital de Vitarte sobre la
recolección y evacuación de los residuos comunes

Jefe del Área de Saneamiento Ambiental

Es responsable de verificar el cumplimiento del presente plan, verificar mensualmente el


registro de residuos generados en el Hospital y entregar los Manifiestos del Manejo de
Residuos Sólidos Hospitalarios a la Dirección de Salud IV Lima Este.quien a su vez
informa a DIGESA.

Personal del Hospital


Es responsable de segregar correctamente los residuos generados en el Hospital.

Personal de vigilancia
Es el responsable de verificar y controlar la evacuación y peso de residuos sólidos
Hospitalarios al transporte de la empresa prestadora de servicios

Área de Salud Ambiental.- Responsable de vigilancia, capacitación, coordinación entre


otras actividades concernientes a manejo de residuos sólidos hospitalarios.

Área de Servicios Generales y personal de Conservación y Limpieza.- Responsable


del manejo directo de los residuos sólidos hospitalarios.

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