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Guía temporal (para la coyuntura actual) para Los primeros

respondedores en seguridad pública para COVID-19
Esta guía se aplica a todos los socorristas, los servicios contra incendios, los
servicios médicos y prehospitalarios de emergencia y los funcionarios de
gestión de emergencias, que anticipan un contacto cercano con personas con
COVID-19 confirmado o posible en el curso de su trabajo.

10 de marzo de 2020

Los bomberos del mundo han estado expuestos al riesgo biológico siempre (9-
11, antrax, H1N1, entre otros), por lo tanto no debemos dejar que esto no
intimide ni nos haga confiarnos.

La evaluación de Victimas
 Los primeros respondedores en seguridad pública deben utilizar los EPP
completos siempre que la central de despacho confirme o sospeche un
caso de COVID-19, o cuando la víctima a atender presente los síntomas
clásicos (fiebre, síntomas respiratorios y disnea)
 La evaluación inicial del paciente se realiza primero a una distancia de 2
mts, si es posible. El contacto con el paciente debe minimizarse en la
medida de lo posible hasta que un tapabocas esté sobre la cara del

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paciente. Si se sospecha de COVID-19, se debe usar todo el EPP como se

describe a continuación
 El paciente debe usar una máscara facial para el control de la fuente. Si
hay una cánula nasal en su lugar, se debe usar una máscara facial sobre
la cánula nasal.
 Limitar al máximo la realización de procedimientos que generen
aerosoles como intubación, nebulización, RCP, BVM y uso de venturi

Transporte pacientes o victimas paciente con COVID-19

confirmado o sospecha.
Acciones deben ocurrir durante el transporte

 Durante el transporte, limite el número de unidades en el compartimento

del paciente al personal esencial para minimizar las posibles
exposiciones, prender ventiladores mejor que aires acondicionados
internos.
 Los miembros de la familia y otros contactos de pacientes con posible
COVID-19 no deben viajar en el vehículo de transporte, si es posible. Si
viajan en el vehículo de transporte, deben usar una máscara facial.
 Aísle al conductor de la ambulancia del compartimiento del paciente y
mantenga las puertas y ventanas de paso bien cerradas.
 Algunos vehículos están equipados con una unidad de ventilación de
que pasa aire a través de los filtros HEPA antes de devolverlo al vehículo.

Equipo de protección personal recomendado (PPE)

 Los primeros respondedores en seguridad pública que atendan
directamente a victimas con posible infección por COVID-19 o que
estarán en el compartimento con el paciente deben seguir las Normas,
Precauciones y usar el EPP como se describe a continuación. El EPP
recomendado incluye:

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 Se deben usar respiradores N95 o o mascarilla de alta eficiencia que

ofrezcan un mayor nivel de protección en lugar de una máscara facial
cuando se realiza o se presenta para un procedimiento de generación de
aerosoles o cuando se trata a un posible caso de COVID-19
 Protección para los ojos (es decir, gafas o careta desechable que cubre
completamente el frente y los lados de la cara). Los anteojos de formula
personales y las lentes de contacto NO se consideran protección ocular
adecuada.
 Un solo par de guantes desechables
 una traje de aislamiento sobre el traje regular.
 Los conductores, si brindan atención directa al paciente (por ejemplo,
trasladar a los pacientes a las camillas), deben usar todos los EPP
recomendados. Después de completar la atención al paciente y antes de
ingresar a un compartimento aislado del conductor, el conductor debe
quitarse y desecharse el EPP y realizar la higiene de las manos para evitar
ensuciar el compartimento.
 Todo el personal debe evitar tocarse la cara mientras trabaja.
 Todas las demás medidas de bioseguridad.

Documentación de atención al paciente.

 La elaboración de formatos e historias clínicas de la atención al paciente
debe hacerse después de que los médicos de EMS hayan completado el
transporte, se hayan quitado el EPP y hayan realizado la higiene de las
manos.
 La documentación debe incluir una lista de los primeros respondedores
en seguridad pública involucrados en la respuesta y el nivel de contacto
con el paciente (por ejemplo, sin contacto con el paciente, atención
directa al paciente)

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Limpieza de vehículos después de transportar un paciente

con COVID-19 confirmado o altamente sospechoso
Las siguientes son pautas generales para limpiar o mantener vehículos y
equipos de transporte

 Después de transportar al paciente, deje abiertas las puertas traseras del

vehículo de transporte para permitir cambios de aire suficientes para
eliminar partículas potencialmente infecciosas.
 Al limpiar el vehículo, usar los EPP adecuados.
 Limpie y desinfecte el vehículo de acuerdo con los procedimientos
operativos estándar. Todas las superficies que puedan haber estado en
contacto con el paciente o los materiales contaminados durante el
cuidado del paciente.
 Limpie y desinfecte el equipo reutilizable para el cuidado del paciente
antes de usarlo en otro paciente, de acuerdo con las instrucciones del
fabricante.
 Asegúrese de realizar la contención de los derrames de agua y químicos
que los procedimientos de limpieza y desinfección generan en el
ambiente.
 Siga los procedimientos operativos estándar para la contención y
eliminación de PPE usados y desechos médicos regulados.
 Siga los procedimientos operativos estándar para contener y lavar la
ropa usada. Evite sacudir la ropa.

Seguimiento y / o medidas de notificación por parte de las

unidades de primeros respondedores en seguridad pública
 Cualquier exposición no protegida a pacientes con COVID-19
confirmado o altamente sospechoso (por ejemplo, no usar el EPP
recomendado) del personal de primeros respondedores en seguridad
pública, debe informarse a los servicios de salud ocupacional y a un
oficial.
 Los primeros respondedores en seguridad pública deben estar alertas
por fiebre o síntomas respiratorios (por ejemplo, tos, dificultad para

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respirar, dolor de garganta) y/o fiebre. Si se desarrollan síntomas, deben

aislarse por sí mismos en su hogar y notificar a los servicios o autoridad
de salud pública 123, donde determinaran el procedimiento a seguir:
auto-aislamiento exclusivo, o acudir a instituciones de salud o ser objeto
de seguimiento y monitoreo por salud pública.

Responsabilidades del empleador de primeros

respondedores en seguridad pública
 Los cuerpos de bomberos y primera respuesta deben tener
implementadas políticas y procedimientos de control de infecciones y
contaminación, incluido uso correcto del EPP y la prevención de la
contaminación de la ropa, la piel y el medio ambiente, la descripción de
una secuencia recomendada para ponerse y quitarse el EPP de manera
segura, .
 Brindar educación y capacitación específica para el trabajo o la tarea
sobre la prevención de la transmisión de agentes infecciosos y pacientes
con COVID-19 específicamente.
 Asegurarse de que haya suministro suficiente de EPP, productos de
limpieza y desinfectante de superficies y equipos.
 Garantizar desinfectantes en gel para las estaciones.
 Asegurar de que las mascaras faciales y piezas faciales de SCBA existan
de forma individual.
 Promover el distanciamiento social (no saludar de mano o beso), la
etiqueta de la tos y estornudo (en un pañuelo o en el codo) y el lavado
de manos cada 3 horas mínimo.
 Asegurar literas bien ventiladas, espaciadas y sin hacinamiento.

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Responsabilidades de los oficiales y supervisores de

primeros respondedores en seguridad pública
 Asegurarse de que no ingrese personal sintomático respiratorio o con
fiebre a iniciar labores; este personal se devuelve inmediatamente par su
casa.
 Asegurar que la unidades mantengan un adecuado aseo de las
instalaciones, de los equipos de oficina, de las maquinas, de las
herramientas y de sus manos.
 Prohibir el ingreso a los cuarteles de personal civil innecesario o
unidades fuera de servicio.
 Prohibir el ingreso a los cuarteles de particulares.
 Hacer cumplir la directriz de distanciamiento social y etiqueta de la tos.

Adoptado de:
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/guidance-for-ems.html
https://www.usfa.fema.gov/current_events/coronavirus.html

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