CARBAMAZEPINA 200MG

MECANISMO DE ACCIÓN Como antiepiléptico, su espectro de acción comprende: crisis epilépticas

parciales (simples y complejas) con y sin generalización secundaria; crisis
epilépticas tonicoclónicas generalizadas y combinaciones de estos tipos de
crisis epilépticas.

El mecanismo de acción de la carbamazepina, sólo se ha elucidado

parcialmente. La carbamazepina estabiliza las membranas neuronales
hiperexcitadas, inhibe las descargas neuronales repetitivas y reduce la
propagación sináptica de los impulsos nerviosos. La prevención de las
descargas repetitivas de los potenciales de acción dependientes del sodio en
las neuronas despolarizadas por medio del bloqueo de los canales de sodio
uso- y voltaje-dependientes es posiblemente el principal mecanismo de acción
de la carbamazepina.

Mientras que la reducción en la liberación de glutamato y la estabilización de las

membranas neuronales pueden explicar en gran medida los efectos
antiepilépticos, el efecto depresor sobre el recambio de dopamina y
noradrenalina podría ser responsable de las propiedades antimaníacas de la
carbamazepina.
PRINCIPIO ACTIVO Carbamazepina 200mg
REACCIONES ADVERSAS MÁS Se han reportado las siguientes reacciones adversas:
FRECUENTES Y SU
CLASIFICACIÓN Sistema hematopoyético: Anemia aplásica, agranulocitosis, pancitopenia,
depresión de la médula ósea, trombocitopenia, leucopenia, leucocitosis,
eosinofilia y porfiria intermitente aguda.

Piel: Erupción prurítica y eritematosa, urticaria, necrólisis epidémica tóxica

(síndrome de Lyell), síndrome de Stevens-Johnson, reacciones de fotosen-
sibilidad, eritema multiforme y nudoso, agravamiento del lupus eritematoso
diseminado, alopecia y diaforesis.
Sistema cardiovascular: Insuficiencia cardiaca congestiva, agravamiento de la
hipertensión, hipotensión, síncope y colapso, agravamiento de enfermedad
arteriocoronaria, arritmias y bloqueo AV, principalmente tromboflebitis,
recurrencia de tromboflebitis, tromboembolia y adenopatía o linfadenopatía.

Hígado: Anormalidades en las pruebas de función hepática, hepatitis, ictericia

colestática y hepatocelular.

Sistema respiratorio: Hipersensibilidad pulmonar caracterizada por fiebre,

disnea, neumonitis o neumonía.

Sistema genitourinario: Frecuencia urinaria, retención urinaria aguda, oliguria

con presión sanguínea aumentada, azoemia, insuficiencia renal, e impotencia.
También se ha reportado albuminuria, glucosuria y BUN aumentado.

Sistema nervioso: Vértigo, somnolencia, trastornos en la coordinación,

confusión, cefalea, fatiga, visión borrosa, alucinaciones visuales, diplopía
pasajera, trastornos oculomotores, nistagmo, trastornos en el habla,
movimientos involuntarios anormales, neuritis y parestesias periféricas,
depresión con agitación, verborrea, tinnitus e hiperacusia.

Sistema digestivo: Náusea, vómito, malestar gástrico y dolor abdominal,

diarrea, constipación, anorexia, y sequedad de la boca y faringe, incluyendo
glositis y estomatitis.

Ojos: Se han reportado casos de opacidad del cristalino con puntos

diseminados, así como conjuntivitis.

Sistema músculo-esquelético: Artralgias, mialgias y calambres en las piernas.

 Metabólicas: Fiebre y escalofrío. Se ha reportado el síndrome de secreción
inadecuada de la hormona antidiurética (ADH). Asimismo, se han reportado
casos de intoxicación franca por agua, con niveles disminuidos de sodio en
suero (hiponatremia) y confusión, en asociación con el uso de
CARBAMAZEPINA. Se han publicado niveles disminuidos de calcio en plasma.

Otras: Se han reportado casos aislados de síndrome similar a lupus

eritematoso sistémico. Pocas veces se han reportado niveles aumentados de
colesterol, colesterol de HDL y triglicéridos en pacientes que toman agentes
antiepilépticos. Se ha reportado un caso de meningitis aséptica, acompañada
de mioclonias y eosinofilia periférica en un paciente que estaba tomando
CARBAMAZEPINA en combinación con otros medicamentos.

¿QUE PASA CUANDO SE Puede tomar este medicamento con o sin alimentos.
CONSUME ALCOHOL, Y SE
ADMINISTRA ESTE Debe evitar el consumo de alcohol durante el tratamiento con carbamazepina.
MEDICAMENTO? El alcohol puede aumentar el riesgo de efectos adversos.

¿SE PUEDE TOMAR ALIMENTOS No beba zumo de pomelo ni coma pomelo ya que puede incrementar el efecto
CON ESTE MEDICAMENTO? de carbamazepina. Otros zumos, como el de naranja o de manzana, no tienen
ese efecto.

¿CONQUE MEDICAMENTOS NO Han ocurrido interacciones medicamentosas importantes con medicamentos

SE DEBE MEZCLAR LA concomitantes, los medicamentos con que no se debe suministrar la
CARBAMAZEPINA? CARBAMAZEPINA son los inhibidores del CYP 3A4, incluyen claritromicina,
eritromicina, diltiazem, itraconazol, ketoconazol, ritonavir, verapamilo,
goldenseal y grapefruit. Por qué inhiben el metabolismo de
CARBAMAZEPINA y, por tanto, pueden aumentar sus niveles plasmáticos.
 Los inductores del CYP 3A4 pueden aumentar la velocidad del metabolismo
de CARBAMAZEPINA, incluyen fenobarbital, fenitoína, rifampicina, hierba
de San Juan, los glucocorticoides, cisplatino, clorhidrato de
doxorrubicina, felbamato, primidona y teofilina.

CARBAMAZEPINA aumenta los niveles de clorhidrato de clomipramina,

fenitoína y primidona. Este medicamento induce la actividad del CYP hepático.
Por tanto, es de esperar que CARBAMAZEPINA disminuya los niveles de los
siguientes fármacos: paracetamol, alprazolam, clonazepam, clozapina,
dicumarol, doxiciclina, etosuximida, haloperidol, metosuximida,
anticonceptivos orales, fensuximida, fenitoína, teofilina, valproato y
warfarina.

Se han reportado alteraciones de la función tiroidea en la terapia de

combinación con otros medicamentos antiepilépticos.

BIBLIOGRAFÍA

https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/62621/FT_62621.html

https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/62620/P_62620.html

http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/Carbamazepina.htm