LEY GENERAL DE SALUD Y CÓDIGO PENAL FEDERAL

INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES Y POSTECNICOS EN ENFERMERÍA

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES DE ZARAGOZA

MSP. MARÍA ELENA RAMÍREZ PEREZ

EE. ROBERTO A. RIVAS GONZÁLEZ

Podemos afirmar que el objeto de la libertad de conciencia consiste en —dentro de los

justos límites— no obligar a las personas a actuar en contra de su conciencia, ni se le

impida actuar conforme a ella.

Para poder decir que en Mexico existe la objeción de conciencia como una concreción

de la libertad de conciencia, primero debemos de analizar si nuestro Derecho protege

dicha libertad y que alcances puede tener.

Si bien en la constitución mexicana no existía el precepto que proteja la libertad de

conciencia como tal, se encontraba implícitamente protegida en el articulo 24, el cual

garantiza la libertad religiosa, y dada la tendencia actual de loso tratados internaciona-

les en materia de derechos humanos, con los cuales. Mexico suscribe acuerdos, po-

demos decir que la libertad religiosa consagra la libertad religiosa, de pensamiento y

conciencia como una sola raíz, aun cuando cada una tenga su propio ámbito de pro-

tección. Todo lo anterior se expone en el Semanario Judicial de la Federación y su ga-

ceta X, de la Novena Época de Noviembre de 1999 p.46, en el cual se trata de armoni-

zar el derecho interno con el derecho internacional, para lo cual la Suprema corte de

Justicia da mayor nivel a los preceptos de derecho internacional, para con esto dar

nueva interpretación a la Constitución Política.

A lo que posteriormente el articulo 24 de la Carta Magaña fue reformado el

19/07/2013, quedando de la siguiente manera:

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Artículo 24. Toda persona tiene derecho a la libertad de convicciones éticas, de

conciencia y de religión, y a tener o adoptar, en su caso, la de su agrado. Esta li-

bertad incluye el derecho de participar, individual o colectivamente, tanto en pú-

blico como en privado, en las ceremonias, devociones o actos del culto respecti-

vo, siempre que no constituyan un delito o falta penados por la ley. Nadie podrá

utilizar los actos públicos de expresión de esta libertad con fines políticos, de

proselitismo o de propaganda política.

Es por lo anterior y dado los artículos antes citados, ya sean de los Semanarios del

Poder Judicial, los Tratados internacionales y La misma Carta Magna, que la liberta de

objeción de conciencia son protegidos dentro del Estado Mexicano.

Ahora bien según la Ley Genal de Salud (LGS), la objeción de conciencia esta com-

prendida en el articulo 10 Bis el cual Ad literam menciona lo siguiente

Artículo 10 Bis.- El Personal médico y de enfermería que forme parte del Sistema

Nacional de Salud, podrán ejercer la objeción de conciencia y excusarse de parti-

cipar en la prestación de servicios que establece esta Ley.

Cuando se ponga en riesgo la vida del paciente o se trate de una urgencia médi-

ca, no podrá invocarse la objeción de conciencia, en caso contrario se incurrirá

en la causal de responsabilidad profesional.

El ejercicio de la objeción de conciencia no derivará en ningún tipo de discrimi-

nación laboral.

Lo anterior se puede confrontar en el código penal federal el cual en su articulo 9no

menciona que:

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Obra dolosamente el que, conociendo los elementos del tipo penal, o previendo

como posible el resultado típico, quiere o acepta la realización del hecho descrito

por la ley, y

Obra culposamente el que produce el resultado típico, que no previó siendo pre-

visible o previó confiando en que no se produciría, en virtud de la violación a un

deber de cuidado, que debía y podía observar según las circunstancias y condi-

ciones personales.

Así mismo en su TITULO DECIMOSEGUNDO, el cual habla sobre la Responsabilidad

Profesional, el CAPITULO I, sobre las Disposiciones generales, menciona en sus ar-

tículos 228-230 lo siguiente:

Artículo 228.- Los profesionistas, artistas o técnicos y sus auxiliares, serán res-

ponsables de los delitos que cometan en el ejercicio de su profesión, en los tér-

minos siguientes y sin perjuicio de las prevenciones contenidas en la Ley General

de Salud o en otras normas sobre ejercicio profesional, en su caso:

I.- Además de las sanciones fijadas para los delitos que resulten consumados,

según sean dolosos o culposos, se les aplicará suspensión de un mes a dos años

en el ejercicio de la profesión o definitiva en caso de reincidencia; y

II.- Estarán obligados a la reparación del daño por sus actos propios y por los de

sus auxiliares, cuando éstos obren de acuerdo con las instrucciones de aquéllos.

Artículo 229.- El artículo anterior se aplicará a los médicos que habiendo otorga-

do responsiva para hacerse cargo de la atención de un lesionado o enfermo, lo

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abandonen en su tratamiento sin causa justificada, y sin dar aviso inmediato a la

autoridad correspondiente.

Artículo 230.- Se impondrá prisión de tres meses a dos años, hasta cien días mul-

tas y suspensión de tres meses a un año a juicio del juzgador, a los directores,

encargados o administradores de cualquier centro de salud, cuando incurran en

alguno de los casos siguientes:

I.- Impedir la salida de un paciente, cuando éste o sus familiares lo soliciten, adu-

ciendo adeudos de cualquier índole;

II.- Retener sin necesidad a un recién nacido, por los motivos a que se refiere la

parte final de la fracción anterior;

III.- Retardar o negar por cualquier motivo la entrega de un cadáver, excepto

cuando se requiera orden de autoridad competente.

La misma sanción se impondrá a los encargados o administradores de agencias

funerarias que retarden o nieguen indebidamente la entrega de un cadáver, e

igualmente a los encargados, empleados o dependientes de una farmacia, que al

surtir una receta sustituyan la medicina, específicamente recetada por otra que

cause daño o sea evidentemente inapropiada al padecimiento para el cual se

prescribió.
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Delitos contra la salud.

La ley general de salud en su Artículo 475 establece que Se impondrá prisión de

cuatro a ocho años y de doscientos a cuatrocientos días multa, a quien sin auto-

rización comercie o suministre, aún gratuitamente, narcóticos previstos en la ta-

bla, en cantidad inferior a la que resulte de multiplicar por mil el monto de las

previstas en dicha tabla.

Cuando la víctima fuere persona menor de edad o que no tenga capacidad para

comprender la relevancia de la conducta o para resistir al agente; o que aquélla

fuese utilizada para la comisión de los mismos se aplicará una pena de siete a

quince años de prisión y de doscientos a cuatrocientos días multa.

Las penas que en su caso resulten aplicables por este delito serán aumentadas

en una mitad, cuando:

I. Se cometan por servidores públicos encargados de prevenir, denunciar, investi-

gar, juzgar o ejecutar las sanciones por la comisión de conductas prohibidas en el

presente capítulo. Además,Artículo 475.- Se impondrá prisión de cuatro a ocho

años y de doscientos a cuatrocientos días multa, a quien sin autorización comer-

cie o suministre, aún gratuitamente, narcóticos previstos en la tabla, en cantidad

inferior a la que resulte de multiplicar por mil el monto de las previstas en dicha

tabla.

Cuando la víctima fuere persona menor de edad o que no tenga capacidad para

comprender la relevancia de la conducta o para resistir al agente; o que aquélla

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fuese utilizada para la comisión de los mismos se aplicará una pena de siete a

quince años de prisión y de doscientos a cuatrocientos días multa.

Las penas que en su caso resulten aplicables por este delito serán aumentadas

en una mitad, cuando:

I. Se cometan por servidores públicos encargados de prevenir, denunciar, investi-

gar, juzgar o ejecutar las sanciones por la comisión de conductas prohibidas en el

presente capítulo. Además, en este caso, se impondrá a dichos servidores públi-

cos destitución e inhabilitación hasta por un tiempo igual al de la pena de prisión

impuesta;

II. Se cometan en centros educativos, asistenciales, policiales o de reclusión, o

dentro del espacio comprendido en un radio que diste a menos de trescientos

metros de los límites de la colindancia del mismo con quienes a ellos acudan, o

III. La conducta sea realizada por profesionistas, técnicos, auxiliares o personal

relacionado con las disciplinas de la salud en cualesquiera de sus ramas y se val-

gan de esta situación para cometerlos. En este caso se impondrá, además, sus-

pensión e inhabilitación de derechos o funciones para el ejercicio profesional u

oficio hasta por cinco años. En caso de reincidencia podrá imponerse, además,

suspensión definitiva para el ejercicio profesional, a juicio de la autoridad judicial.

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En este caso el Código Penal de la Federacion en su articulo Artículo 194, establece

que:

Se impondrá prisión de diez a veinticinco años y de cien hasta quinientos días

multa al que:

I.- Produzca, transporte, trafique, comercie, suministre aun gratuitamente o

prescriba alguno de los narcóticos señalados en el artículo anterior, sin la autori-

zación correspondiente a que se refiere la Ley General de Salud;

Para los efectos de esta fracción, por producir se entiende: manufacturar, fabri-

car, elaborar, preparar o acondicionar algún narcótico, y por comerciar: vender,

comprar, adquirir o enajenar algún narcótico.

Por suministro se entiende la transmisión material de forma directa o indirecta,

por cualquier concepto, de la tenencia de narcóticos.

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El comercio y suministro de narcóticos podrán ser investigados, perseguidos y,

en su caso sancionados por las autoridades del fuero común en los términos de

la Ley General de Salud, cuando se colmen los supuestos del artículo 474 de di-

cho ordenamiento.

II.- Produzca o extraiga del país alguno de los narcóticos comprendidos en el ar-

tículo anterior, aunque fuere en forma momentánea o en tránsito.

Si la introducción o extracción a que se refiere esta fracción no llegare a consu-

marse, pero de los actos realizados se desprenda claramente que esa era la fina-

lidad del agente, la pena aplicable será de hasta las dos terceras partes de la

prevista en el presente artículo

III.- Aporte recursos económicos o de cualquier especie, o colabore de cualquier

manera al financiamiento, supervisión o fomento para posibilitar la ejecución de

alguno de los delitos a que se refiere este capítulo; y

IV.- Realice actos de publicidad o propaganda, para que se consuma cualesquiera

de las sustancias comprendidas en el artículo anterior.

A lo anterior se adiciona el articulo 196 fracción I, a la cual se denota de la siguiente

manera:

- Las penas que en su caso resulten aplicables por los delitos previstos en el ar-

tículo 194 serán aumentadas en una mitad, cuando:

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I.- Se cometa por servidores públicos encargados de prevenir, denunciar, investi-

gar o juzgar la comisión de los delitos contra la salud o por un miembro de las

Fuerzas Armadas Mexicanas en situación de retiro, de reserva o en activo. En

este caso, se impondrá, a dichos servidores públicos además, suspensión para

desempeñar cargo o comisión en el servicio público, hasta por cinco años, o des-

titución, e inhabilitación hasta por un tiempo igual al de la pena de prisión im-

puesta. Si se trata de un miembro de las Fuerzas Armadas Mexicanas en cual-

quiera de las situaciones mencionadas se le impondrá, además la baja definitiva

de la Fuerza Armada a que pertenezca, y se le inhabilitará hasta por un tiempo

igual al de la pena de prisión impuesta, para desempeñar cargo o comisión públi-

cos en su caso;

Negligencia, impericia e imprudencia en los perso-

nales sanitarios

Se pueden definir los términos antes mencionados dentro del marco legal del código

penal como lo siguiente:

• Negligencia es el incumplimiento de los elementales principios inherentes al arte o

profesión, esto es, que sabiendo lo que se debe hacer, no se hace, o a la inversa,

que sabiendo lo que no se debe hacer se hace.

• La impericia es la falta de conocimientos técnicos básicos e indispensables que se

debe tener obligatoriamente en determinada arte o profesión.

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• La imprudencia es lo opuesto a la prudencia. Es afrontar un riesgo sin haber tomado

las debidas precauciones para evitarlo, procediendo con apresuramiento innecesa-

rio, sin detenerse a pensar los inconvenientes que resultarán de esa acción u omi-

sión.

Tipos de Responsabilidades

• Responsabilidad administrativa La responsabilidad administrativa ocurre cuando el

profesional de la salud infringe alguno de los preceptos establecidos en la Ley Ge-

neral de Salud, sus Reglamentos y demás disposiciones que se desprenden de di-

cha ley, independientemente de que se haya o no causado un daño en la salud del

paciente.

• Responsabilidad Civil Este tipo de responsabilidad supone, necesariamente, la exis-

tencia de un daño, que puede ser patrimonial o moral, señala que se destacan tres

elementos:

1. Que se cause un daño;

2. Que alguien haya causado ese daño procediendo con dolo o con simple cul-

pa y,

3. Que medie una relación de causalidad entre el hecho determinante del daño y

éste último.

• Responsabilidad Penal

La responsabilidad penal ocurre cuando una persona, en contravención a las normas

que describen las conductas delictivas, comete en forma dolosa o culposa alguno de

los ilícitos previstos por dichos ordenamientos.

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El daño penal en este sentido es considerado como una agresión a un alto bien jurídi-

co, objeto valor en la vida integral de la existencia humana, ya que la víctima ve limita-

das sus facultades psicofísicas para someterse a la vida en sociedad

Lass violaciones a la lex artis o la mala práctica bajo las modalidades ya señaladas se

ubican en tres grandes grupos de faltas en el proceso de la atención médica:

• Error de diagnóstico o elección de terapéutica. Es fundamental considerar el sitio

donde se presta la atención médica, las circunstancias personales del profesional,

las causas o hechos que pudieron influir en el resultado.

• Faltas instrumentales o técnica. Las lesiones o daños surgidos con el uso de equi-
pos por fallas técnicas del operador o del propio equipo utilizado.

• Incapacidad para poder realizar una técnica que haya contribuido al daño o muerte
del paciente.

• Falta, producto de confusión en la identificación del paciente o bien del órgano en-
fermo. En este tipo de faltas deben delimitarse las responsabilidades de cada uno

de los integrantes del equipo de salud.

La Ley General de Salud reglamenta el derecho a la protección de la salud que esta-

blece el artículo 4o de la Constitución; establece las bases y modalidades para el ac-

ceso a los servicios de salud y la concurrencia de la federación y las entidades federa-

tivas en materia de salubridad general.

Por su parte, el artículo 51 estipula que

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Los artículos 468 y 469 estipulan sanciones

El código penal contempla en su articulo 30

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