PLANEACION ESTRATEGICA Código

Fecha 16-Mar-2020
PLAN DE CONTINGENCIAS
IRAG
Versión 1

1. INTRODUCCION

La definición de zoonosis según la OMS “(…) es cualquier enfermedad o infección

que es naturalmente transmisible desde animales vertebrados hacia los humanos.
Los animales entonces juegan un rol esencial en mantener las infecciones
zoonóticas en la naturaleza. Las zoonosis pueden ser transmitidas por bacterias,
virus, parásitos o pueden involucrar agentes no convencionales. Además de ser
un problema de salud pública, muchas de las enfermedades zoonóticas
importantes previenen la producción eficiente de comida de origen animal y crean
obstáculos para el comercio internacional de productos animales (…)”.
Ultimamente se han presentado zoonosis de relevancia mundial, por ejemplo: La
pandemia por influenza porcina/aviar (H1N1/H5N1), SARS-CoV, MERS-CoV y
muy recientemente el nCoV (Nuevo Coronavirus).

2. JUSTIFICACION

La implementación de un plan de contingencia frente a algún brote de enfermedad

respiratoria aguda grave (IRAG) que cubra a la población trabajadora de
Representaciones RYR SAS y a sus proveedores es de un valor enorme, pues
permite establecer estrategias para mantener saludable a la comunidad
trabajadora, y a su vez prevenir la mortalidad y morbilidad que se pueda presentar
ante una eventual pandemia.

Mediante el presente documento Representaciones RYR S.A.S busca establecer

los parámetros de control que le permitan sobrellevar una eventual pandemia y así
contribuir a la conservación de la Salud y la operabilidad de la empresa.
 PLANEACION ESTRATEGICA Código

Fecha 16-Mar-2020
PLAN DE CONTINGENCIAS
IRAG
Versión 1

3. OBJETIVOS:

3.1. Objetivo general:

 Establecer las pautas de acción en materia preventiva y correctiva, sobre el

supuesto de extenderse el contagio de una IRAG epidémica o inusitada
entre empleados de la empresa o a nivel nacional.

3.2. Objetivos específicos:

 Prevenir la infección de cualquier IRAG epidémica o inusitada sobre los

trabajadores de la Empresa Representaciones RYR SAS.

 Mantener la Empresa Operativa durante la Época en que se presente la

Pandemia.
4. MARCO TEORICO

4.1. DEFINICION DE CASO

Las siguientes definiciones están adaptadas del Documento de la OMS

denominado: “Global Surveillance for human infection with novel coronavirus
(2019- nCoV)” y guías relacionadas por el Instituto Nacional de Salud.

4.1.1. Caso Confirmado:

Se define como una persona con confirmación de infección por laboratorio

independientemente los signos y síntomas clínicos.

4.1.1.2. Periodo de incubación

El período de incubación es el tiempo comprendido entre la exposición a un
organismo, químico o radiación patogénico, y la aparición de los signos y
síntomas por primera vez. Cada microorganismo tiene un periodo de incubación
diferente y se debe tener en cuenta dicho lapso para cada caso en particular.

4.1.2. Caso sospechoso:

Se define como:
  Paciente con una infección severa respiratoria aguda (fiebre, tos y requerimiento
de atención intrahospitalaria), y sin otra etiología que explique plenamente la
presentación clínica y al menos una de los siguientes:

a. Viaje o residencia en un área en donde se han presentado casos

confirmados de IRAG en los 14 días previos al inicio de los síntomas.

b. Contacto cercano de un caso confirmado de IRAG en los 14 días previos al

inicio de los síntomas.

c. Visita o trabajo en un mercado de animales vivos en donde se han

presentado casos confirmados de IRAG en los 14 días previos al inicio de
los síntomas.

4.1.2.1. Contacto cercano

Se define como: haber estado a unos 6 metros o menos de una persona

enferma que tiene un caso presunto o confirmado de IRAG durante el periodo
infeccioso de la enfermedad.

4.1.2.2. Enfermedad Similar a la Influenza (ESI)

La enfermedad similar a la influenza es una infección del sistema respiratorio de

naturaleza viral, altamente contagiosa que puede presentarse de forma leve y de
corta duración; o en forma clínicamente grave o complicada. Incluye fiebre de
inicio súbito mayor de 38º C y tos y otros síntomas de tracto respiratorio superior
como dolor de garganta, rinorrea y síntomas sistémicos como dolor de cabeza,
dolores musculares y fatiga. Aunque generalmente la enfermedad se resuelve en
pocos días, la tos y el malestar pueden persistir más de 2 semanas. El manejo
de la ESI es ambulatorio1.

4.1.2.3. Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG)

Según el INS se define IRAG como “(…) aquella infección respiratoria que puede
tener origen viral y/o bacteriano y que para su manejo requiere tratamiento
intrahospitalario. En caso de no ser manejado de forma adecuada y oportuna
con frecuencia puede conducir a la muerte (…)”.

1
Tomado de PROTOCOLO DE VIGILANCIA DE INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA. INS
4.1.2.4. Infección Respiratoria Aguda Grave Inusitada

Según el INS se define IRAG inusitada como” (…) aquellos casos con
manifestaciones inusuales y atípicas de IRAG de mayor gravedad y los casos de
mortalidad que presenten un cuadro de infección respiratoria aguda febril, de
causa desconocida. (…)”

5. Plan de contingencia Infección Respiratoria Aguda Grave

Con el fin de hacer operativo el plan de contingencia para la atención de una IRAG
pandémica y/o inusitada de cualquier etiología a se debe dividir en cuatro fases
a saber:

Fase I: Fase de prevención abarca todas las medidas a ejecutar hasta tanto no
se confirme un caso de IRAG en Colombia.
Fase II: Actividades a desarrollar si se diagnostica un caso de IRAG en Colombia.
Fase III: Actividades a desarrollar si se diagnostica un caso de IRAG en Villavicencio
– Meta, Castilla – Meta.
Fase IV: Actividades a desarrollar si se diagnostica un caso de IRAG en
Representaciones RYR S,A,S (personal directo)

Fase I.
 Medidas personales.

 Lavarse las manos con agua y jabón; como también el uso de alcohol gel a
menudo y concienzudamente.
 Cocinar exhaustivamente la carne y los huevos.
 Utilizar tablas de picar comidas diferentes para carne cruda y alimentos
cocinados.
 Evitar contacto desprotegido con animales salvajes vivos o animales de
granja.
 Mantener limpias las cubiertas de cocina y baño, manijas y
barandales, así como teléfonos y objetos de uso común.
 Cubrirse la nariz y la boca al toser y estornudar con un pañuelo desechable
o el codo flexionado. Tirar el pañuelo desechable en una bolsa de plástico y
posteriormente lavar las manos.
 Utilizar tapabocas siempre que se presenten síntomas respiratorios.
 No saludar de beso y/o de mano en general.
 Medidas empresariales:

 Las autoridades de salud local deben mantener información actualizada de la

incidencia de la infección por el microorganismo causante de la IRAG, también
existen centros de información los cuales pueden ser tenidos en cuenta para el
reporte de los casos.

 Establecer una red de información con las entidades de atención en Salud

Pública, tales como el Instituto Nacional de Salud, MINSALUD, el INVIMA, los
Centros de Atención Hospitalaria (Hospital de Castilla). Como también con la
Secretaría de Salud del Meta.

 Publicación en carteleras, en el que se comunique el riesgo y se haga tomar

conciencia sobre los mecanismos de control.

 Se deberán realizar capacitaciones de tal forma que se cubra a todo el

personal. el contenido de las capacitaciones deberá constar de los siguientes
aspectos:

 ¿Qué es una IRAG?: Signos y Síntomas cardinales.

 Características Generales de los posibles microrganismos

causantes de la IRAG pandémica.

 Microrganismos Pandémicos y situación actual del país

 Estrategias de Control: reporte, medicamentos, medidas

Higiénicas.

 Dar a conocer el procedimiento empresarial para el manejo de la Alerta

Pandémica o pandemia establecida.
 o El coordinador de zonas verdes y Capataz realizará toma de temperatura a
través de termómetro e inspección de síntomas cardinales (tos,
estornudos, sudoración profusa). Además de la administración de
tapabocas y exigencia de higienización de manos con alcohol gel.

 En todos los casos; pacientes con temperaturas superiores a

37.8°C/100.04°F y/o síntomas respiratorios evidentes se le
impedirá continuar la jornada laboral.

Fase II

 Medidas generales:

 Continuar implementando las medidas de prevención indicadas

anteriormente.

 Medidas empresariales:

 Instalación de dispensadores de alcohol gel en la entrada de nuestras

instalaciones.

 Asegurar un stock suficiente de tapabocas y facilitar la entrega al personal

que lo solicite. (Por el momento la OMS no aconseja el uso permanente de
máscara N95 por personal no médico).

 Prohibición de las reuniones de capacitación durante el período de alerta

pandémica y de pandemia.

 Prohibición total o parcial de viaje o de desplazamiento para los

trabajadores de la Empresa que tengan que viajar a zonas de riesgo
 Protocolo de Visitantes (nacionales/extranjeros) a Representaciones
RYR SAS

 El mismo aplicado en la fase 1

 El personal directo se debe abstener de asistir a las instalaciones de RYR SAS en

caso de que el o alguno de sus familiares presente los siguientes síntomas:

 Fiebre (T>38.4°C) o escalofrío intenso.

 Tos seca o productiva

 Goteo nasal intenso, no mediado por cuadros alérgicos de base.

 Silbidos o ruidos anormales al respirar.

 Enfermedad diarreica aguda.

 Somnolencia o dificultad para despertar.

 Ataques o convulsiones.

Fase III
Las medidas generales y empresariales de las fases previas y las siguientes:

 Toma de temperatura a todo el personal directo de Representaciones RYR SAS al

inicio de la jornada laboral, por medio de termómetro y registro en el formato
xxxxxx. En caso de presentar temperaturas superiores a 37.8°C/100.04°F se le
impedirá el ingreso a la respectiva sede de la compañía continuar con su jornada
laboral
  Suministro de gel anti bacterial con un contenido de alcohol de al menos 60%

Fase IV
 Las medidas generales de las fases previas y las siguientes:

 En el escenario de presentar un contagio confirmado o sospechoso de

IRAG epidémica en personal de Representaciones RYR; se indicará al
personal AES que vive en el campamento permanecer en su vivienda y
en aislamiento por aerosoles a algún miembro sintomático respiratorio
previo análisis concienzudo por el grupo médico de AES Colombia.
Dicha condición se mantendría hasta validar evolución y condición
clínica de el paciente con IRAG.
 En caso de presentarse casos sospechosos el servicio médico de AES
Colombia deberá reportar al SIVIGILA como parte del programa de
Notificación Obligatoria de Enfermedades y actuar en concordancia a
las legislaciones acordes.
 Colaboración conjunta con la Administración del Municipio de Santa
María para garantizar el mantenimiento de los servicios básicos durante
la alerta pandémica o pandemia de IRAG que se puedan presentar.
 La empresa no realizará manejo clínico de los Casos, en caso detectar
en la consulta médica un caso de ESI o IRAG se realizará la remisión
inmediata a la EPS de cada trabajador para que se realice el tratamiento
y seguimiento específico.
 Implementar las medidas correspondientes al manual de recuperación
del negocio
6. Tratamiento

Presuntos casos
Por el momento no se dispone de evidencia de algún tratamiento antiviral
dirigido en IRAG y no se recomienda de manera ambulatoria la administración
de oseltamivir o zanamivir. 2

En la actualidad no existen vacunas comprobadas para su prevención.

Casos confirmados

Por el momento no se dispone de evidencia de algún tratamiento antiviral

dirigido en IRAG y no se recomienda de manera ambulatoria la administración
de oseltamivir o zanamivir. 2

En la actualidad no existen vacunas comprobadas para su prevención.

7. Responsabilidades

PERSONAL
Gerente de Producción
Director de Seguridad Industrial
Director de Medio Ambiente
RESPONSABILIDADES
Poner en marcha el plan de Contingencia
Asegurar el flujo adecuado de Elementos de
Protección personal durante la época de la
pandemia,
Investigar con el ICA de Garagoa los reportes
sobre casos de Zoonosis en la región.

Mantener informado al Director de Seguridad

industrial respecto de todo avance en el campo
médico que pudiera tener impacto sobre el
presente, o ampliar el abanico de posibles
acciones.

Revisar diariamente el estado pandémico de los

virus de influenza
Determinar los casos que se presenten y de
Médico de la Empresa
acuerdo con esto limitar el acceso de posibles
trabajadores infectados, establecer tratamiento
a los trabajadores sospechosos, probables o
confirmados.

Realizar entrevistas y valoraciones médicas

puntuales a visitantes según las fases de la
contingencia.

2
Tomado de WHO Model List of Essential Medicines ed 21 (2019)
 EJECUCIÓN DEL SERVICIO
INSTRUCTIVO DE ROCERÍA
MANUAL Y MECÁNICA
Enfermera de la Empresa
Director de recursos humanos- IT
Área de compras
Trabajadores en General
Código ES-IN-03
Fecha 25-Feb-2020
Versión 10
Realizar notificación de casos sospechosos o
probables al sistema de vigilancia epidemiológica
nacional (SIVIGILA).
Remitir los trabajadores a la EPS si requieren
tratamiento especial o si se sospecha el contagio
por IRAG.
Establecer contacto con las autoridades de salud
de la región: Hospital de Guateque, Hospital de
Garagoa o de San Luis de Gaceno
Brindar atención de salud básica en el manejo de
los casos sospechosos, probables.
Establecer plan de contingencia en caso de
aumento de ausentismo laboral.
Suministrar los recursos necesarios para en caso
de ser necesario suministrar equipos para que
trabajadores críticos para el negocio
puedan trabajar desde su casa
Establecer redes de compra de todos los insumos
del programa elementos de protección
personal), que se puedan necesitar durante el
periodo de pandemia.
Reportarse inmediatamente ante el Médico de
AES COLOMBIA para documentar la enfermedad
respiratoria que se presente.
Cumplir con las medidas preventivas para evitar
el contagio de la enfermedad.
 Realizar los tratamientos correspondientes
 Notificar a la compañía respecto a casos
probables o sospechosos en su círculo familiar
cercano.