CICLO DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

MODALIDAD DISTANCIA

ENFERMERÍA INTEGRADA I
FUNDAMENTACIÓN
La materia Enfermería General Integrada I se plantea desde la función y el rol
enfermero en la gestión de cuidados al sujeto, con énfasis en la predicción,
prevención y gestión del cuidado en ámbitos de aplicación de niveles de prevención
primaria, secundaria y terciaria.
En la asignatura se trabaja sobre la aplicación de contenidos previos, integrando
conocimientos que habilitan al profesional en el cumplimiento del rol. De esta
manera se re-valoriza el conocimiento como significativo al permitir una praxis
segura y de calidad.
Se tomarán en cuenta lineamientos de las teorías constructivistas, considerando al
docente guía, motivador y referente válido para la ayuda al estudiante en el proceso
de estudiar.

OBJETIVOS GENERALES:
• Identificar los procesos de razonamiento lógico para la aplicación de estrategias
científicas en los cuidados profesionales
• Reconocer las habilidades del pensamiento crítico como forma de acceso a la
comprensión del método científico
• Aplicar el método científico como herramienta para brindar cuidados seguros y
de calidad en el desempeño profesional

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
• Definir el proceso de atención enfermero y sus conceptos relacionados
• Interpretar y explicar los conceptos definidos
• Aplicar dichos conceptos en los trabajos solicitados de gestión de cuidados
a una persona
• Utilizar la nomenclatura internacional para la práctica de la enfermería en la
resolución de las situaciones problemáticas trabajadas en la asignatura
• Seleccionar los contenidos de las distintas asignaturas para la identificación
y resolución de los problemas de salud de las personas en los distintos
niveles de prevención
• Identificar situaciones de salud posibles de gestión enfermera desde su
ámbito de incumbencia
• Analizar las necesidades de intervención profesional en los diversos ámbitos
de desarrollo humano
• Establecer prioridades en las situaciones que requieren intervenciones
profesionales
• Evaluar los resultados de las intervenciones profesionales realizadas
 CONSIGNAS PRÁCTICO Nº 1

Descargue el archivo “EGI l - MODULO.doc”.

Realice una lectura comprensiva del Capítulo 1: “El método científico y su aplicación
en Enfermería”.
1. Realice un texto Argumentativo de no menos de una pagina acerca de la
importancia del proceso de atención de Enfermería y la utilización de los
lenguajes NANDA, NOC, NIC
2. Realice el siguiente caso clínico con 4 situaciones. Para ello debe Seguir los
pasos de la guía de Elaboración del trabajo practico de Gestión de
Cuidados. ( el trabajo será uno solo integral pero debe haber mínimo un plan
de cuidados NNN para cada situación).

ENFERMERIA GENERAL INTEGRADA I

CASO CLINICO

El señor Mateo de 53 años es pintor de

oficio, es hipertenso, pesa 80 kg, fumador desde
los 20 años, la mañana de hoy 09:00hs durante
su trabajo empieza con malestar refiere que
desde hace una hora tiene dolor en el pecho
fuerte opresivo que se irradia hacia el brazo
izquierdo, náuseas, mareo, sudoración fría, es
llevado a la sala de urgencias y valorado por
enfermería y el médico de guardia.
Situación #1 usted es el enfermero(a) del servicio de urgencias
cuando el paciente ingresa 10:20hs, al hacer la valoración y examen físico
tiene frecuencia cardiaca en 135 por minuto, tensión arterial 153/98 mmhg,
respiración 22 por minuto, temperatura 36,2 ºC, SatO2 87%, el
electrocardiograma evidencio elevación del segmento ST de 3mm en V2, V3,
V4,V5,DII
 el medico indicó dar 300mg de Aspirina sin cubierta entérica, colocar
oxígeno a 4 lts, y dinitrato de isosorbide (isordil®) 5mg sublingual. se extraen
muestras sanguíneas (hemograma, tiempos de coagulación, electrolitos,
enzimas cardiacas, tipo de sangre, glucemia, colesterol, triglicéridos), se
monitoriza, se solicita Rx torax en cama y se avisó al cardiólogo que
manifestó llegara en 25 minutos, el paciente aún se queja de dolor 9/10 y
pide ayuda porque cree se va a morir.
Se dio 1 dosis mas de (isordil®) 5mg sublingual, como el dolor no
mejoraba se administraron 3mg de Morfina IV, dio 600mg de clopidogrel VO,
fue valorado a las 11:15hs por el medico cardiólogo quien explico la situación
y sugirió llevar a sala de hemodinamia para cateterismo cardiaco, indico
iniciar dosis de atenolol 50mg VO, plan con dextrosa 5% a 21 gotas minuto.
Situación #2 Usted es el enfermero(a) de sala de hemodinamia que
recibe al paciente en la sala, 12:10hs y al verificar el monitor observa que el
paciente llega con la cánula nasal a 4 lts por minuto, frecuencia cardiaca en
96 por minuto, tensión arterial 132/ 88 mmhg, respiración 19 por minuto,
temperatura 36,3 ºC, SatO2 95%. El paciente le refiere sentirse angustiado
con miedo de que vaya a tener alguna complicación, y que no quiere morir
tiene 2 hijos de 14 y 17 años y no quiere dejarlos solos y su esposa esta sin
trabajo.
El medico indico iniciar el medicamento Abciximax 20mg en bolo
directo (0,25mg/kg) y luego una infusión de 7.5 mg en 250cc solución
dextrosa al 5% por bomba de infusión a 20 ml/h (0,125 μg/Kg/min)

En la sala de hemodinamia se evidencio triple obstrucción de las

arterias coronarias, se colocaron 2 stents medicados en la arteria
descendente anterior izquierda y en la arteria circunfleja izquierda, el
procedimiento termina sin complicación con una cura compresiva en el sitio
de punción en la zona inguinal derecha
Situación #3 usted recibe al señor Mateo en la Unidad de Cuidados
Coronarios a las 14:00hs proveniente de sala de hemodinamia, con la Cura
compresiva en zona inguinal limpia y seca, consciente, orientado en sus 3
planos, tranquilo, con la infusión de abciximab, se conecta a monitoreo
cardiaco, frecuencia cardiaca en 85 por minuto, tensión arterial 128/ 88
mmhg, respiración 16 por minuto, temperatura 36, ºC, SatO2 97%. Con las
siguientes indicaciones reposo gástrico, 6 horas luego iniciar tolerancia oral
y luego dieta blanda hiposódica, hipograsa, reposo absoluto 6 horas,
medicación: plan de hidratación con dextrosa al 5% a 63 ml/h, ketorolaco
30mg IV cada 8 horas, atenolol 25mg VO diario, ASA 81mg VO diario,
clopidogrel 75 mg VO diario con el almuerzo, Atorvastatina 80mg VO a las
21:00hs, Omeprazol 20mg VO diario
a las 21:30hs el paciente refiere sentirse algo agitado, con
palpitaciones y ahogado el enfermero observa el monitor y ve una
Frecuencia cardiaca de 140 por minuto, TA: 136/90mmhg, SatO₂ 92%, el
ECG muestra esto

El medico indica iniciar Amiodarona 300mg en 100 ml a pasar en 60min y

luego 1200mg en 500ml a pasar en 24 horas
Situación #4 El señor mateo 3er día en la UCCO con evolución
satisfactoria, consciente, tranquilo colaborador, signos vitales estables,
recibe todas las indicaciones medicas para el domicilio, pero le manifiesta al
enfermero sentirse preocupado porque no sabe que va a ser con su nuevo
estilo de vida, no sabe si puede mantener relaciones intimas con su esposa,
si puede volver a jugar con los amigos al futbol y comer asado y si la
medicación le traerá alguna complicación.