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RAI
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SI
NUSI
TISCRÓNI
CA
ETI
OLOGÍ
A

Lar eapari
ci
óncont i
nuadadeepisodi
osdesinusit
isosuduraci
ónprol
ongadaapuntaa
sucr oni
fi
caci
ón.Set ratadeunadolenci
aquenosuel erevest
irgr
avedad,per
ocuyos
sí
ntomasi nfl
uyendef ormanegat
ivaeneldes ar
rol
lodelavidanormaldequi enl
os
presenta.Lasinusi
ti
scr óni
caesmuchomenoscomúnquel aaguday
aunque puede pr oducirsínt
omasmenosgr aves,puede ocasi
onar
dañoal ostej
idosdel ossenospar
anasal
es.

Frecuentementel asi nusit

iscr óni
casepr oducecomor esultadode
episodiosrepeti
dosot ratadosi nadecuadament edesi nusit
isaguda.
Cualquiercausaquepr ovoqueobst r
ucciónenelost i
um dificult
ael
drenajedelsenoypr ovocar etenci
óndel assecreciones,favoreciendo
eldesar r
oll
opotencialdel asinusit
is.Sibienlapr i
ncipalcausadel asinusit
isagudason
l
asi nfecci
onesbact eri
anas,enelcasodel asinusiti
scrónicaelpapeldel ainfecci
ón
bacteri
ana c omo causa pr imar i
a escont r
overti
do.Suel e ser ,con másf recuencia,
consecuenciadef actoresnoi nfecciosos.Lasprinci
pal esbacter i
ascausalesdesi nusi
tis
crónicaconpól i
posnasal essonSt aphylococcusaur eusyHaemophi l
usinf
luenzaeentre
l
asaer obiasyPr evotell
ayPept ost
reptococcusent r
el asanaer obias.

La sinusi
ti
s crónica puede aparecera cualqui
eredad.En elcaso de l os niños,
generalmentesedebeal apresenciadeadenoidesgrandes.Sepr oducecuandol os
espacios dentr
o de la nari
zyl a cabeza (
senos paranasales)est
án hinchados e
i
nfl
amadosdur antetresmesesomás,apesardelt ratamiento,est
aafeccióncomún
i
nterf
iereenl af ormaenqueelmocodr enanor malmenteyhacequel anar i
zse
congesti
one.Respi r
arporlanarizpuedeserdifí
ci
lyeláreaal r
ededordelosojossuele
sent
irsehinchadaosensi bl
e.

Problemasestruct
ural
esenl acavi
dadnasal,comoelestrechamient
odel osconduct
os
dedr enajedentr
odel anarizolaobstr
ucci
ónnasalportumor es,póli
posodesv i
aci
ón
delsept um nasal.Infecci
ones dent
ales que se pueden diseminara los senos
paranasales.

Lascausascomunesdel
asi
nusi
ti
scr
óni
cai
ncl
uyenl
assi
gui
ent
es:

 Póli
posnasal
es.Estoscrecimi
ent
osdet
eji
dopuedenbl
oquearl
osconduct
os
nasal
esolossenosparanasal
es.

 Tabi
quenasaldesvi
ado.Unt
abi
que(
lapar
edent
rel
asf
osasnasal
es)t
orci
do
Ciber
graf
ía: ht
tps:
//
www.
mayocl
i
nic
.or
g/es-
es/
diseases-
condi
ti
ons/
chr
oni
c-si
nusi
ti
s/sympt
oms-
causes/
syc-
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puederest
ri
ngi
ruobst
rui
rlosconduct
osdel
ossenospar
anasal
esyempeor
ar
l
ossínt
omasdelasi
nusi
ti
s.

 Otrasafecciones.Lascompl icaci
onesdeafecci
ones
comol afi
brosisquíst
ica,elVIHyot r
asenf
ermedades
rel
acionadas con elsi stema inmuni
tar
io pueden
provocarunaobs t
rucciónnasal.

 I
nfeccionesdel asví asrespi
rat
ori
as.Lasinf
ecci
ones
del apar at
o r espirat
ori
o, más comúnment e los
resf
riados,puedeni nfl
amaryengrosarl
asmembranasdel ossenospar
anasal
es
ybloqueareldr enajedel amucosidad.Est
asinfecci
onespuedenservir
ales,
bacteri
anasof úngicas.

 Aler
giascomol afi
ebredelheno.Lainf
lamaci
ónqueocur
reconl
asal
ergi
as
puedebloquearl
ossenospar
anasal
es.

SI
GNOSYSÍ
NTOMAS

Aquel
l
osmásf
recuent
esenl
asi
nusi
ti
scr
óni
casonl
ossi
gui
ent
es:

 I
nfl
amaci
ónnasal

 Secr
eci
ónespesaydescol
ori
dadel
anar
iz

 Secr
eci
ónporl
apar
tepost
eri
ordel
agar
gant
a(secr
eci
ónposnasal
)

 Obst
rucci
ónocongest
iónnasal
,quedi
fi
cul
tadpar
arespi
rarporl
anar
iz

 Dolor
,sensi
bil
i
dadei
nfl
amaci
ónal
rededordel
osoj
os,l
asmej
i
ll
as,l
anar
izol
a
f
rente

 Reducci
óndelsent
idodelol
fat
oydelgust
o

Ot
rossi
gnosysí
ntomaspuedenc
ompr
enderl
ossi
gui
ent
es:

 Dol
ordeoí
do

 Dol
orenl
amandí
bul
asuper
ioryenl
osdi
ent
es

 Tosocar
rasper
a

Ciber
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 Dol
ordegar
gant
a

 Malal
i
ent
o

 Fat
iga

 Fi
ebr
e

 Hi
nchazónoenr
ojeci
mient
oal
rededordel
osoj
os

 Dol
ordecabezai
ntenso

 I
nfl
amaci
óndel
afr
ent
e

 Desor
ient
aci
ón

 Vi
si
óndobl
euot
roscambi
osenl
avi
si
ón

 Ri
gidezenelcuel
l
o

Lasi nusit
iscróni
caylasinusiti
sagudati
enensi gnosysí ntomassimi
lar
es,perola
si
nusi t
isagudaesunainf
eccióntempor
aldelossenosnasal esamenudoasociadacon
unr esfr
iado.Lossi
gnosysíntomasdelasi
nusit
iscrónicaduranalmenos12semanas,
peropuedesgener arvar
iosepisodi
osdesinusi
ti
sagudaant esdedesar
rol
larsi
nusit
is
crónica.Lafiebr
enoesunsi gnocomúndelasinusiti
scróni
ca,peropodr
íacrearf
iebr
e
consi nusi
ti
saguda.

Sedebeacudiralmédicocuandosepr
esent
esí
ntomasdesi
nusi
ti
spormásde10dí
as
ysinosemejoradespuésdehaberl
ohecho.

TRATAMI
ENTO

Lasinf
eccionescróni
casdelossenosparanasal
esgeneral
mentesepuedencurar,pero
puedenr equer
iruntrat
amient
opr ol
ongado.Lasinusit
iscr
óni
catiendear eaparecer
,
especi
almentesinosecorri
genlasafecci
onessubyacent
escomolaobstr
ucciónnasal.

Lospacientesconsi nusit
iscróni
casuelenpresentarmásdeunf actorpredisponente,
porloqueelt rat
arunsol of act
ornoessufi
cient
e.Elmédicodecidi
ráeltrat
ami ent
omás
adecuadoat endiendoaldi agnósti
co,t
raselest
udiodelahist
ori
aclíni
cadelpaci entey
l
aspr uebasr ealizadas.A cont i
nuaci
ónseseñal anlasdist
int
asal t
ernat
ivaspar ael
t
ratamient
odel asinusit
iscróni
ca.
Ciber
graf
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 FARMACOTERAPI A:Lat er
apiafarmacol ógicasebasaendescongest ionant
es
oral
esycor ti
coidesdeusot ópico(aerosolesnasal es)quedi sminuyeneledema
nasalmej orandol aventi
laci
ón,analgésicospar aalivi
areldol or
,mucolít
icosque
di
smi nuyenl avi scosi
daddel amucosi dadnasalf acil
i
tandosuevacuaci óny
anti
histamí nicospar areduci
rlafrecuenciadel osestornudosyelvol umendel a
desti
lación nasalen l os casos de pr ocesos al érgi
cos.Se admi nist
rar
án
anti
bióticos ( general
mente amoxi cil
ina-clavuláni
co
durante3- 4semanas)sis ehacompr obadoqueel
ori
gendel ainfecci
ónesbact er
iano.

 HIGI ENE NASAL:Losl avadosnasal

escon agua,
suerof isi
ológicool asll
amadas"aguasdemar "son
úti
lespar af aci
li
tareldrenaj
edel assecr
eci
onesy
ali
viarlossí ntomas.

 HÁBI TOSYESTI LOSDEVI DA:Amenudo,uncambi odehábitospuedeayudar

aali
viaropr evenirl
ossíntomasdel asinusit
iscrónica.(
Evit
areltabaco,elhumo
ylosol oresfuert
es,evit
arnadarenpi scinastratadasconcloroout il
i
zarpinzas
nasales,ya que elcl oro esmuyi rr
itant
e paral asfosasnasal es,cuidarla
dentadurapar aevit
arlasinusit
isodontógena,aument arelconsumodel íquidos,
real
i
z arinhal
acionesdevapor ,etc.
)

 CIRUGÍ A:Lai nter

venciónqui rúr
gicapuedeest arindi
cadaencasodequeel
t
ratamientofarmacológiconohayadador esul
tadoylacausadelpr obl
emasea
unaalteraci
ónanatómi caounmaldr enajedel ossenosparanasal
es.Sereali
za
mediante cirugí
a endoscópi ca nasal
.Es uno de l os princi
pal
es avances
qui
rúrgicosenot orr
inolaringologí
a:lacirugíasel l
evaacaboat r
avésdel as
f
osasnasal es,si
ncicatricesext er
nasvisi
bles.

PREVENCI
ÓN

 Evi
talasinf
eccionesdelasvíasr espi
rat
ori
asal
tas.Mi ni
mizaelcont
act
ocon
per
sonasquet enganresf
ri
ados.Lávatelasmanosfrecuentement
econaguay
j
abón,enespecialant
esdelascomidas.

 Contr
olatusal
ergi
as.Trabaj
acont
umédi
copar
amantenerl
ossínt
omasbaj
o
cont
rol.Evi
tal
aexposici
ónacosasal
asqueeresal
érgi
cosiempr
equesea
posi
ble.

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 Evit
aelhumodelci gar
ri
ll
oyelairecont
aminado.Elhumodeltabacoylos
contaminant
esdelai
repuedeni
rr
it
areinf
lamarlospul
monesylosconduct
os
nasales.

 Usaunhumi di
fi
cador
.Sielai r
edet ucasaesseco,comocuandot i
enesair
e
acondi
cionadoconci rculacióndeai r
ef orzado,añadi
rhumedadalai r
epuede
ayudarapr evenirl
asinusit
is.Asegúr
atedequeelhumi di
fi
cadorest
éli
mpioysi
n
moholimpiándolobiendemaner aregular.

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